Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 238
Offentligt
2018089_0001.png
Institut for Medicin og Sundhedsteknologi
Aalborg Universitet
Studieleder Mette Dencker Johansen
[email protected]
Aalborg d. 18. februar 2019
Til sundhedsordførerne fra Folketingets partier samt Sundheds- og ældreudvalget
Adgangen til fysioterapi har aktuelt politisk bevågenhed. Uden i øvrigt at ville påvirke debatten skal jeg
informere om, at vi på Institut for Medicin og Sundhedsteknologi, Det Sundhedsvidenskabelige Fakultet,
Aalborg Universitet, fra 1. september 2019 starter Kandidatuddannelsen i muskuloskeletal fysioterapi.
Uddannelsen optager professionsbachelorer i fysioterapi med henblik på at give dem viden, færdigheder og
kompetencer på kandidatniveau, så dimittenderne efter 2 års fuldtidsstudier kan yde specialiseret
fysioterapeutisk behandling af problemer med muskler og led. Det er helt nyt i Danmark! Med ansættelse
af kandidater fra uddannelsen får sundhedsvæsenet som helhed tilført ny know-how, hvorved
fysioterapeuter kan spille en væsentligt større rolle end i dag i forbindelse med undersøgelse, udredning og
behandling af den store gruppe af patienter, der har problemer med bevægeapparatet. Dimittenderne skal
både arbejde selvstændigt og i tæt samarbejde med andre faggrupper og andre fysioterapeuter.
Under overskrifterne ”Behov for specialiseret fysioterapi”, ”Nye
muligheder for specialiseret fysioterapi”
og
”Specialiseret
fysioterapi i sundhedsvæsenet” findes neden for en kort fremstilling, som kan bidrage til at
kvalificere diskussionen af hvordan fysioterapi bedst gøres tilgængelig for patienterne og hvordan
samspillet mellem lægeopgaver og fysioterapeutopgaver skal være. Fremstillingen er baseret på udvalgte
dele af diverse ansøgninger og materiale vedr. uddannelsen. Uddannelsen findes i øvrigt beskrevet på
https://www.aau.dk/uddannelser/kandidat/muskuloskeletal-fysioterapi
samt
https://www.aau.dk/uddannelser/kandidat/muskuloskeletal-fysioterapi/fagligt-indhold/.
Behov for specialiseret fysioterapi
Det samfundsmæssige behov for uddannelsen skyldes bl.a., at et meget stort og stigende antal borgere
lever et liv med smerter fra bevægeapparatet, dvs. muskuloskeletale problemer. For eksempel udgør
muskuloskeletale problemer tre af de fire hyppigste årsager til sygedage blandt erhvervsaktive personer
(lænderygsmerter, nakkesmerter og slidgigt) (kilde: Sygdomsbyrden i Danmark 2015). Ud over de fysiske,
psykiske og sociale gener som nedsat funktionsevne medfører for den enkelte, er der en betydelig
samfundsøkonomisk udgift til medicinering, behandling og rehabilitering samt til sociale udgifter på grund
af manglende arbejdsevne, udstødning fra arbejdsmarkedet mv. Der er behov for en samarbejdsbaseret
tværsektoriel og tværfaglig indsats, hvor en tidlig helhedsorienteret diagnose bliver et centralt redskab i
sundhedsvæsnet, både i primær- og sekundærsektoren. Der skal diagnosticeres tidligere, hurtigere og
bedre, hvilket skal muliggøres ved, at flere specialister inden for forskellige fagområder skal samarbejde om
at stille diagnoser.
Grundet kompleksiteten af bevægeapparatsbesvær, stigningen i antallet af borgere med muskuloskeletale
smerter samt de individuelle og samfundsmæssige omkostninger, er der et udbredt behov for at kvalificere
fysioterapeuter, der varetager behandling, tilrettelæggelse af genoptræningsforløb mv. af borgere med
smerter og funktionsbegrænsninger i forhold til det muskuloskeletale system.
SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 238: Henvendelse af 18/2-19 fra Institut for Medicin og Sundhedsteknologi om ny fysioterapiuddannelse på Aalborg Universitet
Nye muligheder for specialiseret fysioterapi
Fysioterapeuter overtager i stigende grad opgaver, som hidtil er blevet varetaget af andre sundhedsfaglige
grupper, f.eks. læger. Dette kræver fysioterapeuter, som på bredere og dybere grundlag end hidtil kan
undersøge, diagnosticere og udrede personer, som døjer med problemer fra bevægeapparatet, herunder
vedr. smerter og funktionsproblemer. Fysioterapeuter kan med denne kandidatuddannelse som
overbygning opnå en specialisering inden for området, som vil tilfredsstille de krav, som sundhedsvæsenet
stiller.
Uddannelsen i muskuloskeletal fysioterapi er indholdsmæssigt struktureret således, at dimittender i højere
grad vil kunne løse sundhedsvæsenets komplekse opgaver i fremtiden. Ligeledes sigter den efter at løfte
både de studerendes akademiske og kliniske niveau således at de bliver kvalificeret til at supplere den
lægelige behandling. Kandidatuddannelsen har til formål at øge og supplere de fysioterapeutiske
kompetencer fra professionsbacheloruddannelsen i fysioterapi inden for både teoretiske, kliniske og
forskningsmæssige områder i relation til undersøgelse, behandling og genoptræning af det
muskuloskeletale system.
En kandidat fra uddannelsen vil kunne deltage i alle faser, inklusive beslutningsfasen, af et patientforløb på
et bredt evidensbaseret grundlag. En kandidat fra uddannelsen vil ligeledes blive en vigtig partner i
patientinddragende behandling, hvor der tages udgangspunkt i individets problemstilling. Planlægning og
styring af genoptræningsforløb hos patienter i forbindelse med muskuloskeletale skader,
skadesforebyggende træning og korrigering af bevægelsesmønstre er konkrete eksempler på, hvor
dimittendernes spidskompetencer vil blive brugt i individuelt tilpasset behandling. Desuden vil
dimittenderne kunne varetage koordinerende funktioner i forbindelse med implementering af
evidensbaseret praksis med eksempelvis implementering af kliniske retningslinjer, kvalitetsudvikling og
udviklingsprojekter, hvor der tages udgangspunkt i det kliniske arbejde på enkelte afdelinger og
institutioner.
Specialiseret fysioterapi i sundhedsvæsenet
I arbejdet med uddannelsen, hvor forskellige interessenter som fx Danske Fysioterapeuter, kommuner og
alment praktiserende læger er blevet inddraget, har det været stor opmærksomhed på kandidaternes rolle
i sundhedsvæsenet.
Den udbredte lægemangel har medført øget fokus på, hvordan andre faggrupper kan overtage nogle af de
lægelige opgaver. Man ser allerede nu, specielt inden for det ortopædkirurgiske område, at
specialuddannede fysioterapeuter overtager lægelige opgaver og foretager udredning og behandling af
patienterne.
Det er blevet foreslået, at fysioterapeuter ansættes i almenmedicinske klinikker mhp. at hjælpe med
diagnostik og rådgivning dér, fx som den primære kontakt for patienter med muskuloskeletale lidelser. Det
vil være en nyskabelse, men med tanke på det store antal henvendelser i almen praksis pga.
muskelskeletale problemstillinger og den store mangel på praktiserende læger, så er det en mulighed der
kunne udforskes.
Det er under alle omstændigheder klart, at der i stigende grad vil blive efterspurgt specialiseret personale,
som kan tage kritisk stilling til egen praksis, indarbejde ny viden i egen praksis og som både kan agere
selvstændigt og på tværs af faglige skel og sektorer, og her er dimittenderne vigtige ressourcepersoner.
/Mette Dencker Johansen