Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 75
Offentligt
MediComb
Mere velfærd for færre penge
”Hvem
vil forbedre livskvaliteten og
selvhjulpenheden for flere hundrede tusinde ældre
og
spare 2-3 milliarder skattekroner
?
”
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Personlig optimeret medicin
1. Kan spare Regionerne for 1,2 mia. kr. årligt,
iflg. Danske Regioners udregning, men ingen
interesse
2. Kan spare kommunerne for omkring 2 mia. kr.
årligt i bl. a. ”forebyggelige indlæggelser¹”,
men:
•
•
Enten er det lægernes ansvar
Eller hvis kommuner vil gøre indsatsen, så møder
de modstand fra praktiserende læger
(1: Effektiv kommunal forebyggelse – med fokus på forebyggelse af indlæggelser og genindlæggelser, April 2013 – KL,
DanskeRegioner,Finansministeriet, Økonomi- og Indenrigsministeriet, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse)
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
For meget medicin
•
Medicin hjælper ikke altid: for nogle typer
medicin ineffektivt for 40 % - 75 %²
•
Medicin for at behandle bivirkninger
•
Risikoen for negative effekter stiger med
alder, multisygdom, demens, svaghed og
kortere levetidsforventning³.
•
MEN: Ingen gør noget galt
•
Summen af gode hensigter bliver negativ!
(2. Federal Drug Agency, USA ”Pawing the way for Personlaized medicine”, citeret af Danske Regioner: ”Personlig medicin og individualiseret behandling”
3:International Group for Reducing Inappropriate Medication Use & Polypharmacy: “Position Statement”)
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Hvor stort er problemet?
•
740.000 danskere anvender fast 6+
lægemidler
•
14 % af ældre over 75 år får minimum 15
lægemidler.
•
40% af ældres indlæggelser skyldes
lægemiddelrelaterede problemer
•
MediComb systemet afdækkede alvorlige
medicinproblemer for 50% af beboerne på
tilfældigt plejehjem
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Hvad kan man gøre ?
Overblik over behandling med eks. 10 lægemidler
kræver 15-20 individuelle opslag & noter
Alt for tidskrævende, derfor bliver det undladt.
MEN:
1. Give lægerne et værktøj til hurtig og effektiv
screening af effekten af mange samtidige
lægemidler, eks. sammenfaldende bivirkninger
2. Give kommunerne et værktøj til ”Tidlig Opsporing
af Medicinerings Symptomer” (TOMS).
MediComb-systemet
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Fru Petersens problemer:
•Depression
(nedtrykt)
•Forstoppelse
•Hovedpine
•Muskelsmerter
•Smerter
i bugregionen
•Smagsforstyrrelser
•Svimmelhed
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
MediComb
Udviklet med forsker i sund aldring
Samarbejde med Farmakologisk Afdeling,
Bispebjerg
Kan sammenflette informationer om
mange samtidige lægemidler
Integrerer kliniske vejledninger, utilsigtede
hændelser, interaktioner, advarsler osv.
Kan udvælge oplysninger på tværs af
lægemidler, eks. alt specielt vedr. ældre
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
En ”åbenlys god ide”
Som betegnet af eksperterne, men åbenbart
ikke for beslutningstagere:
Forsøgt i Danske Regioner + 4 regioner
Evalueret i en kommune.
En større kommune vil gerne, men blev
bremset af praksiskonsulent.
Andre har vist interesse men forudsætter at
vi får lægerne med?
MediComb A/S
Henrik Reiche
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Vi har besøgt
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Danske Regioner (formand og embedsmænd)
Region Hovedstaden, Sjælland, Midt, Syd
Praktiserende Lægers Organisations IT-udvalg
Sundhedsstyrelsen
Nationalt Sundheds-IT (NSI)
Den Danske Kvalitetsenhed for almen praksis (DAK-E)
Forskningsenheden for Almen Praksis, Odense (SDU)
Institut for Folkesundhed Århus Universitet
Allergicentret Odense Universitets Hospital
Dansk Sygepleje Råd
Apotekerforeningen
Forbrugerrådet
Klinisk Farmakologisk Afdeling, Bispebjerg (anvender systemet)
+ nogle plejehjem og forsøgt kontakt til mange andre.
Foretræde SUU nov. 2018
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
MediComb A/S
Henrik Reiche
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Er nogen interesseret ?
•
Forbedre livskvaliteten og bevare
selvhjulpenheden for flere hundrede
tusinde ældre
•
Spare 2-3 milliarder skattekroner
•
Der ER en løsning, men hvem vil gøre
noget?
MediComb A/S
Henrik Reiche
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
Foretræde SUU nov. 2018
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 75: Materiale fra MediCombs foretræde den 6. november 2018 om mere livskvalitet og velfærd for ældre til færre penge
Citater fra evalueringen
”Borger får i dag 18 forskellige præparater grundet en meget kompleks og
langvarig sygehistorie. Plejepersonalet oplever nærmest dagligt ændringer i
borgerens adfærd og der har altid været bekymringer omkring det store
medicinindtag og om dette har indvirkning på borgerens generelle
helbredstilstand.
Personalet er blevet undervist i "opslagsoverblikket" i Medicomb således at
der er en bedre forståelse for medicinens sammenhæng med borgerens
tilstand. Pårørende vejledt i medicinens indflydelse på tilstanden.”
”Opslaget har medvirket til at forhindre at borgeren går i delir pga. forstoppelse og
dermed forhindrer man en indlæggelse.”
”Opslaget gav anledning til refleksion i personalegruppen ift. at borgerens daglige
gener ikke stammer fra hendes fysiologiske tilstand men at det derimod må
stamme fra bivirkninger! Praktiserende læge har seponeret et præparat der
kan relateres til svimmelhed og dermed kan der undgås fald.”
MediComb A/S
Henrik Reiche
www.medicomb.dk
info@medicomb.dk
Foretræde SUU nov. 2018