Sundheds- og Ældreudvalget 2017-18
SUU Alm.del Bilag 12
Offentligt
1799944_0001.png
D. 03/10-2017
Kære Sundhedsudvalg
Jeg ved ikke om I er tilfredse med Sundhedsministerens svar på spørgsmål 1119 angående ME-patient Lene
Fra ks kro ik i Politike ’Jeg er levet fejl eha dlet i 20 år’.
http://www.ft.dk/samling/20161/almdel/suu/spm/1119/svar/1429768/1795789.pdf
Det er patienterne ikke, kan jeg vist troligt informere jer om. Det føles som endnu et overgreb på
patienterne, at den øverste sundhedsmyndighed ikke svarer på det, der bliver spurgt om, og at svaret er
faktuelt forkert.
1.
Der bliver ikke givet en fyldestgørende forklaring på, hvorfor Danmark ikke gør som Sverige, Norge
og USA. Lande vi normalt sammenligner os med.
Der står i svaret, at det er alment fagligt accepteret at ME er en funktionel lidelse. Dette er faktuelt
forkert, for det er ikke denne opfattelse man generelt har i udlandet herunder Sverige, Norge og
USA. Her er ME blevet ophøjet til at være en sygdom uden kendt ætiologi (1, 2). Det er en helt
anden betydning med et helt andet fokus.
I svaret står at ’Deltagelse af psykologer eller psykiatere i udred i g og eha dli g etyder i de
forbindelse ikke, at de mennesker der søger hjælp, opfattes som psykisk syge, ligesom deltagelse
af læger
fra so atiske spe ialer ikke etyder, at de der søger hjælp, opfattes so so atisk syg.’
Det må betyde, at patienterne enten er avanceret psykosomatisk syge eller slet ikke syge. Dette er
ikke foreneligt med ME, som er en meget alvorlig somatisk sygdom. Dette blev slået helt fast i
USA’s IOM-rapport
fra 2015 (3).
Der står i svaret, at man ikke kan diagnosticere ME, men det er ikke korrekt. De amerikanske
sundhedsmyndigheder CDC skriver således i deres officielle vejledning:
A doctor should be able to
distinguish ME/CFS from other illnesses by doing a thorough medical exam.
(4)
Der står i svaret at man afventer arbejdsgruppen om funktionelle lidelsers afrapportering. Da vi
ved at de ikke vil gå specifikt ind i ME i deres arbejde (tidligere mail-korrespondance med
Sundhedsstyrelsen), vil denne arbejdsgruppe aldrig kunne barsle med noget, der vil afhjælpe de
overgreb ME-patienter udsættes for. Den behandling ME-patienter skal have er anderledes end
den behandling andre patienter skal have (5). Det ændrer en overordnet strategi om funktionelle
lidelser ikke på.
Der står i svaret, at der er et epidemiologisk studie i gang, hvor 10.000 personer er undersøgt for
symptomer og funktionelle lidelser, hvorved der genereres mere viden. Sådan et studie vil med
meget stor sandsynlighed ikke kunne skabe mere viden om ME, da vi allerede ved at en vigtig årsag
til, at forskningsstudier hidtil ikke har fundet biomarkører for ME, er, at diagnose-kriterierne har
været alt for brede. I stedet for at kigge specifikt på ME har man kigget på en bred vifte af
patienter, der var kronisk trætte (6), ligesom man i det nævnte studie vil kigge på alle tilstande, der
går under den diffuse betegnelse funktionel lidelse. Her må vi i stedet sætte vores lid til alle de
2.
3.
4.
5.
6.
SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 12: Henvendelse af 4/10-17 fra Vibeke Vind vedr. behandling af ME-patienter
1799944_0002.png
store internationale biomedicinske ME-specifikke forskningsstudier, der er i gang (7, 8, 9).
7.
