Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (1. samling)
L 194 Bilag 4
Offentligt
2033556_0001.png
HØPAs præsentation ved SUU foretræde den
19. marts 2019
Praktiserende øre-næse-halslæge Bjarne J. Hansen formand for HØPA, foreningen af høreapparatbehandlende øre-næse-halslæger
praksis.
Øre-næse-halslæge Morten Bisgaard kasserer for HØPA, foreningen af høreapparatbehandlende øre-næse-halslæger i praksis.
Praktiserende øre-næse-halslæge Jan Green Toft medlem i HØPA, foreningen af høreapparatbehandlende øre-næse-halslæger i
praksis.
HØPA
 L 194 - 2018-19 (1. samling) - Bilag 4: Materiale fra HØPA's foretræde 19/3-19
2033556_0002.png
Høreapparatbehandlingen i dag
1. OPDAGELSE
Høretab eller øreproblemer
2. UNDERSØGELSE
Konsultation ved praktiserende
ørelæge ved kun første
høreapparat
3. BEHANDLING
Offentlige hospitalsklinikker
eller ”offentlige” praktiserende øre-næse-
halsspeciallæge - puljeklinikker.
Lægeejede private høreklinikker
Producent-, kapitalfond- eller
audiologiassistentejede private
høreklinikker
HØPA
 L 194 - 2018-19 (1. samling) - Bilag 4: Materiale fra HØPA's foretræde 19/3-19
2033556_0003.png
HØPA anmoder sundhedsudvalget om ny
høringsrunde vedr. L 194
samt orientering om grundlovsstridighed
•
To patienttilfælde illustrerer vigtigheden for patientsikkerheden med
autoriserede sundhedspersoner i forbindelse med
høreapparatbehandling også i først antaget ukomplicerede tilfælde.
Ved Morten Bisgaard.
•
Tilføjet Autorisationslovsændring efter høringsrunden bør retteligt
udløse en ny høringsrunde vedrørende patientsikkerheden.
Ved Bjarne Hansen.
•
Grundlovsstridigt indhold i L 194.
Ved Jan Green Toft.
HØPA
ØNH
 L 194 - 2018-19 (1. samling) - Bilag 4: Materiale fra HØPA's foretræde 19/3-19
2033556_0004.png
ØNH
Uheldige patientforløb
1.
Ved pludselig ensidig forværring af hørenedsættelse i indre øre skrues der op for
høreapparatbehandlingen i private ikke lægeejede høreklinikker. Patienterne forholdes derved
muligheden for behandling i de første 3 døgn, hvor medicinsk behandling er lægefagligt påkrævet. En
behandlingsmulighed mistes derved.
Konsekvens
– patienten fik blivende ensidig døvhed.
2.
Tilfælde af uopdaget tillukket øregang, som forringer høreapparatbehandlingen og som bliver
uhensigtsmæssigt justeret op i styrke for at kompensere for tillukningen.
Konsekvens – lang generende nedsat effekt og risiko for kronisk gradvis smallere øregang med såvel
kompliceret medicinsk behandling og i nogle tilfælde kirurgisk behandlingsbehov.
HØPA
 L 194 - 2018-19 (1. samling) - Bilag 4: Materiale fra HØPA's foretræde 19/3-19
2033556_0005.png
ØNH
Patientsikkerhed i Autorisationsloven
•Afsnit
1, Kapitel 1
§1 Lovens formål er at styrke patientsikkerheden og fremme
kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser gennem autorisation af
nærmere bestemte grupper af sundhedspersoner, hvor andres
virksomhed på det pågældende virksomhedsområde kan være
forbundet med fare eller særlig fare for patienter.
•Uden
høring indføjes undtagelsen ”høreapparatbehandling”.
HØPA
 L 194 - 2018-19 (1. samling) - Bilag 4: Materiale fra HØPA's foretræde 19/3-19
2033556_0006.png
ØNH
Grundlovsstridig iflg. § 73
•Når
ørelægens private høreforretning skal sælges er der reelt ingen
købere grundet forbud i L 194.
•Høreapparatproducenterne
får fremadrettet monopol.
•Lægemiddelstyrelsens
flertal har anbefalet en tilladelsesordning på
åbne kriterier, ikke et forbud.
•Vedtages
L 194, søges principiel domstolsafgørelse.
•Juridisk
notat vedhæftet.
HØPA
 L 194 - 2018-19 (1. samling) - Bilag 4: Materiale fra HØPA's foretræde 19/3-19
2033556_0007.png
ØNH
Konsekvens af L 194
•
Borgere kan ikke vælge privat høreapparatbehandling fremadrettet hos autoriseret sundhedsperson.
•
De producentejede høreapparatforretningskæder får fremadrettet monopol idet konkurrenten får forbud.
•
Når de ørelægeejede private høreklinikker skal sælges har køberne fået forbud.
•
Borgere med først antaget ukomplicerede hørenedsættelser mangler en sundhedsperson til at varetage
patientsikkerheden ved tilstødende øresygdom under privat høreapparatbehandling.
•
En undtagelse i Autorisationsloven vil fjerne patientsikkerheden.
Den danske høreomsorg kompromitteres på patientsikkerheden
HØPA