SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Social- og Indenrigsudvalget 2019-20
SOU Alm.del Bilag 86
Offentligt

Årsrapport

2018

Indholdsfortegnelse

Resumé

Indledning

Om Socialtilsyn Midt

1.1. Socialtilsynets kerneopgave

1.2. Hvem fører Socialtilsyn Midt tilsyn med

1.3 Socialtilsynets organisering og medarbejdere

2. Socialtilsynets virke 2018 - gennemgang af det kvantitative data

2.1 Tilbagekaldte godkendelser og baggrunden herfor

2.2 Godkendelse af nye sociale tilbud og plejefamilier

2.3 Tilsyn og tilsynsbesøg, herunder antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg

2.4 Iværksatte påbud, skærpede tilsyn og baggrunden herfor

2.5 Tilbudsstrukturen

2.6 Henvendelser om bekymrende forhold (whistleblower)

2.7. Sagsbehandlingstider i 2018

2.8. Aktindsigter i 2018

3. Økonomi

3.2. Tilsynstakster og objektive ﬁnansieringsandele

4. Den generelle kvalitet i de sociale tilbud og plejefamilier

4.1 Plejefamiliernes udvikling

4.2 Metode

4.3 Kvantitative data vedrørende plejefamiliernes udvikling

4.4 Plejefamiliernes godkendelsesgrundlag og handleplansmål

5. Socialtilsyn Midts fokuspunkter i årsrapport 2018

5.1 Centerkonstruktioner

5.2 Ankeafgørelser

5.3 Magtanvendelser

5.4 Ny-godkendelser på plejefamilieområdet og tilbudsområdet i 2018

Opsummering

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Resumé

I det følgende vil der blive givet en kort status af Socialtilsyn Midts portefølje, hovedkonklusionerne i Social-

tilsyn Midts vurdering af kvaliteten i tilbuddene og de fokuspunkter, som belyses i årsrapporten for 2018.

Status på Socialtilsyn Midts portefølje 2018

Antal tilbud og plejefamilier

•

1.404 plejefamilier

349 sociale tilbud (herunder 4 koncerner)

Antal ny-godkendelser

•

65 plejefamilier

11 sociale tilbud

Antal tilbagekaldte godkendelser

•

9 plejefamilier (inkl. ny-godkendelser)

8 eksisterende plejefamilier ﬁk tilbagekaldt deres godkendelse i 2018. Tilbagekaldelse af god-

kendelsen sker, når plejefamilien vurderes til ikke at kunne varetage plejeopgaven, dvs. sikre

det anbragte barns trivsel og udvikling.

1 ny-ansøger kunne ikke godkendes. De typiske årsager, til at en familie ikke kan godkendes,

er utilstrækkelig økonomi, manglende kompetencer, familiære forhold og fysiske rammer.

3 sociale tilbud

3 tilbud ﬁk tilbagekaldt deres godkendelser, fordi tilbuddene ikke længere kunne opretholde

den fornødne kvalitet og sikre beboernes trivsel. I 2018 var der ingen nye sociale tilbud, der ﬁk

resultatet 'ikke godkendt' i forbindelse med nygodkendelsesprocessen.

•

Henvendelser om bekymrende forhold (whistleblows)

I 2018 modtog Socialtilsyn Midt 306 whistleblows, som fordeler sig med:

•

17 henvendelser vedrørende plejefamilier

289 henvendelser vedrørende tilbud

Antal iværksatte påbud og skærpede tilsyn

I 2018 udstedte Socialtilsyn Midt i alt:

•

Påbud uden skærpet tilsyn på 5 tilbud og 2 plejefamilier

Påbud med skærpet tilsyn på 5 tilbud. Ingen plejefamilier ﬁk skærpet tilsyn i 2018.

Kvalitet i tilbuddene

I 2018 har alle socialtilbud og plejefamilier modtag-

et mindst ét driftsorienteret tilsynsbesøg i henhold

til lov om socialtilsyn. Data indhentet i forbindelse

med tilsynsbesøgene viser, at den generelle kvalitet

er tilfredsstillende, og både tilbud og plejefamilier

kan sikre de anbragte borgeres trivsel, sundhed og

udvikling.

Socialtilsyn Midts konklusion er, at både tilbud og

plejefamilier kan tilbyde de rette betingelser for

anbragte borgere og dermed sikre omsorg, trygge

rammer, medbestemmelse, trivsel og udvikling for

den enkelte borger.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Plejefamiliernes udvikling

Fællestemaet for de 5 socialtilsyn i årsrapporten

2018 er plejefamiliernes udvikling.

Alle 5 socialtilsyn har trukket kvantitative data ud

fra et fælles datagrundlag, og har bl.a. undersøgt

udviklingen på plejefamilieområdet fra 2015 – 2018

i forhold til porteføljetal, ophørte plejefamilier,

re-godkendte plejefamilier og ny-godkendelser.

Belastningsgrader, antal pladser, aldersgrupper og

begrundelse for ophør indgår ligeledes i belysnin-

gen af udviklingen på plejefamilieområdet.

I tillæg til plejefamiliernes udvikling har Socialtilsyn

Midt valgt at se nærmere på plejefamiliernes god-

kendelsesgrundlag og deres kendskab til handle-

plansmål. I hele 2018 er der blevet indsamlet data,

som er blevet anvendt til at undersøge om plejefa-

milierne overholder deres godkendelsesgrundlag

og om de kender handleplansmålene og arbejder

ud fra disse.

Socialtilsyn Midts fokuspunkter i 2018

Socialtilsyn Midt har valgt at belyse følgende fokus-

punkter i årsrapporten 2018:

•

Centerkonstruktioner

•

Ankeafgørelser

•

Magtanvendelser, herunder voksenansvar

•

Ny-godkendelser på plejefamilieområdet og

tilbudsområdet i 2018

•

Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse 2018

Centerkonstruktioner

En lang række tilbud i Midtjylland er organiseret i

centerkonstruktioner, hvilket betyder, at tilbuddene

har adskillige adresser organiseret under samme

ledelse (regionen; specialområde).

Centerkonstruktionen anvendes særligt i Midt-

jylland og udgør en økonomisk udfordring for

Socialtilsyn Midt.

Ressourcetrækket for at føre tilsyn med op til 270

pladser i et center eller et specialområde i Midtjyl-

land kan ikke fuldt ud kompenseres, da ressource-

trækket er større end taksten, der kan opkræves.

Der er derudover udfordringer med at indhente

retvisende data og forholde sig til dette, fordi det

er hele centerkonstruktionen, der får kritik og evt.

sanktion, hvis der registreres problematiske forhold

på en enkelt afdeling.

I praksis betyder det, at visiterende kommuner kun

i mindre grad kan orientere sig i, hvilken kvalitet

en udvalgt adresse har. Desuden er det svært at

orientere sig i de ganske omfangsrige rapporter,

som centerkonstruktionerne får.

Socialtilsyn Midt har gjort opmærksom på de

forskellige problemstillinger i forbindelse med de

politiske drøftelser af lov om socialtilsyn i 2018.

Ankeafgørelser i 2018

Socialtilsyn Midt har i 2018 fået 23 afgørelser retur

fra Ankestyrelsen. 3 af dem vedrørte plejefamilier

og 20 af dem vedrørte tilbud.

Af de 23 afgørelser har Ankestyrelsen stadfæstet 8,

ændret 2 og ophævet 13 afgørelser. 8 af de ophæ-

vede afgørelser omhandlede opkrævning af tillægs-

takster på tilbud med ﬂere adresser. En praksis som

Socialtilsyn Midt har haft for at kompensere for

bl.a. de store centerkonstruktioner. Denne praksis

er nu ændret. 4 omhandlede tolkning af organisa-

toriske forhold og en enkelt afgørelse omhandlede

dispensation.

Magtanvendelser i 2018

I 2018 modtog Socialtilsyn Midt 2.377 indberetnin-

ger om magtanvendelser, hvilket er 150 færre end

i 2017.

Tilbuddene er forpligtigede til at indberette og regi-

strere alle former for magtanvendelser af hensyn til

borgernes sikkerhed samt for at sikre, at borgernes

grundlæggende rettigheder ikke overskrides eller

krænkes. Alle indberetninger gennemgås grundigt

med det formål at få et samlet overblik over antallet

af magtanvendelser på de enkelte tilbud og for at

vurdere, om der er behov for at følge op på brugen

af magtanvendelser.

Socialtilsyn Midt vurderer, at tilbuddene har en god

viden om, hvordan registreringerne og indberetnin-

gerne skal udarbejdes og håndteres og oplever, at

indberetningspraksis i tilbuddene bliver bedre og

bedre.

Ny-godkendelser på plejefamilie- og

tilbudsområdet i 2018

Der er blevet godkendt 65 nye plejefamilier og 11

nye sociale tilbud i 2018.

I 2018 var der en negativ udvikling i antallet af

plejefamilier, idet der ophørte ﬂere plejefamilier,

end der blev ny-godkendt. Det er en udfordring

at imødekomme kommuners efterspørgsel efter

plejefamilier.

På tilbudsområdet er der i 2018 sket en fordobling

af ny-godkendte sociale tilbud fra 5 i 2017 til 11 i

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

2018. Interessen for at blive godkendt er stor, og der

kommer mange henvendelser vedrørende råd og

vejledning til at komme i gang.

Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse 2018

I 2018 har Socialtilsyn Midt udsendt en tilfreds-

hedsundersøgelse til en række vilkårligt udvalgte

respondenter inden for tilbudsområdet og plejefa-

milieområdet.

I alt blev 350 personer inviteret til at deltage i

tilfredsundersøgelsen, hvoraf 241 besvarede

spørgsmålene.

I tilfredsundersøgelsen for 2018 svarer 83%, at

de er tilfredse eller meget tilfredse med Socialtil-

syn Midts udførelse af tilsynsopgaven. Der er en

mindre nedgang i tilfredsheden sammenlignet med

undersøgelsen fra 2017.

I undersøgelsen fremgår det, at respondenterne

synes, at Socialtilsyn Midts konsulenter gør et godt

stykke arbejde, som værdsættes hos både plejefa-

milie og sociale tilbud.

Fortsat god læselyst!

Ulla B. Andersen

Tilsynschef

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Indledning

I 2018 har Socialtilsyn Midts overordnede fokus

været at kontrollere kvaliteten i de sociale tilbud og

plejefamilier. Alle sociale tilbud og plejefamilier har

i den forbindelse modtaget mindst ét tilsynsbesøg.

Socialtilsyn Midt vurderer at den generelle kvalitet

er tilfredsstillende.

Socialtilsyn Midt vægter et tæt samarbejde med

både tilbud og plejefamilier med henblik på at med-

virke til at udvikle og styrke kvaliteten. Borgernes

tarv er altid i centrum, og det er Socialtilsyn Midts

opgave at sikre dette. Kan tilbuddene og plejefa-

milierne ikke levere den fornødne kvalitet, kan det

føre til sanktioner og i værste fald til inddragelse af

godkendelser. Det er Socialtilsyn Midts vurdering,

at de ﬂeste sanktioner resulterer i en konstruktiv

proces, hvor tilbuddet ender med at vende en given

uhensigtsmæssig udvikling.

Årsrapporten er opdelt i 3 spor:

1. Socialtilsynets virke

Hvor Socialtilsyn Midts virke, portefølje og øko-

nomi gennemgås ud fra en række kvantitative

opgørelser. Al data er baseret på et

fælles datagrundlag.

2. Den generelle kvalitet i de sociale tilbud

og plejefamilier

Fællestemaet for årsrapport 2018 er plejefami-

liernes udvikling, som belyses ud fra fælles

kvantitative data Socialtilsyn Midt har i tillæg

til dette undersøgt plejefamiliernes godkend-

elsesgrundlag og kendskab til handleplansmål.

3. Socialtilsyn Midts fokuspunkter i

årsrapporten 2018

I årsrapporten for 2018 har Socialtilsyn Midt

valgt at have fokus på; centerkonstruktioner,

ankeafgørelser, magtanvendelser, Ny-god-

kendelser på plejefamilie- og tilbudsområdet

samt tilfredshedsundersøgelsen i 2018.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

1. Om

socialtilsyn Midt

1.1. Socialtilsynets

kerneopgave

Ifølge lov om socialtilsyn § 7, stk. 3, skal Socialtilsyn

Midt aﬂægge mindst ét årligt tilsynsbesøg hos de

sociale tilbud og plejefamilier, der er omfattet af so-

cialtilsynets tilsynsopgave. Centerkonstruktioner og

tilbud med ﬂere afdelinger skal have fysisk besøg

på alle adresser og afdelinger mindst én gang om

året i forbindelse med det driftsorienterede tilsyn.

Formålet med tilsynet kan opsummeres på følgen-

de måde:

•

Et professionelt og uafhængigt tilsyn

•

Forhindre misbrug og overgreb på

tilbuddets borgere

•

Kvalitet i de sociale tilbud

•

Effektivitet i indsatsen

For at sikre at der ikke sker svigt, misbrug eller

overgreb, og at tilbud og plejefamilier har den

fornødne kvalitet, fortages der altid en konkret

risikovurdering forud for et driftsorienteret tilsyn.

