SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 61: MFU spm. om redegørelse for situationen vedrørende kommunernes mulighed for løbende at følge med i forbruget, til sundhedsministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (1. samling)
SUU Alm.del
Offentligt

18. november 2018

Sag: 18/07086

DAFO

JAKP

Det lukkede eSundhed og kommunale afreg-

ningsdata

Det lukkede eSu dhed er Su dhedsdatast relse i for atio ss ste rettet od offe tlige

digheder ko

u er og regio er . Lukket eSu dhed for idler l.a. opgørelser o fi a sie-

ri g, afreg i g og de ag edligge de akti itet aseret på DRG-s ste et. Herudo er el ser

s ste et de akti itet, der ligger ag de øko o iske opgørelser.

Det lukkede eSu dhed estår i øje likket af to portaler, so

egge udstiller ko

u ale afreg-

i gsdata. På s ste et Classi fi des opgørelser o ko

u er es edfi a sieri g sa t i di-

iddata på ko

u er es

dighedso råder fuldfi a sieri g, d s. færdig eha dlede patie -

ter, i dlagte på hospi e og ge optræ i g på spe ialiseret i eau jf. BEK r.

/ /

. På de a de portal udstilles Ko

u al Øko o isk Su dhedsi for atio s-

gru dlag KØS , so gi er ko

u er e adga g til e eriget udga e af gru ddata på su dheds-

o rådet.

I dette otat eskri es h ilke ko

u ale afreg i gsdata, der stilles til rådighed for ko

er e på det lukkede eSu dhed, h or ko

u er e har ulighed for at få i dsigt i de ko

ale ed fi a sieri g, e status for opdateri g af data og et afs it o pla lagte tiltag for de

fre tidige ud eksli ge af data ed ko

u er e.

Det lukkede eSundhed

Data på det lukkede eSu dhed er tilgæ gelig i forskellige detaljeri gsgrader, gåe de fra o er-

ord ede ta eller ed la t detaljeri gs i eau, so a e des til sel e afreg i ge , til data på

i di id i eau, so ko

u er e ka tilgå på

dighedso råder e, d s. færdig eha dlede

patie ter, se gedage hospi e og ge optræ i g på spe ialiseret i eau.

1/5

SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 61: MFU spm. om redegørelse for situationen vedrørende kommunernes mulighed for løbende at følge med i forbruget, til sundhedsministeren

Classic:

u er es ed fi a sieri g fordelt på so atik, ps kiatri og s gesikri g. Da er

gru dlag for afreg i ge og opdateres å edligt jf. BEK r.

af / /

se-

est d. . i å ede . Sel e afreg i ge er tilgæ gelig so sel stæ dige ta eller på

eSu dhed.

erede sta dardta eller til el s i g af de ko

u ale ed fi a sieri g. Ek-

se pel: Optælli g af ko

u al edfi a sieri g og produktio s ærdi i so atikke for

e gi e ko

u e fordelt på kø og alder.

I di iddata på

dighedso råder e.

Ad ho a al ser, so tilgæ geliggøres i E el-for at, f skø o er de ko

u ale

edfi a sieri g, h or aftalesu

e fra Øko o iaftale fordeles på ko

u er.

Hertil ko

er, at Departe e tet og Su dhedsdatast relse i sa ar ejde ed KL har udar ej-

det e a al se, so deko po erer effekter af ord i g aldersdiffere tieret ko

u al ed-

fi a sieri g . A al se er i dtil idere for idlet ia et otat, so sa

ed de til gru dlig-

ge de data er tilstillet KL. A al se er ikke pt. tilgæ geliggjort på eSu dhed.

Opdateri g af data i eSu dhed Classi :

Data i eSu dhed Classi er h er å ed le et opdateret rettidigt i he hold til eke dtgørelse ,

d s. se est d. . i å ede eller efterfølge de h erdag ed opdateri ger af La dspatie tre-

gistret . . pr. d. . i å ede .

