Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del Bilag 444
Offentligt
1934629_0001.png
Erfaringer med medicinsk
cannabis i Canada
V/ Rikke Jakobsen, Cannabis Danmark
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0002.png
Historie
●
Første lov i 2001 på baggrund af en retssag, hvor en
borger ville have ret til at opnå den cannabis, som holdt
hans smerter i ave.
Hele lovkomplekset omkring cannabis til medicinsk brug
bygger på den canadiske grundlovs charter 7: Retten til liv,
frihed og sikkerhed.
Flere lovkorrektioner igennem årene pga erfaringer og
charter 7 – største ændring i 2014. Strammede op på
licens til dyrkning, som gav industrien lov til at producere
cannabis. Læger skal tage ansvar for ordinationen. Ingen
begrænsning på sygdomme og lidelser.
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0003.png
Cannabis til medicinsk brug
●
Licens til cannabis fra læge.
3 valgmuligheder: Egenproduktion, caremaker eller direkte
fra producent.
Man skal være over 18 år, og man må ikke have en dom
for euforiserende stoffer inden for 10 år som
egenproducent eller caremaker.
Man kan opnå cannabis til medicinsk brug uafhængig af
sygdom. Det er en afgørelse, lægen træffer.
Veteraner er garanteret økonomisk hjælp, men andre på
faste ydelser (pensionister, mennesker med handicap etc.)
kan søge om økonomisk hjælp.
●
●
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0004.png
Eksplosiv udvikling i brugere i
Canada 2015-2017
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0005.png
Lægen
●
Læge står for godkendelse, licens og doseringsanvisning.
Længde af periode: Licensen varer op til 1 år.
En daglig mængde tørret marihuana udtrykt i gram, som
kan konverteres til olie.
4. kvartal 2017 viste 3.011 ordinerende læger, hvilket
svarer til 1 ordinerende læge pr. 12.000 indbyggere.
I DK er det ca. 1 læge pr. 43.000 indbyggere i øjeblikket.
●
●
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0006.png
Egenproduktion og caremaker
●
Egenproduktion svarende til doseringsanvisning fra læge.
Anskaffelse af frø eller stiklinger fra producent og adgang til test
af produktion.
1 gr tørret cannabis svarer til 5 gr frisk cannabis.
Max grænse 150 gr tørret cannabis forbrug md.
1 gr tørret = 5 indendørs planter og 2 udendørs planter.
Lager max indendørs dyrket – 225 gr på lager (hensyn til
dyrkningscyklus).
Lager max udendørs dyrket – 750 gr på lager (hensyn til
dyrkningscyklus).
Caremaker kan dyrke for en anden patient og sig selv efter
samme principper.
●
●
●
●
●
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0007.png
Licensproducenter
●
Skal opfylde en række kriterier inden opnåelse af licens.
GPP-krav (Good Production Practices).
Løbende inspektion fra Sundhedsstyrelsen.
Kan kun producere tørret eller frisk cannabis samt
oliebaserede produkter.
Skal kunne levere frø og stiklinger til egenproducenter og
caremakere.
I modsætning til danske forhold for producenter skal
canadiske producenter ikke leve op til krav om GMP
(Good Manufacturing Practice) og pesticidfri dyrkning.
Prisen pr. gram varierer mellem 30-75 DKK.
●
●
●
●
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0008.png
Produktion og brugere i Canada
911
115
●
296.702 registrerede
brugere
15733 registrerede
producenter, heraf
911 caremakers og
14707 egenproducenter.
115 firmaer af meget
forskellig størrelse
●
●
●
14707
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0009.png
Erfaringer og forskning
●
Spørgeskema afsluttet i 2017 – Lucas og Walsh.
271 respondenter med forskellige lidelser.
63% har erstattet forskellige lægemidler med cannabis.
25% har erstattet alkohol med cannabis.
12% har erstattet cigaretter/tobak med cannabis.
42% af respondenterne er også på det sorte marked,
hvilket giver grund til bekymring (det illegale marked har et
gennemsnit på 35 DKK pr. gr).
●
●
●
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0010.png
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0011.png
Erfaringer og forskning
●
Spørgeskema afsluttet i 2015 – bl.a. Mark Ware.
215 respondenter med ikke-cancerrelaterede
smertelidelser. Kontrolgruppe på 216.
Fulgt i et år.
Fik gennemsnit 2,5 gr THC-domineret cannabis på 12,5%.
Bivirkninger: Ingen alvorlige i forhold til kontrolgruppe.
Virkning i forhold til kontrolgruppe: Bedre smertereduktion,
bedre humør og bedre livskvalitet.
●
●
●
●
●
 SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 444: Præsentationer fra Sundheds- og Ældreudvalgets høring den 4. september 2018 om viden om og brug af medicinsk cannabis - erfaringer fra andre lande
1934629_0012.png
Fremtid
●
Efterlyser mere forskning og fagprofessionelle frygter en
underminering af forskningen til medicinsk brug, når
rekreativ brug træder i kraft.
Læger mener, at flere patienter i fremtiden vil vælge den
rekreative ordning til og den medicinske ordning fra.
Modstand fra lægerne. Antallet af ordinerende læger
vokser ikke i takt med antallet af patienter.
Undersøgelse fra 2014 viser et ønske fra patienterne om
dispensaries for at få bedre mulighed for løbende
rådgivning, variation og prissammenligninger.
●
●
●