Socialtilsyn Midt har i 2018 formaliseret det risi-

kobaserede tilsyn for at sikre, at planlægningen

af tilsyn målrettes optimalt i forhold til det enkelte

tilbud/plejefamilie.

Risikovurderingen foretages i forbindelse med

planlægningen af et tilsyn og tager udgangspunkt i

indhentede oplysninger fra tilbuddet/plejefamilien,

der sammenholdes med tidligere tilsynsrapporter.

En risikovurdering har ikke kun fokus på forhold,

der kan have en negativ betydning. Risikovurde-

ringen er styrende for tilsynsintensiteten, dvs. hvor

omfattende tilsyn skal være, antallet af anmeldte og

uanmeldte besøg samt hvordan tilsynet planlægges

og udføres

Hvis et tilbud har fået sanktioner i form af påbud

og skærpet tilsyn vil tilsynsintensiteten altid øges,

for at sikre at tilbuddet arbejde målrettet med at

forbedre kvaliteten.

Det er altid socialtilsynet, der har ansvaret for at

vurdere, om tilbuddene og plejefamilierne har den

fornødne kvalitet uanset omfanget af tilsynet. Dette

fordrer høj faglighed, viden og erfaring med det

specialiserede område. Socialtilsyn Midt priorite-

rer, at alle medarbejdere har mulighed for at udvikle

og forbedre deres kompetencer inden for det

specialiserede område.

Tilsynskonsulenterne drøfter og sparrer løbende

omkring forskellige udfordringer, som opstår, når

de fører tilsyn. Disse faglige drøftelser er vigtige i

udviklingen og forbedringen af tilsynsopgaven.

Drøftelserne har i 2018 bl.a. omhandlet magtanven-

delser, herunder borgernes selvbestemmelsesret

og retten til privatliv. Målgruppedeﬁnitioner har

der også været fokus på, da der ikke altid opleves

overensstemmelse mellem Tilbudsportalens og

kommunernes deﬁnitioner. Tilbudsportalen arbejder

med diagnoser og kommunerne med funktions-

niveau, og det giver udfordringer i tilbuddene i

forhold til godkendelser m.m.

1.2. Hvem fører Socialtilsyn

Midt tilsyn med

Socialtilsyn Midt har ansvar for at godkende og

føre driftsorienteret tilsyn med sociale tilbud og

plejefamilier:

•

Plejefamilier og kommunale plejefamilier efter

§ 66, stk. 1, nr. 1 og 2, i lov om social service

•

Opholdssteder og døgninstitutioner for børn

og unge efter § 66, stk. 1, nr. 5 og 6 i lov om

social service

•

Botilbud til voksne efter §§ 107, 108, 109 og 110

i lov om social service. Det omfatter herberger

og krisecentre samt midlertidige og længere-

varende botilbud til personer med nedsat fysisk

eller psykisk funktionsevne

•

Stofmisbrugsbehandlingstilbud efter § 101 og

§101a i lov om social service

•

Alkoholbehandlingstilbud efter sundhedslovens

§ 141

•

Tilbud i form af hjælp og støtte efter §§ 83-87, 97,

98 og 102 i lov om social service

Endvidere føres tilsyn med støtte efter bl.a. servi-

celovens § 85 til borgere, der bor i plejeboliger eller

lignende boformer f.eks. almenboligloven § 105 og

lejeloven, hvor borgeren er visiteret til boligen af

kommunen og hvor støtten ydes af et fast perso-

nale, som udgår fra servicearealer i tilknytning til

boligerne.

Endvidere fører vi tilsyn med §§ 103 0g 104, hvis de

drives i og af et døgntilbud.

Oplæg v/Hanne Sognstrup, Socialstyrelsen ”Det risikobaserede tilsyn”. Årsmødet for socialtilsynene 2018

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Nedenstående tabel viser ovenstående tilbudstyper fordelt på tilbud, plejefamilier og koncerner.

Tabel 1.2.1

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Øvrige

Koncernlignende tilbud

Antal tilbud under koncernlignende tilbud

Ialt

1.404

349

1.3 Socialtilsynets organisering og medarbejdere

Socialtilsyn Midt er en kommunal myndighed, som organisatorisk er forankret i Børne- og Familieafdelingen i

Silkeborg Kommune. Socialtilsyn Midt var i 2018 organiseret som vist nedenfor.

I efteråret 2018 blev der foretaget en organisationsændring i Socialtilsyn Midt, hvor plejefamilieområdet blev

sammenlagt til én driftsafdeling med én afdelingsleder. Tilbudsområdet er fortsat opdelt i 2 driftsafdelinger

med 2 afdelingsledere. Organisationsændringen er afstedkommet af, at det var nødvendigt at tilføre ekstra

ledelsesressourcer til tilbudsområdet, som er et stort og ressourcekrævende område.

Tilsynschef

Stab

Tilbudsområdet

fra 1. nov. 2018

Tilbudsområdet

Plejefamilie-

området

Socialtilsyn Midt har pr. 1. december 2018 i alt 74,2 årsværk ansat, fordelt på ﬂg. stillinger:

•

En tilsynschef

•

En stabsleder

•

3,0 afdelingsledere

•

11,2 stabsmedarbejdere: 3,0 jurister, 3,0 økonomikonsulenter, 1,0 AC-fuldmægtig, 3,8 administrative

medarbejdere, 0,4 servicemedarbejder og piccoloer

•

59,7 tilsynskonsulenter: Majoriteten af tilsynskonsulenter er enten uddannede socialrådgivere

eller socialpædagoger.

Antallet af tilbud og plejefamilier er opgjort pr. 3 januar 2019

De 4 koncernlignende tilbud indgår i det samlede antal sociale tilbud

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

2. Socialtilsynets virke 2018 –

gennemgang af det kvantitative data

Jf. lov om socialtilsyn skal alle tilbud og plejefamilier have mindst ét tilsyn pr år. Alle tilbud og plejefamilier

under Socialtilsyn Midts tilsynsmyndighed har fået mindst et tilsynsbesøg enten som anmeldt eller uanmeldt

besøg. Der er tilbud og plejefamilier, som i 2018 har fået et eller ﬂere tilsyn udover det lovpligtige tilsyn. Når

en plejefamilie eller et tilbud får ekstra tilsyn, kan det f.eks. omhandle ændring af godkendelse, undersøgelse

af whistleblow eller opfølgning på sanktioner.

Socialtilsyn Midts portefølje for 2018 har kun ændret sig på plejefamilieområdet. I 2017 var porteføljen på 1.480

plejefamilier i 2018 er tallet faldet til 1.404 plejefamilier. Antallet af sociale tilbud er det samme som i 2017.

I det følgende vil data vedrørende Socialtilsyn Midts portefølje i 2018 bliver gennemgået.

På plejefamilieområdet skyldes nedgangen bl.a., at ﬂere plejefamilier i 2016 ønskede at ophøre som plejefa-

milie pga. alder, skilsmisse og/eller sygdom. Desuden måtte ﬂere plejefamilier lukke som følge af, at de kun

havde haft § 84 aﬂastning i en periode på 3 år.

I det følgende vil data vedrørende Socialtilsyn Midts portefølje i 2016 bliver gennemgået.

Tabel 2.1 Socialtilsyn Midts portefølje 2018

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Øvrige

Koncernlignende tilbud

Antal tilbud under koncernlignende tilbud

I alt

1.404

349

Antallet af tilbud og plejefamilier er opgjort pr. 3. januar 201

De 4 koncernlignende tilbud indgår i det samlede antal sociale tilbud

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Plejefamilier

Tabel 2.2. Oversigtskort over plejefamilier fordelt på kommuner

I alt 1404

37 29

158

110

91 28

120

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tilbud

Tabel 2.3. Oversigtskort over tilbud fordelt på kommuner

I alt 349

7 16

16 9

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

2.1 Tilbagekaldte

godkendelser og

baggrunden herfor

Tilbagekaldelser af godkendelser på

plejefamilieområdet

I 2018 blev der på plejefamilieområdet tilbagekaldt

9 godkendelser.

•

8 eksisterende plejefamilier mistede deres

godkendelse. Et fald fra 10 familier i 2017.

Når en plejefamilie får tilbagekaldt deres

godkendelse, er det fordi, det vurderes, at pleje

familien ikke længere kan varetage plejeopga

ven. Dvs. kvaliteten er mangelfuld, og det går

ud over det anbragte barns trivsel. Herudover

kan samarbejdsvanskeligheder med familien

eller en ændring af de fysiske rammer (f.x.

ﬂytning), således at disse rammer ikke længere

lever op til kravene ligeledes afstedkomme, at

godkendelsen tilbagekaldes.

•

1 ny-ansøger kunne ikke godkendes. Når en

ny-ansøger ikke kan godkendes som plejefamilie

kan der være ﬂere faktorer, der spiller ind. Det

kan f.eks. være utilstrækkelig økonomi, ikke

egnede fysiske rammer, manglende kompeten-

cer og egne børns alder og trivsel.

•

I 2018 ophørte 116 eksisterende plejefamilier.

Antallet af ophørte plejefamilier er faldet siden

2016. I 2016 var det 156 og i 2017 var der 140

plejefamilier, der ophørte. Årsagerne til at pleje-

familier ophører er f.eks. alder, skilsmisse,

sygdom, nyt arbejde, udfordringer med egne

børn, familieforøgelse og ﬂytning.

Socialtilsyn Midt lukker også plejefamilier, som

ikke har haft børn i de seneste 3 år. Herunder

hører også plejefamilier, som har opgivet at få en

plejeopgave. Der er fortsat ny-godkendte pleje

familier, der oplever, at de ikke kommer i betragt-

ning til plejeopgaver. De vælger derfor at ophøre,

da de ikke ønsker at stå til rådighed uden udsigt

til en plejeopgave.

I afsnittet om plejefamiliernes udvikling ses der

nærmere på årsagerne til, at plejefamilier vælger

at ophøre.

•

I 2018 tilbagekaldte 31 ny-ansøgere deres

ansøgninger. Det er 5 mere end i 2017. Når

ny-ansøgere vælger at tilbagekalde deres god-

kendelse er det oftest fordi der, under godkend-

elsesprocessen sker ændringer i familiens

situation. Familien har mulighed for at søge igen,

når deres familiemæssige situation er faldet

på plads.

Tabel 2.1.1 Antal tilbagekaldte godkendelser på plejefamilieområdet 2018

Eksisterende plejefamilier

Ophørte plejefamilier

Ikke godkendte

Ny-godkendte plejefamilier

Tilbagekaldte ansøgninger

Ikke godkendte

116

Tilbagekaldelse af godkendelser

på tilbudsområdet

I 2018 blev der i alt tilbagekaldt 3 godkendelser på

tilbudsområdet.

•

3 eksisterende sociale tilbud ﬁk inddraget deres

godkendelse i 2018. Tilbuddene har fået deres

godkendelser tilbagekaldt, da de ikke har kunnet

levere den fornødne kvalitet og dermed sikre

trivsel for borgerne.

•

I 2018 var der ingen nye sociale tilbud, som ﬁk

resultatet ”ikke godkendt”.

Ophørte sociale tilbud

•

I 2018 var der 15 tilbud, som ophørte. Et stort fald

sammenlignet med 2017, hvor 30 tilbud ophørte.

Når et tilbud ophører kan det bl.a. skyldes dårlig

økonomi, faldende beboerantal, sammenlægning

med et andet tilbud eller, at det ikke længere er

omfattet af lov om socialtilsyn.

•

I 2018 var der ingen, der tilbagekaldte deres

ansøgninger om at blive godkendt som nyt

socialt tilbud. Nye ansøgere på tilbudsom

rådet har også mulighed for at tilbagekalde

deres ansøgninger under processen og ansøge

igen på et senere tidspunkt.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 2.1.2 Antal tilbagekaldte godkendelser/ansøgninger på tilbudsområdet 2018

Eksisterende sociale tilbud

Ophørte tilbud

Ikke godkendte

Ny-godkendte sociale tilbud

Tilbagekaldte ansøgninger

Ikke godkendte

Socialtilsyn Midt har kontaktet kursusdeltagerne

telefonisk, hvis der ikke er indsendt en ansøgning

efter deltagelse i kurset.

I 2018 har Socialtilsyn Midt deltaget i kommunernes

rekrutteringsmøder i et forsøg på at øge antallet af

ansøgere.

Ny-godkendte sociale tilbud

På tilbudsområdet har der i 2018 været en stor

interesse for at blive godkendt, hvilket afspejles i

antallet af nye sociale tilbud.

I 2018 er der blevet godkendt 11 nye sociale tilbud,

hvilket er 6 mere end i 2017.

Der blev i 2018 godkendt:

•

3 børnetilbud

•

1 børn- og ungetilbud

•

7 voksentilbud

2.2 Godkendelse af nye

sociale tilbud og pleje-

familier

Ny-godkendte plejefamilier

I 2018 godkendte Socialtilsyn Midt 65 nye plejefami-

lier. I 2016 blev 127 familier godkendt og 72 familier

i 2017.