Opdateringsdato

Bekendtgørelsens

frist

Forsinkelse i forhold Datagrundlag

til BEK

dage

. fe ruar

dage

. arts

- dag

. april tillige års-

afslut i g for

dage

. aj

dage

. ju i

- dag

. juli

dage

. august

dage

. septe er

dage

. okto er

Det et der altså, at ko

u er e på eSu dhed Classi h er å ed i

har ku et se afreg-

i ge ”reg i ge ” og følge ud ikli ge

å ed for å ed for akti itete i

af de ko -

u ale edfi a sieri g.

2/5

u er e har ligeledes å ed for å ed ku et følge ud ikli ge i akti itete og de heraf

følge de ko

u ale edfi a sieri g på forskellige detaljeri gs i eauer. Det er således uligt

fordelt på akti itets å eder at opdele på l.a.:

Kø

Alder,

DRG-grupper,

Beha dli gssteder.

Især opdeli ge på kø og alder ka ære ttig i fre skri i ger, idet ko

lig is ka ko trollere for kø og alder sa t æ dri ger i de ografie .

u er e på forskel-

Kommunal Økonomisk Sundhedsinformationsgrundlag (KØS):

Dataudtræks- rugergræ seflade ed erigede gru ddata på Su dhedso rådet, h or

ruger e l.a. har ulighed for at odellere og afgræ se udtræk. Data er opdelt på

o råder e so atik, ps kiatri og s gesikri g.

KØS har tre i dga ge, so gi er ulighed for åde e rugere og for de ere erfar e

rugere.

KØS i deholder data fra følge de datakilder:

La dspatie tregisteret

CPR-registeret

Elektro isk o sorgsjour al EOJ fra Da arks Statistik

DREAM fra Ar ejds arkedsst relse

Pleje olig

DRG-grupperi ger

S gesikri g

DUSAS da skere eha dlet på ude la dske s gehuse og akti itet i isse spe i-

allægepraksis

Data dækker åre e

data i La dspatie tregistret pr. . okto er

A e delses uligheder:

Muligt at ælge fi a sieri gsfor

edfi a sieri g eller fuldfi a sieri g

Muligt ed a al ser på t ærs af su dhedso råder so atik, s gesikri g og ps kiatri

St ri gs æssigt er det uligt at følge akti itet og udgifter iht. udgetopfølg i g og

udgetpla læg i g på su dhedso rådet

Aldersopdeli g der ods arer de fire aldersgrupper i de

e aldersdiffere tierede

edfi a sieri g

Muligt at a al sere fore ggelige i dlæggelser

Muligt at uploade CPR- u re på e ud algt gruppe orgere i .

og he te i for-

atio på disse i su

eret for fra datakilder e i KØS.

3/5

Derudo er er det uligt for alle ko

u er at a søge o adga g til KØS-gru ddata KØS-

aski e , h or ko

u er e har ulighed for at defi ere og odellere eg e udtræk på

i di id-datagru dlag, so ka eksporteres på aggregeret og diskretio eret i eau.

Opdateri g af KØS-data:

og især i første hal år har der æret udfordri ger ed i ple e teri g af e

da-

tastruktur for DRG-data i KØS data, h ilket har edført, at KØS data ikke har ku e følge

de aftalte opdateri gsfrek e s Ser i e Le el Agree e t SLA for ko

u al edfi a sie-

ri g , jf. ede ståe de ta el o er opdateri ger e i

Opdateringsdato

/ /

I ge opdateri g

/ /

I ge opdateri g

/ /

I ge opdateri g

/ /

I ge opdateri g

/ /

Planlagt dato SLA

/ /

Forsinkelse ift. SLA

- dage

Datagrundlag

. ja uar

dage

Årsafslut i g for

. ju i

. august

.okto er

Tidligere ar DRG-data orga iseret ed alle opl s i ger o e gi e i dlæggelse eller et gi et

a ula t esøg på é datarække. I de

e struktur for DRG-data orga iseres data i flere ta el-

ler. Det gælder f.eks. pro edurer, h or der ka ære flere på é i dlæggelse. Tilpas i ge af de

e struktur i DRG-data til KØS s ste et har ist sig ere ko pli eret e d for e tet, og det har

kræ et ge tag e tidskræ e de test af s ste et, h ilket desude har æret ko pli eret af de

la ge pro esseri gstid jf. ede for.

