Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
2095306_0001.png
 
Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg 
Hol ergsgade   
DK‐
 Kø e hav  K 
 
T +  
 
 
F +  
 
 
M su @su .dk  
W su .dk  
 
 
Dato:  ‐ ‐
 
E hed: MEDINT 
Sags eh.: DEPENS 
Sags r.: 
 
Dok.  r.: 
 
 
. / . 
 
 
Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg har de   . septe er 
 stillet følge de 
spørgs ål  r. 
  Al . del  til su dheds‐ og ældre i istere , so  her ed  esvares.   
 
Spørgs ål  r. 
:  
Vil  i istere  ko
e tere  aterialet fra Da sk Gart eris foretræde for udvalget 
o  eksport af  edi i ske  a a isprodukter, jf. SUU al . del –  ilag 
?   
 
Svar: 
Til  rug for  i   esvarelse har jeg i dhe tet  idrag fra Læge iddelst relse , so  jeg 
he holder  ig til. 
 
Certifi eri g til  rug for eksport 
I dled i gsvist skal det  æv es, at virkso heder  ed tilladelse til d rk i g af  a a‐
is efter  eke dtgørelse o  d rk i g, fre stilli g og distri utio  af  a a is ulk og 
fre stilli g af  a a isudga gsprodukter skal overholde GACP  Good Agri ultural 
Pra ti e  ved d rk i g af  a a is. Der er dog ikke tale o  e   ertifi eri g, eller at 
virkso hede   odtager et  ertifikat for d rk i g efter GACP.  
 
Læge iddelst relse  vil udstede et særligt  atio alt  ertifikat i for i delse  ed, at 
e  i spektio  afsluttes tilfredsstille de. Certifikatet vil attestere, at e   a a ispro‐
du ere de virkso hed,  ed releva t tilladelse, lever op til  god fre stilli gspraksis  
for læge idler  GMP  og  atio ale regler for fre stilli g af  a a isprodukter. Dette 
vil således være releva t,  år e  virkso hed har søgt o  e  tilladelse til fre stilli g 
af  a a is ulk eller  a a isudga gsprodukter, da  åde  a a is ulk og  a a is‐
udga gsprodukter fre stillet af da skd rket  a a is ka  eksporteres. E  virkso ‐
hed  odtager først e  tilladelse,  år de e lever op til  atio ale og gælde de GMP 
regler. Såfre t e  virkso hed har op ået tilladelse efter forsøgsord i ge , kræves 
det ikke, at virkso hede  også skal leve op til a dre krav for at op å et  ertifikat.  
 
Der he vises i øvrigt til Læge iddelst relse s  idrag til  esvarelse af SUU al . del 
spørgs ål  r. 
 
Totalaske 
Læge iddelst relse  har ved udar ejdelse af de  da ske sta dard taget højde for 
europæiske ret i gsli jer, heru der fra Europarådets  Europea  Dire torate for the 
Qualit  of Medi i es a d HealthCare   EDQM .  
 
I EDQM’s  Te h i al Guide for the ela oratio  of  o ographs o  her al drugs a d 
her al drug preparatio s, 
 fre går det, at e  test for totalaske altid er i klude‐
ret, og hvis teste  er udeladt, skal det  egru des. De e guide a ve des af eksper‐
ter e til udvikli g af sta darder for alle pla testoffer  droger  til  rug for fre stilli g 
af læge idler i de  Europæiske Far akopé, der fastlægger krav til de  tek iske kvali‐
tet af læge idler i Europa. 
SUU, Alm.del - 2018-19 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 297: Spm. om, hvorfor Danmark har sat højere standarder for produkter, der skal bruges til medicinsk cannabis end andre lande, til sundheds- og ældreministeren
2095306_0002.png
 
 
Totalaske er derfor e  test, der er al i deligt foreko
e de i sta darder for droger, 
og det er sjælde t, at de  er udeladt. Teste   ruges til at  este
e de  totale 
æ gde af uorga isk  ateriale og der ed  æ gde  af  i eraler  heru der  etal‐
ler  i droge aterialet efter af ræ di g. Det til agevære de uorga iske  ateriale 
altså aske  ka   estå af forskellige t per af  i eraler  f.eks.  al iu , fosfor og  a‐
triu , hvoraf  ogle ka  være toksiske  giftige  i høje  æ gder  f.eks.  l , kviksølv, 
ad iu  og alu i iu .  
 
Baggru de  for de   uvære de græ se på total aske på  a    p t. i  o ografie  i 
Da sk Læge iddel Sta darder ko
er fra Holla ds i dlæg til e  fre tidig europæ‐
isk sta dard på o rådet . I praksis har det vist sig, at i dholdet af totalaske tils ela‐
de de varierer  ed sorter e af  a a is, og det har  et d i g for hvilke  sort, der 
a al seres på, sa t hvilke dele af pla te  der er  edtaget. 
 