Socialtilsyn Midt kender ikke årsagerne til nedgan-

gen i antallet af ny-godkendte plejefamilier. Der har

i 2018 været stor interesse fra familier, der ønsker

at blive godkendt og Socialtilsyn Midt får mange

henvendelser ligesom der også har været god

søgning på det obligatoriske kursus for generelt

godkendte plejefamilier. Socialtilsyn Midt er be-

kendt med, at der er frafald på kurset og at det ikke

er alle, der efter endt kursus får sendt en ansøg-

ning til socialtilsynet jf. afsnit 5.4 Ny-godkendelser

på plejefamilieområdet og tilbudsområdet i 2018.

Tabel 2.2.1 Antal ny-godkendte tilbud i 2018 fordelt på tilbudstyper

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

I alt

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

2.3 Tilsyn og tilsynsbesøg,

herunder antallet af

anmeldte og uanmeldte

tilsynsbesøg

Kort om datagrundlaget for antal gennemførte

tilsyn i 2018

Socialtilsynene har truffet beslutning om at trække

data ud fra et fælles datagrundlag, hvor de samme

søgekriterier anvendes.

Socialtilsyn Midt supplerer med et ekstra datatræk i

forhold til antal gennemførte tilsyn og antallet af an-

meldte og uanmeldte tilsynsbesøg. Begrundelsen

for dette er, at Socialtilsyn Midt ønsker at opgøre

det nøjagtige antal gennemførte tilsyn i 2018. Dvs.,

at der er blevet trukket data på, hvor mange tilbud

og plejefamilier, der har fået tilsynsbesøg i 2018,

og hvor der efterfølgende er blevet udarbejdet og

uploadet en tilsynsrapport til Tilbudsportalen.

Datatrækket er ikke kun baseret på tilsyn, hvor

rapporten er uploadet til Tilbudsportalen i 2018,

da tilbud og plejefamilier, som ﬁk tilsynsbesøg i

december måned, dermed ikke tælles med. Disse

tilsynsbesøg ligger sidst på året og den efterfølgen-

de høringsperiode betyder, at den endelige rapport

først er blevet uploadet i begyndelsen af 2019. So-

cialtilsyn Midt medregner de tilsyn, hvor rapporten

er blevet uploadet i januar 2019, da det omhandler

tilbud og plejefamilier, der har fået tilsyn i 2018.

De følgende 3 tabeller viser data inklusiv de

gennemførte tilsyn i 2018, hvor rapporter fra tilsyn i

december 2018 er blevet uploadet i januar 2019.

Nedenstående tabel viser antallet af gennemførte tilsyn i 2018.

Tabel 2.3.1 Antal gennemførte tilsyn i 2018

Traditionelle tilbudstyper

Plejefamilier

(inkl. ny-godkendelser + lukkede plejefamilier)

Sociale tilbud

(inkl. ny-godkendelser + lukkede tilbud)

Ialt

1.500

413

1.913

Nedenstående tabel viser, hvordan de anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg har fordelt sig på henholdsvis

driftsorienterede tilsyn, ny-godkendelser og re-godkendelser.

Tabel 2.3.2 Antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg i 2018 fordelt på tilsynstyper

Traditionelle tilbudstyper

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

Re-godkendelser

Ialt

Anmeldte

1.918

133

2.065

Uanmeldte

466

467

Aftaletypen ”Ej truffet” er ikke talt med

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Nedenstående tabel illustrerer, hvordan de anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg har fordelt sig på henholdsvis

plejefamilie- og tilbudsområdet.

Tabel 2.3.3 Antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg 2018 fordelt på plejefamilier og tilbud

Plejefamilier

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

Ialt

Anmeldte

1.165

1.259

Uanmeldte

277

Tilbud

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

Re-godkendelser

Ialt

Tallene i de 3 nedenstående tabeller er baseret på

socialtilsynenes fælles datagrundlag. De viser antal

gennemførte tilsyn i 2018, samt hvordan de fordeler

sig i forhold til anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg.

Det er vigtigt at være opmærksom på, at tallene

indeholder gennemførte tilsyn fra både 2017 og

Anmeldte

753

806

Uanmeldte

189

190

2018, da søgekriteriet er alle tilsyn, som er gennem-

ført i 2018. Med denne opgørelsesmetode, vil tilsyn

udført i december 2017 blive talt med, da rapporter-

ne først er blevet uploadet i januar 2018. På samme

måde vil de tilsyn, som blev udført i december 2018

ikke blive talt med.

Tabel 2.3.4 Antal gennemførte tilsyn i 2018 - baseret på det fælles datagrundlag

Traditionelle tilbudstyper

Plejefamilier

(inkl. ny-godkendelser + lukkede plejefamilier)

Sociale tilbud

(inkl. ny-godkendelser + lukkede tilbud)

Ialt

Nedenstående tabel viser, hvordan de anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg har fordelt sig på henholdsvis

driftsorienterede tilsyn, ny-godkendelser og re-godkendelser.

Tabel 2.3.5 Antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg i 2018 fordelt på tilsynstyper - baseret på det fælles datagrundlag

1.459

346

1.805

Socialtilsyn Midt

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

Re-godkendelser

Ialt

Anmeldte

1730

121

1.851

Uanmeldte

400

401

Aftaletypen ”Ej truffet” er ikke talt med

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Nedenstående tabel illustrerer, hvordan de anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg har fordelt sig på henholdsvis

plejefamilie- og tilbudsområdet.

Tabel 2.3.6 Antallet af anmeldte og uanmeldte tilsynsbesøg i 2018 fordelt på tilsynstyper - baseret på det fælles datagrundlag

Plejefamilier

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

Ialt

Anmeldte

1.127

1.221

Uanmeldte

273

Tilbud

Tilsynstype

Driftsorienterede tilsyn

Ny-godkendelser

Ialt

Anmeldte

603

630

Uanmeldte

127

128

2.4 Iværksatte påbud,

skærpede tilsyn og

baggrunden herfor

I 2018 udstedte Socialtilsyn Midt i alt 23 påbud. 21

påbud fordelt på 10 tilbud og 2 påbud fordelt på 2

plejefamilier.

•

5 tilbud blev godkendt med påbud

•

5 tilbud blev godkendt med skærpet tilsyn

•

2 plejefamilier blev godkendt med påbud.

At få et påbud kan have alvorlige konsekvenser for

et tilbud/plejefamilie. Et påbud påpeger, at der er

nogle forhold, der ikke er i orden og dermed kan

påvirke tilbuddets/plejefamiliens kvalitet. Social-

tilsynet vil altid inden evt. udstedelse af et påbud

være i tæt dialog med tilbuddet/plejefamilien for at

undersøge, om det er muligt at rette op på kvalite-

ten uden sanktioner. Er dette ikke muligt, udstedes

et påbud, hvorefter det er tilbuddet/plejefamiliens

ansvar at udbedre forholdene, så kvaliteten er i

orden, og påbuddet kan fjernes.

Ved udstedelse af et påbud gives en frist for

opfyldelse af påbuddet. Det er de konkrete forhold

og påbuddets karakter, der bestemmer tidsfristen.

Nogle påbud skal efterleves straks og andre løber

over en længere periode.

Iværksatte påbud uden skærpet tilsyn

Tabel 2.4.1 Antal sager med påbud, fordelt på plejefamilier og tilbud

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Ialt

Antal sager

I de 5 sager på tilbudsområdet er der givet 6 påbud, som fordeler sig på følgende temaer i kvalitetsmodellen.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 2.4.2 Oversigt over temaer, der er berørt i påbudssagerne på tilbudsområdet

Årsag i relation til kvalitetsmodellen

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og sociale relationer

Målgruppe, metoder og resultater

Organisation og ledelse

Kompetencer

Sundhed og trivsel

Fysiske rammer

Økonomi

Fordeling på temaer

I de 2 sager på plejefamilieområdet, hvor der blev givet 2 påbud, fordeler påbuddene sig på følgende temaer

i kvalitetsmodellen.

Tabel 2.4. Oversigt over temaer, der er berørt i påbudssagerne på plejefamilieområdet

Årsag i relation til kvalitetsmodellen

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og sociale relationer

Målgruppe, metoder og resultater

Familiestruktur og familiedynamik

Kompetencer

Sundhed og trivsel

Fysiske rammer

Økonomi

Iværksatte skærpede tilsyn

I 2018 blev der iværksat skærpet tilsyn på 5 tilbud.

Samlet set blev der i den forbindelse udstedt 15 på-

bud. På plejefamilieområdet blev der ikke udstedt

skærpet tilsyn.

Når der træffes afgørelse om at udstede skærpet

tilsyn skyldes det konkrete forhold, der skaber

bekymring for driften og borgernes trivsel, og hvor

den fornødne kvalitet ikke længere er tilstede.

Der kan være tale om grove foreteelser så som

Fordeling på temaer

fysiske og psykiske overgreb, uforholdsmæssigt

mange magtanvendelser eller mangel på uddannet

personale.

Når et tilbud er under skærpet tilsyn betyder det, at

tilbuddet får ﬂere tilsynsbesøg både anmeldte og

uanmeldte, for at undersøge om tilbuddet følger so-

cialtilsynets anvisninger og retter op på de forhold,

som påbuddene omhandler.

Et skærpet tilsyn medfører endvidere, at tilbuddet

skal betale en højere tilsynstakst.

Tabel 2.4.4 Antal iværksatte skærpede tilsyn fordelt på plejefamilier og tilbud

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Ialt

Antal sager

Kilde: Afgørelse ved driftsorienteret tilsyn; www.socialstyrelsen.dk

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Nedenstående tabel viser de primære årsager til de skærpede tilsyn, og hvordan de 15 påbud fordeler sig i forhold til

kvalitetsmodellens temaer.

Tabel 2.4.5 Oversigt over primære årsager til skærpede tilsyn

Årsag i relation til kvalitetsmodellen

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og sociale relationer

Målgruppe, metoder og resultater

Organisation og ledelse

Kompetencer

Sundhed og trivsel

Fysiske rammer

Økonomi

Fordeling på temaer

2.5 Tilbudsstrukturen

Nedenstående tabel viser, hvordan tilbuddene fordeler sig i forhold til pladsantal.

Tabel 2.5.1 Antal pladser fordelt på tilbud

Antal pladser

1 – 9 pladser

10 – 14 pladser

15 – 19 pladser

20 – 49 pladser

50 – 99 pladser

100 pladser eller ﬂere

Ialt

Offentlige tilbud

203

Private tilbud

146

I alt

346

Tilbuddene skal betale en tilsynstakst, som er beregnet ud fra antallet af de pladser, som de er godkendt til.

Der er 4 takstkategorier som tilbuddene indplaceres i, og nedenstående tabel viser, hvor de 349 tilbud

er indplaceret.

Tabel 2.5.2 Tilbud fordelt på takstkategorier

Antal pladser

0-7

8 – 24

25 - 49

>50

Ialt

Offentlige tilbud

203

Private tilbud

146

I alt

171

346

Sammenlagt har de 349 sociale tilbud, som Socialtilsyn Midt har tilsynspligt med, 16.556 pladser. Pladserne er

fordelt på 19 forskellige tilbudstyper.

Nedenstående tabel viser, hvilke tilbudstyper Socialtilsyn Midt fører tilsyn med på tilbudsområdet, samt hvor-

dan pladserne er fordelt på tilbudstyperne på henholdsvis private og offentlige tilbud.

16.556 pladser er et meget stort antal pladser. Dette skyldes, at der er en række tilbudstyper (ambulante tilbud

og dagtilbud), som udelukkende har borgere indskrevet i dagtimerne. Endvidere er der borgere i eget hjem,

som modtager § 85 ydelse, som også tæller mange pladser.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 2.5.3 Antal pladser fordelt på virksomhedsform og tilbudstyper

Tilbudstyper

§ 101

§ 101a

§ 103

§ 104

§ 107

§ 108

§ 109

§ 110

§ 32

§ 36

§ 66, stk. 1, nr. 5

§ 66, stk. 1, nr. 6

§ 66, stk. 1, nr. 7

ABL § 105, stk. 1

ABL § 105, stk. 2

ABL § 3, stk.2/ABL § 5, stk. 3

ABL § 5, stk. 2

Lejeloven

SUL § 141

Private tilbud

396

617

105

219

628

135

203

182

Offentlige tilbud

3.143

328

1.401

633

471

267

724

162

3.176

427

2.921

I alt

3.150

411

1.797

1.250

576

486

628

859

162

3.379

427

243

2.939

Ialt

2.755

13.801

16.556

2.6 Henvendelser om

bekymrende forhold

(whistleblower)

I 2018 modtog Socialtilsyn Midt 306 henvendelser

om bekymrende forhold. Dette er en stigning sam-

menlignet med det samlede antal fra henholdsvis

2016 (240) og 2017 (289).

Fra 2017 til 2018 har der været en stigning på 17

henvendelser. Der har været en stigning på både

plejefamilie– og tilbudsområdet. Fra 2016 til 2017

var der sket et fald i henvendelser på plejefamilie-

området, men der er sket en mindre stigning fra 13

til 17 henvendelser i 2018.

