Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del
Offentligt
Sundheds- og Ældreministeriet
TALEPAPIR
Det talte ord gælder
Folketinget, den 12. september 2018, kl. 12.30-14.00, lokale 1-133, Sundheds- og
Ældreudvalget
SUU samrådsspørgsmål CF og CH
Samrådsspørgsmål CE-CH er stillet til sundhedsministeren, ministeren for offentlig
innovation og ældreministeren (stillet af Flemming Møller Mortensen og Astrid Krag (S)).
Samrådsspørgsmål CE (SUM)
”Synes ministeren, at de ældre medicinske patienter, som uværdigt må finde sig i at ligge i
en seng på gangen eller i skyllerum, kan være tjent med, at regeringen nu igen-igen har
udskudt den samlede plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, som
regeringen har lovet siden sommeren 2015, og som i høj grad skal løse det massive
problem med overbelægning på landets sygehuse?”
Samrådsspørgsmål CF (SUM, MOI, ÆM)
”Hvordan agter regeringen at forbedre samarbejdet og sammenhængen mellem
sygehusene, de praktiserende læger og kommunerne, herunder plejehjemmene, samt
styrke det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, som er nøglen til at få løst det
store problem med overbelægning på sygehusene, som alt for mange eksempelvis ældre
medicinske patienter oplever ved indlæggelse, og som regeringen ikke har fået løst
endnu? Og hvad mener ministrene, at henholdsvis ældreplejen, sygehuse og de
praktiserende læger kan gøre for at afhjælpe problemet med overbelægning?”
Samrådsspørgsmål CG (MOI, SUM)
”Hvorfor har regeringen valgt at splitte diskussionen om styring fra diskussionen om det
nære og sammenhængende sundhedsvæsen, når de to dele ellers hænger uløseligt
sammen som løsningen på det store problem med overbelægning på sygehusene, og
finder regeringen denne opsplitning hensigtsmæssig?”
Samrådsspørgsmål CH (ÆM)
”Hvordan vil ministeren sikre, at medarbejderne i ældreplejen har tilstrækkeligt gode
rammer og forudsætninger for at forebygge indlæggelser og genindlæggelser af ældre?”
1
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
Tak for ordet og tak til spørgerne for invitationen til samrådet i
dag.
Sundhedsministeren og innovationsministeren har allerede
besvaret de spørgsmål, der handler om overbelægning, det
nære og sammenhængende sundhedsvæsen og styring.
Jeg vil slutte af med at supplere sundhedsministerens besvarelse
af CF om sammenhæng og samtidigt besvare samrådsspørgsmål
CH om ældreplejens rammer og forudsætninger for at forebygge
indlæggelser og genindlæggelser af ældre.
***
Jeg vil starte med at sige, at de emner, som vi taler om her i dag,
er meget vigtige. Det er nemlig helt afgørende for en værdig
ældrepleje, at de ældre borgere oplever, at der bliver taget hånd
om dem hele vejen rundt. Og at de oplever, at hvis én hånd
giver slip, er en anden klar til at tage over.
De ældre borgere på vores plejehjem skal for eksempel kunne
føle sig trygge ved, at medarbejderne har fået de nødvendige
oplysninger fra sygehuset i forbindelse med en udskrivelse, så
de efterfølgende kan få den rette pleje og behandling på
plejehjemmet. Og trygge ved, at deres praktiserende læge bliver
inddraget på det rette tidspunkt.
Side 2
2
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
1949514_0003.png
Forebyggelse af unødvendige indlæggelser er i alles interesse.
Selvfølgelig først og fremmest for de ældre borgere, der undgår
at komme på sygehuset, og i stedet kan plejes i eget hjem eller
tættere på hjemmet i kommunalt regi. Og dermed undgå den
utryghed, der kan følge med en indlæggelse. Men også for at
undgå overbelægning på sygehuset.
Men vi skal selvfølgelig også at holde fast i, at hvis man har brug
for en indlæggelse, så skal man selvfølgelig indlægges. Det
gælder for ældre som for alle andre.
Og vi skal anerkende, at det kan være kompliceret. Ældre
borgere er ofte ramt af flere sygdomme, og derfor er det ikke
altid er muligt at forebygge en indlæggelse, fordi flere faktorer
griber ind i hinanden.
At en ældre bliver indlagt på grund af blærebetændelse, som
måske kunne være forebygget med en tidlig indsats, kan for
eksempel også hænge sammen med en demenssygdom, som
gør, at borgeren ikke kan forklare symptomerne.
At forebygge indlæggelser handler altså
både
om
sammenhængen i sundhedsvæsenet, som sundhedsministeren
har været inde på,
og
om de rigtige rammer i ældreplejen. Og i
den sammenhæng også, at vi er opmærksomme på særlige
risikogrupper.
Side 3
3
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
Som regering har vi naturligvis et ansvar for at sikre
kommunerne nogle gode rammer. Og det er et ansvar, som vi
tager meget alvorligt.
De seneste år har regeringen afsat betydelige midler og igangsat
en række initiativer til at sikre en god og værdig ældrepleje.
For eksempel med finansloven for 2018, hvor regeringen
sammen med Dansk Folkeparti afsatte i alt 2,7 mia. kr. over fire
år blandt andet til bedre bemanding.