Læge iddelst relse  har derfor ge e ført e  evalueri g og revideri g af de   u‐
være de sta dard i Da sk Læge iddel Sta darder for  a a is lo st. I pro esse  
har st relse  a odet o  at få tilse dt data fra forskellige da ske produ e ter og 
a al sela oratorier, so  i dgår i st relse s forslag til e  fre tidig græ se. Pro esse  
har allerede ført til, at st relse  foreslår e  revideret græ se for totalaske på  a .   
p t. i de  reviderede sta dard for  a a is lo st, hvilket ste
er overe s  ed for‐
slaget fra Da sk Gart eri.  
 
Udkast til revideret sta dard er i øje likket se dt i ekster  høri g, så alle i teresse ‐
ter ka  ko
e tere på opdateri ge . Herefter er pla e , at e  opdateret  a a is‐
sta dard  edtages ved de  ko
e de ge erelle opdateri g af Da ske Læge iddel‐
sta darder, so  træder i kraft so   eke dtgørelse  . ja uar 
.  
 
Græ seværdier for st rkea givelse af  a a i oider  
Læge iddelst relse  har ved udar ejdelse  af de  da ske sta dard for  a a is‐
lo st i Da ske Læge iddelsta darder  aseret de  uvære de græ ser  , ‐
,  
p t.  på de  t ske sta dards græ se for st rkea givelse af  a a i oider.  
 
Tolk i ge  af disse græ ser fre går ikke u iddel art af de  t ske sta dard, og al‐
i deligvis for sta darder a ve des fastsatte græ ser i forhold til et deklareret i d‐
hold på e  spe ifikatio . Efterfølge de er det opklaret, at de t ske 
digheder i 
dette tilfælde a ve der græ ser e over for det eksakte,  at hspe ifikke i dhold.  
 
De e vide  er ko
et fre  i for i delse  ed, at Læge iddelst relse  har ge ‐
e ført e  evalueri g af de gælde de græ ser for st rkea givelse af  a a i oider. 
Der er set på  åde i porterede produkter og da skd rkede produkter.  
 
De e evalueri g af st rkea givelse  har allerede ført til, at Læge iddelst relse  fo‐
reslår æ drede græ ser for kva titativt i dhold af  a a i oider i  a a is. Læge‐
iddelst relse  foreslår på de   aggru d, at græ seværdier e for st rkea givelse af 
a a i oider sættes til  , ‐
,  p t., hvilket ste
er overe s  ed forslaget fra 
Da sk Gart eri.  
 
                                                                 
 
I ter t EDQM‐ar ejdsdoku e t  PA/PH/E p. 
B/T 
 
, August 
Side 2
SUU, Alm.del - 2018-19 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 297: Spm. om, hvorfor Danmark har sat højere standarder for produkter, der skal bruges til medicinsk cannabis end andre lande, til sundheds- og ældreministeren
2095306_0003.png
 
Disse æ drede græ ser for st rkea givelse  er  edtaget i de  reviderede og opdate‐
rede sta dard for  a a is lo ste . Læge iddelst relse s udkast til revideret sta ‐
dard er i øje likket i ekster  høri g, så alle i teresse ter ka  ko
e tere på opdate‐
ri ge . Herefter er pla e , at e  opdateret  a a issta dard  edtages ved de  ko ‐
e de ge erelle opdateri g af Da ske Læge iddelsta darder, so  skal træde i kraft 
. ja uar 
 
Det skal  e ærkes, at hvis revisio e  af sta darde  for  a a is lo st i Da sk Læ‐
ge iddelsta darder vedtages so  foreslået af Læge iddelst relse , vil det fortsat 
være  uligt at a ve de de hidtidige græ ser  , ‐
,  p t. for e  give  droge, hvis 
ø sket af produ e te . 
 
Ret i gsli jer for st rkea givelse af i dholdet af  a a i oider i  a a isudga gs‐
produktet vil efterfølge de  live præ iseret af Læge iddelst relse . 
 
Sags eha dli gstider 
Virkso hedstilladelser 
Ved a søg i ger o  e  tilladelse til d rk i g eller fre stilli g af  a a is ulk, fre ‐
stilli g eller i port  a a isudga gsprodukter eller fre stilli g af  a a is elle ‐
produkter har Læge iddelst relse  e  sags eha dli gstid på   dage fra  odtagelse 
af e  f ldestgøre de a søg i g. Det sa
e er gælde de for æ dri gsa søg i ger 
o  større eller i spektio skræve de æ dri ger til e  tilladelse. Ved øvrige æ dri ger 
til e  eksistere de tilladelse har Læge iddelst relse    dages sags eha dli gstid 
fra  odtagelse af e  f ldestgøre de a søg i g. Disse sags eha dli gstider er fastsat 
i  eke dtgørelse o  d rk i g, fre stilli g og distri utio  af  a a is ulk og fre stil‐
li g af  a a isudga gsprodukter og  eke dtgørelse o  i port af  a a isudga gs‐
produkter og fre stilli g af  a a is elle produkter. 
 