På tilbudsområdet er der en stigning på 13 henven-

delser.

Alle har mulighed for at kontakte Socialtilsyn Midts

whistleblower-ordning. Typisk er det beboere,

personale og pårørende, der henvender sig, fordi

de har observeret eller personligt oplevet forhold,

de ﬁnder bekymrende.

Alle indkomne henvendelser registreres enkeltvis,

uanset om der er tale om ﬂere anmeldere, eller det

er den samme anmelder, der kontakter Socialtilsyn

Midt ﬂere gange.

Det er jurister og fagkonsulenter, som modtager

og registrerer henvendelserne og efterfølgende

distribuerer dem videre til ledelsen, der i samarbej-

de med tilsynskonsulenterne vurderer den videre

behandling af henvendelserne.

Det er kun få henvendelser, der er alarmerende og

derfor kræver øjeblikkelig handling fra socialtilsy-

nets side. Når en henvendelse kræver handling her

og nu, får tilbuddet eller plejefamilien som oftest

uanmeldt besøg.

Langt de ﬂeste henvendelser behandles som oftest

i forbindelse med planlagte tilsynsbesøg, hvor

tilsynskonsulenterne vil undersøger de forhold, som

den speciﬁkke henvendelse har omhandlet.

Da majoriteten af de henvendelser Socialtilsyn

Midt modtager er omfattet af anonymitet, kan den

viden tilsynskonsulenterne får om et tilbud eller ple-

jefamilie ikke anvendes eksplicit i tilsynsbesøget.

Det fordrer derfor, at tilsynskonsulenterne laver et

grundigt forarbejde og går særligt i dybden med de

temaer i kvalitetsmodellen, som henvendelsen kan

høre ind under.

Henvendelser om bekymrende forhold kan medvir-

ke til, at der udstedes påbud eller en godkendelse

inddrages.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 2.6.1 Antallet af henvendelser i 2018

Tilbudstyper

Plejefamilier

Sociale tilbud

Ialt

Antal

289

306

Nedenstående tabel illustrerer, hvilke emner hen-

vendelserne har omhandlet i 2018, og hvordan de er

fordelt antalsmæssigt.

De ﬂeste henvendelser i 2018 har omhandlet

socialfaglige kompetencer (dårlig eller manglende)

samt ledelse (dårlig eller manglende). Sammenlig-

net med opgørelsen fra 2017 er henvendelser om

dårlig ledelse dog faldet væsentligt fra 102 til 59

henvendelser. I forhold til dårlige eller manglende

socialfaglige kompetencer er der sket en stigning

fra 68 i 2017 til 91 henvendelser i 2018.

Flere henvendelser end tidligere har i 2018 om-

handlet manglende inddragelse, omgangstone,

pædagogik og fysisk vold.

Antallet af henvendelser, der er registreret under

emnet ”Andet”, er i 2018 faldet fra 51 til 47.

Socialtilsyn Midt har i 2018 haft fokus på, hvorfor og

hvornår en henvendelse registreres under ”Andet”.

Normalt anvendes ”Andet”, når henvendelsen

falder uden for socialtilsynets område, hvor so-

cialtilsynet ikke har myndighed til at gå videre med

henvendelsen. Der har dog i 2018 været behov for

at anvende ”Andet” i forbindelse med henvendel-

ser, der ikke indholdsmæssigt har passet ind under

de andre emner.

Disse henvendelser hører under socialtilsynets

område og behandles på samme vis som de øvrige

henvendelser.

Den fortsatte stigning i antallet af henvendelser

er interessant, men stigningen kan skyldes mange

forskellige forhold, hvorfor antallet i sig selv ikke

siger noget om kvaliteten eller omfanget af proble-

matiske forhold.

Tabel 2.6.2 Oversigt over hvad henvendelserne har omhandlet

Kategori

Andet

Arbejdsmiljø

Fysiske rammer

Hygiejne

Ledelse – dårlig eller manglende

Manglende inddragelse

Nedværdigende behandling

Omgangstone

Pædagogik

Seksuelle overgreb

Socialfaglige kompetencer – dårlig eller manglende

Stofmisbrug/alkoholmisbrug i tilbuddet

Vold - fysisk

Vold – psykisk

Økonomi

Økonomisk kriminalitet

Antal

306

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Kendskab til whistleblowerordningen

Socialtilsynet er forpligtet til at informere om whi-

stleblowerordningen for at sikre, at både borgere,

pårørende, ansatte og andre personer er bekendt

med ordningen, samt de rettigheder de har i forhold

til anonymitet.

I 2018 har Socialtilsyn Midt gjort følgende for at

informere om ordningen:

•

Ordningen er beskrevet på Socialtilsyn Midts

hjemmeside med kontaktinformationer

•

Kontaktoplysninger på whistleblowertelefonen

og webformularen er printet på Socialtilsyn

Midts visitkort

•

Botilbuddene får hvert år tilsendt en opslagssed-

del, som vi opfordrer dem til at placere et synligt

sted på botilbuddet

•

Socialtilsynets medarbejdere oplyser om

ordningen, når de er på tilsynsbesøg

med tilsynskonsulenterne.

Sagsbehandlingstiden kan variere fra gang til gang,

da der kan være mange faktorer, som kan forsinke

processen. Der kan være forsinkelse i forhold til

indsendelse og indsamling af dokumenter, uforud-

sete problemstillinger der kræver ekstra undersø-

gelse osv. Nedenstående sagsbehandlingstider er

en gennemsnitsberegning.

Gennemsnitlige sagsbehandlingstider i 2018:

•

Sagsbehandlingstiden for godkendelse af nye

plejefamilier har i gennemsnit været 17,7 uger

•

Sagsbehandlingstiden for godkendelse af nye

sociale tilbud har i gennemsnit været 15,7 uger

2.8. Aktindsigter i 2018

I 2018 har Socialtilsyn Midt oplevet en voldsom stig-

ning i antallet af anmodninger om aktindsigt.

Med 82 anmodninger i 2018 er det næsten en

fordobling i forhold til 2017, hvor antallet var 43. Der

bruges i gennemsnit 20 timer pr uge på at behandle

anmodninger om aktindsigt herunder fremsøgning

og anonymisering af materiale, besvarelse af

spørgsmål og korrespondance.

I 2018 har Socialtilsyn Midt været involveret i en

række vanskelige sager, hvilket har haft bevågen-

hed i offentligheden. Dette har affødt en stigende

interesse for at søge om aktindsigt særligt fra

medierne.

Socialtilsyn Midt forventer, at stigningen i antallet af

anmodninger om aktindsigt vil fortsætte fremover.

2.7. Sagsbehandlingstider

i 2018

Ny-godkendelse af plejefamilier og tilbud er

omfattende og dybdegående processer, hvor en

lang række forhold undersøges med udgangspunkt

i kvalitetsmodellens 7 temaer. En økonomisk gen-

nemgang indgår også i godkendelsesprocessen.

Kommende plejefamilier interviewes, hvor der bl.a.

spørges ind til plejeforældrenes familieforhold,

sammenspillet i familien, opvækstvilkår, uddan-

nelsesbaggrund, sygdomshistorie og økonomiske

forhold. De fysiske rammer besigtiges og vurderes

ligeledes som en del af godkendelsesprocessen.

Dette skal sikre, at de nye plejefamilier har de

nødvendige ressourcer til at varetage kommende

plejeopgaver herunder samarbejde med kommune,

skole, biologiske forældre m.m.

Kommende sociale tilbud interviewes ligeledes

som en del af godkendelsesprocessen. Her er der

bl.a. fokus på tilbuddets målgruppe, metodiske

grundlag, medarbejderkompetencer, uddannel-

sesniveau, værdigrundlag, økonomiske forhold,

vedtægter m.m. De fysiske rammer besigtiges og

vurderes ligeledes som en del af godkendelsespro-

cessen. Alle disse forhold gennemgås for at sikre,

at tilbuddet kan levere den fornødne kvalitet til

målgruppen.

På baggrund af interview og gennemgang af

relevante dokumenter vurderes det, hvorvidt ple-

jefamilien eller tilbuddet kan godkendes. Herefter

udarbejdes en rapport og et godkendelsesbrev. For

både plejefamilier og tilbud gælder det, at de gen-

nem hele godkendelsesprocessen er i tæt dialog

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

3. Økonomi

Tabel 3.1.1 Regnskab 2018 og budget 2018, 1.000 kr.

Budget 2018

Socialtilsyn Midts

direkte udgifter (løn mv.)

Indirekte udgifter (overhead mv.)

Regnskab 2018

Forskel

46.468

2.628

45.780

2.535

-688

-93

Udgifter i alt

Indtægter fra objektiv ﬁnansiering

Indtægter fra tilsynstakster

Indtægter i alt

Netto

49.096

-27.319

-21.777

-49.096

48.315

-27.319

-19.313

-46.632

1.683

-781

2.464

1.683

Socialtilsyn Midts regnskab viser et stort under-

skud i indtægter fra tilsynstakster i 2018 på cirka 2,5

mio. kr. Underskuddet skyldes en række omgjorte

afgørelser fra Ankestyrelsen vedrørende mulighe-

den for at sende tillægstakster til tilbud med mange

afdelinger.

Socialtilsyn Midt har et forholdsmæssigt stort antal

tilbud, som er organiseret som centerkonstruktio-

ner med mange pladser, og Socialtilsyn Midt har

derfor udsendt en række opkrævninger på tillægs-

takst hvert år siden 2014. Ankestyrelsen fastslår,

at Socialtilsyn Midt ikke kan anvende §29, stk. 4

i bekendtgørelse nr. 1251 af 13. november 2017

om socialtilsyn, som omhandler undtagelsesvis

takstopkrævning ved særligt ressourcekrævende

opgaver til opkrævning af tillægstakst på center-

konstruktioner med mange pladser.

Socialtilsyn Midt modtog afgørelserne i sommeren

2018.

Afgørelserne betød, at Socialtilsyn Midt i 2018 måt-

te afskrive et større beløb fra perioden 2014-2017,

som var opkrævet som tillægstakst og påklaget til

Ankestyrelsen. Desuden kunne Socialtilsyn Midt

ikke opkræve tillægstakst på centerkonstruktioner-

ne i 2018.

Tabel 3.1.2 Antal af tilbud omfattet af tilsyn af Socialtilsyn Midt

Forudsat i budget 2018

Plejefamilier

Tilbud

I alt

1.597

371

1.968

Faktisk antal i 2018

1.404

349

1.753

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 3.1.3 Budget 2019 for Socialtilsyn Midt, 1.000 kr., 2019-priser

Budget 2019

Socialtilsyn Midts

direkte udgifter (løn mv.)

Indirekte udgifter (overhead, afdrag på initialomkostninger mv.)

47.390

2.679

Udgifter i alt

Indtægter fra objektiv ﬁnansiering

Indtægter fra tilsynstakster

Indtægter i alt

Netto

Tabellen viser budget 2019 for Socialtilsyn Midt, som danner grundlag for tilsynstakster og objektive

ﬁnansieringsbidrag i 2019, jf. tabel 3.2.1 og 3.2.2.

50.069

-27.260

-22.809

-50.069

3.2. Tilsynstakster og objektive ﬁnansieringsandele

Tabel 3.2.1 Udvikling af grundtaksterne (dvs. uden reguleringerne)

Takstkategori

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

Ny-godkendelser

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

Væsentlig ændring af eksisterende godkendelse

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

Skærpet tilsyn

0–7

8 – 24

25 – 49

>50

2017

30.593

36.712

61.186

91.779

2018

32.745

39.414

65.690

98.536

2019

33.795

40.554

67.589

150.210

18.730

22.476

37.460

56.190

22.108

26.529

44.215

66.323

22.460

26.952

44.920

67.380

6.222

7.467

12.445

18.667

6.091

7.309

12.181

18.272

6.166

7.399

12.332

18.499

3.059

3.671

6.119

9.178

3.285

3.941

6.569

9.854

3.379

4.055

6.759

15.021

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Som følge af problematikken omkring den mang-

lende indtægt fra tillægstakster jf. afgørelser fra

Ankestyrelsen, besluttede Socialtilsyn Midt i sen-

sommeren 2018 at foretage en justering i budget

2019, således at den manglende indtægt i form af

tillægstakst fra centerkonstruktionerne indregnes i

grundtaksten for 50+ tilbud. Det betyder, at Social-

tilsyn Midts grundtakst for 50+ tilbud i 2019 stiger

med næsten 50%.

De øvrige takster reguleres efter aftalte principper i

socialtilsynenes fælles ﬁnansieringsmodel.

Tabel 3.2.2 Udviklingen i taksterne for den objektive ﬁnansiering

Takstkategori

Årets samlede takstgrundlag

Årets regulering - Over-/underskud

2017

26.932

1.260

2018

27.319

2019

27.160

Tabel 3.2.3 Udviklingen i tilkøbsydelser

Takstkategori

Indtægt

2017

368

2018

163

2019

151

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

4. Den generelle

kvalitet i de

sociale tilbud og

plejefamilier

Det er Socialtilsyn Midts opgave at kontrollere og

vurdere, om kvaliteten i de enkelte sociale tilbud og

plejefamilier er i orden. Socialtilsyn Midt skal sikre,

at den fornødne kvalitet er tilstede, så de anbragte

borgeres behov og trivsel kan imødekommes.

