Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
L 98 Bilag 12
Offentligt
1866307_0001.png
Til lovforslag nr.
L 98
Folketinget 2017-18
Betænkning afgivet af Sundheds- og Ældreudvalget den 0. marts 2018
2. udkast
til
Betænkning
over
Forslag til lov om ændring af lov om klage- og erstatningsadgang inden for
sundhedsvæsenet
(Udvidelse af patienterstatningsordningen, fredning af udbetalte erstatninger m.v.)
[af sundhedsministeren (Ellen Trane Nørby)]
1. Ændringsforslag
Sundhedsministeren har stillet 7 ændringsforslag til lov‐
forslaget.
2. Udvalgsarbejdet
Lovforslaget blev fremsat den 15. november 2017 og var
til 1. behandling den 24. november 2017. Lovforslaget blev
efter 1. behandling henvist til behandling i Sundheds- og
Ældreudvalget.
Møder
[Udvalget har behandlet lovforslaget i 5 møder. ]
Høring
Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været
sendt i høring, og sundhedsministeren sendte den 20. sep‐
tember 2017 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del – bi‐
lag 472 (folketingsåret 2016-17). Den 15. november 2017
sendte sundhedsministeren de indkomne høringssvar og et
notat herom til udvalget.
Skriftlige henvendelser
Udvalget har i forbindelse med udvalgsarbejdet modtaget
skriftlige henvendelser fra:
Danske Regioner,
Peter Hansen, Dragør og
Øfeldt Centrene.
Teknisk gennemgang
Sundhedsministeren har den 1. marts 2018 over for ud‐
valget foretaget en teknisk gennemgang af lovforslaget.
Sundhedsministeren har over for udvalget kommenteret
de skriftlige henvendelser til udvalget.
Spørgsmål
[Udvalget har stillet 39 spørgsmål til sundhedsministeren
til skriftlig besvarelse, som denne har besvaret. ]
3. Indstillinger og politiske bemærkninger
[Udvalget indstiller lovforslaget til
vedtagelse
med de
stillede ændringsforslag. ]
Inuit Ataqatigiit, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin var på
tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræsenteret
med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til
at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i be‐
tænkningen.
En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt
i betænkningen.
4. Ændringsforslag med bemærkninger
Ændringsforslag
Af
sundhedsministeren,
[tiltrådt af
udvalget:]
Til § 1
1)
Efter nr. 5 indsættes som nye numre:
»01.
I
§ 19, stk. 4,
der bliver til stk. 5, ændres »stk. 1-3« til:
»stk. 1 og 3-4«.
DokumentId
Journalnummer
 L 98 - 2017-18 - Bilag 12: 2. udkast til betænkning
1866307_0002.png
2
02.
I
§ 19, stk. 7,
der bliver til stk. 8, ændres »stk. 5« til:
»stk. 6«.«
[Lovteknisk tilpasning af henvisninger]
2)
I det under
nr. 18
foreslåede
§ 33 a, stk. 2,
indsættes ef‐
ter »afgive«: »oplysninger«, og efter »foreligget,«,: »eller
der ikke var afgivet urigtige oplysninger,«.
[Sproglig præcisering]
3)
I
§ 55, stk. 2,
indsættes efter »behandler«: », oplyser«.
[Konsekvensrettelse]
4)
I det under
nr. 27
foreslåede
§ 55 a, stk. 2,
indsættes ef‐
ter »afgive«: »oplysninger«, og efter »foreligget,«: »eller
der ikke var afgivet urigtige oplysninger,«.
[Sproglig præcisering]
5)
I det under
nr. 27
foreslåede
§ 55 a, stk. 2, 2. pkt.,
æn‐
dres »Styrelsen for Patientsikkerhed« til: »Sundhedsministe‐
ren eller den ministeren bemyndiger hertil«.
[Præcisering af bemyndigelsesbestemmelse]
6)
I det under
nr. 33
foreslåede
§ 58 b, stk. 2, 2. pkt.
æn‐
dres »Klage« til: »Klagen«.
[Sproglig præcisering]
7)
Efter nr. 33 indsættes som nyt nummer:
»03.
I
§ 58 b
indsættes som
stk. 4:
»Stk. 4.
Stk. 2, 2. pkt., gælder ikke for erstatning og godt‐
gørelse for tandskader, der er tilkendt af andre private insti‐
tutioner end Patienterstatningen, og som sundhedsministeren
har indgået aftale med efter § 19, stk. 6.««
[Præcisering af, at opsættende virkning ikke gælder tandska‐
der]
Bemærkninger
Til nr. 1
Der er tale om konsekvensændringer som følge af, at det
med lovforslagets § 1, nr. 4, foreslås, at der i § 19 indsættes
et nyt stk. 2.
