SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 268: Udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og klage- og erstatningsloven (Tandpleje til voksne i privat praksis, tilskud, klageadgang m.v., fra sundhedsministeren.

Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del Bilag 268
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Til adressaterne på vedlagte liste

Dato: 23. marts 2018

Enhed: AELSAM

Sagsbeh.: SUMLFI

Sagsnr.: 1801824

Dok. nr.: 569759

Høring over forslag til lov om ændring af sundhedsloven og

klage- og erstatningsloven (tandpleje til voksne i privat

praksis, tilskud, klageadgang m.v.)

Hermed fremsendes udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og lov om

klage- og erstatning (tandpleje til voksne i privat praksis, tilskud, klageadgang m.v.) i

høring.

Regionerne er efter sundhedsloven ansvarlige for at tilvejebringe tilbud om behandling

hos praktiserende tandlæger og yde tilskud til en række nærmere fastsatte

behandlinger. Denne forpligtelse har regionerne hidtil løst ved at indgå aftale med

Tandlægeforeningen om Overenskomst om tandlægehjælp, der fastlægger de

nærmere vilkår for voksnes adgang til overenskomstfastsatte tandplejeydelser ved

praktiserende tandlæger.

Den 28. februar 2018 opsagde Regionernes Lønnings- og Takstnævn den gældende

overenskomst om tandlægehjælp med virkning fra 1. juni 2018.

På den baggrund indgik regeringen, Socialdemokratiet, Dansk Folkeparti, Enhedslisten,

Alternativet, Radikale Venstre og Socialistisk Folkeparti samme dag en politisk aftale

om nye rammer for voksentandplejen. Med aftalen er aftaleparterne enige om at

igangsætte et arbejde med at gentænke voksentandplejen i Danmark. I den forbindelse

er aftaleparterne enige om at videreføre den nuværende ordning ved lov for derved at

sikre, at borgerne også fra den 1. juni 2018 har adgang til tandlægehjælp og tilskud til

behandlingen hos praktiserende tandlæger i samme omfang som hidtil.

Formålet med lovforslaget er at videreføre relevante dele af Overenskomst om

tandlægehjælp, i en situation hvor overenskomsten er opsagt med virkning fra 1. juni

2018 for at sikre, at borgerne også efter 1. juni 2018 har samme adgang til tandpleje

og tilskud som gælder i dag, og at den økonomiske ramme for tilskud til tandpleje

overholdes.

Lovforslaget skal træde i kraft 1. juni 2018 samtidig med, at opsigelsen af

overenskomsten om tandlægehjælp træder i kraft.

Med lovforslaget indføres

for det første

en række regler om obligatoriske opgaver og

krav m.v. for praktiserende tandlæger, der ønsker at indgå i ordningen og dermed

levere tandlægehjælp med offentligt tilskud. Der er tale om en videreførelse af de

rammer og krav til praktiserende tandlæger med ydernummer, der fremgår af

overenskomst om tandlægehjælp. Reglerne indføres som et nyt kapitel 13 b i

SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 268: Udkast til forslag til lov om ændring af sundhedsloven og klage- og erstatningsloven (Tandpleje til voksne i privat praksis, tilskud, klageadgang m.v., fra sundhedsministeren.

sundhedslovens afsnit V Praksissektorens ydelser om ”Obligatoriske opgaver og krav

m.v. for praktiserende tandlæger” (som sundhedslovens §§ 57 e – 57 i).

For det andet

indføres regler om, under hvilke virksomhedsformer en praktiserende

tandlæge, der ønsker at indgå i ordningen, kan drive sin tandlægepraksis på. De

foreslåede virksomhedsformer svarer til de virksomhedsformer, som hidtil er fastlagt i

overenskomst om tandlægehjælp. Reglerne indføres som en del af et nyt kapitel 13 b,

jf. ovenfor, om ”Praksisformer m.v.” (som sundhedslovens §§ 57 j-k).

