SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1007: Spm. om, hvilken virkning morfinpræparater, som er udviklet og test til at afhjælpe akutte smerter, virker på patienter med kroniske smerter, som tager dem gennem en længere periode, til sundhedsministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del
Offentligt

Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg

Hol ergsgade

DK‐

Kø e hav K

T +

F +

M su @su .dk

W su .dk

Dato: ‐ ‐

E hed: SPOLD

Sags eh.: DEPMMI

Sags r.:

Dok. r.:

. / .

Folketi gets Su dheds‐ og Ældreudvalg har de . arts

stillet følge de spørgs‐

ål r.

Al . del til su dheds i istere , so her ed esvares. Spørgs ålet er

stillet efter ø ske fra Fle

i g Møller Morte se S .

Spørgs ål r.

”Mi istere edes redegøre for, hvor a ge da skere der i dag får stærk s ertestil‐

le de edi i , heru der hvor a ge da skere der har fået edi i e i ere e d tre

og fe år?”

Svar:

Mi isteriet har til rug for esvarelse af spørgs ålet a odet o idrag fra Su d‐

hedsdatastyrelse . Der he vises til vedlagte idrag.

Jeg ka he holde ig til oplys i ger e fra Su dhedsdatastyrelse .

Med ve lig hilse

Elle Tra e Nør y / Søre Je se

SUU, Alm.del - 2017-18 - Endeligt svar på spørgsmål 1007: Spm. om, hvilken virkning morfinpræparater, som er udviklet og test til at afhjælpe akutte smerter, virker på patienter med kroniske smerter, som tager dem gennem en længere periode, til sundhedsministeren

11. april 2018

Sagsnr. 18/02358

Sundhedsanalyser, Læge‐

middelstatistik og Sundheds‐

dataprogrammet

PKRI

Bidrag til besvarelse af SUU alm. del, spm. 657

af 20. marts 2018

Spørger: Flemming Møller Mortensen (s)

Spørgs ål

Mi istere edes redegøre for, hvor a ge da skere der i dag får stærk s ertestille de e‐

di i , heru der hvor a ge da skere der har fået edi i e i ere e d tre og fe år?

Bidrag til svar:

Su dhedsdatastyrelse har i sa ar ejde ed Su dhedsstyrelse afgræ set ’stærke s ertestil‐

le de’ til opioider, der a ve des til eha dli g af stærke s erter, jf. afgræ s i g ede for. På

aggru d af tal fra Læge iddelstatistikregistret har Su dhedsdatastyrelse opgjort a tallet ru‐

gere, der har haft i dst é re epti dløs i g på et opioid sa t esti eret a tallet af opioid la g‐

tids rugere, der har haft et la gt kro isk forlø på ere e d hhv. og år, jf. ta el .

Tabel 1 Antal opioidbrugere i 2017

A tal

Opioid rugere i . é re‐

epti dløs i g

La gtids rugere > år

Kilde: Su dhedsdatastyrelse , Læge iddelstatistikregisteret opdateret til

. fe ruar

Note: * I a tal la gtids rugere i

i dgår a erpatie ter, da det ikke er uligt at skille de fra gru det a gle de opdate‐

ri g af a erregistreret ed

‐tal. I

udgjorde a. p t., af la gtids rugere over og år, a erpatie ter.

Opioider o fatter ATC‐gruppe N A opioider , R DA kodei sa t N BC ethado . Kodei ‐ko i atio spro‐

dukter, hvor de aksi alt ordi erede dosis af kodei er i dre e d g orfi ækvivale t dagligt N AJ ,

N BA

er ekskluderet. Bupre orphi til rug i su stitutio s eha dli g N BC , N BC af opioidafhæ gighed er

ligeledes ekskluderet.

Af ta elle ses, at der i

var o tre t

perso er ed i dst é re epti dløs i g på

et opioid. Ca. .

hhv. .

af disse har været i eha dli g i forlø på ere e d hhv. år

og år. Dette svarer til hhv. p t. af de sa lede a tal opioid rugere i

. A tal og a del

la gtids rugere over og år har været falde de de sidste ‐ år tal ikke vist .

Su dhedsdatastyrelse er i ga g ed at udar ejde et i d lik, der l.a. elyser la gtids rug af opioider

1 / 3

Dataafgræ s i g og ko

e tarer til etode

Data fra Læge iddelstatistikregisteret

Opgørelser e og esti atio er e er aseret på udtræk fra Su dhedsdatastyrelse s Læge iddel‐

statistikregister opdateret til . fe ruar

for periode

til fe ruar

. Læge

id‐

delstatistikregisteret er et register ed detaljerede oplys i ger o det sa lede salg af læge‐

idler i Da ark, heru der edi i solgt på re ept, hå dkø s edi i og sygehusapotekssalg.

