Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 50
Offentligt
1958592_0001.png
2018
Monitorering af tvang i
psykiatrien
OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2017
–
30.
JUNI 2018
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0002.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 2/52
Monitorering af tvang i psykiatrien
OPGØRELSE FOR PERIODEN 1. JULI 2017
–
30. JUNI 2018
© Sundhedsstyrelsen, 2018.
Publikationen kan frit refereres
med tydelig kildeangivelse.
Sundhedsstyrelsen
Islands Brygge 67
2300 København S
www.sst.dk
Sprog:
Dansk
Version: 1,0
Versionsdato:
26.10.2018
Format:
pdf
Udgivet af Sundhedsstyrelsen,
Oktober 2018
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 3/52
Indholdsfortegnelse
1. Introduktion ..................................................................................................................... 4
1.1. Baggrund ........................................................................................................................ 4
1.2. National monitorering af tvang i psykiatrien .................................................................. 5
2. Sundhedsstyrelsens vurdering af resultater .............................................................. 6
2.1. Overordnet vurdering ..................................................................................................... 6
2.2. Strategier for nedbringelse af tvang .............................................................................. 6
2.3. Tvangsanvendelse over for børn og unge .................................................................... 7
2.4. Sundhedsstyrelsens dialog med regionerne................................................................. 8
2.5 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus ..................................................................... 8
3. Sammenfatning af resultater ......................................................................................... 9
3.1. Nationale resultater ........................................................................................................ 9
3.2. Regionale resultater ....................................................................................................... 9
4. Udviklingen i andel der bæltefikseres og antal bæltefikseringer over 48
timer .................................................................................................................................... 12
4.1. Indikatorer med målsætning om halvering i 2020....................................................... 12
4.2. Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte ...................................... 12
4.3. Antal bæltefikseringer over 48 timer ........................................................................... 19
4.4. Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer ................................................. 23
5. Udviklingen i varighed af bæltefikseringer og i personer udsat for
tvangsforanstaltninger ..................................................................................................... 31
5.1. Indikatorer med målsætning om reduktion i 2020 ...................................................... 31
5.2. Anvendelse og varighed af bæltefikseringer ............................................................... 32
5.3. Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger ............................................. 39
5.4. Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang .................................... 42
Bilagsfortegnelse .............................................................................................................. 51
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 4/52
1. Introduktion
1.1. Baggrund
Som et vigtigt led i realiseringen af målsætningen om at forbedre kvaliteten i den regio-
nale psykiatri indgik Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse i 2014 en aftale med Dan-
ske Regioner om at halvere anvendelsen af tvang i psykiatrien inden 2020. Der blev i den
forbindelse afsat midler til at nå målene om halvering af tvangsanvendelsen. Midlerne an-
vendes til øgede ressourcer til initiativer i regionerne om patientinddragelse, kompetence-
udvikling samt udbredelse og implementering af metoder med gode nationale og interna-
tionale erfaringer. Hver region indgik endvidere en konkret og forpligtende regional part-
nerskabsaftale om at nedbringe anvendelsen af tvang.
Partnerskabsaftalerne udmønter en fælles målsætning om, at antallet af patienter, der
spændes fast med bælter og remme, skal halveres i 2020, samtidig med at der skal ske
en reduktion i den samlede brug af tvang i psykiatrien.
Konkret er målet om at nedbringe anvendelsen af tvang i psykiatrien formuleret ved:
et mål om at reducere anvendelsen af bæltefikseringer frem mod 2020
et mål om en generel reduktion i anvendelsen af alle former for tvang
Målsætningen om at nedbringe anvendelsen af tvang er helt central for at sikre, at patien-
ter med psykiske lidelser får en behandling af høj kvalitet. Tvang i psykiatrien berører
nogle af de mest grundlæggende menneskerettigheder; nemlig retten til frihed og respekt
for den fysiske og psykiske integritet. Det er derfor afgørende, at der konsekvent arbej-
des med reduktion af tvang i psykiatrien, for dermed at sikre brugernes selvbestemmel-
sesret og grundlæggende menneskerettigheder.
Tvang i psykiatrien kan ikke helt undgås, men skal udøves så skånsomt som muligt og
med størst mulig hensyntagen til patienten, således at der ikke forvoldes unødig kræn-
kelse eller ulempe. Psykiatrilovens mindstemiddelsprincip fastlægger, at tvang ikke må
benyttes, før der er gjort, hvad der er muligt for at opnå patientens frivillige medvirken.
Derudover skal anvendelse af tvang stå i rimeligt forhold til det, som søges opnået her-
ved
–
er mindre indgribende foranstaltninger tilstrækkelige, skal disse anvendes. Dog
skal realisering af det nationale fælles mål om halvering af tvang gennemføres uden, at
der sker en uhensigtsmæssig substitution mellem forskellige tvangsforanstaltninger
Sundhedsstyrelsen følger udviklingen og opfølgningen på anvendelsen af tvang tæt med
en forventning om, at samtlige regioner lever op til de forpligtende aftaler om reduktion af
tvang i psykiatrien.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 5/52
1.2. National monitorering af tvang i psykiatrien
Sundhedsdatastyrelsen har i samarbejde med regionerne og Sundhedsstyrelsen udviklet
en national model til monitorering af anvendelsen af tvang, hvor målsætningen om reduk-
tion i anvendelsen af tvang er operationaliseret ved monitorering af 15 indikatorer (se bi-
lag 1). Hvert halve år offentliggøres data for udviklingen i de 15 indikatorer, og Sundheds-
styrelsen kommenterer på udviklingen det seneste år. Derudover indgår Sundhedsstyrel-
sens vurdering af udviklingen i anvendelsen af tvang i psykiatrien i forhold til at nå mål-
sætningerne i 2020.
De bagvedliggende data for den samlede monitorering kan downloades på Sundhedsda-
tastyrelsens hjemmeside.
På baggrund af resultaterne i denne opgørelse for 2017-2018 beder Sundhedsstyrelsen
alle fem regioner om at redegøre for udviklingen, samt hvilke indsatser og ledelsesmæs-
sige skridt regionerne vil tage for at sikre nedbringelsen af tvang. Disse redegørelser
drøftes på det førstkommende møde i Task Force for Psykiatri.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 6/52
2. Sundhedsstyrelsens vurdering
af resultater
2.1. Overordnet vurdering
Sundhedsstyrelsen vurderede ved sidste årsopgørelse for 2017, at det bliver vanskeligt
for flere af regionerne at nå målene for nedbringelse af tvang i forhold til partnerskabsaf-
talen for 2020. Nærværende monitorering for 1. juli 2017- 30. juni 2018 bekræfter denne
vurdering. På trods af en reduktion i anvendelsen af nogle former for tvang finder Sund-
hedsstyrelsen det stærkt bekymrende, at det samlede antal personer, der udsættes for
tvang er steget siden man indgik en aftale om nedbringelse af tvang.
Det ser således fortsat ud til, at det er svært for regionerne at leve op til de målsætninger,
der blev fastsat i de forpligtende partnerskabsaftaler.
Det bekymrer Sundhedsstyrelsen, at der generelt ses en omlægning af tvang, frem for en
nedbringelse i anvendelsen af tvangsforanstaltninger. Således er der overordnet sket et
betydeligt fald i andel patienter, der bæltefikseres, bæltefikseringer over 48 timer, hvor
der er en målsætning om halvering, samt i anvendelsen af remme. Samtidig ses dog en
stigning i antal personer der fastholdes, samt en stigning i personer, der får akut beroli-
gende medicin med tvang.
Der er store regionale forskelle i nedbringelsen af tvang. Den betydelige reduktion i an-
vendelsen af bæltefikseringer med en målsætning om halvering kan således tilskrives
Region Hovedstaden og Region Syddanmark. Region Syddanmark er yderligere lykke-
des med at vende tendensen for en række af de øvrige indikatorer, herunder fastholdel-
ser og akut beroligende medicin med tvang, mens Region Hovedstaden fortsat har udfor-
dringer med omlægning af tvangsformerne. I Region Midtjylland ses en positiv udvikling i
anvendelsen af bæltefikseringer, som dog fortsat er langt fra at nå målsætningerne for
2020. I Region Nordjylland er der sket et mindre fald i anvendelsen af bæltefikseringer,
men samtidig en omlægning i tvangsanvendelsen, hvor fx akut beroligende medicin,
samt den samlede brug af tvang er steget, hvilket er meget bekymrende. Det vækker
særligt bekymring hos Sundhedsstyrelsen, at der i Region Sjælland både er sket en stig-
ning i anvendelsen af bæltefikseringer siden 2016-2017 og en stigning i forhold til flere
andre tvangsforanstaltninger, samt en stigning i den samlede brug af tvang.
2.2. Strategier for nedbringelse af tvang
Der er solid viden om, hvad der kan nedbringe anvendelsen af tvang. Ledelsesinvolve-
ring er den vigtigste af de seks kernestrategier, som er blevet benyttet i flere lande til at
opnå positive effekter i forhold til at nedbringe brugen af tvang, og er forudsætningen for,
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 7/52
at de andre strategier har effekt. Desuden indgår kompetenceudvikling, brugerinddra-
gelse, anvendelse af forskellige forebyggelsesværktøjer og debriefingteknikker samt an-
vendelse af data til en datadrevet praksis som strategier og værktøjer, ledelsen kan an-
vende for at nedbringe tvang. Nedbringelsen af tvang handler om en langsigtet kulturæn-
dring i psykiatrien, som kun kan ske ved vedvarende og konsekvent at fastholde fokus på
tvangsnedbringelse.
Resultaterne fra satspuljeprojektet ”Forsøg med bæltefrit afsnit i psykiatrien” viser ligele-
des, at anvendelsen bæltefikseringer næsten helt kan undgås ved at arbejde med kerne-
strategierne
–
også uden at anvendelsen af øvrige tvangsformer stiger. Derudover viser
resultaterne fra satspuljeprojektet, at de organisatoriske og kulturmæssige forandringer
er mere betydningsfulde i forhold til at nedbringe tvang, end hvilke konkrete redskaber,
personalet benytter.
