Social- og Indenrigsudvalget 2019-20
SOU Alm.del Bilag 194
Offentligt
2165637_0001.png
26.2.2020
ORGANISERING AF DET SOCIALE OMRÅDE I FINLAND
Finland har 311 kommuner fordelt i 19 regioner. 18 af dem er placeret på fastlandet,
mens det autonome område Åland fungerer som sin egen region. Regionernes primære
opgave er at udarbejde regionale helhedsplaner. Regionerne skal ligeledes styrke det
kommunale samarbejde.
Der findes 21 hospitalsdistrikter, som yder specialiseret medicinsk behandling. Flere
specialiserede behandlinger er knyttet til universitetshospitaler. Hospitalsdistrikterne
administreres af kommunerne.
Kommunale ansvarsområder
Kommunerne har det overordnede ansvar for social- og sundhedsområdet. På social-
området indbefatter dette:
Familierådgivning
Dagpleje
Misbrug; behandling og rehabilitering
Omsorg til udviklingshæmmede
Indsatser på handicapområdet
Psykiatrisk behandling
Akutfunktioner
Specielt krævende socialtjenester, eksempelvis:
o
Behandling og pleje af ofre for seksuel udnyttelse
o
Pleje og rehabilitering af gravide misbrugere
Ligeledes afholder kommunerne udgifter til uddannelse og forskning.
På sundhedsområdet har kommunerne primært ansvaret for den primære service her-
iblandt hjemme- og sygepleje, ligesom de også har ansvaret for hospitalsvæsenet.
Social- og Sundhedsområdet bliver primært finansieret ved kommunale skatteindtæg-
ter, men der overførers også statslige midler til finansiering af serviceområderne.
Problemer
Den finske forfatning sikrer borgernes rettighed til lige behandling, men den nuvæ-
rende organisering af social- og sundhedsområdet giver tiltagende problemer til at op-
fylde dette. Mange af kommunerne mangler grundlæggende midler for at kunne opret-
holde et tilfredsstillende serviceniveau. Derudover er der stor forskel på udgiftsni-
veauet til service kommunerne imellem. Der findes ikke en lovbestemt måde, som
kommunerne skal organisere service og behandling. Dette betyder, at der er store kom-
 SOU, Alm.del - 2019-20 - Bilag 194: Program og baggrundsmateriale for studieturen til Finland den 1-3. marts 2020
munale forskelle på kvaliteten af service, eksempelvis er der store forskelle på borger-
nes behandlingstider. På nogle områder eksisterer der dog lovkrav, som kommunerne
skal følge. Dette gør sig eksempelvis gældende på handicapområdet.
Det forventes, at problemerne på social- og sundhedsområdet kun vil forværres de
kommende år på grund af den hurtigt voksende andel af ældre borgere. Finland har i
dag en af EU’s ældste befolkningsgrupper. Derudover har Finland EU’s næstlaveste
fødselsrate.
Kommende social og sundhedsreform
Skiftende regeringer har de sidste 14 år forgæves forsøgt at reformere social- og sund-
hedsområdet og den nuværende regering er ingen undtagelse.
Regeringen lægger op til at fjerne social- og sundhedsområdet fra kommunernes res-
sortportefølje. Med forslaget vil regionerne bliver styrket, og de vil få det overordnede
ansvar for social- og sundhedsområdet. Regionerne skal sikre, at alle borgere har lige
og fri adgang til de nødvendige serviceydelser på tværs af Finland. Regionernes øko-
nomi vil primært bestå af tilskud fra staten, men man vil samtidig tillade, at regionerne
kan opkræve skatter.
De 18 regioner vil indgå i fem samarbejdsområder, som skal styrke det specialiserede
område.
DANMARKS AMBASSADE I HELSINKI