Og med økonomiaftalen med KL for 2019, hvor vi løftede den
kommunale serviceramme for 2019 med 1,7 mia. kr. til
prioritering af borgernær kernevelfærd til børn, ældre og
folkeskolen.
Pengene skal blandt andet gå til den nære sundhed og til
kommunernes arbejde med at yde værdig pleje og omsorg for
ældre borgere.
Senest har vi i regeringens udspil til finanslovsforslag for 2019
over de næste fire år har afsat i alt 705 mio. kr. til et yderligere
løft af den ældreplejen.
Vi vil blandt andet afsætte midler til at håndtere
rekrutteringsudfordringerne, fordi forskellige analyser peger på,
at det nu og i de kommende år vil være vanskeligt at rekruttere
tilstrækkeligt med social- og sundhedspersonale i kommunerne.
Side 4
4
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
Det tager regeringen meget alvorligt, og vi er derfor fire
ministre, der er gået sammen om at iværksætte en kortlægning
af kommuners og regioners udfordringer med at rekruttere
kvalificeret arbejdskraft på sundheds- og ældreområdet.
Kortlægningen skal give os et grundigt og oplyst grundlag at
finde løsninger og iværksætte initiativer ud fra, og jeg forventer,
at den er færdig til november.
Og ud over de generelle rammer, så er det også væsentligt, at
der er opmærksomhed på særlige grupper og problemstillinger.
Vi ønsker blandt andet på næste års finanslov at afsætte midler
til bekæmpelse af ensomhed, fordi vi ved, at for mange ældre i
dag oplever at føle sig alene. Og når følelsen af ensomhed bliver
langvarig, kan den føre til sygdom og dårlig trivsel.
Et andet eksempel er initiativet i satspuljen for 2018 om
ernæringsindsatser, hvor der er afsat midler til at igangsætte
indsatser for i højere grad at forebygge, at ældre rammes af de
sundhedsmæssige konsekvenser, der er forbundet med
uplanlagt vægttab og underernæring.
Derudover er det selvfølgelig vigtigt, at kommunerne – blandt
andet gennem de forebyggende hjemmebesøg – er skarpe på at
fange op på borgere i risiko for sygdom og svækkelse.
Sundhedsstyrelsen udgav jo sidste år en guide, der skal hjælpe
Side 5
5
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
kommunerne med at målrette besøgene til særlige
risikogrupper.
Men indsatsen i ældreplejen hænger selvfølgelig tæt sammen
med alt det, vi gør på sundhedsområdet, hvor meget allerede er
sagt af mine ministerkolleger.
Med handlingsplanen for den ældre medicinske patient [2016-
2019], har regeringspartierne og Dansk Folkeparti allerede
iværksat flere initiativer, der blandt andet skal styrke
kommunernes arbejde med forebyggelse af indlæggelser.
Herudover har regeringen igangsat en række andre relevante
initiativer til at understøtte kommunerne i at forebygge
indlæggelser.
Jeg kan blandt andet nævne fast tilknyttede læger på
plejecentre og kompetenceløftet målrettet sygeplejersker og
social- og sundhedsassistenter i økonomiaftalen med
kommunerne i 2018.
Og endelig puljen på ca. 101 mio. kr. til projekter, der
videreudvikler og styrker de kommunale sundhedsindsatser med
særligt fokus på ældre medicinske patienter, som Sundheds- og
Ældreministeriet i januar måned udmøntede første portion af.
Side 6
6
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
Men det, at der afsættes midler til initiativerne, forebygger jo
ikke indlæggelser af sig selv. Der er nogen, der skal løbe med
bolden i kommunerne.
Og der ligger en væsentlig ledelsesopgave i kommunerne i at
understøtte, at medarbejderne systematisk og hyppigt
observerer de ændringer, der måtte være i de ældre borgeres
tilstand, sådan at de hurtigst muligt kan handle på ændringerne.
Og i at sikre et godt samarbejde om de forskellige indsatser, som
de ældre borgere modtager.
Derfor glæder det mig også, at kommunerne over en længere
periode har haft et fokus på - og arbejdet seriøst med – en
række initiativer, der har til formål at reducere antallet af
unødige indlæggelse – for eksempel med værktøjer til tidlig
opsporing.
Til sidst vil jeg gerne gentage, at vi tager de udfordringer, som vi
har talt om i dag, blandt andet med overbelægning på
sygehusene og mangel på sammenhæng i det nære
sundhedsvæsen, meget alvorligt. Det mener jeg også står meget
klart i de besvarelser, vi alle tre har givet.
Vi er godt i gang, men vi er slet ikke færdige. Det er også derfor,
at der er varslet en Sundhedsreform i efteråret, som skal styrke
det nære sundhedsvæsen og skabe sammenhæng og bedre
samarbejde på tværs af sektorer.
Side 7
7
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1416: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 12/9-18 om plan for det nære og sammenhængende sundhedsvæsen, til ældreministeren
For i sidste ende handler det om borgerne og at sikre, at vores
rigtig gode sundhedsvæsen og ældrepleje – med de dygtige og
engagerede medarbejdere, der gør en forskel hver dag – kan
blive endnu bedre.
Tak for ordet.
Side 8
8