I lyset af at flere udsættes for tvang, og at antallet af tvangsindlæggelser er stigende, ser
Sundhedsstyrelsen fortsat et behov for at se på, hvordan man bedre kan forebygge an-
vendelsen af tvang i såvel voksen- som børne- og ungdomspsykiatrien, da tvangsindlæg-
gelser ofte følges af brug af tvang under indlæggelsen.
2.3. Tvangsanvendelse over for børn og unge
Sundhedsstyrelsen er særligt bekymret i forhold til tvangsanvendelse over for børn og
unge. Der er overordnet sket en stigning i den samlede anvendelse af tvang over for
børn og unge siden baseline, herunder en stigning i både tvangsindlæggelser og tvangs-
tilbageholdelser. Sundhedsstyrelsen er i den forbindelse opmærksom på, at der er usik-
kerhed vedrørende data for børn og unge på grund af ændringer i registreringspraksis fra
1. juni 2015
1
. Hvis man blot betragter udviklingen siden juni 2015 er det imidlertid ikke
lykkedes at nedbringe brugen af tvang over for børn og unge.
Derfor indbød Sundhedsstyrelsen medlemmerne af Task Force for Psykiatriområdet
samt relevante fagpersoner til et fagligt temamøde med fokus på børn og unge i novem-
ber 2017, da monitoreringen også dengang viste, at der ikke var sket et fald eller ændring
i positiv retning på området. En gennemgående pointe på mødet var, at forebyggelse og
tidlig opsporing af børn og unge i høj risiko for at blive indlagt på en psykiatrisk afdeling er
en væsentlig faktor i forhold til at nedbringe brugen af tvang.
En regionalt iværksat audit foretaget i alle regioner af forløb, der indebar tvang i børne-
og ungdomspsykiatrien, har også indikeret et behov for øget fokus på forebyggelse og
tværsektorielle indsatser. Sundhedsstyrelsen har derudover haft børn og unge på som
tema i på møde i Task Force for Psykiatriområdet i juni 2018, og planlægger fremadrettet
1
Data før 1. juni 2015 ikke inkluderer tilfælde af tvangslignende foranstaltninger med forældresamtykke (magtanvendelse). Så-
danne foranstaltninger iværksat mod den mindreåriges vilje, men med informeret samtykke fra forældremyndighedens indeha-
ver, er i den nye psykiatrilov fra 2015 lovpligtige at registrere, mens dette ikke var tilfældet i den tidligere psykiatrilov. Disse regi-
streres nu som magtanvendelse.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 8/52
at lave en audit af tvang i børne- og ungdomspsykiatrien, som kan give os en bedre for-
ståelse af området og være med til at pege på initiativer, der kan nedbringe brugen af
tvang. Anvendelsen af tvang over for børn og unge vil som nævnt også være i fokus i de
fremadrettede drøftelser med de enkelte regioner. Det er dog samtidig vigtigt at under-
strege, at forebyggelse og tværsektorielle indsatser ikke kan stå alene, og fortsat bør
suppleres af indsatser til reduktion af tvang under indlæggelse.
2.4. Sundhedsstyrelsens dialog med regionerne
Sundhedsstyrelsen har siden monitoreringen for 2016-2017 haft en tættere dialog med
regionerne om nedbringelsen af tvang. I dialogen er det kommet frem, at der på tværs af
regionerne ses afdelinger, hvor det er lykkedes at nedbringe tvang, og afdelinger, hvor
indsatsen ikke har haft den ønskede effekt. Drøftelserne på disse møder har generelt be-
kræftet, at et vedvarende og langsigtet ledelsesfokus på og prioritering af nedbringelse af
tvang
–
både på politisk, direktions- og afdelingsniveau
–
som led i en kulturændring, er
det vigtigste greb for at nedbringe brugen af tvangsforanstaltninger. Ligeledes er det vig-
tigt at fremhæve, at systematisk dataindsamling, analyser af data og opsætning af mål er
meget vigtige for at kunne nedbringe anvendelsen af tvangsforanstaltninger.
Fremadrettet vil Sundhedsstyrelsen fortsat have en tæt dialog med regionerne og drøfte
muligheder og erfaringer i forhold til at nedbringe anvendelsen af tvang. De kommende
drøftelser vil have et særligt fokus på børn og unge, og hvordan tvangsanvendelsen over
for børn og unge kan nedbringes. Derudover vil drøftelserne have fokus på den substitu-
tion af tvangsformer, som ser ud til at finde sted. Drøftelserne vil, ud over børn og unge,
særligt have fokus på beroligende medicin, fastholdelser, tvangsindlæggelser samt det
tværsektorielle samarbejde om nedbringelse af brugen af tvang.
2.5 Sundhedsstyrelsens fremadrettede fokus
Det er som nævnt Sundhedsstyrelsens vurdering, at partnerskabsaftalens målsætning
om reduktion af tvang bliver vanskelig at nå inden 2020. Som Sundhedsstyrelsen tidli-
gere har påpeget, er der flere steder, hvor regionerne er nået langt med nedbringelsen af
tvang og dermed har vist, at det er muligt eksempelvis at nedbringe brugen af bæltefikse-
ringer. Sundhedsstyrelsen vil derfor fortsat i samarbejde med regionerne drøfte, hvordan
den eksisterende viden om tvangsnedbringelse kan anvendes, og hvordan gode erfarin-
ger med nedbringelse af tvang i enkelte regioner kan fastholdes og deles med andre re-
gioner. Derudover vil Sundhedsstyrelsen som førnævnt have særligt fokus på børn og
unge samt på substitutionseffekt i forhold til akut beroligende medicin og fastholdelser.
Desuden vil Sundhedsstyrelsen fremadrettet have et øget fokus på det tværsektorielle
samarbejde og tidlige, forebyggende indsatser.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 9/52
3. Sammenfatning af resultater
3.1. Nationale resultater
For de to indikatorer i partnerskabsaftalen, som har tilknyttet en målsætning om halvering
(’andelen af personer der bæltefikseres af antal indlagte’ og ’totale antal bæltefikseringer
over 48 timer’), er der nationalt opnået et
betydeligt fald i anvendelsen det seneste år og
siden baseline. Der er desuden opnået et betydeligt fald i anvendelsen af remme det se-
neste år og siden baseline, men der ses fortsat en markant stigning i samtlige af de øv-
rige indikatorer, på nær anvendelsen af skærmning. Således ses der en stigning i ande-
len af personer, der fastholdes, andelen af personer der får beroligende medicin med
tvang samt andelen af personer der tvangsmedicineres. For samtlige af disse indikatorer
er anvendelsen steget markant siden baseline. Der har været udsving i udviklingen i an-
vendelsen af tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser siden baseline, og der er der-
for ikke nogen klar tendens i udviklingen. Niveauet for tvangsindlæggelser og tvangstilba-
geholdelser ligger fortsat over niveauet for baseline.
Resultaterne viser endvidere, at det i samtlige regioner ikke er lykkedes at nedbringe an-
tallet af personer, der udsættes for tvang, men at tvangsforanstaltningerne overordnet set
er ændret til mindre indgribende tvangsformer. Det vil sige, at brugen af tvang fortsat er
omlagt frem for nedbragt, og at det samlede antal og den samlede andel af mennesker,
som berøres af tvang, fortsat er langt over niveauet for baseline.
Børn og unge
Overordnet viser data, at der stadig er flere børn og unge, der bliver berørt af én eller
flere tvangsforanstaltninger, end ved baseline. Hvis man blot betragter udviklingen efter
den ændrede registreringspraksis i 2015, tyder data på, at anvendelsen af tvang over for
børn og unge er stagneret. Der er siden 2015 sket en stigning i tvangsindlæggelse af
børn og unge, mens der samtidig er sket et fald i tvangstilbageholdelserne. Sundhedssty-
relsen vil i resten af rapporten kommentere udviklingen siden den ændrede registrerings-
praksis i 2015 på grund af usikkerheden i data.
3.2. Regionale resultater
De fem regioner har haft forskellige udgangspunkter i forhold til at anvende tvang. Ek-
sempelvis var andelen af patienter i Region Hovedstaden og Region Sjælland, der blev
udsat for bæltefiksering, ved indgåelse af partnerskabsaftalen mindre end i de øvrige re-
gioner, mens andelen i Region Midtjylland og Region Syddanmark var større sammenlig-
net med de øvrige regioner. Ligeledes er regionerne også forskellige, hvad angår eksem-
pelvis befolkningens størrelse og patientsammensætning. Der er derfor etableret indivi-
duelle regionale baselines for hver af indikatorerne i monitoreringsmodellen. Regionernes
resultater skal ses og vurderes i det lys.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 10/52
De væsentligste regionale resultater for de enkelte indikatorer er sammenfattet i det føl-
gende.
Region Hovedstaden
Region Hovedstaden har opnået et fald på alle parametre i forhold til bælter, både siden
2016-2017 og siden baseline. Dog er der sket en markant stigning i korte bæltefikserin-
ger (0-2 timer) og i summen af bæltefikseringstimer over 48 timer siden 2016-2017. Der
er ligeledes sket et fald i anvendelsen af remme samt i antallet af voksne, der tvangsind-
lægges siden baseline og siden 2016-2017.
Der er sket en betydelig stigning i anvendelsen af beroligende medicin og fastholdelser
siden baseline og siden 2016-2017. Derudover er der sket en stigning tvangsmedicine-
ring og tvangstilbageholdelser siden baseline.
I forhold til den samlede brug af tvang over for voksne er der sket et fald siden 2016-2017
og siden baseline
–
dog ligger andelen af voksne fortsat over baseline. Antallet og ande-
len af børn og unge berørt af tvang er steget siden 2015-2016, herunder er anvendelsen
af tvangsindlæggelser steget, mens anvendelsen af tvangstilbageholdelser er faldet.