Udfordri ger e ed opdateri g af DRG-data i e æ dret datastruktur er u hå dteret, og Su d-

hedsdatast relse har i ærksat e række tiltag således, at der for e tes e sta il drift fre o er:

Progra

er opti eret: So følge af de æ drede og ere ko plekse datastruk-

tur for DRG-data har det u e tet æret ød e digt ed flere iteratio er i for i -

delse ed tilrettelæggelse af data, da e delige data først ka ko trolleres, år

progra

er e er kørt. Progra

er e til opdateri g af data er derfor i periode

august til okto er opti eret, således at der er i dar ejdet logik, så det u ikke

læ gere er ød e digt ed flere o kørsler.

Redu eri g af data æ gde : De e or e data æ gde le efter aftale ed KL

idlertidigt redu eret i august. Hidtil har data æret le eret ed e la g historik. I

4/5

efteråret ar data æ gde

ed fuld historik så stor, at pro esseri g af data a-

rede op til fe dage. Reduktio e af data har et det, at pro esseri gstide er re-

du eret til tre dage.

Eksek eri ge af pro esse for opdateri g af data er for edret: I okto er er ekse-

k eri g af progra

er e fl ttet til e a de og ere sta il ser er. Derudo er er

der tilføjet auto atisk o er åg i g af jo et, således at det ikke læ gere er e

a uel pro edure.

KØS data er således opdateret . okto er ed data per . okto er pla lagt opdateri gs-

dato ifølge SLA’e for Ko

u al edfi a sieri g er . o e er .

Der skal dog gøres op ærkso på, at der for

udestår e kelte o råder i de opdaterede

KØS-data. Det drejer sig o ge i dlæggelser, færdig eha dlede patie ter og spe ialiseret

a ula t ge optræ i g. Først æ te e tes opdateret ulti o året, e s opl s i ger for

de to ø rige fi des so i di iddata på eSu dhed Classi .

Udsigterne fremover

Su dhedsdatast relse il fortsat ha e særlig op ærkso hed på at sikre e sta il drift i

le era er e for opdateri g af KØS-data. Det i de ærer, at i fre o er har e for e t i g

o at ku e o erholde de aftalte opdateri gsfrek e s.

Pri o

il e

ersio af portale eSu dhed idriftsættes. I første o ga g il det ære

ersio af de offe tlige del af eSu dhed, so idriftsættes

.esu dhed.dk , e s

de to eksistere de lukkede eSu dhed portaler Classi og KØS il fortsætte uæ dret. Sa -

tidig ed idriftsættelse af de

e portal il der på eg des projekter, h is for ål er at få

o lagt rapporter og rugergræ seflade på det lukkede eSu dhed til e for idli gstek o-

logier, so Su dhedsdatast relse tager i rug i for i delse ed Su dhedsdataprogra -

et og so følge af at li e ser på de eksistere de løs i g udlø er. I første o ga g er der

således i ge pla lagte i dholds æssige tilpas i ger, og o læg i ge il derfor ikke få e-

t d i g for ruger e. Efterfølge de il Su dhedsdatast relse i ddrage KL og Ko

u er e

i e drøftelse af de idere ud ikli g af KØS.

Su dhedsdatast relse il ger e gøre op ærkso på, at i ple e teri g af LPR i

for e tes at et de e efterfølge de periode ed uregel æssigheder i opdateri ger e. KL

ke der til de e pro le stilli g ia edle ska af progra st regruppe for Su dhedsda-

taprogra

et, e Su dhedsdatast relse il også sel i passe de tid i for ere ko

er e hero ia de sæd a lige ka aler.

5/5