SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 396: Orientering om resultater af monitorering af ulempeindikator vedr. antibiotikaforbrug

Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del Bilag 396
Offentligt

Sundhedsministeriet

Att.: Sundhedsminister Ellen Trane Nørby

Holbergsgade 6

1057 København K

Sundhedsområdet

Kvalitet og Forskning

Kontakt: Helle Marie Sejr Bentsen

[email protected]

Direkte tlf. 5170 9731

13. juni 2018

Journal nr. 18/32159

Side 1/3

Til Sundhedsministeren

Hermed Region Syddanmarks redegørelse for stigningen i forbruget af de kritisk vigtige antibiotika.

Region Syddanmark har gennem flere år arbejdet målrettet på at sikre og understøtte et rationelt anti-

biotikaforbrug på sygehusene i Region Syddanmark. På regionalt niveau blev der i 2015 etableret en

tværfaglig antibiotikagruppe, som har analyseret problemstillingerne i forhold til rationel antibiotikaan-

vendelse på sygehusene. I forlængelse af dette arbejde er der blevet udgivet en regional vejledning til

behandling med antibiotika. Vejledningen har til formål at understøtte det kliniske personale i en mere

rationel anvendelse af antibiotika, som både dækker patientens behandlingsbehov og er målrettet den

konkrete infektion. Vejledningen er således retningsgivende for den kliniske udredning på mistanke

om infektion, anvendelse af mikrobiologisk diagnostik og valg af antibiotikabehandling. Derudover har

den særligt fokus på at revurdere den iværksatte behandling på baggrund af svar fra de diagnostiske

prøver og tage stilling til, hvornår behandlingen kan ophøre.

Set i lyset af den indsats, der allerede er sat i værk med henblik på at sikre og understøtte et rationelt

antibiotikaforbrug på sygehusene i Region Syddanmark, giver det naturligvis anledning til yderligere

fokus på stramning af rationel antibiotikaanvendelse, at den ønskede udvikling i forbruget af kritisk

vigtige antibiotika endnu ikke kan ses ud fra de foreliggende data. Det skal dog i den forbindelse be-

mærkes, at det samlede antibiotikaforbrug ser ud til at være nedadgående i 2017. Desuden er det

generelt anerkendt, at der skal en langvarig massiv indsats til, før dette kan spores i statistikkerne.

Næsten sammenfaldende med, at vi i Region Syddanmark udgav antibiotikavejledningen, opstod der

desværre en akut international leveranceproblematik på et af de antibiotika, som havde en væsentlig

betydning i vejledningen i forhold til at minimere brugen af ét af de kritisk vigtige antibiotika, nemlig

Cefalosporinerne.

Som det fremgår af graferne, ses det hvordan stigningen i anvendelsen af Cefuroxim (et cefalosporin)

korresponderer med faldet i anvendelsen af Piperacillin-Tazobactam på OUH. Der er således ikke tale

om en reel stigning i antibiotikaforbruget, men en bevidst og nødvendig omlægning i en periode med

manglende leverance.

Damhaven 12, 7100 Vejle

Tlf.: 5170 9731

www.regionsyddanmark.dk

SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 396: Orientering om resultater af monitorering af ulempeindikator vedr. antibiotikaforbrug

7. juni 2018

Journal nr. 18/32159

Side 2/3

Beslutningen om at omlægge til Cefuroxim er taget ud fra et fagligt grundlag i samspil mellem infekti-

onsmedicinere og mikrobiologer, og er baseret på betragtninger omkring såvel patientsikkerhed som

økologiske påvirkninger. Derfor anses omlægningen, med udgangspunkt i graferne fra OUH, som en

succes.

Damhaven 12, 7100 Vejle

Tlf.: 5170 9731

www.regionsyddanmark.dk

SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 396: Orientering om resultater af monitorering af ulempeindikator vedr. antibiotikaforbrug

7. juni 2018

Journal nr. 18/32159

Side 3/3

Forbruget forventes at normalisere sig, når leverancerne igen er stabile. Dertil er regionen i gang med

at udvikle på og implementere forskellige monitorerings- og beslutningsstøtteværktøjer, som kan hjæl-

pe klinikken og understøtte lægernes arbejde med fokus på rationel antibiotikaanvendelse. Konkret er

Region Syddanmark ved at udbrede Antibiotic Stewardship til regionens sygehuse, der ved at give

lægerne overblik over patienter med igangsat antibiotikabehandling, gør opmærksom på f.eks. revur-

dering og evt. seponering.

Region Syddanmark indgår desuden i det nationale kvalitetsforbedringsprojekt Lærings- og kvalitets-

team Antibiotika. Projektets overordnede mål er at sikre rationel anvendelse af antibiotika med henblik

på at optimere det kliniske behandlingsresultat for både nuværende og fremtidige patienter og samti-

dig minimere utilsigtede konsekvenser af antibiotikabehandling. Region Syddanmark er en aktiv del af

det nationale læringsfællesskab og er bl.a. repræsenteret i formandsskabet.

I Region Syddanmark ser vi derfor ingen hurtige løsninger i forhold til at imødekomme de målsætnin-

ger, som er opsat nationalt, og er videreført på regionalt plan i Region Syddanmark, idet der i regionen

er igangsat et dedikeret og ambitiøst arbejde med at sikre et rationelt antibiotikaforbrug til gavn for

både patienter og samfund.

Venlig hilsen

Kurt Espersen

Koncerndirektør

Damhaven 12, 7100 Vejle

Tlf.: 5170 9731