Region Midtjylland
Der er i Region Midtjylland sket et betydeligt fald i anvendelsen af bæltefikseringer det
seneste år. Regionen er dog stadig langt fra målet om halvering af antal personer, der
bæltefikseres.
Der er sket en betydelig stigning i anvendelsen af beroligende medicin det seneste år, og
niveauet ligger fortsat over baseline. Det totale antal fastholdelser er ligeledes steget det
seneste år, og anvendelsen af fastholdelser ligger fortsat over baseline. Derudover er an-
vendelsen af tvangsmedicinering, tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser af
voksne steget siden 2016-2017, og niveauet er fortsat over baseline. I forhold til remme
er der sket et fald siden baseline og siden 2016-2017. Den samlede brug af tvang over
for voksne er fortsat over niveauet for baseline og er ligeledes steget siden 2016-2017.
Der er sket et mindre fald i den samlede brug af tvang over for børn og unge siden 2015-
2016, herunder et fald i både tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser.
Region Nordjylland
I Region Nordjylland er andelen af personer, der bæltefikseres, og antal bæltefikseringer
over 48 timer, stort set uændret det seneste år. Andelen af personer, der bæltefikseres,
er stadig et stykke fra at nå milepælen for 2020. Der er ligeledes sket et fald på de andre
parametre vedrørende bælter, undtaget fikseringer på 24-48 timer.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 11/52
Anvendelsen af beroligende medicin, fastholdelser, tvangsmedicinering og tvangstilbage-
holdelser er steget siden 2016-2017 og ligger fortsat over baseline. Der er sket et mindre
fald i anvendelsen af remme. Den samlede brug af tvang over for voksne er fortsat over
niveauet for baseline og er ligeledes steget siden 2016-2017.
Udviklingen i den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er stagneret siden
2015-2016, mens der er sket en stigning i både tvangsindlæggelser og tvangstilbagehol-
delser blandt børn og unge.
Region Sjælland
I Region Sjælland er der sket en stigning i anvendelsen af bæltefikseringer på alle para-
metre, dog undtaget de helt korte bæltefikseringer på 0-2 timer. Der er derudover sket en
markant stigning i antal bæltefikseringstimer siden baseline og siden 2016-2017.
Der er også sket en betydelig stigning i anvendelsen af beroligende medicin, både siden
2016-2017 og siden baseline. Det totale antal fastholdelser er ligeledes steget det sene-
ste år og ligger fortsat over baseline. Der har også været en stigning i anvendelsen af
remme, tvangsmedicinering, tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser siden 2016-
2017 og siden baseline. Den samlede brug af tvang over for voksne er fortsat over ni-
veauet for baseline og er ligeledes steget siden 2016-2017.
Den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er faldet markant siden 2015-
2016. Der ses et betydeligt fald i tvangstilbageholdelser siden 2015-2016, mens der ses
en stigning i tvangsindlæggelser.
Region Syddanmark
Der er i Region Syddanmark sket et betydeligt fald i andelen af personer, der bæltefikse-
res, det seneste år, og niveauet nærmer sig målet for 2020. På trods af en mindre stig-
ning i antal bæltefikseringer over 48 timer ligger niveauet her fortsat under milepælen.
Der er derudover sket et fald siden baseline og siden 2016-2017 på de andre indikatorer
vedrørende bæltefikseringer.
Der er sket en stigning i anvendelsen af beroligende medicin siden baseline og siden
2016-2017, dog ligger andelen under baseline. Anvendelsen af fastholdelser er faldet det
sidste år, men ligger fortsat over baseline. Der er sket en stigning i anvendelsen af
tvangsmedicinering, tvangsindlæggelser og tvangstilbageholdelser siden baseline og si-
den 2016-2017. Derudover ses et fald siden 2016-2017 i det samlede antal og den sam-
lede andel af voksne berørt af tvang og andelen af voksne, der berøres af tvang, ligger
nu under niveauet ved baseline.
Udviklingen i den samlede anvendelse af tvang over for børn og unge er stagneret siden
2015-2016, mens der er sket en stigning i anvendelsen af tvangsindlæggelser blandt
børn og unge.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0012.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 12/52
4. Udviklingen i andel der bælte-
fikseres og antal bæltefikseringer
over 48 timer
4.1. Indikatorer med målsætning om halvering i 2020
I dette kapitel beskrives udviklingen i følgende to indikatorer, hvor der i partnerskabsafta-
len er tilknyttet en målsætning om halvering frem mod 2020.
Boks 1. Indikatorer
–
mål om halvering af anvendelsen af bæltefikseringer
Følgende to indikatorer indgår i målsætningen om at halvere brugen af bæltefikseringer
frem mod 2020:
Andelen af personer der bæltefikseres af antal indlagte
Totale antal bæltefikseringer over 48 timer
Herefter gennemgås udviklingen i anvendelsen af beroligende medicin med tvang, fast-
holdelse og personlig skærmning, da disse indikatorer har relation til anvendelsen af bæl-
tefiksering.
I gennemgangen af indikatorerne præsenteres først udviklingen på nationalt niveau og
derefter på regionalt niveau.
4.2. Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte
I tabel 1 ses, at andelen af personer, der har været bæltefikseret ud af antal indlagte, på
nationalt plan ligger under baseline og er faldet siden 2016-2017.
Til sammenligning fremgår det af tabel 10 på side 23-24, at antallet af personer, der bæl-
tefikseres, også ligger under baseline og er faldet siden 2016-2017. Det samme gælder
for det totale antal påbegyndte bæltefikseringer.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0013.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 13/52
Tabel 1. Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte i hele landet
Baseline
INDIKA-
TOR
1.01
An-
delen af
personer
der bæl-
tefikseres
af antal
indlagte
(Andel i
pct.)
Monitorering
Udvikling
Milepæl
2020
2011-
2013
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline 16/17 til
2015 2016 2017 2018 til 16/17
17/18
7,7
6,4
6,2
5,9
5,1
-2,6
-0,8
3,9
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 1 viser udviklingen i andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte i
forhold til tendenslinjen. Heraf fremgår det, at udviklingen følger den rette tendens, som
dog i høj grad kan tilskrives enkelte regioner.
Figur 1 Tendenslinje med andelen af personer der bæltefikseres ud af antal indlagte i hele landet
Pct.
Pct.
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Andel
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0014.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 14/52
Tabel 2 viser udviklingen på regionalt niveau i andelen af personer, der bæltefikseres
2
.
Alle regioner har siden 2016-2017 opnået et fald i andelen af personer, der bæltefikseres.
Andelen ligger i Region Midtjylland, Region Nordjylland og Region Sjælland fortsat tæt på
niveauet ved baseline, og det virker derfor ikke realistisk at disse regioner når målsætnin-
gen om halvering frem mod 2020.
Tabel 2. Andelen af personer, der bæltefikseres ud af antal indlagte fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
1.01
An-
delen af
personer
der bæl-
tefikseres
af antal
indlagte
(Andel i
pct.)
Monitorering
Udvikling
Base-
line til
17/18
16/17
til
17/18
Milepæl
REGION
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/
2013 2015 2016 2017 2018
2020
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
6,8
5,4
5,1
4,6
3,6
-3,2
-1,0
3,4
9,2
7,5
8,8
9,0
7,7
-1,5
-1,3
4,6
7,6
6,5
5,9
6,4
6,3
-1,3
-0,1
3,8
6,6
6,6
5,8
5,3
5,2
-1,4
-0,1
3,3
8,6
7,0
6,2
5,9
4,7
-3,9
-1,2
4,3
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
I vurderingen af resultaterne vedrørende andelen af personer, der bæltefikseres, bør re-
gionernes indlæggelsestal tages i betragtning, jf.
tabel 3.
For eksempel kan en stigning i
antallet af indlæggelser medføre et fald i andelen af bæltefikseringer per indlagte. De en-
kelte regioners indlæggelsestal har dog ligget relativt stabilt i monitoreringsperioden.
2
Sundhedsstyrelsen er opmærksom på, at der i forhold til indberetning af bæltefiksering i somatikken kan være forskelle i regi-
streringspraksis mellem regionerne.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0015.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 15/52
Tabel 3. Antal indlagte i perioden 2011-2017 fordelt på regioner
3
INDIKA-
TOR
2011
REGION
Hele
året
25.824
10.403
4.352
2.239
3.743
2012
Hele
året
26.730
10.604
5.093
2.311
3.678
2013
Hele
året
27.108
10.682
5.162
2.377
3.830
2014
Hele
året
27.198
10.545
5.254
2.349
3.755
2015
Hele
året
26.824
10.482
5.127
2.160
3.678
5.932
2016
Hele
året
26.184
10.145
5.054
2.135
3.661
5.770
2017
Hele
året
26.508
10.022
5.033
2.190
3.846
6.044
Hele landet
Region Ho-
vedstaden
Region
Midtjylland
Nordjylland
Region
Sjælland
Antal ind-
lagte
Region
Region
5.578
5.533
5.565
5.823
Syddan-
mark
Kilde: Landspatientregisteret 10. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
I figur 2-6 er den regionale udvikling i andelen af personer, der bæltefikseres, illustreret i
forhold til tendenslinjen. Det fremgår, at Region Midtjylland, Region Nordjylland og Re-
gion Sjælland ligger over tendenslinjen, mens Region Hovedstaden og Region Syddan-
mark ligger lige under tendenslinjen.
Figur 2 Tendenslinje med andelen af personer der bæltefikseres ud af antal indlagte i Region Hovedstaden
Pct.
Pct.
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Andel
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
3
Opgørelsen af antal indlagte er baseret på antal unikke personer berørt af indlæggelse. Da en person kan være indlagt på hos-
pitaler i mere end én region, tæller disse indlæggelser med i de regionale opgørelser, men kun én gang for hele landet.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0016.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 16/52
Figur 3 Tendenslinje med andelen af personer der bæltefikseres ud af antal indlagte i Region Midtjylland
Pct.
Pct.
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Andel
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 4 Tendenslinje med andelen af personer der bæltefikseres ud af antal indlagte i Region Nordjylland
Pct.