Jf. lov om socialtilsyn har alle tilbud og plejefamilier

i 2018 modtaget mindst ét driftsorienteret tilsyns-

besøg.

Gennemgangen af data fra tilsynsbesøgene i 2018

viser, at kvaliteten i både sociale tilbud og plejefa-

milier generelt er tilfredsstillende.

Hvordan afdækkes og måles kvaliteten i tilbud

og plejefamilier?

Lov om socialtilsyn fastlægger 8 temaer, som tilbud-

denes kvalitet skal vurderes ud fra:

Uddannelse og beskæftigelse

Selvstændighed og relationer

Målgrupper, metoder og resultater

Sundhed og trivsel

Organisation og ledelse

(Familiestruktur og familiedynamik)

Kompetencer

Økonomi

Fysiske rammer.

Temaet økonomi (nr. 7) vurderes særskilt og er ikke

indeholdt i kvalitetsmodellen.

Vurdering af kvaliteten

Kvalitetsmodellen omfatter en række kvalitetskrite-

rier og indikatorer inden for disse 7 temaer. I vurde-

ringen af kvaliteten skal Socialtilsyn Midt bedømme

alle indikatorer i kvalitetsmodellen. Bedømmelsen

af indikatorerne giver en samlet vurderingen af, i

hvilken grad tilbuddet opfylder kriterierne.

Der er ingen automatik i hvilke følger en eventuel

lav kvalitet skal have i forhold til enkelte indikato-

rer og kriterier. Kvalitetsmodellen er således en

ramme, som skal understøtte og systematisere

socialtilsynets kvalitetsvurdering, og der er et bety-

deligt fagligt skøn forbundet med at vurdere, om et

tilbud har den fornødne kvalitet. Socialtilsynet kan

inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen.

Kvalitetsmodellen gælder i forhold til alle de for-

skellige typer af tilbud og plejefamilier, som social-

tilsynet omfatter. Det betyder, at socialtilsynet skal

vurdere kvaliteten i alle tilbud og plejefamilier ud

fra de samme kriterier og indikatorer. Dette skal sik-

re ensartethed i kvalitetskrav og gennemskuelighed

samt sammenlignelighed i socialtilsynets arbejde.

Nogle tilbud er dog undtaget enkelte indikatorer, og

enkelte indikatorer gælder kun for nogle tilbud.

Da plejefamilier på mange punkter adskiller sig fra

øvrige sociale tilbud, er der formuleret særskilte

kriterier og indikatorer til brug for vurderingen af

kvaliteten her. Der er altså 2 kvalitetsmodeller: én til

plejefamilier og én til sociale tilbud.

Fokus på resultater for borgerne

Formålet med kvalitetsmodellen er at understøtte

og give et systematisk og ensartet udgangspunkt

for socialtilsynets vurdering af kvaliteten af sociale

tilbud og plejefamilier både ved godkendelse og

ved det driftsorienterede tilsyn. Kvalitetsmodellen

skal, med sit fokus på resultater for borgerne, kunne

anvendes som styringsredskab til at højne kvaliteten

i tilbuddene.

Kvaliteten af et tilbud er kendetegnet ved, i hvor

høj grad tilbuddet formår at forbedre borgerens

situation og bidrage til borgerens trivsel. I kvalitets-

modellen er der derfor fokus på, hvilke resultater

der skabes for borgerne - og i mindre grad på den

konkrete tilrettelæggelse af indsatsen i tilbuddene.

Vurdering af kvaliteten og det

risikobaserede tilsyn

Tilrettelæggelsen af tilsynet skal altid tage ud-

gangspunkt i de oplysninger, som Socialtilsyn Midt

er i besiddelse af vedr. det konkrete tilbud. Det kan

være oplysninger indhentet fra tilbuddet selv eller

fra andre kilder som borgere, pårørende, anbringen-

de kommuner, whistleblows eller indberetninger om

magtanvendelse.

Oplysningerne anvendes i en konkret risikovurde-

ring, som kan give anledning til at føre et mere eller

mindre intensivt tilsyn. Risikovurderingen bygger

på systematiske overvejelser om henholdsvis

konsekvensen af og sandsynligheden for en given

risikofaktor. Risici er en bred betegnelse for proble-

matiske forhold, der kan have en negativ betydning

for borgernes trivsel. Risikovurderingen er afgøren-

de for tilsynsintensiteten, som er et samlet begreb

for, hvor omfattende tilsynet er, og hvordan tilsyn

tilrettelægges og udøves. Eksempelvis om tilsynet

skal være anmeldt eller uanmeldt, hvor mange af

informanterne der skal tales med eller længde af

tilsynsbesøget.

I forhold til plejefamilier kan et mere intensivt tilsyn

Kilde Om kvalitetsmodellen www.socialstyrelsen.dk

Ibid -

Ibid

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

foretages f.eks. i forbindelse med en ændring i

plejefamiliens vilkår eller kapacitet.

Hvad kan begrunde et mindre intensivt tilsyn

Et mindre intensivt tilsyn kan være relevant i pleje-

familier, som ikke aktuelt har børn anbragt i familien.

Når en plejefamilie er godkendt, står Socialtilsyn

Midt inde for, at plejefamilien er generelt egnet til at

modtage børn i overensstemmelse med godkendel-

sesgrundlaget.

Tilsvarende kan et mindre intensivt tilsyn være rele-

vant i forhold til tilbud, der for eksempel gennem en

årrække har leveret veldokumenterede resultater,

har god borgertrivsel, uændrede ledelsesmæssige

og personalemæssige ressourcer samt fysiske

rammer.

Socialtilsyn Midt har dog altid ansvaret for vurde-

ringen af, om tilbuddet har fornøden kvalitet, og So-

cialtilsyn Midt skal til enhver tid kunne stå inde for

kvaliteten indenfor alle temaer, uanset hvor intensivt

tilsynet er ført.

Den generelle kvalitet på tilbudsområdet

I 2018 er der på tilbudsområdet sket en lille stigning

i scoren på hovedparten af temaerne. Scoren på

tilbudsområdet viser, at kvaliteten ligger på et højt

niveau, uanset om det er tilbud til børn og unge eller

voksne. Scorerne viser, at tilbuddene fortsat har

fokus på at fastholde og højne kvaliteten til gavn for

borgerne.

Tabel 4.1.1 Gennemsnitlige scorer på tilbudsområdet børn og unge 2017 og 2018

I 2018 er der på tilbudsområdet børn og unge sket en stigning i scoren på samtlige temaer. Scorerne på

tilbudsområdet for børn og unge indikerer, at kvaliteten generelt ligger på et højt niveau. Den gennemsnitlige

score for hele tilbudsområdet for 2018 peger ligeledes på, at kvaliteten generelt er høj på tilbud for såvel børn

og unge som voksne.

Om risikobaseret tilsyn og tilsynsintensitet. www.socialstyrelsen.dk

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 4.1.2 Gennemsnitlige scorer på tilbudsområdet blandet 2017 og 2018

I 2018 viser den gennemsnitlige score for det samlede tilbudsområde, at kvaliteten er høj. Sammenlignes

scoren for 2017 og 2018 for hele tilbudsområde ses det, at der indenfor 5 temaer er sket en stigning i scoren,

mens scoren for 2 temaer ligger på samme niveau. Dette indikerer, at tilbuddene samlet set har fokus på at

fastholde og udvikle kvaliteten.

Tabel 4.1.3 Gennemsnitlige scorer på tilbudsområdet voksen 2017 og 2018

På tilbudsområdet for voksen ses, at kvaliteten udtrykt gennem scoren er fastholdt. Indenfor 5 temaer er sco-

ren i 2017 0g 2018 den samme, mens der er sket en lille stigning indenfor temaerne Uddannelse og beskæfti-

gelse og Selvstændighed og relationer.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 4.1.4 Gennemsnitlige scorer samlet på tilbudsområdet 2017 og 2018

Den generelle kvalitet på plejefamilieområdet

Det fremgår af nedenstående tabel, at der på plejefamilieområdet har været en stigning i scorerne indenfor

samtlige temaer. Særligt temaerne Familiestruktur og familiedynamik og Kompetencer er scoret højt i 2018.

Tabel 4.1.5 Gennemsnitlige scorer på plejefamilieområdet 2017 og 2018

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

4.1 Plejefamiliernes

udvikling

Fællestemaet for de 5 socialtilsyn i årsrapporten

2018 er plejefamiliernes udvikling fra 2015 til 2018.

Der er dog den udfordring, at det ikke er muligt

at hente historiske data i fagsystemet Tilsyn.dk,

som Socialtilsyn Midt og de øvrige 4 socialtilsyn

anvender. Det har således ikke været muligt at

trække alle relevante data omkring plejefamiliernes

udvikling fra 2015 til 2018. Det vil fremgå af neden-

stående, at udviklingen på plejefamilieområdet kan

dokumenteres indenfor enkelte områder eksem-

pelvis antallet af plejefamilier i Socialtilsyn Midts

tilsynsområde, mens det ikke har været muligt at

dokumentere udviklingen i forhold til plejefamilier-

nes godkendte belastningsgrad.

De kvantitative data vil i de følgende afsnit blive

anvendt på det generelle plan til at illustrere den

dokumenterede udvikling, der har været på pleje-

familieområdet i Socialtilsyn Midts tilsynsområde.

Endvidere vil de kvantitative data blive anvendt

til at beskrive status på plejefamilieområdet hos

Socialtilsyn Midt.

4.3 Kvantitative data

vedrørende plejefamiliernes

udvikling

Der er i perioden fra 2015 til 2018 sket et fald i det

samlede antal godkendte plejefamilier i Socialtilsyn

Midts tilsynsområde. I 2017 ophørte 140 eksiste-

rende plejefamilier mod 156 i 2016. Plejefamilierne

angiver alder, skilsmisse, sygdom, familieforøgelse,

ﬂytning og nyt arbejde som begrundelse for ønsket

om ophør. Socialtilsyn Midt erfarede endvidere i

2017, at der var en del plejefamilier, som valgte at

stoppe, da de ikke havde haft børn i de seneste 3 år.

I denne kategori er der også ny-godkendte familier,

som har opgivet at få en plejeopgave.

4.2 Metode

I forbindelse med udvælgelsen af et fællestema

for årsrapport 2017 blev de 5 socialtilsyn enige om,

at socialtilsynene udarbejdede sammenlignelige

data. Dvs. at det er de samme kriterier, der ligger til

grund for socialtilsynenes datatræk.

Tabel 4.3.1 Det samlede antal plejefamilier fordelt på år

Antal plejefamilier

2015

1.530

2016

1.582

2017

1.480

2018

1.404

Socialtilsyn Midt godkender plejefamilierne til at modtage plejebørn indenfor 4 belastningsgrader, hvoraf den

højeste belastningsgrad er forbeholdt kommunale plejefamilier. Idet det ikke er muligt at trække historiske

data i forhold til de belastningsgrader, plejefamilierne i Socialtilsyn Midts portefølje er godkendt til, kan udvik-

lingen på dette område ikke dokumenteres, men blot beskrives for 2018.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 4.3.2 Belastningsgrader fordelt på almindelige plejefamilier § 66, stk. 1, nr. 1 og kommunale plejefamilier § 66, stk. 1, nr. 2

Plejefamilier

Almindelige plejefamilier

(§ 66, stk. 1, nr. 1)

Belastningsgrader

Lav belastningsgrad

Middel belastning

Høj belastningsgrad

Antal i alt

2018

934

356

1.347

Kommunale plejefamilier

(§ 66, stk. 1, nr. 2)

Lav belastningsgrad

Middel belastning

Høj belastningsgrad

Højeste belastningsgrad

Antal i alt

Antal pladser i 2018

Socialtilsyn Midt har i sin portefølje 2772 pladser fordelt på 1404 godkendte plejefamilier. Hovedparten af de

godkendte pladser er hos plejefamilier godkendt til belastningsgraderne lav, middel og høj.

Tabel 4.3.3 Total antal pladser fordelt på belastningsgrader

Tilbudstype

Almindelige plejefamilier

(§ 66, stk. 1, nr. 1)

Kommunale plejefamilier

(§ 66, stk. 1, nr. 2)

2018

2.649

123

Belastningsgrader

Lav belastningsgrad

Middel belastningsgrad

Høj belastningsgrad

Højeste belastningsgrad

Antal pladser i alt

2.772

1820

738

131

Antal pladser i alt

2.772

Som det fremgår af tabel 4.3.4 er majoriteten af plejefamilierne godkendt til at modtage børn i aldersgruppen

7 – 18 år.