Ku læge idler kø t på apotek via re ept er perso he før art og ka opgøres i a tal perso er.

Øvrigt læge iddelsalg vil ikke være perso he før art, e stadig i dgå i registeret og ka op‐

gøres so totalsalg.

Opioider i kluderet i a alyser e

Til rug for esvarelse er ’stærke s

ertestille de’ afgræ set til opioider, der a ve des til e‐

ha dli g af stærke s erter. Dette i kluderer flere læge idler af type opioider, e er eksklu‐

siv ko i atio er af svage s ertestille de ed kodei , hvor de aksi alt ordi erede dosis af

kodei er i dre e d g orfi ækvivale t dagligt, da ogle fi des i hå dkø , f.eks. Ko‐

di ag yl.

Afgræ s i g: ATC gruppe N A opioider ekskl. N AJ og N BA ko i atio er ed ko‐

dei , R DA kodei sa t N BC ethado .

De e afgræ s i g ekskluderer s ertestille de læge idler af type o ‐steroide a tii fla ‐

atoriske idler NSAID’er f.eks. i uprofe og a etylsali ylsyre , para eta ol og ko i atio‐

er af disse ed o ‐opioider, hvoraf ogle fi des i hå dkø , sa t atypiske s ertestille de,

so a tiepileptika f.eks. prega ali og ga ape ti og a tidepressiva f.eks a itriptyli og ve ‐

lafa i , der også ka a ve des til s ertetilsta de.

Da a alyser e o ha dler opioider til rug so s ertestille de er

upre

orphi til rug i su ‐

stitutio s eha dli g af opioidafhæ gighed

N BC , N BC ekskluderet.

Beha dli gsforlø

A tal opioid rugere er opgjort på aggru d af i dst é re epti dløs i g på et af de ove ‐

æv te opioider. Bruger e er der æst opdelt i kort‐ og la gtids rugere på aggru d af deres

re epti dløs i gs ø ster. La gtids rugere er defi eret so rugere ed et la gt kro isk e‐

ha dli gsforlø over e periode på ere e d hhv. og år ed ko ti uerlige re epti dløs i ‐

ger.

Varighed af eha dli gsforlø et er esti eret ud fra a tal dage fra perso e s første til sidste kø

ed a tagelse o , at hvis der er i dre e d å eder i elle kø e e reg es det so et

ko ti uerligt eha dli gsforlø . Hvis der er ere e d å eder efter det forrige kø reg es

det so et yt eha dli gsforlø . Startdatoe er datoe for første re ept i forlø et, e s slut‐

datoe er datoe for i dløs i g af sidste re ept i forlø et – det er altså ikke datoe for, hvor år

2 / 3

edi i e forve tes at være rugt op, og der tages ikke højde for hvor store æ gder der kø‐

es. Der er taget udga gspu kt i la ge forlø > og > år , der er startet i periode

‐

og hvor perso e har i dløst re ept i forlø et i

. Perso er e ka godt have ophørt forlø et

i lø et af

eller efterfølge de.

Der tale o e grov algorit e til esti eri g af a tal la gtids rugere, og det er ikke ødve digvis

det korrekte illede af forlø og evt. pauser i virkelighede . Da a alyser e ku ygger på a tal

dage elle re epti dløs i ger e, så er der hverke taget he sy til doseri g eller hvor store

æ gder perso e har kø t. De i d erettede doseri gskoder i Læge iddelstatistikregisteret

er af for ri ge kvalitet, så de er ikke rug are i disse a alyser, og da doseri g af opioider er eget

i dividuelt ka der ikke a ve des e ge e s itsdosis til esti eri g af eha dli gsvarighed.

A dele i fod ote til ta el vedrøre de rugere ed evt. a errelaterede s erter er ereg‐

et på udtræk af data fra a erregisteret pr. . ja uar

for periode

‐

. Alle

a erdiag oser u dtage a de hudkræft e d oder ærkekræft lev udtrukket. ICD‐ ko‐

der: Alle i DC‐i tervallet u dtage : DC A de hudkræft + DC

kaposis sarko i hude . I

esti eri ge af a dele af a erpatie ter af det sa lede a tal la gtids rugere er der kalkule‐

ret ed, at e a erpatie t er e perso , so har haft e a erdiag ose i de for år tidligere

eller å eder efter deres kø det pågælde de år. Der er dog ikke tjekket for a erdiag oser

, da data fra a erregisteret ku er opdateret til og ed

3 / 3