Pct.
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Andel
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10.
september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0017.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 17/52
Figur 5 Tendenslinje med andelen af personer der bæltefikseres ud af antal indlagte i Region Sjælland
Pct.
Pct.
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Andel
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 6 Tendenslinje med andelen af personer der bæltefikseres ud af antal indlagte i Region Syddanmark
Pct.
Pct.
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Andel
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0018.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 18/52
Det har på møde i Task Force for Psykiatriområdet være drøftet, om andelen af perso-
ner, der bæltefikseres, giver et retvisende billede af udviklingen i brug af bæltefiksering.
Det skyldes, at udviklingen med omlægning af stationære sengepladser til ambulant be-
handling kan medføre, at andelen øges, selvom antallet af personer, der bæltefikseres,
ikke stiger. Efter ønske fra Task Force har Sundhedsstyrelsen derfor suppleret kommen-
teringen med figur 7, der viser antal personer, der bæltefikseres pr. 100.000 borgere.
Figur 7. Antal personer, der bæltefikseres pr. 100.000 borgere
40
35
30
25
20
15
10
5
0
Antal personer Antal personer Antal personer Antal personer
der bæltefikseres der bæltefikseres der bæltefikseres der bæltefikseres
per 100.000
per 100.000
per 100.000
per 100.000
borgere 2014- borgere 2015- borgere 2016- borgere 2017-
2015
2016
2017
2018
Hovedstaden
Midtjylland
Nordjylland
Sjælland
Syddanmark
Nationalt
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og CPR-registeret 1. januar 2018,
Sundhedsdatastyrelsen
Det fremgår af figur 7, at antallet af personer, der bæltefikseres per 100.000 borgere, på
nationalt niveau er faldet fra opgørelsen fra 2014-2015 til opgørelsen fra 2017-2018.
Region Hovedstaden og Region Syddanmark har begge opnået en reduktion fra opgørel-
sen fra 2014-2015 til opgørelsen fra 2017-2018. I Region Nordjylland er antallet faldet fra
opgørelsen fra 2014-2015 til opgørelsen fra 2015-2016 og derefter er der sket en stigning
frem mod opgørelsen fra 2017-2018. I Region Sjælland er antallet faldet det første år,
hvorefter udviklingen er stagneret frem mod 2017-2018. I Region Midtjylland er antallet af
personer, der bæltefikseres per 100.000 borgere steget frem mod opgørelsen fra 2016-
2017, hvorefter det igen er faldet frem mod op opgørelsen i 2017-2018. så det er tilbage
på niveauet i 2014-2015. Antallet ligger i Region Midtjylland væsentligt over de øvrige re-
gioner.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0019.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 19/52
4.3. Antal bæltefikseringer over 48 timer
Af tabel 4 fremgår det, at der i 2017-2018 på nationalt niveau er sket et fald i det samlede
antal bæltefikseringer med en varighed over 48 timer. Det nationale niveau for anven-
delse af bæltefikseringer over 48 timer er også mindre end ved baseline.
I den forbindelse bør det dog nævnes, at den samlede sum af bæltefikseringstimer over
48 timers varighed er steget markant siden 2016-2017, men ligger dog fortsat under
baseline (se tabel 12 på side 27).
Tabel 4. Total antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Base-
line
INDIKATOR
1.11
Total
antal bælte-
fikseringer
over 48 ti-
mer
(Antal påbe-
gyndt)
Monitorering
Udvikling
16/17 til
17/18
Mile-
pæl
2020
2011-
2013
2014
2015/ 2016/ 2017/ Baseline til
/201
2016 2017 2018
17/18
5
778
696
514
488
439
-339
-49
389
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Den nationale udvikling i det samlede antal bæltefikseringer over 48 timer er vist i figur 8 i
forhold til tendenslinjen med en 10 pct. årlig reduktion.
Figur 8 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i hele landet
Antal
Antal
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
900
800
700
600
500
400
300
200
100
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0020.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 20/52
I tabel 5 ses den regionale udvikling i antal bæltefikseringer med en varighed over 48 ti-
mer. Region Hovedstaden, Region Midtjylland og Region Nordjylland har det seneste år
oplevet et fald i antallet af bæltefikseringer over 48 timer, mens Region Syddanmark og
Region Sjælland har haft en stigning i det totale antal bæltefikseringer over 48 timer si-
den 2016-2017. I alle andre regioner end Region Sjælland er antallet mindre end ved
baseline - særligt Region Syddanmark og Region Nordjylland ligger nu væsentligt under
baseline og har opnået over 50 pct. reduktion siden baseline. Region Midtjylland har haft
et stort fald i det totale antal bæltefikseringer over 48 timer det seneste år og nærmer sig
målsætningen om reduktionen på 50 pct.
Tabel 5. Total antal bæltefikseringer over 48 timer fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
1.11
Total
antal bæl-
tefikserin-
ger over
48 timer
(Antal på-
begyndt)
Monitorering
Udvikling
Milepæl
2011
Base- 16/17
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
REGION
-
line til
til
2015 2016 2017 2018
2013
17/18 17/18
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
196
179
151
141
116
-80
-25
2020
98
178
131
138
151
97
-81
-54
89
Milepæl
Region
2020: Re-
Nordjyl-
duceres
land
med 50 pct
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
66
63
45
25
23
-43
-2
33
80
104
72
67
91
11
24
40
258
219
108
104
112
-146
8
129
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0021.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 21/52
I figur 9-13 er den regionale udvikling i det samlede antal bæltefikseringer over 48 timer
illustreret i forhold til tendenslinjen for målsætningen om halvering. Der ses en positiv ten-
dens for alle regioner bortset fra Region Sjælland. Region Syddanmark og Region Nord-
jylland ligger allerede langt under tendenslinjen.
Figur 9 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Hovedstaden
Antal
Antal
250
200
150
100
50
0
250
200
150
100
50
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 10 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Midtjylland
Antal
Antal
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
200
180
160
140
120
100
80
60
40
20
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0022.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 22/52
Figur 11 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Nordjylland
Antal
Antal
70
60
50
40
30
20
10
0
70
60
50
40
30
20
10
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Figur 12 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Sjælland
Antal
Antal
120
100
80
60
40
20
0
120
100
80
60
40
20
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0023.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 23/52
Figur 13 Tendenslinje med det totale antal bæltefikseringer over 48 timer i Region Syddanmark
Antal
Antal
300
250
200
150
100
50
0
300
250
200
150
100
50
0
Antal
Milepæl
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
4.4. Øvrige indikatorer med relevans for bæltefikseringer
Et fokus på nedbringelse af én type af tvang kan resultere i stigninger i andre typer af
tvang. Fokus på nedbringelse af antallet af bæltefikseringer kan for eksempel medvirke
til, at der sker en stigning i anvendelse af andre tvangsforanstaltninger såsom fasthol-
delse. Denne udvikling i brugen af andre tvangsformer betragtes efter princippet om
mindste middel som hensigtsmæssig, når én type tvang erstattes af en mindre indgri-
bende type tvang. Men der kan også ske en uhensigtsmæssig substitution mellem
tvangsforanstaltninger, hvis for eksempel bæltefikseringer erstattes af langvarige fasthol-
delser eller øget brug af blandt andet beroligende medicin med tvang.
For at holde øje med, om målsætningen om nedbringelse af for eksempel bæltefikserin-
ger fører til stigninger i andre tvangstyper, monitoreres udviklingen i en lang række
tvangsforanstaltninger. Nogle af disse har tilknyttede målsætninger om reduktion i forhold
til baseline, og nogle har ikke, men følges. I vurderingen af resultaterne skal det under-
streges, at det på baggrund af patientens forhåndstilkendegivelse altid vil være en vurde-
ring i det konkrete tilfælde, hvilken tvangsforanstaltning, der er mindst indgribende.
I de næste tre afsnit gennemgås udviklingen i anvendelsen af beroligende medicin med
tvang, fastholdelse samt personlig skærmning.
4.4.1. Anvendelse af beroligende medicin med tvang
I tabel 6 ses udviklingen i brugen af beroligende medicin på både nationalt og regionalt
niveau.
I samtlige regioner er antallet af personer, der får beroligende medicin med tvang, stadig
større end ved baseline og er også steget siden 2016-2017.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0024.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 24/52
På nationalt plan er det samlede antal gange, der gives beroligende medicin, steget si-
den baseline, og der er sket en væsentlig stigning siden 2016-2017. Stigningen skyldes
primært stigninger i Region Hovedstaden, Region Midtjylland og Region Sjælland. Re-
gion Nordjylland og Region Syddanmark har haft et mindre fald i antallet af gange, der
gives beroligende medicin med tvang det seneste år. Dog ligger alle regioner fortsat væ-
sentligt over baseline.
4
Andelen af personer, der får beroligende medicin med tvang er ligeledes steget siden
2016-2017 på nær i Region Syddanmark og Region Midtjylland. Andelen er fortsat større
end ved baseline i alle regioner på nær Region Syddanmark.
Udviklingen henimod at flere personer får beroligende medicin med tvang, finder Sund-
hedsstyrelsen meget bekymrende.
