26.02.2020
Tandskinnebehandling som alternativ behandling for søvnapnø.
Dansk Søvnapnø Forening vil gerne søge foretræde for Sundheds- og Ældreudvalget.
Vi vil gerne høre om Sundheds- og Ældreudvalget kan tage skridt til, at tandskinne-behandling af
obstruktiv søvnapnø gøres til en offentlig ydelse på samme vilkår som CPAP (continuous positive
airway pressure, overtryksbehandling).
Baggrunden for forespørgslen er, at behandling med tandskinner i dag er egenbetaling, i
modsætning til CPAP. Tandskinner er imidlertid ikke nær så indgribende som CPAP, og en mindre
patientgruppe har lige så stor glæde af tandskinner som af CPAP. Ydermere er der mange patienter,
som ikke kan acceptere eller tolerere CPAP. Denne gruppe af patienter bliver i dag tabt på gulvet
Søvnapnø er en overset lidelse.
Ca. 70.000 danskere er i behandling for søvnapnø, men man mener, at ca. 250.000 lider af søvnapnø
uden at vide det.
De patienter, der er i behandling for søvnapnø i offentlig regi, bliver så godt som altid tilbudt
CPAP-behandling.
CPAP behandling er en effektiv behandling for mange, men en del patienter kan af forskellige
grunde ikke forlige sig med eller få CPAP-behandling til at fungere. For den gruppe er der en anden
behandlingsmulighed, nemlig tandskinnebehandling. Endvidere vil en del patienter med svær
søvnapnø kunne profitere af en kombinationsbehandling med såvel CPAP som tandskinne.
Problemet er, at tandskinnebehandling ikke er tilskudsberettiget, men er en udgift for patientens
egen regning. En god og effektiv tandskinne koster 5.000
–
10.000 kr. Det er mange penge for en
patient, der også ofte har andre lidelser at døje med end søvnapnø, såsom diabetes, KOL eller
hjerte-karsygdomme. Derfor ender det ofte med, at denne gruppe patienter ikke kommer i
behandling. Det koster den enkelte patient en betydelig nedsat livskvalitet og samfundet en
betydelig omkostning i øgede sociale- og sundhedsudgifter.
Professor Poul Jennum og sundhedsøkonom Jacob Kjellberg har i et national studie af sociale- og
sundheds udgifter ved ubehandlet søvnapnø beregnet, at en ubehandlet søvnapnøpatient koster det
offentlige 35.000 kr. pr patient om året.
I Dansk Søvnapnø Forening mener vi, at et bredere udbud af behandlingsmuligheder vil resultere i
bedre behandlingsresultater. Hertil kommer, at det for mange patienter vil betyde en væsentlig
højere livskvalitet. Vi finder det helt urimelig, at man fra offentlig side godkender en behandling,
som patienterne så selv skal betale. Vi ønsker, at tandskinnebehandling bliver tilskudsberettiget på
lige fod med CPAP-behandling, samt at behandlingen kommer til at ligge i offentligt regi
Man har for længst dokumenteret, at der
–
i lighed med CPAP
–
er videnskabelig evidens for
tandskinne-behandling [1-3]. Det er endvidere bemærkelsesværdigt, at flere danske systematiske
rapporter [4-6] for år tilbage har omtalt tandskinne-behandling som et alternativ til CPAP.
Dansk Søvnapnø Forening
–
Bellmans Plads 26, 2100 København Ø
Giro: 555 3083 / Bank: 1551 555 3083 / MobilePay 58912