Tabel 4.3.4 Indsatser fordelt på aldersgrupper i 2018

Aldersgrupper

Op til 6 år

Op til 7-18 år

Op til 19-23 år

Ialt

Indsatser fordelt på aldersgrupper i 2018

172

1.178

1.382

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Ny-godkendelser

Socialtilsyn Midt har oplevet et fald i antallet af ny-godkendte plejefamilier i perioden fra 2015 til 2018. I 2015

var interessen stor fra familier, der ønskede at blive plejefamilier. Dette afstedkom mange ansøgninger og

mange godkendelser. I 2016 var antallet af ansøgninger og godkendelser faldende. I 2017 var der en signiﬁ-

kant nedgang fra 127 ny-godkendte plejefamilier i 2016 til 72 ny-godkendte familier i 2017. I perioden fra 2017

til 2018 ses igen et fald, men dog ikke så markant.

Tabel 4.3.5 Antal plejefamilier, der er blevet godkendt i hver af de ﬁre år

Antal plejefamilier

2015

158

2016

127

2017

2018

Det fremgår af tabel 4.3.6, at andelen af de plejefamilier, der blev godkendt i 2015 og 2016, og som fortsat er

aktive er markant lavere end antallet af de plejefamilier, der er blevet godkendt i 2017 og i 2018. Dette kan blandt

andet forklares ved, at der var en del plejefamilier, som valgte at stoppe, da de ikke havde haft børn i de seneste

3 år. I denne kategori var blandt andet ny-godkendte familier, som havde opgivet at få en plejeopgave.

Tabel 4.3.6 Hvor mange af plejefamilierne, som blev godkendt 2015-2018 er forsat aktive?

Antal godkendte plejefamilier,

der fortsat er aktive pr. 31.

december 2018

2015

2016

2017

2018

Udvikling i ophørte plejefamilier, der blev re-godkendt i 2015

Socialtilsyn Midt re-godkendte i alt 1341 plejefamilier i 2015. Disse plejefamilier var alle overdragede plejefa-

milier, der oprindeligt var godkendt af deres bopælskommuner. Som det fremgår af tabellen nedenfor, er 316

af disse plejefamilier ophørt i perioden fra 2015 – 2018.

Tabel 4.3.7 Hvor mange af de re-godkendte plejefamilier fra 2015 er ophørt pr. 31.12.2018?

Re-godkendte plejefamilier

Re-godkendte plejefamilier pr. 31.12.2015

Re-godkendte plejefamilier, der fortsat er aktive

pr. 31.12.2018

Antal

1341

1025

Antal re-godkendte plejefamilier, der ikke

længere er aktive pr. 31.12.2018

316

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Nedenstående tabel viser udviklingen i fra 2015 – 2018 i forhold til tilbagekaldte godkendelser og ophørte ple-

jefamilier. Antallet af plejefamilier, der vælger at ophøre, er faldet over årene. I 2015 var tallet højt, da en større

andel af de overdragede plejefamilier ikke ønskede at fortsætte under den nye reform.

Tabel 4.3.8 Antal tilbagekaldte godkendelser og ophørte plejefamilier pr. år

2015

Antal plejefamilier, som har fået

tilbagekaldt deres godkendelse

Antal plejefamilier, som har

valgt at ophøre

2016

2017

2018

193

157

140

116

I 2015 blev det i forbindelse med plejefamiliernes ophør ikke i alle tilfælde undersøgt, hvilke konkret begrundelse

familien havde for at trække deres ansøgning tilbage. Dette forklarer det høje antal i kolonnen ’Ingen årsag’.

Generelt fremgår det ikke tydeligt, hvorvidt plejefamilierne, der ikke længere ønsker godkendelse som pleje/

aﬂastningsfamilie, har eller ikke har haft børn i pleje/eller aﬂastning, hvorfor kolonnen ’Plejefamilien ønsker ikke

nye plejeopgaver’ er behæftet med en vis fejlmargen. I 2017 er der ført en række administrative tilsyn i forbindel-

se med, at plejefamilier er ophørt. Disse er opgjort i kolonnen ’Ingen årsag’, men kunne også indgå i kolonnen

’Plejefamilien ønsker ikke nye plejeopgaver’ idet begrundelse for ophør ikke er beskrevet.

Tabel 4.3.9 Oversigt over baggrund for, at plejefamilierne er ophørte

Årsager til ophør

Plejefamilien har ikke haft

børn i 3 år

Personlige årsager, som skils-

misse, sygdom, nyt job m.m

Plejefamilien ønsker ikke nye

plejeopgaver

Plejefamiliens sidste opgave er

afsluttet og familien ønsker at

gå på pension

Plejefamilien er overgået til

konkret godkendt plejefamilie

Ingen årsag

§ 84

Andet

2015

2016

2017

2018

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

4.4 Plejefamiliernes

godkendelsesgrundlag

og handleplansmål

I 2018 har Socialtilsyn Midt undersøgt om plejefa-

milierne kender deres godkendelsesgrundlag og

plejebørnenes handleplansmål. I forbindelse med

tilsynsbesøgene har tilsynskonsulenterne udfyldt

registreringsskemaer, hvor de har redegjort for om

plejefamilierne har kendt til handleplansmål og om

godkendelserne er blevet overholdt.

Der er data fra i alt 913 registreringsskemaer, som

er blevet udfyldt i det omfang, det har været muligt.

Der er således ikke registreringsskemaer på alle

plejefamilier i Socialtilsyn Midts portefølje. Årsagen

til de manglende registreringer kendes ikke, men

det kan skyldes, at man har glemt at få dem udfyldt

på tilsynsbesøgene. Endvidere er det ikke alle

spørgsmål på registreringsskemaet, der er besva-

ret for hver af de 913 plejefamilier. Det er alligevel

muligt at se nogle tendenser i de indsamlede data.

Det fremgår, at 813 af de 913 plejefamilier overhol-

der godkendelsen. 89 overholder ikke godkendel-

sen, mens 9 delvist overholder deres godkendelse.

1 familie er opgjort som uvis, og 1 familie har på

tidspunktet for undersøgelsen ikke en plejeopgave,

hvorfor spørgsmålet ikke kan besvares.

For størstedelen af de familier, der ikke overholder

deres godkendelse, er der tale om, at barnet har

højere belastningsgrad, end plejefamilien er god-

kendt til. For nogle plejebørn gør det sig gældende,

at de har udviklet sig til at ligge i højere belast-

ningsgrad end først antaget af anbringende myn-

dighed. Et eksempel fra undersøgelsen: ”Børnene

har udviklet sig til at ligge i høj belastning, hvor

familien er godkendt til middel belastning. Plejefa-

milien har via supervision opkvaliﬁceret sig på en

måde, så de kan imødekomme børnenes behov og

relationen er bærende”.

I andre tilfælde konstaterer tilsynskonsulenten

at: ”Plejebarnet er væsentlig mere udfordret, end

anbringende kommune beskrev ved anbringelsen”.

Slutteligt ﬁndes der også eksempler på at: ”Sagen

viste sig ikke at være fuldt oplyst ved indskrivning,

hvorfor plejefamilien sagde ja til opgaven”. Dvs.

at plejefamilier i nogle tilfælde har sagt ja til en

plejeopgave på et ikke fuldt oplyst grundlag, og

dermed fået en opgave, der har været sværere end

først antaget.

848 plejefamilier kan redegøre for handleplanen,

mens 48 ikke kan. For de resterede plejefamilier

gør det sig gældende, at de kan delvist, eller at der

er tvivl om, hvorvidt de kan. En tilsynskonsulent

har skrevet: ”De har lidt svært ved at anvende de

pædagogiske termer på de mål, de skal arbejde

henimod, men de løser opgaven på bedste måde.

Det er en opgave til lav belastningsgrad”.

I et andet tilfælde gør det sig gældende at: ”Anbrin-

gende kommune mangler at opdatere handlepla-

nen, den er på vej - men plejefamilien yder en stor

indsats med udgangspunkt i barnets behov og det

overordnede formål med anbringelsen”.

Flere af de adspurgte plejefamilier har børn i pleje

fra forskellige kommuner, hvilket kan have indﬂy-

delse på besvarelserne: ”Plejefamilien kan rede-

gøre for de mål, der opstilles for barnets ophold i

plejefamilien ved det ene barn”. Et andet eksempel:

”I forhold til 1 døgnplejebarn fra xx-kommune og

1 døgnplejebarn fra yy-kommune er alt ok. For

1 aﬂastningsbarn fra yy-kommune er der ingen

opfølgning og revidering af mål”.

Hovedparten af de plejefamilier, der kan redegøre

for handleplanen, arbejder i henhold til de op-

stillede mål. 760 plejefamilier oplever, at målene

anvendes konkret ved møder med anbringende

kommuner, mens 697 svarer bekræftende på, at der

sker opfølgning i forhold til de opstillede mål. Den

manglende opfølgning begrundes i ﬂere tilfælde

med manglende kontakt til myndighedsrådgiver

eksempelvis: ”OBS! Der har ikke været afholdt op-

følgningsmøde siden sommeren 2017 pga. sagsbe-

handlers sygdom”, ”Både plejebarn og plejefamilie

har svært ved at få kontakt med sagsbehandleren,

og de vender ikke tilbage, når de henvender sig

med spørgsmål via tlf. eller mail” og ”Der har ikke

været afholdt møde i lang tid – barnet er over 18 år,

og der afholdes møde med barnet hver 3. måned.

Plejefamilien er ikke i tvivl om deres opgave”.

Kort opsummering/afrunding på hele afsnittet

Socialtilsyn Midt havde i 2018 i sin portefølje 1382

godkendte plejefamilier, der samlet set råder over

2772 pladser. Majoriteten af plejefamilierne er

godkendt til belastningsgraden middel, og til børn i

aldersgruppen fra 7 til 18 år. Socialtilsyn Midt god-

kendte i 2018 65 nye plejefamilier, mens der var 116

plejefamilier, der valgte at ophøre. Der er således i

2018 sket et fald i antallet af godkendte plejefamili-

er, hvilket ligeledes kendetegner perioden fra 2015

til 2018, hvor der er sket en generel nedgang i

antallet af godkendte plejefamilier i Socialtilsyn

Midts tilsynsområde.

I 2018 undersøgte Socialtilsyn Midt en række

forhold vedrørende godkendelsesgrundlag og

kendskab til handleplan og mål hos 913 plejefamili-

er. Undersøgelsen viser, at 90 % af plejefamilierne

overholder deres godkendelse. For de resterende

10 % er den overvejende begrundelse for manglen-

de overholdelse af godkendelsen, at plejebarnet

har vist sig at have større belastningsgrad, end

plejefamilien er godkendt til at modtage. En stor del

af plejefamilierne (92%) kan redegøre for handle-

planen, og langt den største del af plejefamilierne

anvender målene fra handleplanen i arbejdet

med plejebarnet.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

5. Socialtilsyn Midts

fokuspunkter i

årsrapport 2018

Socialtilsyn Midt har valgt at belyse følgende

områder i årsrapporten 2018:

Lov om socialtilsyn fastlægger 8 temaer, som tilbud-

denes kvalitet skal vurderes ud fra:

•

Centerkonstruktioner

•

Ankeafgørelser

•

Magtanvendelser, herunder voksenansvar

•

Ny-godkendelser på plejefamilieområdet og

tilbudsområdet i 2018

•

Socialtilsyn Midts tilfredshedsundersøgelse 2018

fordring i datatræk. På eksempelvis sanktioner er

det vanskeligt at indhente retvisende data, fordi

sanktioner opgøres i forhold til det samlede tilbuds

kvalitet, ikke den enkelte adresses/plads´ kvalitet.

Såfremt en centerkonstruktion eksempelvis har

problemer på blot en enkelt adresse, så vil hele

centerkonstruktionen inkl. samtlige pladser få kritik

og eventuelt pådrage sig en sanktion.

I praksis betyder det, at visiterende kommuner kun

i mindre grad kan orientere sig i, hvilken kvalitet

en udvalgt adresse har, når man skal visitere en

borger til et specialiseret døgntilbud eller allerede

har en borger indskrevet på et tilbud. Desuden er

det svært for visiterende kommune at orientere sig

i de ganske omfangsrige rapporter, som centerkon-

struktionerne beskrives i.

Socialtilsyn Midt har gjort opmærksom på de

forskellige problemstillinger i forbindelse med de

politiske drøftelser af lov om socialtilsyn i 2018.

5.1 Centerkonstruktioner

Socialtilsyn Midt har tilsyn med private og offent-

lige tilbud i de midtjyske kommuner dog undtaget

Silkeborg Kommunes tilbud. Desuden fører Social-

tilsyn Midt tilsyn med Region Midtjyllands tilbud og

tilbud i Fåborg-Midtfyn Kommune.

En lang række tilbud i Midtjylland er organiseret i

centerkonstruktioner, hvilket betyder, at tilbuddene

har adskillige adresser organiseret under samme

ledelse (regionen; specialområde).

Ressourcetrækket for at føre tilsyn med op til 270

pladser i et center eller et specialområde i Midtjyl-

land kan med andre ord ikke fuldt ud kompenseres,

idet takst for tilbud med mere end 50 pladser + takst

for kørselsudgifter ikke dækker det ressourcetræk,

som kræves for at føre tilsyn med centerkonstruk-

tionerne.