Tabel 6. Beroligende medicin med tvang i antal og andele i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
3.01
An-
tal perso-
ner der
får beroli-
gende
medicin
med
tvang
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Monitorering
Udvikling
16/17 til
17/18
158
REGION
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011-
2013
2.043
2014/ 2015/ 2016/ 2017/2 Baseline
2015 2016 2017
018
til 17-18
2.111
2.081
2.082
2.240
197
914
917
915
893
938
24
45
402
367
420
444
451
49
7
132
104
129
119
152
20
33
234
305
256
288
330
96
42
383
445
402
380
407
24
27
4
Anvendelsen af beroligende medicin og bæltefikseringer kan i flere tilfælde følges ad eksempelvis i behandling af svært selv-
skadende patienter.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0025.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 25/52
3.02
To-
tal antal
gange der
gives be-
roligende
medicin
med
tvang
(Antal på-
begyndt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
7.144
8.120
8.115
7.890
8.953
1.809
1.063
3.317
3.868
3.454
3.287
3.612
295
325
1.519
1.310
1.797
1.613
2.093
574
480
418
291
472
452
450
32
-2
685
928
802
1.034
1.328
643
294
1.205
1.723
1.590
1.504
1.470
265
-34
3.03
An-
delen af
personer
der får
beroli-
gende
medicin
af antal
indlagte
(Andel i
pct.)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
7,7
7,8
7,8
7,9
8,3
0,6
0,4
8,7
8,7
8,8
8,9
9,3
0,6
0,4
8,3
7,0
8,3
8,9
8,8
0,5
-0,1
5,7
4,5
6,1
5,3
7,0
1,3
1,7
6,3
8,2
7,1
7,6
8,6
2,3
1,0
6,9
7,5
6,8
6,5
6,5
-0,4
0,0
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 26/52
4.4.2. Anvendelse af fastholdelser
Udviklingen i anvendelsen af fastholdelser fremgår af tabel 7. På nationalt plan er antallet
af personer, der har været fastholdt, steget siden 2016-2017, og antallet er fortsat væ-
sentligt større end ved baseline. I forhold til det totale antal gange, der fastholdes, er an-
tallet på nationalt plan steget siden 2016-2017 og er også steget væsentligt siden base-
line. Dette skyldes store stigninger i Region Nordjylland, Region Sjælland og Region Ho-
vedstaden.
Region Midtjylland, Region Sjælland og Region Syddanmark har siden 2016-2017 op-
nået meget lille fald i antallet af personer, der fastholdes, mens antallet er steget i Region
Hovedstaden og Region Nordjylland. Antallet er i alle regioner fortsat væsentligt større
end ved baseline.
I forhold til antal gange, der fastholdes, har Region Nordjylland og Region Syddanmark
haft et fald siden 2016, mens de øvrige regioner har haft en stigning. I alle regioner er an-
tallet fortsat væsentligt større end ved baseline.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0027.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 27/52
Tabel 7. Fastholdelser i antal i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
4.01
An-
tal perso-
ner der
fastholdes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Monitorering
Udvikling
16/17 til
17/18
90
REGION
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011-
2013
927
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline
2015 2016 2017 2018 til 17/18
1.064
1.119
1.084
1.174
247
378
454
520
437
505
127
68
195
223
228
219
217
22
-2
129
154
158
152
186
57
34
153
163
134
184
181
28
-3
83
83
103
115
97
14
-18
4.02
To-
tal antal
gange der
fastholdes
(Antal på-
begyndt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2.825
3.864
4.201
3.814
4.091
1.266
277
1.169
1.922
2.060
1.509
1.590
421
81
577
582
861
569
771
194
202
483
642
585
732
719
236
-13
402
408
403
696
720
318
24
196
310
292
308
291
95
-17
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0028.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 28/52
Det fremgår af tabel 8, at andelen af personer, der fastholdes ud af det samlede antal
indlagte, er steget nationalt, hvilket særligt skyldes større stigninger i Region Hovedsta-
den og Region Nordjylland. Andelen er det seneste år faldet i de øvrige regioner. Ande-
len er i alle regioner fortsat større end ved baseline bortset fra i Region Syddanmark,
hvor der ikke er sket nogen ændring siden baseline.
Tabel 8. Fastholdelser i andele i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
REGION
4.03
Andelen
af per-
soner
der
fasthol-
des af
antal
indlagte
(Andel i
pct.)
Milepæl
2020:
Områ-
det føl-
ges
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline
2015 2016 2017 2018 til 17/18
3,9
4,2
4,1
4,4
0,9
Udvikling
16/17 til
17/18
0,3
2011-
2013
3,5
3,5
4,3
5,0
4,4
5,0
1,5
0,6
4,1
4,3
4,5
4,4
4,2
0,1
-0,2
5,6
6,6
7,5
6,8
8,6
3,0
1,8
4,1
4,4
3,7
4,9
4,7
0,6
-0,2
1,5
1,4
1,7
2,0
1,5
0,0
-0,5
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
4.4.3. Anvendelse af personlig skærmning
I tabel 9 ses udviklingen i anvendelsen af personlig skærmning. Her fremgår det, at der
på nationalt plan siden 2016-2017 er sket et fald i antallet af personer og i det totale antal
gange, der skærmes, mens andelen af personer, der skærmes, er uændret siden 2016-
2017. På nationalt plan er niveauet på alle tre indikatorer vedrørende personlig skærm-
ning mindre end ved baseline bortset fra i Region Sjælland, hvor det totale antal gerne
der skærmes er større end ved baseline.
På regionalt plan har Region Sjælland haft en mindre stigning det seneste år i antal
gange, der skærmes, og niveauet ligger også over baseline. Dog er der i Region Sjæl-
land sket et fald i antallet af personer, der skærmes, det senest år. Region Hovedstaden,
Region Midtjylland og Region Syddanmark har haft et mindre fald i både antallet af
gange og antal personer, der skærmes, siden 2016-2017. Andelen af personer, der
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0029.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 29/52
skærmes, er faldet i Region Midtjylland, Region Sjælland og Region Syddanmark og lig-
ger under baseline for samtlige regioner, bortset fra Region Hovedstaden som ligger på
det samme niveau som ved baseline.
I vurderingen af data bør der tages forbehold for, at det både på nationalt og regionalt
plan er meget få personer og gange, der skærmes. Der har slet ikke været nogen anven-
delse af personlig skærmning i Region Nordjylland det seneste år.
Tabel 9 Personlig skærmning i antal og andel i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKA-
TOR
5.01
An-
tal perso-
ner der
skærmes
(Antal be-
rørt)
Milepæl
2020:
Området
følges
Monitorering
Udvikling
REGION
2011-
2013
79
2014/ 2015/ 2016/
2017/
Baseline
2015 2016 2017
2018
til 17/18
73
55
64
43
-36
16/17 til
17/18
-21
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
21
27
18
24
19
-2
-5
22
19
15
18
12
-10
-6
5
<5
<5
<5
-
-
-
17
17
16
17
9
-8
-8
14
8
<5
<5
<5
-
-
5.02
To-
tal antal
gange der
skærmes
(Antal på-
begyndt)
Milepæl
2020:
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
88
87
54
69
58
-30
-11
27
31
19
27
21
-6
-6
25
24
15
17
13
-12
-4
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0030.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 30/52
Området
følges
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
4
2
3
2
-
-
-
17
22
14
19
21
4
2
15
8
3
4
3
-12
-1
5.03
An-
delen af
personer
der skær-
mes af
antal ind-
lagte
(Andel i
pct.)
Milepæl
2020:
Området
følges
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
0,3
0,3
0,2
0,2
0,2
-0,1
0,0
0,2
0,3
0,2
0,2
0,2
0,0
0,0
0,5
0,4
0,3
0,4
0,2
-0,3
-0,2
0,2
0,1
0,1
0,0
-
-
-
0,4
0,5
0,4
0,4
0,2
-0,2
-0,2
0,3
0,1
0,1
0,1
0,0
-0,3
-0,1
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 31/52
5. Udviklingen i varighed af bælte-
fikseringer og i personer udsat for
tvangsforanstaltninger
5.1. Indikatorer med målsætning om reduktion i 2020
Det foregående kapitel omhandlede udviklingen i de indikatorer for tvang, hvor der er til-
knyttet en målsætning om en halvering i 2020. I dette kapitel kommenteres udviklingen i
de indikatorer for tvang, hvor der er aftalt en målsætning om reduktion i 2020. Det drejer
sig om følgende indikatorer:
Antal og varighed af bæltefikseringer:
Antal personer der bæltefikseres
Total antal bæltefikseringer
Total antal bæltefikseringer 0-2 timer
Total antal bæltefikseringer 2-8 timer
Total antal bæltefikseringer 8-24 timer
Total antal bæltefikseringer 24-48 timer
Sum af bæltefikseringstimer over 48 timers varighed
Antal personer hvor der bruges remme
Andel af personer hvor der bruges remme af antal indlagte
Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger:
Antal voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger
Andel af voksne berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger i forhold til antal ind-
lagte
Antal af børn og unge under 18 berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger
Andel af børn berørt af en eller flere tvangsforanstaltninger i forhold til antal ind-
lagte
I afsnit 5.4 kommenteres udviklingen i anvendelsen af tvangsmedicinering og tvangsind-
læggelse og -tilbageholdelse. Her er der ikke tilknyttet en målsætning om reduktion, men
Sundhedsstyrelsen følger området.
Indikatorerne præsenteres først på nationalt niveau og derefter på regionalt niveau.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0032.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 32/52
5.2. Anvendelse og varighed af bæltefikseringer
Den nationale udvikling i antallet af personer, der bæltefikseres, fremgår af tabel 10. An-
tallet er faldet det seneste år og der har siden 2016-2017 været et betydeligt fald i det to-
tale antal bæltefikseringer. Både antal personer og det totale antal gange, der bæltefikse-
res, ligger fortsat under baseline.
Tabel 10. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer i hele landet
Baseline
INDIKATOR
1.02
Antal
personer der
bæltefikseres
(Antal berørt)
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
2015 2016 2017 2018
1.732
1.636
1.551
1.369
Udvikling
Baseline
til 17/18
-667
2011-2013
2.036
16/17 til
17/18
-182
1.03
Total an-
tal bæltefikse-
5.688
4.907 5.338 4.650 3.946
-1.742
-704
ringer
(Antal påbe-
gyndt)
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Den regionale udvikling i bæltefikseringer er vist i tabel 11. Her fremgår det, at alle regio-
ner ud over Region Sjælland siden 2016-2017 har opnået et fald i antal personer, der
bæltefikseres. Region Sjælland har siden 2016-2017 haft en stigning i antallet. Antallet af
personer, der bæltefikseres er i alle regioner lavere end ved baseline.