Der står at man i Danmark prøver at hjælpe patienterne, så de bedst muligt kan leve med deres
sygdom. Dette er desværre ikke korrekt, tværtimod. Jeg har lige været på ME-konference på
Island, hvor Eva W. Wedlund fra den svenske ME-klinik Store Sköndal fortalte meget udførligt om
den måde patienterne behandles (10). Det handler om at give dem teknikker til at økonomisere
med deres få kræfter, så de ikke overskrider deres energi-vindue. F.eks kan mange patienter ikke
selv stå op i brusebadet eller vaske deres hår, så de lærer teknikker, hvor de kan bruge en speciel
stol, så de kan bade og nogle kan måske magte at vaske hår hvis de kan undgå at få armene over
bryst-højde osv. I Danmark oplever patienterne, at personalet skubber til dem og håner dem, når
de ikke kan sidde op, og personalet bliver vrede over, at de ikke tager sig sammen og gør som der
bliver sagt. Dette skyldes den fejlagtige opfattelse i Danmark, at personalet skal motivere
patienterne til at tage sig sammen. Det er en helt anden forståelse af denne sygdom, man har i
Sverige, Norge og USA, som betyder alverden for patienterne. Eva W. Wedlund er også taler på en
svensk ME-konference, der afholdes d. 19. oktober 2017 i Malmø, som kunne være en studie-tur
værd for relevante sundhedspolitikere (11).
Det er klart, at patienterne som nævnt i svaret ikke kan forlange at få medicinsk behandling, som
sundhedsvæsnet ikke kan stå inde for, men patienterne kan godt forlange at blive behandlet
anstændigt, så de ikke føler at de udsættes for overgreb i systemet. USA, Norge, Sverige og en
række andre lande behandler patienterne med den forståelse, deres meget alvorlige somatiske
sygdom kræver. Vi mangler et svar på, hvorfor Danmark ikke er villige til det.
8.
I ME-foreningens status-rapport 2016 og 2017 (12, 13) kan læses meget mere om den fortvivlede situation
ME-patienter oplever i Danmark med faglig dokumentation. Især skemaerne om
’ urre t state og ’future
state’ er værd at kaste et lik på.
Man bliver derfor ikke betrygget i at sundhedsmyndighederne er opmærksomme på behovet for en indsats
i behandlingen af patienter med ME. Måske man er opmærksomme på funktionelle lidelser i betydningen
avanceret psykosomatiske tilstande. Men man er absolut ikke opmærksomme på ME. Det håber jeg
Sundhedsudvalget vil tage til efterretning.
Mvh
Cand. Scient i Biokemi
Vibeke Vind
Ref 1:
https://www.cdc.gov/me-cfs/index.html
Ref 2.:
https://translational-medicine.biomedcentral.com/articles/sections/illnesses-of-unknown-etiology
Ref 3:
http://www.nationalacademies.org/hmd/Reports/2015/ME-CFS.aspx
Ref 4:
https://www.cdc.gov/me-cfs/symptoms-diagnosis/index.html
SUU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 12: Henvendelse af 4/10-17 fra Vibeke Vind vedr. behandling af ME-patienter
1799944_0003.png
Ref 5:
https://www.cdc.gov/me-cfs/treatment/index.html
Ref 6:
http://www.lakartidningen.se/Opinion/Debatt/2017/09/Dags-att-forkasta-PACE-studien/
Ref 7:
https://www.nih.gov/news-events/news-releases/nih-announces-centers-myalgic-
encephalomyelitis-chronic-fatigue-syndrome-research
Ref 8:
https://www.forskningsradet.no/prognett-
bedrehelse/Nyheter/Behovsidentifisert_forskning_om_CFSME/1254016809461?lang=no
Ref 9:
https://www.omf.ngo/scientific-advisory-board/
Ref 10:
https://www.mefelag.is/me-conference-2017
Ref 11:
http://me-foreningen.dk/wp-content/uploads/2017/09/layout_malmo_hq.pdf
Ref 12:
http://me-foreningen.dk/wp-content/uploads/2016/10/ME-statusrapport-2016-version-1.0-.pdf
Ref 13:
http://me-foreningen.dk/wp-content/uploads/2016/09/ME-statusrapport-2017-version-0.1-.pdf