I det o fa g virkso hede s a søg i g viser sig ikke at være f ldestgøre de,  ulstil‐
les tælli ge  af sags eha dli gstide , og i det o fa g sage  afve ter til age eldi g 
eller opfølg i g fra virkso hede , sættes sage  i  lo kstop , så ku  Læge iddelst ‐
relse s sags eha dli gstid  edreg es.  
 
Læge iddelst relse s svartider på virkso hede s spørgs ål til e  a søg i g  ed‐
reg es i de  fastsatte sags eha dli gstid. Idet virkso hede s ege  opfølg i g ikke 
tælles  ed i de  pågælde de opgørelse, ka  der dog gå la g tid fra Læge iddelst ‐
relse  første ga g  odtager e  a søg i g til e  tilladelse udstedes. Dette er især 
gælde de, hvis Læge iddelst relse  ikke  odtager tilstrækkelig opl s i ger til at 
ku e sags eha dle e  a søg i g korrekt, hvis virkso hede  på a søg i gstids‐
pu ktet ikke opf lder krave e for at  odtage e  tilladelse eller er klar til i spektio , 
eller hvis der foretages æ dri ger i virkso hede  i sags eha dli gsperiode .  
 
A søg i ger o  optagelse på liste  over  a a isprodukter i forsøgsord i ge  
Der er ikke i lov o  forsøgsord i g  ed  edi i sk  a a is eller i  ogle af de øvrige 
ad i istrative regelsæt fastsat sags eha dli gsfrister for vurderi g af produkter  ed 
he lik på deres optagelse på liste  over optage   a a isprodukter.  
 
Læge iddelst relse  ka  dog opl se, at a søg i gspro esse , heru der vurderi ge  
af o  et produkt ka  optages på liste , ka  være e   irkulær pro es. Dvs. at de  ka  
estå af flere ru der, hvor Læge iddelst relse  forsøger at ud edre  a gler ved 
virkso hede s a søg i g ved at se de et  a gel rev til a søger, so  herefter ka  
Side 3
SUU, Alm.del - 2018-19 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 297: Spm. om, hvorfor Danmark har sat højere standarder for produkter, der skal bruges til medicinsk cannabis end andre lande, til sundheds- og ældreministeren
 
fre se de sit svar hertil. Dette er e  praksis, so  har kørt side  forsøgsord i ge s 
start. 
 
Læge iddelst relse  har for de   produkter, so  er  levet optaget på liste , haft e  
sags eha dli gstid på  elle   ‐
 dage. Overord et er sags eha dli gstider e 
væse tlig kortere for optagelse af  a a is elle produkter e d for ordi ære læge‐
idler.  
 
I de tilfælde, hvor der  odtages flere a søg i ger fra sa
e a søger/virkso hed, er 
Læge iddelst relse s praksis ale e at på eg de e  vurderi g af é  af disse a søg‐
i ger, og at færdig eha dle de e a søg i g, før vurderi ge  af de øvrige a søg‐
i ger fra virkso hede  på eg des. De e praksis skal sikre, at erfari g u der de  
forudgåe de sags eha dli g ka   e ttes til de  æste a søg i ger, og virkso he‐
de   liver u derrettet hero  fra sags eha dli ge s start. Dette er ekse pelvis gru ‐
de  til, at  ogle sags eha dli gstider er relativt korte.  
 
Ge erelt o  sags eha dli g og vejled i g 
Læge iddelst relse  ka  desude  opl se, at st relse  ko ti uerligt ar ejder på at 
vejlede og i for ere virkso heder e o  regler e, så kvalitete  af  odtag e a søg‐
i ger høj es, ligeso  at st relse  ko trollerer, o  eg e pro esser for sags eha d‐
li g ka  opti eres. Dette ar ejde i kluderer  øder  ed virkso heder o  deres spe‐
ifikke sags eha dli g, hvis st relse  vurderer, at det er  ødve digt,  e  også i te‐
resse t øder  ed grupper af virkso heder o  ge erelle e er eller ved regelæ ‐
dri ger. 
 
Læge iddelst relse  vejleder a søger e i alle led i a søg i gspro esse , svarer på 
spørgs ål o   l.a. udf ldelse af ske aer og fortolk i g af regler e  åde  ail og te‐
lefo isk, og st relse  har således e  tæt dialog  ed virkso heder e før og i for i ‐
delse  ed sags eha dli ge  af deres a søg i g. 
 
Læge iddelst relse  har udar ejdet vejled i ger til regelsætte e,  e  også for ud‐
f ldelse af ske aer og sags eha dli ge  af tilladelser. Herudover har Læge iddel‐
st relse  også udar ejdet adskillige FAQ’er.  
 
 
 
 
Med ve lig hilse  
 
 
 
 
 
Mag us Heu i ke      /      E ilie Norré Søre se  
 
Side 4