Sundheds- og Ældreudvalget 2018-19 (1. samling)
SUU Alm.del Bilag 22
Offentligt
1950313_0001.png
Dato 27-08-2018
Sagsnr.
4-1612-182/2
HJBO
9351 4264
Sundhedsstyrelsens samlede vurdering af den supplerende indberetnings-
pligt i perioden januar 2018
–
juli 2018
Den supplerende indberetningspligt trådte i kraft d. 1. oktober 2017 og løb i første omgang til
og med december 2017, hvorefter Sundhedsstyrelsen
1
foretog en samlet vurdering af regio-
nernes indberetninger med henblik på indstilling om evt. forsættelse af de supplerende indbe-
retninger. I januar 2018 indstillede Sundhedsstyrelsen til Sundheds- og Ældreministeriet, at
den supplerende indberetningspligt skulle fortsætte i yderligere 6 måneder, altså perioden ja-
nuar til og med juni 2018, med aftale om at regionerne efter juni 2018 fortsat skal indberette
supplerende indberetninger indtil, at Sundheds- og Ældreministeriet har meddelt hvorvidt den
supplerende indberetningspligt fortsætter eller ej. Samtidig blev det aftalt, at der skulle foreta-
ges en tilsvarende vurdering i august 2018.
Supplerende indberetninger i perioden oktober 2017
–
juli 2018
Sundhedsstyrelsen har nu modtaget supplerende indberetninger fra regionerne i perioden ok-
tober 2017 til og med juli 2018. De supplerende indberetninger omfatter patienter, der har ac-
cepteret at vente længere end 14 dage, som bekendtgørelsen for de maksimale ventetider an-
giver jf. § 8 i bekendtgørelse nr. 584 af 28. april 2015. Se nedenstående tabeller for antallet af
supplerende indberetninger i den omtalte periode.
Vedrørende bugspytkirtelkræft
Det ses i nedenstående tabel 1, at Sundhedsstyrelsen i perioden oktober 2017 til juli 2018 i alt
har modtaget 99 supplerende indberetninger vedrørende forløbstid til operation efter afsluttet
udredning ved kræft i bugspytkirtlen. Indberetningerne fordeler sig bredt over de 9 måneder,
hvilket vidner om kontinuerlige udfordringer hos regionerne. Region Hovedstaden har indbe-
rettet 82 af de 99 supplerende indberetninger. Det bemærkes, at patienterne fra samtykke til
tilbudt operationsdato har accepteret at vente mellem 1 og 22 dage (median 8 dage) længere
end de 14 dage, som bekendtgørelsen for de maksimale ventetider angiver. Spændet i antallet
af dage som patienterne har accepteret at vente er mellem 2 og 21 dage i perioden maj til juli
2018. Medianværdierne for maj, juni og juli er henholdsvis 9, 6,5 og 12 dage.
Tabel 1. Supplerende indberetninger: operation ved kræft i bugspytkirtlen
Supplerende indberetnin-
ger
Kræft i bugspytkirtlen
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Region Syddanmark
Region Midtjylland
Region Nordjylland
I alt
2017
Okt
12
0
3
0
0
15
Nov
9
0
3
0
0
12
Dec
9
0
0
0
0
9
Jan
3
0
2
0
0
5
Feb
7
0
2
0
0
9
Mar
9
0
0
0
0
9
2018
Apr
6
0
0
0
0
6
Maj
11
0
1
0
0
12
I
Jun Jul
alt
9
0
3
2
0
14
7
0
1
0
0
8
82
0
15
2
0
99
Jf. ”Principper for supplerende indberetning af patientsamtykke efter §
8 i bekendtgørelsen om maksimale ven-
tetider ved behandling af kræft og visse tilstande ved iskæmiske hjertesygdomme”.
1
\\sst.dk\F-drev\PLAN\Kræftområdet\Maksimale ventetider\Supplerende indberetningspligt\SSTs kommentarer
på supp. indb. og status på tværgående samarbejde\Periode okt17 - juli 18\SSTs indstilling til forlængelse af den
supplerende indberetningspligt.docx
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 22: Orientering om fortsættelse af supplerende indberetninger for kræft i bugspytkirtlen, fra sundhedsministeren
1950313_0002.png
Sundhedsstyrelsen finder det fortsat bekymrende, at så mange patienter vælger at vente så
længe, da kræft i bugspytkirtlen er en tidskritisk kræftform. Det skal dog understreges, at lo-
ven om maksimale ventetider er overholdt for disse patienter, da patienterne har accepteret at
vente længere på behandlingen.
Vedrørende lungekræft
Det fremgår af tabel 2 og tabel 3, at regionerne i perioden oktober 2017 til juli 2018 i alt har
indberettet 4 supplerende indberetninger vedrørende forløbstid til udredning ved mistanke om
lungekræft og 12 supplerende indberetninger vedrørende forløbstid til operation fra afsluttet
udredning ved lungekræft. Den seneste supplerende indberetning for både udredning og ope-
ration modtog Sundhedsstyrelsen i januar 2018.