Tabel 11. Antal personer, der bæltefikseres og det totale antal bæltefikseringer fordelt på regioner
Base-
line
INDIKATOR REGION
1.02
Antal
personer der
bæltefikse-
res
(Antal be-
rørt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Monitorering
Udvikling
16/17 til
17/18
-92
2011-
2013
716
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline
2015 2016 2017 2018 til 17/18
564
529
457
365
-351
449
389
447
449
395
-54
-54
174
150
125
143
136
-38
-7
248
244
211
200
201
-47
1
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0033.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 33/52
Region
Syddan-
mark
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
477
417
365
345
297
-180
-48
1.770
1.337
1.162
828
810
-960
-18
1.639
1.239
2.298
1.823
1.532
-107
-291
1.03
Total
antal bælte-
fikseringer
(Antal påbe-
gyndt)
593
536
555
532
324
-269
-208
579
651
438
444
510
-69
66
1.107
1.144
885
1.023
770
-337
-253
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
I forhold til det totale antal bæltefikseringer fremgår det, at alle regioner ud over Region
Sjælland har opnået betydelige fald i antal bæltefikseringer siden 2016-2017. Region
Sjælland har haft en stigning. I alle regioner er det totale antal bæltefikseringer nu under
baseline.
I de tilfælde, hvor der både ses en stigning i det totale antal bæltefikseringer og et fald el-
ler uændret niveau i antallet af personer, der bæltefikseres, betyder det, at de personer,
der bæltefikseres, bæltefikseres flere gange. Dette vurderes derfor at være tilfældet i Re-
gion Sjælland, hvor antallet af bæltefikseringer steget med 66 siden 2016-2017, mens
antal personer kun er steget med en.
Det fremgår af tabel 12, at antallet af kortere bæltefikseringer (0-2 timer og 2-8 timer)
samt antallet af mellemlange og lange bæltefikseringer (8-24 timer, 24-48 timer og over
48 timer) på nationalt niveau er faldet siden baseline og siden 2016-2017. Summen af
bæltefikseringstimer er steget væsentligt siden 2016-2017, men er dog fortsat under
baseline.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0034.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 34/52
Tabel 12. Bæltefikseringer fordelt på varighed i hele landet
Base-
line
INDIKATOR
1.07
Total antal
bæltefikseringer
0-2 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.08
Total antal
bæltefikseringer
2-8 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.09
Total antal
bæltefikseringer
8-24 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.10
Total antal
bæltefikseringer
24-48 timer
(Antal påbe-
gyndt)
1.12
Sum af
bæltefiksering-
stimer over 48
timers varighed
(Antal timer)
Monitorering
2014/
2015
535
Udvikling
2017/
2018
609
2011-
2013
814
2015/ 2016/
2016 2017
919
780
Baseline
til 17/18
-205
16/17 til
17/18
-171
1.447
1.291
1.676
1.295
1.155
-292
-140
1.899
1.714
1.707
1.600
1.329
-570
-271
746
658
511
465
408
-338
-57
105.874
109.748 65.123 57.491
70.680
-35.194
13.189
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 13 viser, at Region Hovedstaden siden 2016-2017 har haft en stigning i antallet af
korte bæltefikseringer (0-2 timer), mens de andre regioner har opnået et fald. Alle regio-
ner ud over Region Midtjylland ligger nu under baseline for de korte bæltefikseringer.
I forhold til antallet af bæltefikseringer på 2-8 timer har Region Sjælland som den eneste
region haft en stigning siden 2016-2017. Region Midtjylland ligger væsentligt over ni-
veauet ved baseline, mens Region Hovedstaden, Region Nordjylland og Region Sjælland
ligger under baseline. Region Syddanmark ligger fortsat på niveau med baseline.
Udviklingen i de korte bæltefikseringer skal vurderes i sammenhæng med mindste mid-
dels princippet. En stigning i antallet af korte bæltefikseringer kan i en periode være et
forventeligt resultat af indsatsen med at reducere antallet af mellemlange og lange bælte-
fikseringer, da disse erstattes af kortvarige bæltefikseringer. Dette kan være en medvir-
kende årsag til, at der det seneste år har været en stigning i korterevarende bæltefikse-
ringer i Region Hovedstaden.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0035.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 35/52
Tabel 13. Antal bæltefikseringer fordelt varighed og på regioner
Base-
line
INDIKATOR
1.07
Total
antal bælte-
fikseringer 0-
2 timer
(Antal påbe-
gyndt)
Monitorering
Udvikling
16/17
til
17/18
88
REGION
Region Hoved-
staden
Region
Midtjylland
Region Nord-
jylland
Region Sjæl-
land
Region Syd-
danmark
2011-
2013
285
Base-
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
line til
2015 2016 2017 2018
17/18
123
152
76
164
-121
276
192
530
313
305
29
-8
101
67
101
147
37
-64
-110
55
68
30
33
27
-28
-6
97
85
106
211
76
-21
-135
1.08
Total
antal bælte-
fikseringer 2-
8 timer
(Antal påbe-
gyndt)
Region Hoved-
staden
Region
Midtjylland
Region Nord-
jylland
Region Sjæl-
land
Region Syd-
danmark
501
365
296
175
164
-337
-11
443
377
866
616
596
153
-20
178
149
213
156
106
-72
-50
141
146
76
93
107
-34
14
184
254
225
255
182
-2
-73
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
I tabel 14 ses den regionale udvikling i mellemlange bæltefikseringer (8-24 timer), lange
bæltefikseringer (24-48 timer) samt summen af bæltefikseringer over 48 timer. Region
Sjælland har siden 2016-2017 haft en stigning i antallet af bæltefikseringer på 8-24 timer.
De øvrige regioner har opnået et fald i antallet af bæltefikseringer på 8-24 timer. I Region
Sjælland ligger antallet lige over niveauet ved baseline
5
.
5
Region Nordjylland, Region Sjælland og Region Syddanmark har haft en lille stigning af medianvarigheden af bæltefikseringer
siden 2016-2017. Region Sjælland har den længste medianvarighed af bæltefikseringer på 16,3 timer. Medianvarigheden er i
Region Hovedstaden, Region Nordjylland og Region Sjælland større end ved baseline. Region Midtjylland har den laveste me-
dianvarighed af bæltefikseringer på 5,6 timer.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0036.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 36/52
I forhold til antallet af lange bæltefikseringer med en varighed på 24-48 timer har Region
Nordjylland og Region Sjælland haft en mindre stigning siden 2016-2017. Alle regioner
ligger væsentligt under baseline i antallet af bæltefikseringer på 24-48 timer.
Vedrørende summen af bæltefikseringstimer over 48 timer har Region Hovedstaden, Re-
gion Midtjylland og Region Sjælland haft væsentlige stigninger siden 2016-2017. I Re-
gion Sjælland er antallet også steget siden baseline, mens de øvrige regioner har opnået
et fald.
Tabel 14. Antal bæltefikseringer fordelt på varighed og regioner
Baseline
INDIKATOR
1.09
Total antal
bæltefikseringer
8-24 timer
(Antal påbe-
gyndt)
Monitorering
Udvikling
REGION
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011-
2013
577
Base- 16/17
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
line til
til
2015 2016 2017 2018
17/18 17/18
486
420
330
262
-315
-68
547
412
633
602
440
-107
-162
193
199
150
143
114
-79
-29
214
228
184
200
221
7
21
368
389
320
325
292
-76
-33
1.10
Total antal
bæltefikseringer
24-48 timer
(Antal påbe-
gyndt)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
212
181
140
105
102
-110
-3
192
126
131
141
94
-98
-47
55
56
46
42
43
-12
1
88
104
75
51
63
-25
12
199
191
119
126
106
-93
-20
1.12
Sum af
bæltefikseringsti-
mer over 48 ti-
mers varighed
(Antal timer)
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
24.728
20.774
18.092 17.809 23.224
-1.504
5.415
25.173
24.366
18.681 16.911 20.778
-4.395
3.867
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0037.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 37/52
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
7.578
8.323
6.090
2.948
2.248
-5.330
-700
11.528
18.405
9.750
7.463
12.596
1.068
5.133
Region
36.867
37.879 12.510 12.361 11.834 -25.033
Syddan-
mark
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018, Sundhedsdatastyrelsen
-527
Tabel 15 og tabel 16 viser udviklingen i anvendelsen af remme i forbindelse med tvangs-
fiksering på henholdsvist nationalt og regionalt niveau.
På nationalt niveau (tabel 15) ses der siden 2016-2017 et fald både i antallet og andelen
af personer, hvor der bruges remme. Niveauet er fortsat lavere end ved baseline.
Tabel 15. Antal personer, hvor der er anvendt remme, og andelen af personer, hvor der er anvendt remme af
antal indlagte i hele landet
Base-
line
INDIKATOR
2.01
Antal perso-
ner hvor der bru-
ges remme
(Antal berørt)
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
2015 2016 2017 2018
Udvikling
Baseline til
17/18
16/17 til
17/18
2011-
2013
1.316
1.204
1.167
1.169
1.061
-255
-108
2.03
Andel af
personer hvor der
anvendes remme
af antal indlagte
(Antal påbe-
gyndt)
4,9
4,4
4,4
4,5
4,0
-0,9
-0,5
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0038.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 38/52
På regionalt niveau (tabel 16) har alle regioner undtagen Region Sjælland siden 2016-
2017 opnået et fald i både antal og andelen af personer, hvor der bruges remme. I alle
regioner er niveauet lavere end ved baseline.
