§71, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 30: Spm. om hvilke konkrete tiltag Region Midtjylland har benyttet for at opnå et betydeligt fald i anvendelsen af bæltefikseringer, til sundheds- og ældreministeren

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2019-20
§71 Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets § 71-tilsyn

Dato: 05-03-2020

Enhed: FOPS

Sagsbeh.: DEPMAS

Sagsnr.: 2001652

Dok. nr.: 1115011

Folketingets § 71-tilsyn har den 10. februar 2020 stillet følgende spørgsmål nr. 30

(Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.

Spørgsmål nr. 30:

”Vil

ministeren oplyse, hvilke konkrete tiltag Region Midtjylland har benyttet for at

opnå et betydeligt fald i anvendelsen af bæltefikseringer, og hvordan det sikres, at

denne viden bliver udbredt til de øvrige regioner?”

Svar:

Til brug for besvarelsen har Sundheds- og Ældreministeriet anmodet Region Midtjyl-

land om bidrag, som jeg henholder mig til:

”Tiltag

til at mindske anvendelsen af bæltefikseringer i psykiatrien i Region Midtjyl-

land

Region Midtjylland fremsender årligt en redegørelse til ministeriet hvoraf vores tiltag

til nedbringelse af tvang fremgår. Redegørelsen er tidligere fremsendt til §71-tilsynet,

jf. besvarelse af spm. 4 fra november 2019.

Der arbejdes på tværs af regionen med fælles indsatser og lokalt med særlige lokalt

tilpassede indsatser. Nedenfor følger en beskrivelse af nogle af de fælles indsatser i

2019.

a) Implementering af Safewards

•

Fælles Vidensdelingsdag om safewards for 200 medarbejdere i Psykiatrien.

•

Hver afdeling har afholdt temadag, hvor der arbejdes med Safewards og lo-

kale tiltag.

b) Læring på tværs

•

Etablering af styregruppe for selvskade samt et fagligt læringsnetværk med

fokus på selvskade, herunder fokus på overgange og samarbejde med sociale

tilbud.

•

Fælles studietur til UK for Psykiatri- og Socialledelsen og Afdelingsledelser

med fokus på ledelse, egen lederrolle, forbedringskultur samt implemente-

ring af safewards.

•

Temadage om tværsektorielle udskrivningsaftaler og koordinationsplaner til

støtte for særligt udsatte ptt. efter udskrivelse

c) Samarbejde med sociale tilbud

•

Projekt Liv Uden Tvang. Etablering af tværsektorielle teams mhp. nedbrin-

gelse af tvang (satspuljeprojekt 2018-21).

•

Der er nedsat arbejdsgruppe vedr. selvskade i regi af alliancegruppen.

./.

§71, Alm.del - 2019-20 - Endeligt svar på spørgsmål 30: Spm. om hvilke konkrete tiltag Region Midtjylland har benyttet for at opnå et betydeligt fald i anvendelsen af bæltefikseringer, til sundheds- og ældreministeren

d) Intens ledelsesopfølgning



Der er nedsat styregruppe for deeskalering og konflikthåndtering



Psykiatri- og Socialledelsens (PSL) følger data tæt om forebyggelse af tvang



PSL har besøgsrunder hver måned i sengeafsnittene



Afdelingsledelseskredsens (AL) har hyppige møder med fokus på forebyg-

gelse af tvang



Ledelse af forebyggelse af tvang - som en del af 10-punktshandleplanen fra

2018 afholder alle afdelingsledelser tavle-møder med fokus på forebyggelse

af tvang i både psykiatrien og somatikken



Konflikthåndteringskurser ændres og udvikles så fokus styrkes ift. konflikt-

håndtering. Det nye koncept er under afprøvning i sengeafsnit og ambulato-

rier og justeres i tæt dialog med ledelser og medarbejdere.

