SUU, Alm.del - 2018-19 (2. samling) - Bilag 75: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister (LPR), fra sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (2. samling)
SUU Alm.del Bilag 75
Offentligt

10. september 2019

DIR

CHBN

Orientering om status på overgang til det nye

Landspatientregister (LPR3)

Baggrund:

Sundheds- og Ældreudvalget blev i juni 2018 og februar 2019 orienteret om moderni-

seringen af Landspatientregisteret (LPR).

Landspatientregisteret (LPR) blev oprettet i 1976 og er et nationalt register over pati-

enter behandlet ved de danske sygehuse. Registeret indeholder oplysninger om ind-

lagte patienter tilbage fra 1977, men da registeret løbende er blevet udvidet, indehol-

der det også oplysninger om ambulante patienter, skadestuepatienter samt oplysnin-

ger om patienter ved psykiatriske sygehuse tilbage fra 1995.

LPR bliver bl.a. brugt som grundlag for at følge udredningsretten, overvågning af syg-

domme og behandlinger og til at opgøre det samlede sygehusforbrug for regioner og

kommuner, samt som grundlag for kvalitetsudvikling og forskning. Med moderniserin-

gen af LPR vil det blive muligt at følge danskernes sygdomsmønstre og behandlingsfor-

løb på aggregeret plan på en mere retvisende måde, som i højere grad afspejler nuti-

dens sundhedsvæsen.

Projektet om modernisering af LPR blev igangsat i 2015, og d. 1-3 februar 2019 overgik

Region Hovedstaden, Region Sjælland og Region Midtjylland til LPR3, og Region Syd-

danmark og Region Nordjylland overgik til LPR3 d. 1.-3. marts 2019. I løbet af første

halvår 2019 er også privathospitalerne overgået til indberetning via LPR3.

Overgangen til LPR3 indebar en omfattende og tiltrængt omlægning af registeret, hvor

mange af de oplysninger, der indberettes fra regionerne, rent datamæssigt strukture-

res mere logisk. Et mål med omlægningen er at data i højere grad struktureres efter

patienten frem for efter sundhedssystemet. Dette betyder, at opgørelser og dataleve-

rancer baseret på LPR omlægges og tilpasses de nye muligheder i registeret.

1/3

SUU, Alm.del - 2018-19 (2. samling) - Bilag 75: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister (LPR), fra sundheds- og ældreministeren

Omlægningen af LPR har ligeledes følgende gevinster:



Bedre mulighed for at sammenligne effekt og resultater af behandlingsindsat-

sen på tværs af sygehusafdelinger og regioner

Bedre grundlag for planlægning og styring på sygehuse

Bedre mulighed for videndeling om patientforløb og hændelser på tværs af sek-

torer

Reduceret behov for dobbeltregistrering

Datamodellen kan gøres klar til at håndtere indberetning af data fra f.eks. fra

kommunerne og almen praksis

Mulighed for at da e ”ægte patie tforløb”, hvor alle releva te ydelser, der

vedrører samme forløb, kan kobles sammen.

”Ægte patie tforløb” gør det uligt at adskille parallelle beha dli gsforløb

samt forbedre monitoreringen af pakkeforløb og nationale kliniske retningslin-

jer.

Den omfattende karakter af registeromlægningen har medført et større udviklingsar-

bejde ift. Sundhedsdatastyrelsens faste dataleverancer. Det gælder både i forhold til

selve databehandlingen og opgørelsesmetoder. Arbejdet med metodeudvikling er ak-

tuelt undervejs i samarbejde med regionerne. Størstedelen af det udviklingsarbejde vil

først kunne gennemføres, når der foreligger tilstrækkeligt med indberettede og kvalifi-

cerede data i LPR3. Som følge af disse forhold har Sundhedsdatastyrelsen løbende

varslet forsinkelser i flere af dataleverancerne via offentliggørelseskalenderen, på

Sundhedsdatastyrelsens hjemmeside samt via bred skriftlig orientering til samarbejds-

partnere og interessenter.

Sundhedsdatastyrelsen prioriterer data til opfølgning på patienternes rettigheder først.

Yderligere vil fokus være på de dataleverancer, som regionerne, kommunerne og sta-

ten anvender i aktivitetsstyringen, herunder i de finansieringsmæssige sammenhænge.

En sådan prioritering vil betyde, at de øvrige årlige leverancer nedprioriteres i forhold

til ovenstående.

Status på implementeringen:

Der er siden implementeringen i foråret opstået tekniske udfordringer med LPR3-sy-

stemet. Det gælder bl.a. lange svartider i det modul, sygehusene bruger til at få over-

blik over deres indberetninger og til at håndtere indberetninger der er fejl i. Svarti-

derne har i praksis været begrænsende for regionernes muligheder for at korrigere

egne fejlindberetninger. Leverandøren har igangsat en række tiltag mhp. at forbedre

situationen, og Sundhedsdatastyrelsen følger op på fremdriften af de tiltag på direktør-

niveau.

2/3

SUU, Alm.del - 2018-19 (2. samling) - Bilag 75: Orientering om status på overgang til det nye Landpatientregister (LPR), fra sundheds- og ældreministeren

Som konsekvens af de tekniske udfordringer, er arbejdet med at sikre datakvalitet og

begrænse fejl i nye indberetninger blevet påvirket. Dette har medført, at kvaliteten af

det indberettede ikke har kunnet kvalitetssikres og at den løbende datavalidering i for-

bindelse med indberetning ikke har kunnet optimeres. Dybere analyse og drøftelse af

usikkerhed om fortolkning og datakvalitet mellem indberetterne og Sundhedsdatasty-

relsen er også forsinket.

Opgørelser der udarbejdes af Sundhedsdatastyrelsen og regionerne, påvirkes også af

udfordringerne med at identificere og rette fejl.

Det sideløbende arbejde med at validere Sundhedsdatastyrelsens opgørelser går som

udgangspunkt efter planen, men da der jævnfør ovenstående ikke er tale om kom-

plette datasæt, kan endelig validering og test blive forsinket. Arbejdet med Sundheds-

datastyrelsens opgørelser baseret på data fra LPR3 er således ikke gået i stå, men af-

hænger af datakvaliteten og kompletheden af inddata.

Som følge af ovenstående udfordringer kan Sundhedsdatastyrelsen på nuværende

tidspunkt ikke endeligt vurdere, om der kan offentliggøres opgørelser i indeværende

år.

For at sikre kvaliteten af data har Sundhedsdatastyrelsen, efter aftale med regionerne

og andre interessenter, oprettet en LPR3 projektimplementerings-styregruppe med

medlemmer på direktørniveau, der har den overordnede styring af arbejdet med få

LPR3 til at fungere optimalt både centralt og i regionerne.

Sundhedsdatastyrelsen har løbende været i dialog med regionerne omkring LPR3 i et

tæt og godt samarbejde, og der vil være et fortsat tæt samarbejde med regionerne og

andre interessenter i den kommende tid.

Sundhedsdatastyrelsen vil løbende lægge nyheder op på vores hjemmeside vedrø-

rende status.

3/3