For det tredje

indføres nærmere regler om borgerens valg af praktiserende tandlæge

og tandlægehjælp hos praktiserende tandlæger, hvorved retten til

tandlægebehandling med offentligt tilskud reguleres. Der er i det væsentligste tale om

en videreførelse af de gældende rammer for at modtage tilskud til tandlægehjælp hos

praktiserende tandlæger med ydernummer. Reglerne indføres som et nyt afsnit om

”Valg af tandlæge og tandlægehjælp hos praktiserende tandlæger” (som

sundhedslovens §§ 64 a- 64 c).

For det fjerde

indføres regler om fastsættelse af en økonomiske ramme, afregning og

kontrol vedrørende den tandlægehjælp, som borgerne kan modtage tilskud til hos

praktiserende tandlæger, der indgår i ordningen. Der er dels tale om en videreførelse

af de gældende krav til tandlæger med ydernummer, der som hidtil er fremgået af

overenskomst om tandlægehjælp, dels en mere præcis regulering af den økonomiske

ramme for tilskud til tandlægehjælp af hensyn til at sikre den ønskede overholdelse af

den fastsatte økonomiske ramme. Reglerne indføres som et nyt afsnit om ”Økonomisk

ramme, afregning og kontrol” (som sundhedslovens §§ 64 d – 64 f).

For det femte

bemyndiges sundhedsministeren til - efter aftale med Danske Regioner

og Tandlægeforeningen – at henlægge behandlingen af faglige klager over behandling,

der er udført af praktiserende tandlæger, til en særlig tandlægefaglig klageinstans. Det

skal muliggøre en videreførelse af det faglige klagesystem, som i dag er reguleret i

Landsoverenskomst om tandlægehjælp. Det foreslås på tilsvarende måde at

bemyndige sundhedsministeren til at indgå aftale om at henlægge behandlingen af

visse klager over tilsidesættelse af individbaserede rettigheder, der tilkommer

patienten, til en sådan klageinstans. Såfremt det ikke måtte være muligt eller ønskeligt

at indgå sådan aftale foreslås det, at klagerne i stedet behandles efter de generelle

regler, der gælder for behandling af patientklager efter klage- og erstatningsloven. Som

følge af, at tandbehandling hos praktiserende tandlæger er delvist betalt af patienten

selv, foreslås det dog, at der i forbindelse med behandlingen af sagerne vil være

mulighed for at foretage besigtigelse af manglende eller mangelfuldt arbejde og træffe

afgørelse om omgørelse af arbejdet eller hel eller delvis tilbagebetaling af honorarer.

Reglerne herom indføres ved en ændring af klage- og erstatningsloven (lovforslagets §

2).

Endvidere foreslås en række konsekvensændringer af de gældende regler i

sundhedsloven (ophævelse af sundhedslovens § 65, ændring af §§ 72, 227, 234 og 273

a).

Endelig foreslås en række overgangsbestemmelser, der skal sikre at praktiserende

tandlæger med ydernummer fortsat kan yde tandlægehjælp, hvortil der ydes tilskud,

at igangværende behandlinger kan fortsættes og færdiggøres, at klager der er indgivet

til et stedligt samarbejdsudvalg eller Landstandlægenævnet over faglige spørgsmål,

oversendes

til

behandling

Sundhedsvæsenets

Disciplinærnævn,

overenskomstmæssige klager bortfalder, dog med undtagelse af klager vedrørende

Side 2

forhold omfattet af sundhedslovens § 57 h, stk. 3, § 57 i, stk. 3 og § 64 c, stk. 1, der

oversendes til Styrelsen for Patientsikkerhed. Såfremt sundhedsministeren måtte

henlægge de omhandledes sager til en tandlægefaglige klageinstans, indgår

sundhedsministeren de nødvendige aftaler herom.

Sundheds- og Ældreministeriet skal anmode om at modtage eventuelle bemærkninger

til lovudkastet senest den 6. april 2018 kl. 12.00.

Bemærkninger bedes sendt til ministeriets hovedpostkasse på

[email protected]

med kopi

til

[email protected]

[email protected].

Med venlig hilsen

Louise Filt

Side 3