Tabel 2. Supplerende indberetninger: udredning for lungekræft
Supplerende indberetnin-
ger
Lungekræft: Udredning
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Region Syddanmark
Region Midtjylland
Region Nordjylland
I alt
2017
Okt
0
0
0
0
1
1
Nov
0
0
0
0
2
2
Dec
0
0
0
0
0
0
Jan
0
0
0
0
1
1
Feb
0
0
0
0
0
0
Mar
0
0
0
0
0
0
2018
Apr
0
0
0
0
0
0
Maj
0
0
0
0
0
0
I
Jun Jul
alt
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
4
Tabel 3. Supplerende indberetninger: operation ved lungekræft
Supplerende indberetnin-
ger
Lungekræft: Operation
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Region Syddanmark
Region Midtjylland
Region Nordjylland
I alt
2017
Okt
0
0
0
0
1
1
Nov
3
0
0
0
1
4
Dec
3
0
0
0
2
5
Jan
0
0
0
0
2
2
Feb
0
0
0
0
0
0
Mar
0
0
0
0
0
0
2018
Apr
0
0
0
0
0
0
Maj
0
0
0
0
0
0
I
Jun Jul
alt
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
6
12
Sundhedsstyrelsen finder det tilfredsstillende, at ingen patienter siden januar 2018 vedrørende
lungekræft har accepteret at vente længere end de 14 dage, som bekendtgørelsen for de mak-
simale ventetider angiver.
Yderligere kommentarer
Regionerne har givet udtryk for, at de har skærpet fokus på at reducere ventetiden til operati-
on ved kræft i bugspytkirtlen. Dette er sket ved at iværksætte en række tiltag med det formål
at reducere ventetiden til operation.
I 2018 er der etableret nationale netværk i regi af Danske Regioner for udvalgte områder, her-
under bugspytkirtelkræft. Formålet med netværkene er at styrke samarbejdet og fremme den
mellemregionale udveksling af patienter med henblik på at få patienterne hurtigere til operati-
on.
Region Hovedstaden har dog i maj 2018 oplyst, at der ikke er nogen af Rigshospitalets patien-
ter med kræft i bugspytkirtlen, der i perioden med supplerende indberetninger har ønsket at
2
 SUU, Alm.del - 2018-19 (1. samling) - Bilag 22: Orientering om fortsættelse af supplerende indberetninger for kræft i bugspytkirtlen, fra sundhedsministeren
blive henvist til et andet hospital i Danmark eller udlandet. Sundhedsstyrelsen har drøftet pro-
blematikken med regionerne i foråret 2018. Regionerne arbejder på at afdække barrierer og
fælles løsningsmuligheder som kan fremme en mere effektiv henvisning af patienter til anden
region herunder etableringen af en national MDT-konference og patientvenlig information om
behandling på andre sygehuse.
Desuden har Region Hovedstaden i april 2018 øget operationskapaciteten ved at oprette et
ekstra operationsleje til kirurgisk behandling af patienter med kræft i bugspytkirtlen. Region
Hovedstaden har dog oplyst, at operationslejet ikke kan tages i brug, da der fortsat mangler
operationssygeplejersker. Manglen på operationssygeplejersker forventes løst til efteråret
2018, hvor nyansatte operationssygeplejersker vil være oplært.
Sundhedsstyrelsens samlede vurdering
Som nævnt har den supplerende indberetningspligt været gældende fra den 1. oktober 2017,
og Sundhedsstyrelsen har modtaget 99 supplerende indberetninger vedrørende bugspytkirtel-
kræft. De mange supplerende indberetninger har medført et øget nationalt og regionalt fokus
på, at det er nødvendigt at øge operationskapaciteten og at styrke det mellemregionale samar-
bejde. Trods det øgede fokus er udfordringerne endnu ikke løst.
Kapacitetsudfordringen på Rigshospitalet forventes løst i efteråret 2018, jf. ovenstående.
Hvad angår det mellemregionale samarbejde meddelte regionerne på et møde i Task Force for
Patientforløb på Kræft- og Hjerteområdet i juni 2018, at de fortsat vil have et stort fokus på at
løse udfordringerne vedrørende ventetiderne til operation for kræft i bugspytkirtlen på det
mellemregionale niveau.
Indstilling til den videre proces
Med baggrund i ovenstående vurdering af den supplerende indberetningspligt i perioden ok-
tober 2017 til juli 2018, indstiller Sundhedsstyrelsen til, at den supplerende indberetningspligt
vedrørende lungekræft ikke forlænges med baggrund i den seks måneder lange periode uden
indberetninger. Sundhedsstyrelsen indstiller samtidig til, at den supplerende indberetnings-
pligt vedrørende kræft i bugspytkirtlen fortsætter, og at Sundhedsstyrelsen senest i januar
2019 foretager en ny vurdering om indberetningspligten skal fortsætte eller ophøre.
3