Sags nr.: 20/03890
1.25 En styrket indsats i PPR
–
udvikling og implementering
Pædagogiske psykologiske rådgivning (PPR) har ofte en stor og vigtig kontaktflade til både børn og
unge samt deres familier, men også involverede fagpersoner på tværs af enheder og sektorer. PPR er
samtidig til stede i hele landet, men der er i dag variation i PPR´s opgaver og organisering landet over.
Fra flere fronter efterspørges det, at PPR’s potentiale til at observere og reagere
på børn og unge med
psykisk mistrivsel eller psykiske lidelser/tegn herpå udnyttes bedre ved at styrke PPR’s mulighed for at
tilbyde lettere behandling. Men der mangler dog viden om, hvad et lettere behandlingstilbud i PPR
mest hensigtsmæssigt indebærer, hvordan kvaliteten sikres, og PPR´s samspil med de involverede
parter styrkes.
Derudover mangler der et overblik over kommunernes forskellige forudsætninger for at implementere
lettere behandlingsopgaver i PPR. Satspuljepartierne er derfor enige om at afsætte midler til, at der
først laves et fagligt arbejde for lettere behandlingstilbud i PPR, herunder en kortlægning af viden og
praksis i dag. På baggrund af det faglige arbejde afsættes der en ramme til implementering af anbefa-
lingerne fra arbejdet. Det faglige arbejde for lettere behandlingstilbud i PPR skal baseres på bedst mu-
lig evidens, viden og erfaringer på tværs af sundheds-, social- og undervisningsområdet. Arbejdet skal
tage udgangspunkt i en kortlægning af kommunernes nuværende PPR og forskellige forudsætninger
forbundet hermed.
Arbejdet skal ses i sammenhæng med arbejdet på børn og ungeområdet i forhold til at sikre en gradu-
eret indsats. Sundhedsstyrelsen har som led i satspuljeaftalen for 2017-2020 udarbejdet forløbspro-
grammer for børn og unge med psykiske lidelser, hvor en gradueret indsats anbefales. Dette kan an-
vendes i det faglige arbejde. Ligeledes kan der anvendes tankegangen fra Socialstyrelsens udviklings-
og investeringsprogram og erfaringerne fra puljen på i alt 133,2 mio. kr., som blev afsat til at styrke
den tidlige og forebyggende indsats i PPR i regi af satspuljeaftalen for 2017-2020 på socialområdet.
Målgruppen for arbejde og implementeringen heraf er børn og unge, der mistrives eller har/ er i risiko
for at udvikle en psykiske lidelse. Det faglige arbejde skal se på en nærmere målgruppeafgræsning,
som skal bidrage til et målrettet og fokuseret arbejde.
Det faglige arbejde skal beskrive, hvordan kommunerne implementerer lettere behandlingstilbud i
PPR. Det skal fagligt beskrives, hvordan lettere behandlingstilbud i PPR kan implementeres, herunder
indhold, kvalitet, behandlingsmekanismer, metode og relevante aktører samt deres ansvar og evt.
kompetenceudviklingsbehov, men også kommunernes forskellige forudsætninger for at implementere
lettere behandlingstilbud i PPR. Behandlingstilbuddene skal gives i forlængelse af PPRs indsatser i
grundskolen i forhold til at rådgive skoler om at tilrettelægge et læringsmiljø, der fremmer alle elevers
læring og trivsel, når der er behov for intensiveret indsats. Det faglige arbejde skal også udvikle en
mere systematisk vidensoverførsel til lærere og pædagoger, så man både understøtter og sikrer lære-
res og pædagogers viden om mistrivsel og forebyggelse af psykiske lidelser. Det er også vigtigt, at
styrkelsen af PPR reflekteres i lærereres og pædagogers viden og handlekompetencer. Endvidere
skal arbejdet belyse, hvordan behandlingstilbuddene tilrettelægges i samarbejde med fx sundhedsple-
jen, skolen, familien, andre kommunale indsatser og børne- og ungdomspsykiatrien, dvs. på tværs af
undervisning- og social- og sundhedsområdet. Det faglige arbejde skal tage hensyn til kommunernes
forskellige forudsætninger vedr. størrelse, organisering, kompetencer mv. og skal dermed være reali-
stisk i implementering. Derudover er satspuljepartierne enige om at afsætte midler til, at lettere be-
handlingstilbud i PPR implementeres i kommunerne på baggrund af anbefalingerne fra det faglige ar-
bejde. Midlerne til implementering gives på baggrund af det faglige arbejde men kan fx gå til kommu-
ner, som vurderes at have et eksisterende set-up for PPR, der umiddelbart er gearet til implemente-
ring af lettere behandlingstilbud, men også kommuner der har behov for en grundlæggende støtte til
implementering af anbefalingerne. Dette understøttes med implementeringsstøtte/rådgivning.
Satspuljepartierne er enige om, at målet er at styrke og ensarte PPRs tilstedeværelse i hverdagen for
alle børn og unge med mistrivsel, psykiske lidelser eller tegn herpå på tværs landet. Samtidig skal
kvaliteten højnes og ensartes. Satspuljepartierne er samtidig enige om, at målet på sigt er, at alle lan-
dets kommuner skal have en PPR, der tilbyder lettere behandling af høj kvalitet. Dermed er satspulje-
partierne enige om at genbesøge området ved kommende satspuljeforhandlinger.
Målet er at understøtte, at PPR kan bidrage til, at indsatserne for børn og unge i mistrivsel leveres på
rette tid, sted og niveau under hensynstagen til organisering, samarbejdsrelationer, de forskellige fag-
gruppers ansvarsområder, kompetencer mv. Dermed er det også formålet at undgå at sygeliggøre
1