Det foreslås på den baggrund, at henvisningen til stk. 1-3
i lovens § 19, stk. 4, der med lovforslaget bliver stk. 5, æn‐
dres til »stk. 1 og 3-4«.
Det foreslås samtidig, at henvisningen til stk. 5 i lovens §
19, stk. 7, der med lovforslaget bliver stk. 8, ændres til »stk.
6«.
Til nr. 2
Der er tale om en sproglig præcisering samt en præcise‐
ring af omstændighederne i forbindelse med afgørelser, som
Patienterstatningen eller Ankenævnet for Patienterstatningen
træffer i tilfælde af patienters eller pårørendes afgivelse af
urigtige oplysninger.
Til nr. 3
Der er tale om en konsekvensrettelse af bemyndigelses‐
bestemmelsen som følge af den under lovforslagets nr. 24
foreslåede ændring af § 55, stk. 1.
Til nr. 4
Der er tale om en sproglig præcisering samt en præcise‐
ring af omstændighederne i forbindelse med afgørelser, som
Patienterstatningen eller Ankenævnet for Patienterstatningen
træffer i tilfælde af patienters eller pårørendes afgivelse af
urigtige oplysninger.
Til nr. 5
Det er sundhedsministeren, der ifølge lovens § 54, stk. 2,
foretager beregning og udbetaling af lægemiddelskadeerstat‐
ninger. Sundhedsministeren kan dog ifølge bestemmelsen
bemyndige andre, herunder private, til at foretage beregning
og udbetaling af erstatninger m.v.
På den baggrund skønnes det mest hensigtsmæssigt, at
den formelle kompetence til at stille krav om tilbagebetaling
af udbetalt erstatning og godtgørelse efter den foreslåede be‐
stemmelse i § 55 a, stk. 2, placeres hos sundhedsministeren,
men således at ministeren kan bemyndige andre til at vareta‐
ge opgaven. Opgaven påtænkes således i praksis varetaget
af Styrelsen for Patientsikkerhed.
Til nr. 6
Der er tale om en sproglig konsekvensændring som følge
af, at bestemmelsen indsættes som 2. pkt. i § 58, stk. 2.
Til nr. 7
I medfør af det foreslåede § 58 b, stk. 4, gælder det fore‐
slåede § 58 b, stk. 2, 2. pkt., om at en klage tillægges opsæt‐
tende virkning ikke for sager om erstatning og godtgørelse,
der er tilkendt af andre private institutioner end Patienter‐
statningen, og som sundhedsministeren har indgået aftale
med efter lovens § 19, stk. 5, der ved lovforslaget bliver stk.
6.
Det er således ikke hensigten, at den foreslåede § 58 b,
stk. 2, 2. pkt., skal gælde i sager om erstatning og godtgørel‐
se for tandskader, der er tilkendt i henhold til afgørelser fra
Tandlægeforeningens Tandskadeerstatning og Tandskadean‐
kenævnet, der behandles i et særskilt system.
Liselott Blixt (DF)
fmd.
Karin Nødgaard (DF) Karina Adsbøl (DF) Susanne Eilersen (DF) Jeppe Jakobsen (DF)
Jan Erik Messmann (DF) Jane Heitmann (V) Hans Christian Schmidt (V) Hans Andersen (V) Mads Fuglede (V)
Marianne Bredal (V) Jacob Jensen (V) Laura Lindahl (LA) May-Britt Kattrup (LA) Brigitte Klintskov Jerkel (KF)
Astrid Krag (S) Flemming Møller Mortensen (S) Erik Christensen (S) Julie Skovsby (S)
nfmd.
Karin Gaardsted (S)
 L 98 - 2017-18 - Bilag 12: 2. udkast til betænkning
1866307_0003.png
3
Claus Larsen-Jensen (S) Yildiz Akdogan (S) Stine Brix (EL) Finn Sørensen (EL) Pernille Schnoor (ALT) Torsten Gejl (ALT)
Marlene Borst Hansen (RV) Kirsten Normann Andersen (SF) Trine Torp (SF)
Inuit Ataqatigiit, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.