Socialtilsyn Midt har en økonomisk udfordring med

at føre tilsyn med centerkonstruktionerne, og det er

en udfordring, som er særligt midtjysk. Tal indhentet

i 2018 viser, at de ﬁre andre socialtilsyn i varieren-

de, men i væsentligt mindre omfang har tilsynsop-

gaver, hvor tilbuddene er organiserede i center-

konstruktioner. Kommuner og regioner i resten af

landet er mindre tilbøjelige til at organisere deres

tilbud i store centerkonstruktioner. Det betyder i

praksis, at socialtilsynene i resten af landet får et

større, gennemsnitligt grundtakstbeløb i indtægt

pr. plads end Socialtilsyn Midt gør. Det betyder

også, at tilbuddene i Midtjylland og Fåborg-Midtfyn

Kommune får en højere, gennemsnitlig tilsynstakst

på tilbudsområdet end det samlede antal pladser

under Socialtilsyn Midt egentligt tilsiger.

Centerkonstruktionerne udgør ligeledes en ud-

5.2 Ankeafgørelser

Socialtilsyn Midt har i 2018 fået 23 afgørelser retur

fra Ankestyrelsen. 3 af dem vedrørte plejefamilier

og 20 af dem vedrørte tilbud.

Af de 23 afgørelser har Ankestyrelsen stadfæstet 8,

ændret 2 og ophævet 13 afgørelser.

Afgørelserne som Ankestyrelsen har

stadfæstet har:

•

Alle 8 omhandlede inddragelse af et tilbuds eller

plejefamilies godkendelse på grund af

manglende kvalitet.

Afgørelser som Ankestyrelsen har ændret har

omhandlet:

•

1 afgørelse vedrørende et tilbud hvor Socialtilsyn

Midt vurderede, det var botilbudslignende.

Ankestyrelsen vurderede, at hjælpen til borgerne

ikke udgår fra servicearealer knytter til

boligen/boligerne.

•

1 afgørelse vedrørende opkrævning af takst.

Ankestyrelsen vurderede, at Socialtilsyn Midt

ikke var berettiget til at opkræve taksten.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Afgørelserne som Ankestyrelsen har ophævet

har omhandlet:

•

8 afgørelser vedrørende opkrævning af tillægs-

takster. Ankestyrelsen vurderede, at en del af de

opgaver, som udgjorde begrundelsen for at op-

kræve tillægstakst, skulle rummes inden for

tilsynstaksten og ikke rubriceres som en

særligt ressourcekrævende opgave.

Ankestyrelsen mente ikke, at den bestemmelse

kunne bruges på centerkonstruktioner, blot fordi

det var en stor tilsynsopgave.

•

4 afgørelser vedrørte opdeling af tilbud.

Afgørelserne har omhandlet tilbud, der havde

ﬂere ydelser sammen med ﬂere forskellige mål

grupper. Socialtilsyn Midt vurderede, at der i

stedet for at være tale om tilbud med ﬂere

afdelinger, var tale om ﬂere separate tilbud.

Vurderingen blev bl.a. begrundet i vejledningen

til lov om socialtilsyn, hvor det fremgår, at det er

en forudsætning, hvis der er tale om ét tilbud

med ﬂere afdelinger, at der er et vist samarbejde

mellem afdelinger om at levere sammen form for

ydelser til forskellige målgrupper eller forskellige

ydelser til samme målgruppe. Endvidere forud-

sættes det, at afdelingerne har fælles ledelse,

fælles økonomi og evt. fælles personale.

Ankestyrelsens har truffet afgørelse om, at

Socialtilsyn Midt har haft en for restriktiv

tolkning af sin vurdering af begrebet ydelse og

målgruppe. På baggrund af denne afgørelse har

Socialtilsyn Midt ændret sin praksis på området.

•

1 afgørelse vedrørende dispensation.

Afgørelsen omhandlede afslag på en dispensa-

tion. Ankestyrelsen vurderede ikke, at Social

tilsyn Midt kunne give afslag på det foreliggende

grundlag og med den givne begrundelse

Socialtilsyn Midt modtager følgende

indberetninger om magtanvendelser:

•

Magtanvendelser udøvet over for anbragte børn

og unge, jf. loven om voksenansvar.

•

Indberetninger i henhold til lov om frikommune

netværk §§ 12-14.

•

Optagelse i særlige botilbud uden samtykke og

magtanvendelser udøvet over for voksne i

forbindelse med foranstaltninger efter service-

lovens §§125-128, jf. servicelovens §136, stk. 1.

•

Indgreb efter servicelovens §137g – 137j overfor

personer med nedsat psykisk funktionsevne,

som er anbragt i en boform efter servicelovens

§108, jf. servicelovens §137m, stk. 3

Hos Socialtilsyn Midts jurister er ressourcerne

prioriteret således, at der er afsat tid til, at der er en

jurist, der udelukkende behandler indkomne indbe-

retninger om magtanvendelser. Alle indberetninger

gennemgås grundigt med det formål at få et samlet

overblik over antallet af magtanvendelser på de

enkelte tilbud samt at vurdere om der er behov for

at følge op på brugen af magtanvendelser.

Er der indberetninger, der giver anledning til tilsyns-

mæssige overvejelser på grund af fejl i indberetnin-

gen, eller hvor betingelserne for magtanvendelsen

ikke er opfyldt, kontakter Socialtilsyn Midt tilbudde-

ne. Formålet med at kontakte tilbuddene er at sikre,

at tilbuddene ændrer deres praksis og efterlever

reglerne for magtanvendelse.

Socialtilsyn Midt har i 2018 modtaget i alt 2.377

indberetninger:

•

1.020 indberetninger om magtanvendelse over

for børn og unge

•

1.357 indberetninger af magtanvendelse over

for voksne

Det er 150 indberetninger færre end i 2017, hvor

det samlede tal var 2.527. Der har siden 2015 været

nedgang i indberetninger om magtanvendelser

5.3 Magtanvendelser

Indberetninger om magtanvendelser er et område,

som socialtilsynene altid har et særligt fokus på.

Socialtilsynenes opgave er at føre tilsyn med, om

tilbuddene sikrer anbragte borgeres trivsel og

grundlæggende rettigheder. Det betyder, at tilbud-

dene er forpligtet til at registrere og indberette alle

former for magtanvendelser af hensyn til borgernes

sikkerhed.

Formålet med indberetningerne er at sikre, at

borgernes grundlæggende rettigheder ikke over-

skrides eller krænkes, når medarbejdere er nødt til

at udføre handlinger, der er et indgreb i borgernes

rettigheder. Deﬁnitionen på en magtanvendelse er,

når borgeren ikke frivilligt medvirker i den handling,

der iværksættes.

Kilde: Socialstyrelsen Viden til gavn: Om magtanvendelser

Kilde: Socialstyrelsen Viden til gavn

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Tabel 5.3.1. Indberetninger om magtanvendelser fordelt på børn-/unge og voksne

Indberetninger om magtanvendelser i 2015 - 2018

2015

Børn-/unge

Voksne

Ialt

2.078

1.849

3.927

2016

1.447

1.242

2.689

2017

1.423

1.104

2.527

2018

1.020

1.357

2.377

Socialtilsyn Midt har i 2018 modtaget væsentligt

ﬂere indberetninger vedrørende brug af stofseler i

henhold til servicelovens § 128 end i de foregående

år. Socialtilsyn Midt har i 2018 haft fokus på at vej-

lede tilbuddene i dels at ansøge om tilladelse hos

visiterende kommune dels at registrere og indbe-

rette brugen. Dette kan være årsagen til, at der er

kommet ﬂere indberetninger end tidligere.

Modsat har der været et fald i indberetninger af

magtanvendelse over for børn og unge.

Socialtilsyn Midt vurderer, at tilbuddene i lighed

med tidligere generelt arbejder aktivt med mag-

tanvendelser og den pædagogiske praksis for at

undgå disse med henblik på at undgå magtanven-

delser.

Socialtilsyn Midt har i 2018 endvidere modtaget

indberetninger i henhold til lov om frikommune-

netværk §§ 12-14. Efter disse bestemmelser kan

udvalgte kommuner træffe afgørelse om ﬂytning

uden samtykke, anvendelse af personligt alarm-

eller pejlesystem indenfor tilbuddets rammer samt

anvendelse af situationsbestemt video-, audio- og

bevægelsesovervågning, når betingelserne i de

enkelte bestemmelser er opfyldt.

Derudover har Socialtilsyn Midt modtaget indbe-

retninger fra såvel plejefamilier som kommunale

plejefamilier.

Socialtilsyn Midt modtager af og til indberetninger,

hvor der er angivet nødret eller nødværge som

hjemmel. I disse tilfælde går socialtilsynet i dialog

med tilbuddene i forhold til, at der ved nødret

eller nødværge er tale om en handling, som efter

omstændighederne vil kunne være straffri som

følge af straffelovens regler om nødværge og

nødret. Tilbuddene bliver endvidere oplyst om, at

Socialtilsyn Midt ikke har kompetence til at vurdere

sådanne indgreb. Det er i stedet domstolene, som

kan vurdere, om en handling er omfattet af reglerne

om nødret og nødværge.

Det er efter reglerne i lov om voksenansvar

udelukkende muligt at anvende magt over for børn

eller unge, som er anbragt på et opholdssted, en

døgninstitution eller i en kommunal plejefamilie

(udelukkende § 8 om afværgehjælp). Alle former

for magtanvendelse herunder magtanvendelser

foretaget over for børn eller unge i aﬂastning eller i

en plejefamilie skal registreres og indberettes.

Socialtilsyn Midt anbefaler altid, at tilbuddene, når

de udfylder indberetningerne, har fokus på, om

medarbejderne har haft mulighed for at trække

sig, og at der altid er tilstrækkelig beskrivelse af

situationen i forhold til at vurdere, om betingelserne

er opfyldt.

5.4 Ny-godkendelser på

plejefamilieområdet og til-

budsområdet i 2018

Ny-godkendelser af plejefamilier og tilbud har

Socialtilsyn Midt altid et særligt fokus på. Hvert år

er der eksisterende plejefamilier og tilbud, der af

forskellige årsager vælger at ophøre eller bliver

lukket, hvilket betyder, at tilgangen af nye plejefa-

milier og tilbud af god kvalitet er afgørende for at

kunne imødekomme behovet for pladser i kommu-

nerne.

I 2018 er der også ophørt langt ﬂere plejefamilier

end der blev ny-godkendt. Dette er problematisk,

da der er efterspørgsel efter plejefamilier både i

forhold til aﬂastningsopgaver og døgnplejeopgaver.

Socialtilsyn Midt har på baggrund af det faldende

antal ny-ansøgere på plejefamilieområdet derfor

valgt at deltage i rekrutteringsmøder for nye ple-

jefamilier, som kommunerne afholder. Formålet er

at informere om godkendelsesprocessen, arbejdet

som plejefamilie og om tilsynsopgaven.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Ny-godkendelser på plejefamilieområdet

I 2018 har der i lighed med de foregående år

været god interesse for at blive godkendt som

plejefamilie. Trods den store interesse er antallet

af personer, der har gennemført det obligatoriske

grundkursus faldet. Det samme gør sig gældende

for antallet af ansøgninger om at blive godkendt

som plejefamilie.

I 2018 blev der afholdt i alt 11 kurser, hvilket er 5

færre kurser end i 2017. 2 kursushold blev aﬂyst på

grund af for få tilmeldinger. Kurserne blev afholdt

både hos VIA i Aarhus og VIA i Holstebro.

Socialtilsyn Midt godkendte i 2018 65 nye plejefami-

lier, hvilket er en anelse lavere end i 2017 (72). I 2018

modtog Socialtilsyn Midt 81 ansøgninger, hvilket er

væsentligt lavere end i 2017, hvor der blev indsendt

105 ansøgninger.

Socialtilsyn Midt har stor fokus på problematikken

med det faldende antal ansøgninger, da der også

fremover vil være behov for ﬂere plejefamilier.

Tabel 5.4.1 Ny-godkendelser, afslag og ansøgninger trukket tilbage

Ny-godkendelser, afslag og ansøgninger trukket tilbage 2018

Familier der blev godkendt

Familier der ikke blev godkendt

Familier der trak deres ansøgning tilbage

I 2018 ﬁk 1 familie afslag på deres ansøgning om

at blive godkendt som plejefamilie, hvilket er færre

end i 2017, hvor 5 familier ﬁk afslag. En afgørelse

om afslag på at blive godkendt som plejefamilie

beror altid på en grundig, socialfaglig vurdering

baseret på dialog med familien og dybdegående

undersøgelse af familiens forhold.

Som ny-ansøger har man altid mulighed for at

trække sin ansøgning tilbage, hvis der i godkendel-

sesprocessen dukker forhold op, som kan van-

skeliggøre socialtilsynets godkendelse, eller hvis

familien selv kommer i tvivl om, hvorvidt de er klar

til opgaven. Uanset om en familie vælger at trække

Antal

deres ansøgning tilbage, eller har fået afslag på

deres ansøgning, har familien altid mulighed for at

ansøge på ny.

