Finansudvalget 2018-19 (1. samling)
FIU Alm.del
Offentligt
2055143_0001.png
Folketingets Finansudvalg
Christiansborg
7. maj 2019
Svar på Finansudvalgets spørgsmål nr. 478 (Alm. del) af 15.
marts 2019 stillet efter ønske fra Mads Fuglede (V)
Spørgsmål
Vil ministeren redegøre for, hvad man kan få for henholdsvis 1,2 mia. kr. om året
og 1,3 mia. kr., hvis man ønsker at bruge pengene på:
(a) kræftbehandling (f.eks. kræftpakker),
(b) ansætte flere sygeplejersker,
(c)
ansætte flere SOSU’er,
(d) ansætte flere skolelærere og
(e) ansætte flere politibetjente?
Svar
Det bemærkes, at nedenstående beregninger alene er udtryk for isolerede regneek-
sempler, der illustrerer mulige disponeringer af udgifter svarende til hhv. 1,2 og
1,3 mia. kr.
(a) Kræftbehandling
Til brug for besvarelsen af spørgsmålet vedr. kræftbehandling er der indhentet
svarbidrag fra Sundheds- og Ældreministeriet, der har oplyst følgende:
”Det
bemærkes, at der ikke eksisterer en takst for kræftbehandling generelt set.
DRG-taksten udtrykker de landsgennemsnitlige udgifter, som har medgået til den
behandling som kan henføres til taksten. Derudover er der ikke et 1:1-forhold
mellem DRG-takster og reelle omkostninger som følge af marginale
aktivitetsændringer, hvorfor følgende estimerede aktivitetsomfang alene er
beregningstekniske eksempler.
Ved en merudgift til sundhedsområdet på hhv. 1,2 mia. kr. og 1,3 mia. kr. årligt
må det forudsættes, at den marginale udgift til merproduktion er mindre end gen-
nemsnitsudgiften. Det vil sige, at det koster mindre end 100 kr. at producere en
ekstra aktivitet med DRG-værdien 100 kr., bl.a. fordi der kan gøres brug af en del
af det eksisterende apparatur og personale.
Antages den marginale udgift til merproduktion fx at være 40 pct. af gennemsnits-
udgiften, vil en merudgift til sundhedsområdet på hhv. 1,2 mia. kr. og 1,3 mia. kr.
årligt svare til en ekstra produktionsværdi på hhv. 3,0 mia. kr. (DRG-værdi) og
3,25 mia. kr. (DRG-værdi).
Finansministeriet · Christiansborg Slotsplads 1 · 1218 København K · T 33 92 33 33 · E [email protected] · www.fm.dk
FIU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 478: MFU spm. om, hvad man kan få for henholdsvis 1,2 mia. kr. om året og 1,3 mia. kr., til finansministeren
2055143_0002.png
Side 2 af 3
I det følgende anvendes udvalgte behandlinger og DRG-takster som retter sig
mod kræftområdet.
De udvalgte DRG takster drejer sig om følgende takstgrupper:
Diagnostik ved ondartede sygdomme, pat. mindst 18 år
Observation pga mistanke om malign hæmatologisk sygdom, pat. mindst
18 år
Observation pga. mistanke om ondartet svulst, pat. 0-17 år
En produktionsværdi på 3,0 mia. svarer til enten ca. 108.000 kontakter for
”diagno-
stik ved ondartede sygdomme, pat. mindst 18 år”,
eller ca. 116.000 kontakter for
”observa-
tion pga mistanke om malign hæmatologisk sygdom, pat. mindst 18 år”
eller alternativt ca.
536.000 kontakter for
”Observation
pga. mistanke om ondartet svulst, pat. 0-17 år”, jf. ta-
bel 1.
En produktionsværdi på 3,25 mia. svarer til enten ca. 117.000 kontakter for
”diag-
nostik ved ondartede sygdomme, pat. mindst 18 år”,
eller ca. 126.000 kontakter for
”obser-
vation pga. mistanke om malign hæmatologisk sygdom, pat. mindst 18 år”
eller alternativt
ca. 581.000 kontakter for
”observation
pga. mistanke om ondartet svulst, pat. 0-17 år”
indlæggelser,
jf. tabel 1.
Tabel 1
Tre scenarier for antal kontakter med kræftpatienter ved merudgift på 1,2 mia. kr. og 1,3 mia. kr.
Antal kontak-
ter for 1,2
mia. kr.
(produktions-
værdi 3,0 mia.
kr.)
1
108.000
Antal kontak-
ter for 1,3
mia. kr.
(produktions-
værdi 3,25
mia. kr.)
1
117.000
Takst (DRG)
Kr.