Socialdemokratiet (S)
Dansk Folkeparti (DF)
Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)
Enhedslisten (EL)
Liberal Alliance (LA)
Alternativet (ALT)
Radikale Venstre (RV)
46
37
34
14
13
10
8
Socialistisk Folkeparti (SF)
Det Konservative Folkeparti (KF)
Inuit Ataqatigiit (IA)
Tjóðveldi (T)
Javnaðarflokkurin (JF)
Uden for folketingsgrupperne (UFG)
7
6
1
1
1
1
 L 98 - 2017-18 - Bilag 12: 2. udkast til betænkning
1866307_0004.png
4
Bilag 1
Oversigt over bilag vedrørende L 98
Bilagsnr.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
Titel
Høringssvar og høringsnotat, fra sundhedsministeren
Henvendelse af 15/11-17 fra Øfeldt Centrene
Udkast til tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget
Henvendelse af 27/11-17 fra Peter Hansen, Dragør
Henvendelse af 7/12-17 fra Øfeldt Centrene
Henvendelse af 13/12-17 fra Danske Regioner
Henvendelse af 15/12-17 fra Peter Hansen, Dragør
Henvendelse af 19/12-17 fra Øfeldt Centrene
1. udkast til betænkning
Ændringsforslag, fra sundhedsministeren
Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 98
Spm.nr.
1
2
3
Titel
Spm. om kommentar til henvendelsen af 15/11-17 fra Øfeldt Centre‐
ne, til sundhedsministeren , og ministerens svar herpå
Spm. om kommentar til henvendelse af 27/11-17 fra Peter Hansen,
Dragør, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om kommentar til Advokatsamfundets høringssvar, hvor de skri‐
ver, at det er retssikkerhedsmæssigt betænkeligt for patienterne, at på‐
klage beløbsstørrelsen over en erstatning, og at der vil være få patien‐
ter, der tør løbe den risiko, til sundhedsministeren, og ministerens svar
herpå
Spm. om kommentar til høringssvarene fra Advokatsamfundet og en
række andre høringsparter, der påpeger det samme: At ændringer i pa‐
tienterstatningssystemet skal finansieres af patienterne, og at lovfor‐
slaget i forhold til lægemiddelskader er en direkte forringelse, til sund‐
hedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvilke konsekvenser opsættende virkning får over for de pa‐
tienter, som er blevet fejlbehandlet i vores sundhedssystem, til sund‐
hedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvordan ministeren vil følge regionernes praksis fremadret‐
tet, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om ministeren vil overveje, at patienten skal have f.eks. 10 eller
20 pct. af erstatningen udbetalt i tilfælde af erstatningspligtiges klage,
til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om ministeren kan bekræfte at loven både gælder som led i er‐
hverv eller fritid, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om redegørelse for regelsættet for privathospitaler, til sundheds‐
ministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om det er de samme regler, der gælder uanset hvor i sundhedssy‐
stemet, der sker fejl, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
4
5
6
7
8
9
10
 L 98 - 2017-18 - Bilag 12: 2. udkast til betænkning
1866307_0005.png
5
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
Spm. om, hvornår loven får indvirkning fra, og om den skaderamte
kan genrejse deres sag, såfremt de har modtaget et erstatningstilbage‐
betalingskrav, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om kommentar til henvendelsen af 7/12-17 fra Øfeldt Centrene,
til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om kommentar til henvendelsen af 13/12-17 fra Danske Regio‐
ner, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvordan patienterne gøres opmærksom på, at de kan have
betalt deres erstatning uretmæssigt tilbage til regionen, til sundheds‐
ministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvilket ansvar regionerne har overfor patienter, som de måt‐
te have krævet en udbetalt erstatning uretmæssigt tilbage fra, til sund‐
hedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvornår en sag er forældet, til sundhedsministeren, og mini‐
sterens svar herpå
Spm. om, hvor mange patienter der har eller er i gang med at tilbage‐
betale en tidligere godkendt erstatning til en region, til sundhedsmini‐
steren, og ministerens svar herpå
Spm. om opsættende virkning vil medføre længere sagsbehandling og
således betyde, at der vil gå længere tid, inden en patient kan få udbe‐
talt sin eventuelle erstatning, til sundhedsministeren, og ministerens
svar herpå
Spm. om kommentar til henvendelsen af 15/12-17 fra Peter Hansen, til
sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvilke saglige hensyn, der gør det nødvendigt at tillægge pa‐
tientens klage over størrelsen af tilkendt erstatning opsættende virk‐
ning, når regionen ikke finder anledning til at klage, til sundhedsmini‐
steren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvorfor det anses for rigtigt, at de foreslåede regler i klage-