e) Forebyggelse af tvang i somatikken



Månedlige hospitalsledelsesmøder mellem somatiske hospitaler og PSL



Lokale reviews mellem somatiske akutafdelinger og psykiatriske afdelinger



Etablering af forbedringsteams i særligt udfordrede somatiske akutafdelin-

ger

f) Optimering af fysiske rammer ift. nedbringelse af tvang



AUH Psykiatrien i Skejby er taget i brug i november 2018. I det nye byggeri er

der væsentligt bedre forhold end dem vi kender fra Risskov mht. sikkerhed

for patienter, personale og de fysiske rammer generelt. Det kan nævnes: 1

persons sengestuer med tilhørende bad, bedre oversigtsforhold, multirum i

alle afsnit, direkte adgang til udemiljø/sikret have. Disse forhold bidrager til

et lavere konfliktniveau i sengeafsnittene.

g) Øget fokus på deeskalering



Deeskalering er uddannelse i at forebygge og nedtrappe konfliktsituationer

for at undgå brugen af tvang. I Region Midtjylland har psykiatrien omlagt

Konflikthåndteringskurserne, så de nu har et meget større fokus på deeska-

leringsteknikker. Kurserne er tværfaglige og obligatoriske for alle medarbej-

dere i sengeafsnittene og ambulatorier.

I 2020 er der fokus på:

1. Differentieret indsats ved hjælp af lokale handleplaner til forebyggelse af

tvang i hver afdeling

2. Implementering af nye grundkurser i deeskalering og tilhørende lærings-

strukturer i samtlige afdelinger

3. Lærings- og kvalitetsteams, LKT-tvang

4. Safewards, systematisk evaluering/opfølgning

5. Videndeling på funktionslederniveau

–

besøgsrunde

6. Forebyggelse af tvangsindlæggelser, herunder udarbejdelse af udskrivnings-

aftaler og koordinationsplaner

7. Forebyggelse af somatisk tvang prioriteres, da tvang i somatikken udgør en

stadigt større andel af den samlede anvendelse af tvang i Region Midtjyl-

land.

Side 2

Hvordan Region Midtjylland sikrer udbredelsen af viden om disse tiltag til de øvrige

regioner

National temadag om forebyggelse af tvang:

Region Midtjylland har været med til at planlægge og deltager aktivt i den nationale

temadag om forebyggelse af tvang d. 17. marts 2020 på Comwell i Middelfart.

"Utrætteligt fokus på forebyggelse af tvang

–

hvad er næste skridt?"

Af programmet fremgår at Region Midtjylland står for og deltager i flere workshops,

herunder blandt andet om forebyggelse af tvang i somatikken og i børne- og ung-

domspsykiatrien. Programmet er vedlagt.

Region Midtjylland deltager i den tværregionale følgegruppe for Partnerskab for ned-

bringelse af tvang på direktør niveau, hvor regionerne løbende udveksler erfaringer

ift. forebyggelse af tvang.

Lærings- og kvalitetsteams vedr. tvang:

Region Midtjylland deltager i LKT-tvang og har flere medlemmer i ekspertgruppen,

som udarbejder projektbeskrivelsen

–

alle Region Midtjyllands deltagere er fra de af-

delinger, som er helt i front ift. forebyggelse af tvang.

Netværk på tværs af regionerne - indsatser ift. nedbringelse af tvang



Der er etableret et administrativt videndelingsnetværk på tværs af regio-

nerne ift. nedbringelse af tvang, hvor regionernes administrative tovholder

er repræsenteret.



Afdelingsledelsen i Regionspsykiatrien Horsens er repræsenteret i Sundheds-

styrelsens faglige arbejdsgruppe vedr. anbefalinger for nedbringelse af

tvang.



Teams der arbejder med nedbringelse af tvang på tværs af Psykiatrien på be-

søgsture i Region Syddanmark med fokus på gensidig sparring og vidende-

ling.



Nøglepersoner i Regionspsykiatrien Horsens, der arbejder med nedbringelse

af tvang, på besøg i Region Hovedstaden samt undervisning i Region Syddan-

mark med fokus på gensidig sparring og videndeling.



Lederseminar i Psykiatrien med besøg fra Region Hovedstaden med fokus på

organisering og ledelse i forhold til forebyggelse af tvang.



Region Midtjylland sparrer med Region Sjælland omkring udvikling af kurser

o kri g deeskaleri g og ko flikthå dteri g.”

Med venlig hilsen

Magnus Heunicke

Maja Sørensen

Side 3