1:Diagnostik ved ondartede sygdomme, pat. mindst 18 år
27.727
2:Observation pga. mistanke om malign hæmatologisk sygdom, pat.
mindst 18 år
25.772
116.000
126.000
3:Observation pga. mistanke om ondartet svulst, pat. 0-17 år
5.597
536.000
581.000
Anm.: . De udvalgte takster er udvalg blandt DRG-taksterne i specifikation 17, 26(26mp21-26mp30) og 27., hvor
Diagnostik, eller observation indgår i takstnavnet på 1. plads. 1) Afrundet til hele 1.000
Kilde:DRG-takster 2019, Sundhedsdatastyrelsen
FIU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 478: MFU spm. om, hvad man kan få for henholdsvis 1,2 mia. kr. om året og 1,3 mia. kr., til finansministeren
2055143_0003.png
Side 3 af 3
(b)-(e)
Omregning til årlige lønudgifter for hhv. sygeplejersker, SOSU’er mv.
I tabel 2 fremgår en række beregningstekniske regneeksempler, der illustrerer,
hvor mange fuldtidsansatte sygeplejersker,
SOSU’er,
skolelærere eller politibe-
tjente, der årligt vil kunne aflønnes for hhv. 1,2 mia. kr. og 1,3 mia. kr. (2019-pri-
ser).
Det bemærkes, at de illustrative regneeksempler ikke er udtryk for virkningen på
den offentlige beskæftigelse inden for de efterspurgte personalegrupper ved øgede
offentlige lønudgifter. Derimod er der alene tale om isolerede regneeksempler, der
illustrerer, hvad udgifter på hhv. 1,2 mia. kr. og 1,3 mia. kr. (2019-priser) svarer til
i antal årslønninger for de efterspurgte personalegrupper. Beregningerne kan der-
for ikke opfattes som en vurdering af konsekvenserne for, hvor mange der vil
være beskæftiget inden for de enkelte personalegrupper, hvis de offentlige lønud-
gifter forøges med hhv. 1,2 og 1,3 mia. kr.
Tabel 2
Skøn for antal fuldtidsansatte sygeplejersker, SOSU-personale, skolelærere og politibetjente, der årligt kan
aflønnes for hhv. 1,2 mia. kr. og 1,3 mia. kr.
Beregnet antal års-
Beregnet antal års-
Årlig lønudgift tillagt
lønninger (1.000 års- lønninger (1.000 års-
overhead pr. fuld-
lønninger) ved 1,2
lønninger) ved 1,3
tidsbeskæftiget (kr.)
mia. kr.
mia. kr.
Sygeplejersker
1)
SOSU-personale
2)
Skolelærere
3)
Politibetjente
590.000
490.000
630.000
700.000
2,0
2,4
1,9
1,7
2,2
2,7
2,1
1,9
Faktisk antal
beskæftigede i 2018
(1.000 fuldtidsbe-
skæftigede)
48
74
51
11*
* Det faktiske antal beskæftigede politibetjente (inkl. ansatte på Grønland og Færøerne) er opgjort som antal
personer og ikke som antal fuldtidsbeskæftigede, mens de øvrige personalegrupper er opgjort i antal
fuldtidsbeskæftigede.
Anm.: For alle personalegrupper er den årlige lønudgift (inkl. overhead) opregnet til 2019-priser og afrundet til
nærmeste 10.000 kr. For sygeplejersker, SOSU-personale og skolelærere er den årlige lønudgift opgjort pba.
overenskomst- og løndata for fuldtidsbeskæftigede tjenestemænd og overenskomstansatte (ekskl. elever,
fleksjob og ekstraordinært ansatte) i 2018 i kommuner og regioner. I tilfælde af flere
stillingskategorier/overenskomstområder er der lagt et vægtet gennemsnit til grund. Lønudgiften udgør
grundløn, særlig feriegodtgørelse, pensionsbidrag samt centrale-, lokale- og genetillæg, og der er i
beregningen antaget et overhead på 20 pct. af lønudgiften. 1) Omfatter stillingskategorierne sygeplejersker og
ledende sygeplejersker under overenskomstområderne
syge- og sundhedspersonale.
2) Omfatter
stillingskateogrierne under overenskomstområderne
social- og sundhedspersonale, KL
og
social- og sundhedspersonale,
Regioner.
3) Omfatter stillingskategorierne børnehaveklasseledere, lærere, timelønnede lærere og øvrige lærere
mv. under ovenskomsområdet
lærere m.fl. i folkeskolen og specialundervisning.
For politibetjente udgør den årlige
lønudgift gennemsnitslønnen for en polititjenestemand inkl. elever over hele deres ansættelsesforløb inkl.
pension. Den årlige lønudgift er tillagt et driftsoverhead på ca. 220.000 kr. (2019-PL), og opgørelsen af løn-
udgifterne til politibetjente kan således ikke sammenlignes med de øvrige personalegrupper.
Kilde: Kommunernes og Regionernes Løndatakontor (KRL), Justitsministeriet og egne beregninger.
Med venlig hilsen
Kristian Jensen
Finansminister