SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 611: Spm. om, hvilke tiltag der er gjort som opfølgning på den medicinske teknologivurdering Systematisk forebyggelse og behandling af knogleskørhed hos patienter med hoftebrud – en medicinsk teknologivurdering udarbejdet af Sundhedsstyrelsen i 2012, til sundhedsministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 16-03-2018

Enhed: AELSAM

Sagsbeh.: SUMLLU

Sagsnr.: 1801952

Dok. nr.: 568275

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 26. februar 2018 stillet følgende

spørgsmål nr. 611 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-

målet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).

Spørgsmål nr. 611:

”Ministeren

bedes oplyse, hvilke tiltag der er gjort som opfølgning på den medicinske

tek ologivurderi g ”Syste atisk fore yggelse og

behandling af knogleskørhed hos

patienter med hoftebrud

– e

edi i sk tek ologivurderi g”

udarbejdet af Sund-

hedsstyrelsen i 2012. Ministeren bedes samtidig oplyse, om denne teknologivurde-

ring vil indgå i afdækning af osteoporoseområdet, der er nedsat i forbindelse med ud-

møntning af Satspuljen på sundhedsområdet 2018.”

Svar:

Til brug for min besvarelse har Sundheds- og Ældreministeriet bedt om bidrag fra

Sundhedsstyrelsen, som fremgår nedenfor. Jeg henholder mig til Sundhedsstyrelsens

bidrag.

”I rapporte ”Syste atisk fore yggelse og eha dli g af k ogleskørhed hos patie ter

med hoftebrud

– e

edi i sk tek ologivurderi g” eskrives og vurderes de vide ,

der i 2012 forelå vedrørende systematisk opsporing, diagnostik og behandling af

knogleskørhed hos patienter med lavenergi-hoftebrud (dvs. hoftebrud efter fald fra

samme niveau eller lavere). Rapporten vurderer international videnskabelig litteratur

og inddrager endvidere registerdata, samt erfaringer fra en eksperimentel undersø-

gelse af et ”frakturfore yggelsesprogra ”, der lev ge e ført på to da ske hospi-

taler (Sydvestjysk Sygehus Esbjerg og Odense Universitetshospital) i 2005-2006. For-

målet med den eksperimentelle undersøgelse var at sikre rettidig opsporing af knog-

leskørhed blandt patienter, der blev indlagt med lavenergi-hoftebrud, og man konklu-

derede, at en koordineret, systematisk opsporing af knogleskørhed blandt patienter

med hoftebrud, kan have indflydelse på patienternes overlevelse.

Rapporten fremhæver, at det bør overvejes at give alle patienter i Danmark med lav-

energi-hoftebrud tilbud om systematisk undersøgelse og behandling for knogleskør-

hed. Endvidere vurderes det hensigtsmæssigt at organisere patientforløbet således,

at der placeres en entydig tovholder, som har ansvaret for vurdering og henvisning af

patienter med lavenergibrud til scanning for knogleskørhed, samt evt. efterfølgende

opstart af medicinsk behandling. Det påpeges også, at der findes flere effektive må-

der at organisere frakturforebyggelsesprogrammer, og rapporten beskriver eksiste-

rende forløbsprogrammer, af varierende omfang, i Danmark.

Den nævnte teknologivurdering er en vigtig kilde til information, og det kan bekræf-

tes at rapporten vil indgå i afdækningen af osteoporoseområdet, på lige fod med an-

den relevant litteratur.

SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 611: Spm. om, hvilke tiltag der er gjort som opfølgning på den medicinske teknologivurdering Systematisk forebyggelse og behandling af knogleskørhed hos patienter med hoftebrud – en medicinsk teknologivurdering udarbejdet af Sundhedsstyrelsen i 2012, til sundhedsministeren

Sundhedsstyrelsen har ikke opgørelser over, hvilke initiativer, der på regionalt og/el-

ler kommunalt plan er iværksat i efterforløbet af teknologivurderingen. Imidlertid er

Sundhedsstyrelsen bekendt med, at flere danske hospitaler har indført forløb til sy-

stematisk diagnostik og behandling af knogleskørhed. Disse initiativer eksisterer en-

ten i form af Fracture Liaison Services (f.eks. Holbæk Sygehus og Hvidovre Hospital)

eller som led i en ortogeriatrisk teamfunktion (f.eks. Aarhus Universitetshospital og

Bispebjerg Hospital). Endvidere har Sundhedsstyrelsen kendskab til, at der i 2015 blev

indgået en Sundhedsaftale om osteoporose i Region Nord, som har til formål at ens-

rette og styrke sammenhængen i patientforløb på tværs af regionen. Det falder inden

for afdækningen af osteoporoseområdet at få klarhed over eksisterende initiativer og

best practices på tværs af landet.

I Su dhedsstyrelse har de

edi i ske tek ologivurderi g ”Syste atisk fore yg-

gelse og behandling af knogleskørhed hos patienter med hoftebrud

–

en medicinsk

tek ologivurderi g” været i ddraget i Su dhedsstyrelse s ar ejde ed at ge erere

et sammenhængende sundhedsvæsen. Der har blandt andet været arbejdet for at

sikre, at forebyggelse af knogleskørhed integreres i nationale forebyggelses- og sund-

hedsprogrammer. Således indgår overvejelser om forebyggelse, udredning og be-

handling af knogleskørhed bl.a. i følgende publikationer:

Forebyggelse på ældreområdet

–

Håndbog til kommunerne. Sundhedsstyrel-

sen 2015.

Ernærings- og træningsindsatser til ældre med geriatriske problemstillinger

–

National klinisk retningslinje. Sundhedsstyrelsen 2016.

Tidlig opsporing af forringet helbredstilstand og nedsat funktionsevne hos

ældre mennesker. Sundhedsstyrelsen, 2017.

Forebyggelse af fald

–

National klinisk retningslinje. Sundhedsstyrelsen,

2018.

Endelig kan det oplyses, at Sundhedsstyrelsen har forestået flere osteoporose-speci-

fikke tiltag siden udgivelsen af den medicinske teknologivurdering. Herunder kan

nævnes:

Varigheden af behandling med medicin mod osteoporose, IRF 2012

Ka pag e ”K as

eningen, 2014

ed K ogler e”. Su dhedsstyrelse og Osteoporosefor-

Den Nationale Rekommandationsliste vedrørende knoglesygdomme. Igang-

værende arbejde, forventes afsluttet ultimo

8”

Med venlig hilsen

Ellen Trane Nørby

Lene Lundgreen

Side 2