Tabel 16. Antal personer, hvor der er anvendt remme, og andelen af personer, hvor der er anvendt remme af
antal indlagte fordelt på regioner
Baseline
INDIKATOR
REGION
2011-
2013
399
Monitorering
2014/ 2015/ 2016/
2017/
2015 2016 2017
2018
371
363
339
290
Udvikling
Base-
line til
17/18
-109
16/17
til
17/18
-49
2.01
Antal perso- Region
ner hvor der bru- Hoved-
ges remme
staden
(Antal berørt)
Region
Midtjyl-
Milepæl 2020:
land
Reduceres i for-
hold til baseline
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2.03
Andel af
personer hvor
der anvendes
remme af antal
indlagte
(Antal påbe-
gyndt)
Milepæl 2020:
Reduceres i for-
hold til baseline
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
309
268
318
344
300
-9
-44
104
85
90
103
98
-6
-5
146
155
128
129
145
-1
16
372
349
295
279
245
-127
-34
3,8
3,5
3,5
3,4
2,9
-0,9
-0,5
6,3
5,1
6,3
6,9
5,9
-0,4
-1,0
4,5
3,7
4,3
4,6
4,5
0,0
-0,1
3,9
4,2
3,5
3,4
3,8
-0,1
0,4
6,7
5,9
5,0
4,8
3,9
-2,8
-0,9
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 39/52
5.3. Personer udsat for én eller flere tvangsforanstaltninger
Tabel 17 og 18 viser de nationale og regionale tal for voksne samt børn og unge, der be-
røres af tvang. I opgørelsen af tvangsforanstaltninger inkluderes al tvang, og der skelnes
ikke mellem tvangsformer. Eksempelvis sidestilles bæltefiksering med skærmning i opgø-
relsen af denne indikator. Indikatoren medtages for at kunne følge udviklingen i den sam-
lede brug af tvang.
6
Først kommenteres udviklingen for voksne og dernæst for børn og unge.
Tabel 17 viser den nationale og regionale udvikling i antal og andel af voksne berørt af en
eller flere tvangsforanstaltninger. Nationalt er antallet af voksne, der berøres af tvang,
større end ved baseline og er steget siden 2016-2017. Andelen er nationalt steget siden
baseline, og er på samme niveau som i 2016-2017. Alle regioner undtagen Region Ho-
vedstaden har siden 2016-2017 haft en stigning både antallet af voksne, der berøres af
tvang. I forhold til andelen har Region Hovedstaden og Region Syddanmark haft et lille
fald siden 2016-2017, og Region Syddanmark ligger som den eneste region under base-
line. Sundhedsstyrelsen ser fortsat med stor bekymring på, at flere voksne udsættes for
tvang samlet set, og finder det stærkt bekymrende at det ikke skønnes realistisk at nå
målet om reduktion i 2020.
6
Regionernes indlæggelsestal varierer, jf. tabel 3 på side 15. Dette bør tages i betragtning, når andelen af personer berørt af
tvang vurderes.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0040.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 40/52
Tabel 17. Antal og andele voksne berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på regioner
Baseline
INDIKATOR
REGION
2011-
2013
5.633
Monitorering
Udvikling
16/17
til
17/18
110
Base-
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
line til
2015 2016 2017 2018
17/18
5.795
5.579
5.789
5.899
266
9.04
Antal
Hele lan-
voksne berørt af det
en eller flere
Region
tvangsforan-
Hoved-
staltninger
staden
(Antal berørt)
Milepæl 2020:
Reduceres i for-
hold til baseline
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
9.05
Andel af
voksne berørt af
en eller flere
tvangsforan-
staltninger i for-
hold til antal
indlagte
(Andel i pct.)
Milepæl 2020:
Reduceres i for-
hold til baseline
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
2.232
2.284
2.233
2.214
2.162
-70
-52
1.153
1.167
1.174
1.217
1.277
124
60
487
524
469
542
548
61
6
691
728
702
758
782
91
24
1.162
1.196
1.123
1.172
1.257
95
85
22,4
22,7
22,4
23,4
23,4
1,0
0,0
22,2
23,0
22,7
23,4
22,9
0,7
-0,5
25,2
24,0
24,9
26,0
26,8
1,6
0,8
22,7
23,8
23,8
26,1
27,0
4,3
0,9
19,9
21,2
21,0
21,5
21,8
1,9
0,3
Region
22,0
21,5
20,2
21,2
21,0
-1,0
-0,2
Syddan-
mark
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 18 viser den nationale og regionale udvikling i antal og andel af børn og unge, der
berøres af en eller flere tvangsforanstaltninger. Her fremgår det, at selvom antallet og an-
delen af børn og unge, der berøres af tvang, er faldet på nationalt niveau siden 2016-
2017, er udviklingen stagneret siden 2015-2016. Det vækker fortsat bekymring, at der
fortsat ikke er lykkedes at nedbringe brugen af tvang over for børn og unge.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0041.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 41/52
Tabel 18. Antal og andel børn og unge under 18 år berørt af tvangsforanstaltninger i hele landet og fordelt på
regioner
Base-
line
INDIKATOR
9.01
Antal af
børn og unge un-
der 18 berørt af
en eller flere
tvangsforanstalt-
ninger
(Antal berørt)
Milepæl 2020:
Reduceres i for-
hold til baseline
Monitorering
Udvikling
16/17
til
17/18
-45
REGION
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011-
2013
243
Base-
2014/ 2015/ 2016/ 2017/
line til
2015 2016 2017 2018
17/18
286
325
362
317
74
107
119
105
109
123
16
14
51
70
79
78
75
24
-3
19
12
27
27
29
10
2
40
53
73
97
42
2
-55
37
46
60
66
57
20
-9
9.02
Andel af
børn og unge be-
rørt af en eller
flere tvangsfor-
anstaltninger i
forhold til antal
indlagte
(Andel i pct.)
Milepæl 2020:
Reduceres i for-
hold til baseline
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
16,6
17,6
20,1
23,5
19,3
2,7
-4,2
20,3
20,8
18,8
19,6
20,6
0,3
1,0
18,4
20,1
23,4
23,6
21,7
3,3
-1,9
11,5
10,4
19,7
18,5
21,6
10,1
3,1
14,6
18,7
26,1
35,7
15,2
0,6
-20,5
13,9
13,1
17,3
22,6
17,6
3,7
-5,0
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 42/52
Det fremgår også af tabellen, at Region Hovedstaden og Region Nordjylland som de
eneste regioner har haft en stigning siden 2016-2017 i antallet og andel af børn og unge
berørt af tvang. For Region Hovedstaden er andelen og antallet af unge berørt af en eller
flere tvangsforanstaltninger steget væsentligt siden 2015-2016, mens andelen og antallet
er faldet væsentligt i Region Sjælland siden 2015-2016. For de øvrige regioner er udvik-
lingen stagneret siden 2015-2016.
Sundhedsstyrelsen gør opmærksom på, at antallet af børn og unge under 18 år berørt af
én eller flere tvangsforanstaltninger er lavt (i alt 317 tilfælde). Det betyder, at en lille stig-
ning i antallet af børn og unge berørt af tvang kan medføre store udsving i andelen.
5.4. Øvrige indikatorer med relevans for monitoreringen af tvang
I det følgende beskrives udviklingen indenfor en række andre tvangsforanstaltninger med
relevans for monitoreringen af tvang. Det drejer sig om tvangsmedicinering, tvangsind-
læggelse og tvangstilbageholdelse
7
.
5.4.1. Anvendelse af tvangsmedicinering
I tabel 19 fremgår den nationale og regionale udvikling i anvendelsen af tvangsmedicine-
ring. Tvangsmedicinering omfatter
ikke
akut beroligende medicin med tvang.
På nationalt niveau er der siden 2016-2017 sket en stigning i antallet af personer, der
tvangsmedicineres. Antallet er nu betydeligt større end ved baseline. Det samme møn-
ster gør sig gældende for andelen af personer, der tvangsmedicineres.
I tabellen fremgår det desuden, at alle regioner på nær Region Nordjylland har haft en
stigning i antallet af personer, der tvangsmedicineres, siden 2016-2017.
Region Midtjylland, Region Sjælland og Region Syddanmark har siden 2016-2017 haft
stigninger i andelen af personer, der tvangsmedicineres. Region Hovedstaden og Region
Nordjylland holder sig på samme niveau som i 2016-2017. Både antallet og andelen af
personer, der tvangsmedicineres, er i alle regioner større end ved baseline.
7
Indikatorerne tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse udgjorde i tidligere opgørelser indikatoren frihedsberøvelse, men
blev fra og med årsopgørelsen for 2016 opgjort som to separate indikatorer.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0043.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 43/52
Tabel 19. Antal og andele personer, der tvangsmedicineres i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKATOR
6.01
Antal
personer der
tvangsmedici-
neres (omfat-
ter ikke akut
beroligende)
(Antal berørt)
Milepæl 2020:
Området føl-
ges.
Monitorering
Udvikling
REGION
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline 16/17 til
2013 2015 2016 2017 2018 til 17/18
17/18
667
720
757
812
848
181
36
300
356
377
388
390
90
2
133
111
125
144
158
25
14
57
77
74
85
83
26
-2
78
82
79
95
101
23
6
101
98
107
106
126
25
20
6.02
Andelen
af personer
der tvangsme-
dicineres af
antal indlagte
(Andel i pct.)
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2,5
2,7
2,9
3,1
3,2
0,7
0,1
2,8
3,4
3,6
3,9
3,9
1,1
0,0
Milepæl 2020:
Området føl-
ges.
2,7
2,1
2,5
2,9
3,1
0,4
0,2
2,5
3,3
3,5
3,8
3,8
1,3
0,0
2,1
2,2
2,2
2,5
2,6
0,5
0,1
1,8
1,7
1,8
1,8
2,0
0,2
0,2
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0044.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 44/52
5.4.2. Anvendelse af tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse
Frihedsberøvelse opgøres efter ønske fra Task Force for Psykiatriområdet separat som
henholdsvis tvangsindlæggelse og tvangstilbageholdelse. Nedenfor kommenteres først
udviklingen for voksne og dernæst udviklingen for børn og unge.
Tabel 20 viser den nationale og regionale udvikling i antallet og andelen af voksne, der
tvangsindlægges. Nationalt har der været en lille stigning i antallet af voksne, der tvangs-
indlægges, siden 2016-2017. Der har været et lille fald i andelen i samme periode. Både
antal og andel ligger dog fortsat over baseline.