og erstatningsloven på dette punkt skal være anderledes end de tilsva‐
rende regler i arbejdsskadesikringsloven efter hvilke, det alene er ar‐
bejdsskadeforsikringsselskabets klage, der har opsættende virkning, til
sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvor mange af de påklagede afgørelser, som er påklaget af
patienterne, der angår størrelsen af tilkendt erstatning henholdsvis kla‐
ge over afslag på anerkendelse af anmeldt skade, til sundhedsministe‐
ren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvor lang tid Kammeradvokaten har fået til at vurdere ræk‐
kevidden af de to domme om tilbagebetaling af patienterstatning, som
Højesteret afsagde den 7. december 2017, til sundhedsministeren, og
ministerens svar herpå
Spm. om, hvorfor regionerne skal være erstatningsansvarlige for pri‐
vatansatte autoriserede sundhedspersoner, når regionerne ikke har in‐
struktionsbeføjelse over og dermed kontrol med, hvad de pågældende
udfører i arbejdsøjemed, til sundhedsministeren, og ministerens svar
herpå
Spm. om redegørelse for det mere principielle i, at lovforslaget skaber
konkurrenceforvridning, idet det offentlige bliver erstatningsansvarli‐
 L 98 - 2017-18 - Bilag 12: 2. udkast til betænkning
1866307_0006.png
6
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
ge sammenholdt med, at andre private firmaer selv må tegne arbejds‐
giverforsikring, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om baggrunden for, at lovforslaget lægger op til, at det ikke skal
påhvile den private arbejdsgiver at tegne en dækkende forsikring for
de ansatte, som er autoriserede sundspersoner, til sundhedsministeren,
og ministerens svar herpå
Spm. om ministeren kan garantere, at regionernes merudgifter i for‐
bindelse med lovforslaget ikke kommer til at berøre de midler, som el‐
lers skulle bruge til at behandle patienter på danske hospitaler, til
sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om redegørelse for ministeriets nærmere beregninger, der ligger
til grund for lovforslaget økonomiske konsekvenser for det offentlige
på samlet 20,4 mio. kr., set i lyset af Danske Regioners beregning er
væsentlig anderledes, til sundhedsministeren, og ministerens svar her‐
på
Spm. om ændringen af arbejdsgiveransvaret i lovforslaget er i tråd
med de almindelige principper i dansk erstatningsansvar om arbejdsgi‐
veransvar, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om oversendelse af oplægget fra den tekniske gennemgang den
1/3-18, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om det er muligt at foretage tilføjelser til bemærkninger til lov‐
forslaget, hvis der efter fremsættelse af forslaget er indtruffet relevante
begivenheder, som f.eks. afgørelser fra Højesteret om tilbagebetaling
af erstatning, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om redegørelse for antallet af sager samt udfaldet af sagerne hos
Ankenævnet for Patienterstatning de seneste fem år, hvor patienten/de
pårørende har klaget over dele eller hele erstatningens størrelse, til
sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om, hvilken betydning de seneste Højesteretsdomme af 7. de‐
cember 2017 om tilbagebetaling af erstatning har for lovforslaget, til
sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm. om afgørelsen i to sager om tilbagebetaling af erstatning. Giver
ministeren anledning til at overveje, om det nuværende forslag tager
tilstrækkelig højde for Højesterets afgørelser, til sundhedsministeren,
og ministerens svar herpå
Spm. om, hvordan potentielle berørte personer bliver informeret om
konsekvenserne af de seneste Højesteretsdomme af 7. december 2017
om tilbagebetaling af erstatning, til sundhedsministeren, og ministe‐
rens svar herpå
Spm. om ministeren kan bekræfte, at det er en målsætning indført af
regeringen, at der alene skal være to faste implementeringsdatoer om
året for erhvervsrette lovforslag, til sundhedsministeren, og ministe‐
rens svar herpå
Spm. om ministeren kan bekræfte, at et flertal i Folketinget kan be‐
slutte, at et erhvervsrettet lovforslag skal have en anden ikrafttrædel‐
sesdato end 1. januar og 1. juli, til sundhedsministeren, og ministerens
svar herpå
 L 98 - 2017-18 - Bilag 12: 2. udkast til betænkning
1866307_0007.png
7
38
39
Spm. om ministeren kan bekræfte, at det alene er fordi, at regeringen
har besluttet, at erhvervsrettet lovforslag skal implementeres på faste
datoer, at dette forslag ikke foreslås at træde i kraft tidligere end 1. juli
2018, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå
Spm., om ministeren vil pålægge regionerne, at de skal henvende sig
til de patienter, som kan få genoptaget deres patienterstatningssag, til
sundhedsministeren, og ministerens svar herpå