Status på kursusdeltagere i 2018

Socialtilsyn Midt udbød i samarbejde med VIA Uni-

versity College 13 kurser i 2018, hvoraf 2 kursushold

måtte aﬂyses på grund af for få tilmeldinger. Der

blev i alt tilmeldt 305 personer, hvoraf de 224 gen-

nemførte det obligatoriske grundkursus for pleje-

familier. Nedenstående tabel viser, hvor mange der

gennemførte kurset, samt hvor mange der meldte

afbud eller ikke gennemførte kurset.

Tabel 5.4.2 Oversigt over kursusdeltagere – optalt i personer og ikke familier

Kursusdeltagere i 2018

Deltagere der gennemførte grundkurset

Deltagere der meldte afbud, ikke mødte op eller ikke gennemførte grundkurset

Antal indskrevne deltagere i alt

De 224 personer, der gennemførte kurset, fordeler

sig på 92 par og 40 enkeltpersoner. Enkeltperso-

ner dækker over singler samt nye samlevere eller

anden relation til personer, der allerede har kurset

og/ eller er godkendt plejefamilie. Singler har

samme mulighed for at blive godkendt til plejefami-

lie, som par har. Socialtilsyn Midt fører tilsyn med

ﬂere plejefamilier, hvor plejefamilien udgøres af én

plejeforælder.

Antal

224

305

I 2018 var der 81 personer, der ikke gennemførte

kurset. Heraf meldte 54 personer afbud inden

kursusstart, 17 personer mødte ikke op, og 10

personer besluttede at springe fra undervejs i

forløbet eller mangler en enkelt kursusdag, som

de tager på et senere tidspunkt. Bevæggrundene

for, at deltagerne springer fra undervejs, er bl.a. at

deltagerne undervejs i undervisningen erkender, at

arbejdet som plejefamilie er anderledes eller mere

krævende, end de har forestillet sig. Andre har ikke

Antallet af ansøgninger er ikke proportionelt med antallet af ny-godkendte plejefamilier opgjort på et år, da der

kan være godkendelsesprocesser, der er begyndt inden et årsskifte og dermed først færdiggøres i det nye år.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

været bekendt med, at begge forældre i en familie

skal gennemføre kurset, for at familien kan søge om

godkendelse

til plejefamilie.

Der er i 2019 i alt modtaget 42 ansøgninger om

godkendelse til at blive plejefamilie fra personer,

der har deltaget på kursus i 2018. Socialtilsyn Midt

har haft kontakt til de ﬂeste af de øvrige kursusdel-

tagere for at følge op på årsagen til de manglende

indsendte ansøgninger. Her oplyser 43 familier, at

de fortsat ønsker at søge om godkendelse til at

blive plejefamilie. 8 familier kan ikke på nuværende

tidspunkt oplyse, om de vil indsende ansøgning.

10 familier har efterfølgende besluttet, at de ikke

ønsker at indsende ansøgning om at blive generelt

godkendte plejefamilie. Nogle af årsagerne til dette

er bl.a. nyt arbejde, hensyn til egne børn, økonomi-

ske årsager og lign.

Flere af familierne fungerer på nuværende tids-

punkt som netværksplejefamilie eller konkret

godkendt plejefamilie. Hvorvidt familierne har haft

denne opgave inden kursusstart eller har fået op-

gaven som netværksplejefamilie/ konkret godkendt

plejefamilie efterfølgende, er Socialtilsyn Midt ikke

bekendt med.

En ny-godkendt plejefamilie indplaceres i en

godkendelsesramme og godkendes til en af de

ﬁre belastningsgrader. Dette med udgangspunkt i

familiens ønsker, forudsætninger og kompetencer.

Belastningsgraden markerer kompleksiteten af

den plejeopgave familien er godkendt til at kunne

varetage:

•

Højeste belastningsgrad

forbeholdt kommunal plejefamilie. Familien har

kompetencer i forhold til børn med belastnings-

indikatorer, der ligger udover, hvad børn i

plejefamilier normalt har.

•

Høj belastningsgrad

Familien skal have kompetencer i forhold til børn

med høje/svære belastningsindikatorer.

•

Middel belastningsgrad

Familien skal have kompetencer i forhold til børn

med middel/moderate belastningsindikatorer.

•

Lav belastningsgrad

Familien skal have kompetencer i forhold til børn

med lave/få belastningsindikatorer.

Belastningsgrader

Nedenstående tabel viser, hvilke belastningsgrader de 65 nye plejefamilier er godkendt til. Majoriteten af de

ny-godkendte plejefamilier i 2018 er godkendt til middel belastningsgrad, hvilket er helt naturligt, da højeste- og

høj belastningsgrad fordrer særlige kompetencer og/eller erfaring, som kun få helt nye plejefamilier besidder.

Tabel 5.4.3 Belastningsgrader fordelt på de 65 nye plejefamilier

Belastningsgrader

Højeste belastningsgrad

Høj belastningsgrad

Middel belastningsgrad

Lav belastningsgrad

Antal

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Ny-godkendelser på tilbudsområdet

Antallet af henvendelser om godkendelse af nye

sociale tilbud er stigende.

Ny-godkendelsesteamet har i 2018 godkendt

11 nye tilbud:

•

5 private tilbud

•

5 kommunale tilbud

•

1 regionstilbud

Hovedvægten af disse er oprettet i henhold til

servicelovens §§66 og 107. Der er dog også tilbud

oprettet tilbud i henhold til sundhedslovens §141,

almenboliglovens §§3 og 5, samt tilbud oprettet i

henhold til serviceloven §§ 101, 104 og 108.

Socialtilsyn Midt har organiseret sig med et

ny-godkendelses team bestående af to tilsynskon-

sulenter. Teamet bistås af en jurist og en økono-

mikonsulent. Dette er valgt for at sikre en kvaliﬁce-

ret og ensartet behandling af alle ny-ansøgere.

Arbejdsgangen i team ny-godkendelse adskiller sig

fra driften ved ikke at have en fast portefølje, og at

sagsbehandlingstiden i høj grad afspejler ansøger-

nes stadie og arbejdsindsats i processen.

De ansøgere, der henvender sig til Socialtilsyn

Midt, kan overordnet inddeles i 3 kategorier:

•

Helt nye ansøgere som har et ønske om at starte

et tilbud, hvad enten det er private, som har en

drøm eller offentlige, som har et speciﬁkt behov.

•

Ansøgere som er i klemme i forhold til

civilstyrelsens afvisning af ændring af

eksisterende vedtægter.

•

Tilbud som har lukket sig selv, eller hvor et

socialtilsyn har trukket tilbuddets godkendelse

tilbage, og som ønsker at genåbne efter en

reorganisering af tilbuddet.

Ny-godkendelses-teamet tilbyder alle ansøgere et

uforpligtigende formøde af en times varighed, hvor

ny-godkendelsesprocessen bliver gennemgået, og

hvor de første aftaler eventuelt indgås.

I enkelte tilfælde har formødet betydet, at der

ikke efterfølgende er blevet indsendt en endelig

ansøgning.

Det er cirka 1/3 af ansøgerne, der efter formødet

falder fra. Det kan skyldes, at de fremlagte planer

ikke er omfattet af lov om socialtilsyn. Oftest skyl-

des frafaldet, at ansøgerne er blevet afklaret og er

kommet til en erkendelse af, at det er en krævende

og stor opgave at starte et nyt tilbud op og køre det

i drift.

Når ansøger har indsendt ansøgningsskemaet

og har betalt gebyret, påbegyndes selve godken-

delsesprocessen. Tilbuddet gennemgås grundigt

ud fra kvalitetsmodellens temaer. Der indhentes

fyldestgørende politikker og procedurer i henhold

til tilbuddets målgruppe og indsatser, der ligeledes

gennemgås grundigt. Herudover bliver tilbuddets

eventuelle vedtægter også godkendt i godkendel-

sesprocessen.

Under hele processen er ny-godkendelses-team-

et i tæt dialog med ansøgerne. Når tilbuddet er

godkendt, overgår det nye tilbud til driftsorienteret

tilsyn.

Socialtilsyn Midt har erfaret, at behandlingstiden

i forhold til offentlige tilbud er kortere end private

tilbud. Offentlige tilbud handler ofte ud fra et speci-

ﬁkt behov og har allerede organisering og ﬁnansie-

ring på plads. I forhold til private tilbud er det ikke

unormalt, at ansøgerne indleverer ﬂere versioner

af ansøgningsskemaet, før den endelige målgruppe

og organisering på plads. Typisk er sagsbehand-

lingstiden mellem 3-6 måneder.

Socialtilsyn Midt har i 2018 set en tendens til, at

tilbud, der enten er blevet uenige med et andet

socialtilsyn eller som har fået trukket deres god-

kendelser i et af de andre socialtilsyn, organiserer

sig på en ny måde, således at tilsynsforpligtelsen

ﬂyttes til et andet socialtilsyn. Når tilbud vælger at

ﬂytte fra et socialtilsyn til et andet socialtilsyn og

ansøger om at blive ny-godkendt, fordrer det en

særlig opmærksomhed i godkendelsesprocessen.

Tilbuddet vil blive behandlet på lige fod med andre

ny-ansøgere, men der vil i processen være særligt

fokus på, hvad den reelle baggrund er for at ﬂytte

socialtilsyn, hvorfor de bagvedliggende forhold

undersøges grundigt.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Opsummering

Alle nye plejefamilier og tilbud, der er blevet god-

kendt i 2018, lever op til kvalitetskravene. De har de

rette kompetencer og rammer til at kunne varetage

arbejdet med de målgrupper, de er godkendt til.

Den største udfordring for Socialtilsyn Midt er at få

godkendt nok plejefamilier og tilbud og fastholde

disse, således at efterspørgslen på gode plejefami-

lier og tilbud kan imødekommes.

5.5 Socialtilsyn Midts

tilfredshedsundersøgelse

2018

I 2018 har Socialtilsyn Midt udsendt en tilfreds-

hedsundersøgelse til en række vilkårligt udvalgte

respondenter inden for tilbudsområdet og plejefa-

milieområdet.

I alt blev 350 personer inviteret til at deltage i

tilfredsundersøgelsen, hvoraf 241 besvarede

spørgsmålene.

Tilfredsundersøgelsen for 2018 viser, at 83% af

respondenterne til spørgsmålet, ”Hvor tilfreds er du

samlet set med Socialtilsyn Midt?”, har svaret, at

de er meget tilfredse/tilfredse.

Sammenlignet med tilfredshedsundersøgelsen fra

2017 er der sket en nedgang på 8 procentpoint. Util-

fredsheden er dog ikke steget tilsvarende, derimod

er ”hverken/eller” steget.

En nærmere analyse af hele tilfredshedsundersø-

gelsen viser, at der i 2018 har været en tendens til,

at mange respondenter har valgt ”hverken/eller”

eller ”ved ikke/ikke relevant” ved ﬂere spørgsmål.

Utilfredsheden ligger relativt stabilt sammenlignet

med tilfredsundersøgelsen fra 2017. Der er enkelte

områder, f.eks. varigheden af godkendelsesproces-

sen, hvor utilfredsheden er steget.

Der udtrykkes fortsat stor tilfredshed på en lang

række parametre i undersøgelsen, bl.a. udtrykkes

der tilfredshed med:

•

Hvordan Socialtilsyn Midt medvirker til udvikling

og forbedring af kvaliteten i tilbuddene til gavn

for borgerne

•

Information inden tilsynsbesøget

•

Opfølgningen efter tilsynsbesøget

•

Udførelsen af tilsynsbesøget

•

Kommunikationen og dialogen med

tilsynskonsulenterne.

•

Sammenhængen mellem grundkurset

og godkendelsesprocessen

Tilfredshedsundersøgelsen giver respondenterne

mulighed for at give uddybende svar til de enkelte

spørgsmål.

I de uddybende svar fremgår det, at Socialtilsyn

Midts konsulenter gør et godt stykke arbejde, som

værdsættes hos både plejefamilie og sociale tilbud.

I kommentarerne er der blevet lagt vægt på, at

tilsynskonsulenterne:

•

Er fagligt kompetente

•

Giver god sparring og vejledning

•

Er inkluderende og anerkendende

•

Er venlige og hjælpsomme

Endvidere fremgår det af kommentarerne, at:

•

Den dialogbaserede tilgang skaber åbenhed

og tryghed

•

Tilsynet gør det, som det er sat i verden til at gøre

på en god og meningsfuld måde

Der, hvor den største utilfredshed i undersøgelsen

spores, er i forhold til dokumentationskravet forud

for et tilsynsbesøg. I de uddybende svar giver re-

spondenterne udtryk for, at dokumentationskravet

er alt for ressourcekrævende og omfattende, samt

at det ikke står mål med selve tilsynsbesøget. Dette

gælder for både plejefamilie- og tilbudsområdet.

Det er et tilbagevendende kritikpunkt og i de forrige

tilfredshedsundersøgelser er der også blevet givet

udtryk for, at dokumentionskravet er for omfatten-

de. Socialtilsyn Midt er opmærksom på dette.

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 86: Socialstyrelsens og socialtilsynenes årsrapporter for 2018, fra social- og indenrigsministeren

Layout og tryk: Silkeborg Kommune · Socialtilbud Midt · 8828 · 05.19