Allerød Kommune
Til Sundhedsminister Ellen Trane Nørby
Allerød Rådhus
Bjarkesvej 2
3450 Allerød
Tlf: 48 100 100
www.alleroed.dk
Åbningstider
Mandag-Tirsdag 10-14
Onsdag lukket
Torsdag 10-18
Fredag lukket
Kære Ellen Trane Nørby
Jeg ved, at du har fået en del henvendelser vedr. de for kommunerne
uoverskuelige og konstante udfordringer med den kommunale
medfinansiering. Jeg deler fuldt og holdent både skepsis og udfordringer
med mine kolleger i en række byråd og kommunalbestyrelser landet over.
Det ér nemlig en udfordring af de helt store.
Alene fra 2017 til 2019 steg Allerød Kommunes udgifter til sygehusene
med 15 mio. kr. – svarende til over 19%. Hertil kommer, at vi oplever
hurtigere udskrivninger fra sygehusene og at vores borgere har brug for en
helt anden pleje og omsorg nu end få bare få år siden, når vi modtager
dem udskrevne fra hospitalerne.
Inden for medfinansieringsområdet lægger vi budget på anbefaling og med
vores egen sunde fornuft. Vi oplever store usikkerheder og så urimelige
styringsvilkår, at jeg med denne henvendelse opfordrer ministeren til
handling. Vi har brug for en anderledes styring i et fremadrettet perspektiv
og vi har brug for nogle svar i et bagudrettet perspektiv.
I et bagudrettet perspektiv har vi brug for, at ministeren fremsender
relevant afregningsgrundlag for følgende:
Hvor stor en del af stigningen fra 2017 til 2018 i Allerød Kommunes
udgifter til KMF skyldes de nye aldersdifferentierede takster?
Hvor stor en del af stigningen skyldes, at der ikke længere skelnes
mellem ambulante og stationære patienter i DRG-taksterne?
I hvilken udstrækning kan andre faktorer forklare udgiftsstigningen?
Hvad ville det forudsatte udgiftsniveau til KMF i 2018 have været for
Allerød Kommune og for Region Hovedstadens kommuner, såfremt
der ikke var taget udgangspunkt i et år med usædvanlig lav
registreret aktivitet, men f.eks. i 2015?
Dato: 6. februar 2019
I et mere fremadrettet perspektiv har vi brug for, at ministeren og
ministeriet sikrer, at vi som kommune kan budgettere på et sikkert
grundlag. Jeg mener ikke at det er urimelige krav at stille, at vi ved hvad vi
betaler for. Sådan som medfinansieringen fungerer i dag, så har vi reelt
ingen viden om, hvad vi betaler for. Vi har brug for gennemskuelighed og
sikker grund under fødderne i relation til budgetlægning og kompensation.
Og så har vi brug for adgang til relevant data. Dels i et økonomistyrings-
perspektiv, men måske endnu vigtigere i et perspektiv der handler om, at vi
ønsker at forebygge mest muligt. Den dataadgang har vi ikke i dag.
Når vi om lidt går i gang med vores budgetproces skylder vi vores borgere
svar på, hvorfor vi endnu engang skal ud og spare beløb i millionklassen.