På regionalt plan har Region Hovedstaden og Region Nordjylland opnået et fald i antallet
af voksne, der tvangsindlægges, siden 2016-2017, mens de andre regioner har haft stig-
ninger. I forhold til andelen af voksne, der tvangsindlægges, har Region Midtjylland og
Region Sjælland haft en stigning. Antallet og andelen af voksne, der tvangsindlægges, er
i alle regioner bortset fra Region Hovedstaden fortsat større end ved baseline.
Tabel 20. Antal og andele af voksne der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKATOR
7.04
Antal
voksne der
tvangsind-
lægges
Monitorering
Udvikling
REGION
Hele lan-
det
2011-
2013
2.872
2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline 16/17 til
2015 2016 2017 2018 til 17/18
17/18
3.100
3.057
3.171
3.174
302
3
Region
(Antal berørt)
Hoved-
staden
Milepæl
2020: Områ-
det følges"
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
7.05
Andel af
voksne der
tvangsind-
lægges i for-
hold til antal
indlagte
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
1.098
1.159
1.135
1.121
1.042
-56
-79
545
618
619
663
697
152
34
240
247
241
283
254
14
-29
361
383
398
427
463
102
36
649
721
700
715
750
101
35
11,5
12,1
12,3
12,8
12,6
1,1
-0,2
10,9
11,7
11,6
11,9
11,0
0,1
-0,9
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0045.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 45/52
(Andel i pct.)
Milepæl
2020: Områ-
det følges"
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
11,9
12,7
13,1
14,2
14,6
2,7
0,4
11,2
11,2
12,2
13,6
12,5
1,3
-1,1
10,4
11,2
11,9
12,1
12,9
2,5
0,8
12,3
12,9
12,6
12,9
12,5
0,2
-0,4
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
Tabel 21 viser den nationale og regionale udvikling i tvangstilbageholdelse af voksne.
Nationalt har der i antallet af voksne, der tvangstilbageholdes, været en stigning siden
2016-2017, mens udviklingen i andelen af voksne er stagneret. Både antal og andel er
fortsat større end ved baseline.
På regionalt plan har Region Hovedstaden som den eneste region opnået et fald siden
2016-2017 i antallet af voksne, der tvangstilbageholdes, mens de øvrige regioner har haft
en stigning i antallet. Region Nordjylland holder dog niveauet fra 2016-2017. Alle regioner
ud over Region Sjælland ligger fortsat over baseline for antal voksne, der tvangstilbage-
holdes.
I forhold til andelen af voksne, der tvangstilbageholdes, har Region Hovedstaden haft et
mindre fald siden 2016-2017. I Region Hovedstaden og Region Nordjylland er andelen af
voksne, der tvangstilbageholdes, fortsat større end ved baseline. De andre regioner lig-
ger lige under baseline.
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0046.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 46/52
Tabel 21. Antal og andele af voksne der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKATOR
8.04
Antal
voksne der
tvangstilbage-
holdes
(Antal berørt)
Milepæl 2020:
Området føl-
ges"
Monitorering
2014/
2015
2.472
Udvikling
Base-
line til
17/18
111
REGION
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011-
2013
2.345
2015/ 2016/ 2017/
2016 2017 2018
2.333
2.386
2.456
16/17 til
17/18
70
969
1.060
1.036
1.056
1.012
43
-44
470
420
454
438
475
5
37
209
264
218
232
232
23
0
286
307
248
257
281
-5
24
442
457
418
442
490
48
48
8.05
Andel af
voksne der
tvangstilbage-
holdes i for-
hold til antal
indlagte
(Andel i pct.)
Milepæl 2020:
Området føl-
ges"
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
9,3
9,7
9,4
9,7
9,7
0,4
0,0
9,7
10,7
10,5
11,2
10,7
1,0
-0,5
10,2
8,6
9,6
9,4
10,0
-0,2
0,6
9,7
12,0
11,1
11,2
11,4
1,7
0,2
8,2
9,0
7,4
7,3
7,8
-0,4
0,5
8,3
8,2
7,5
8,0
8,2
-0,1
0,2
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0047.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 47/52
Tabel 22 og tabel 23 viser den nationale og regionale udvikling i tvangsindlæggelser og
tvangstilbageholdelser af børn og unge under 18 år.
Tabel 22. Antal og andele børn og unge under 18 år der tvangsindlægges i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKATOR REGION
7.01
Antal
børn og
unge under
18 der
tvangsind-
lægges
(Antal be-
rørt)
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
Monitorering
Udvikling
16/17 til
17/18
-5
2011- 2014/ 2015/ 2016/ 2017/ Baseline
2013 2015 2016 2017 2018 til 17/18
103
125
132
166
161
58
37
43
36
50
55
18
5
23
34
36
38
28
5
-10
Milepæl
2020: Om-
rådet følges" Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
7.02
Andel
af børn og
unge under
18 der
tvangsind-
lægges i for-
hold til antal
indlagte
(Andel i
pct.)
Hele lan-
det
Region
Hoved-
staden
Region
Midtjyl-
land
8
5
12
15
14
6
-1
16
21
23
30
28
12
-2
22
25
33
40
40
18
0
7,0
7,7
8,2
10,8
9,8
2,8
-1,0
6,9
7,5
6,4
9,0
9,2
2,3
0,2
8,3
9,7
10,7
11,5
8,1
-0,2
-3,4
Milepæl
Region
2020: Om-
Nordjyl-
rådet følges" land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
4,6
4,3
8,8
10,3
10,4
5,8
0,1
5,8
7,4
8,2
11,0
10,1
4,3
-0,9
8,4
7,1
9,5
13,7
12,3
3,9
-1,4
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0048.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 48/52
Tabel 22 viser udviklingen for tvangsindlæggelser. Her ses der på nationalt plan et min-
dre fald siden 2016-2017 i antallet og andelen af børn og unge, der tvangsindlægges.
Nationalt er antallet og andelen væsentligt større end 2015-2016. På trods af mindre fald
i enkelte regioner siden 2016-2017, er både antallet og andelen af børn og unge, der
tvangsindlægges, væsentligt større end 2015-2016 i alle regioner på nær Region Midtjyl-
land. Det skal bemærkes, at det samlede antal tvangsindlæggelser hos børn er relativt
lavt (i alt 161 indlæggelser), hvilket bør inddrages i vurderingen af resultaterne.
Tabel 23 viser udviklingen i tvangstilbageholdelser for børn og unge. Nationalt har der si-
den 2015-2016 været et fald i både antallet og andelen af børn og unge, der tvangstilba-
geholdes.
På regionalt plan er anvendelsen i tvangstilbageholdelser blandt børn og unge faldet si-
den 2015-2016 i Region Hovedstaden, Region Midtjylland og Region Sjælland. Dog er
udviklingen gået lidt op og ned i flere af regionerne, hvorfor det kan være svært at se en
egentlig tendens. I Region Syddanmark er udviklingen i anvendelsen af tvangstilbagehol-
delser stagneret siden 2015-2016, mens den i Region Nordjylland er steget.
Tabel 23. Antal og andele børn og unge under 18 år der tvangstilbageholdes i hele landet og fordelt på regioner
Base-
line
INDIKATOR
8.01
Antal
børn og unge
under 18 der
tvangstilbage-
holdes
(Antal berørt)
Milepæl 2020:
Området føl-
ges"
Monitorering
2014/
2015
103
Udvikling
16/17 til
17/18
2
REGION
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
2011-
2013
83
Base-
2015/ 2016/ 2017/
line til
2016 2017 2018
17/18
108
93
95
12
37
43
45
28
38
1
10
15
25
20
15
15
0
0
7
<5
8
7
12
5
5
15
13
19
22
12
-3
-10
11
20
20
26
20
9
-6
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0049.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 49/52
8.02
Andel af
børn og unge
under 18 der
tvangstilbage-
holdes i forhold
til antal ind-
lagte
(Andel i pct.)
Milepæl 2020:
Området følges
Hele lan-
det
Region
Hovedsta-
den
Region
Midtjyl-
land
Region
Nordjyl-
land
Region
Sjælland
Region
Syddan-
mark
5,6
6,3
6,7
6,0
5,8
0,2
-0,2
6,9
7,5
8,0
5,0
6,4
-0,5
1,4
5,3
7,2
5,9
4,5
4,3
-1,0
-0,2
4,2
3,5
5,8
4,8
9,0
4,8
4,2
5,5
4,6
6,8
8,1
4,3
-1,2
-3,8
4,0
5,7
5,8
8,9
6,2
2,2
-2,7
Kilde: Register over anvendelse af tvang i psykiatrien 11. september 2018 og Landspatientregisteret 10. sep-
tember 2018, Sundhedsdatastyrelsen
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 50/52
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 51/52
Bilagsfortegnelse
Bilag 1:
Notat vedrørende Sundhedsstyrelsens kommentering af tvangsmonitorerin-
gen i psykiatrien.
Heri findes ligeledes en vejledning til Sundhedsstyrelsens
kommentering.
Oversigt over tvangsformer.
Heri ses en oversigt over og beskrivelse af de
tvangsformer, der vedrører den løbende monitorering af tvang i psykiatrien i
henhold til psykiatriloven.
Dokumentation af indikatorer for tvang i psykiatrien.
Heri ses en beskrivelse
og dokumentation af anvendelsen af indikatorer for tvang med henblik på at
opnå målsætningen om halvering af brugen af tvang i 2020.
Baggrundstabeller til monitoreringen af tvang i psykiatrien 2017-2018.
Heri
ses en samlet oversigt over tabellerne for monitoreringen.
Bilag 2:
Bilag 3:
Bilag 4:
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 50: Orientering om Sundhedsstyrelsens monitorering af tvang i psykiatrien for perioden 1. juli 2017 til 30. juni 2018, fra sundhedsministeren
1958592_0052.png
Monitorering af tvang i psykiatrien
Side 52/52
Sundhedsstyrelsen
Islands Brygge 67
2300 København S
www.sst.dk