Beskæftigelsesudvalget 2017-18
BEU Alm.del Bilag 167
Offentligt
1851350_0001.png
Høring om Reformen af fleksjob og førtidspension
Onsdag den 31. januar 2018
”
Loven som redskab til at hjælpe
alvorligt syge borgere….”.
Anders Beich
Praktiserende læge, speciallæge i almen medicin
DSAM - Dansk Selskab for Almen medicin
- De praktiserende lægers fagvidenskabelige selskab
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Baggrund for at udtale mig
•
Egne erfaringer fra hhv før og efter juni 2012
•
Samtaler med kolleger fra hele landet
•
Kvalitative beskrivelser fra mine kolleger i hele landet
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Lægeløftet
•
at jeg ved mine forretninger som praktiserende læge stedse skal lade
det være mig magtpåliggende, efter bedste skønnende at anvende
mine kundskaber med flid og omhu til samfundets og mine
medmenneskers gavn
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Etiske regler for læger
•
§ 13. Ret/pligt til deltagelse i den sundhedspolitiske debat
En læge, der bliver opmærksom på forhold, som lægen opfatter som
sundhedsfagligt uforsvarlige, bør tilkendegive sin mening herom ved
underretning af tilsynsmyndigheden samt ved deltagelse i den offentlige debat.
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Det lægelige skøn er under pres
•
Bio-psyko-social tilgang ikke efterspurgt
•
Hvilke sygdomme? – Diagnoseinflation, stor efterspørgsel
•
Standardiserede forløb (ingen evidens for gavn)
•
Alt for minutiøs dokumentation (tager tiden – skader patienten)
•
DATA -leverandør
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851350_0006.png
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851350_0007.png
•
PRO-data (Patient
Reported Outcome
Data) er data om
patientens
helbredstilstand –
herunder fysiske
og mentale
helbred,
symptomer,
helbredsrelateret
livskvalitet og
funktionsniveau.
PRO-data er
rapporteret direkte
af patienten.
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Før 2012 – sagsbehandling jobcenter
•
•
•
•
•
•
•
Årelange forløb uden indhold for nogle få meget syge borgere
Mange attester ikke brugt eller misbrugt i sagsbehandlingen
Ingen afklaring – sygdomsfremkaldende forløb
Skiftende sagsbehandlere med skiftende eller manglende kompetencer
Sagsmapper som forsvandt
Langt imellem socialrådgivere på jobcenter
Lægekonsulenter utilnærmelige og radikale
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851350_0009.png
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851350_0010.png
Efter 2012 – sagsbehandling jobcenter
•
Årelange
ressourceforløb
uden
med
indhold for nogle få meget syge
borgere
(
•
(kurser uden relevans, irrelevant indhold, mentorer, praktik,
psykologsamtaler på jobcenter, lægeundersøgelser i baglokalet?…….)
•
Mange
Færre
attester ikke brugt eller misbrugt i sagsbehandlingen
•
Ingen
Årelang
afklaring – sygdomsfremkaldende forløb
•
Skiftende sagsbehandlere med skiftende eller manglende kompetencer
•
Færre
Sagsmapper som forsvandt
•
Langt imellem socialrådgivere på jobcenter
•
Lægekonsulenter
Sundhedskoordinatorer og klinisk funktion
utilnærmelige
og kompetente
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Etiske regler for læger
•
§ 8. Lægelig uafhængighed, habilitet mv. -
Stk. 1
En læge skal i sit virke sikre sig uafhængighed af uvedkommende
interesser, der vil kunne påvirke lægens bedømmelser og handlinger. ……..
Lægen bør herunder sikre, at uafhængigheden er synlig og fremstår som
troværdig.
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Det er en tillidssag at gå til læge
•
Fortrolighed,
•
Nærvær
•
Tillid,
•
Kontinuitet,
•
Historie
•
(Samarbejde, koordinering, opfølgning, omsorg, sundhed…)
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
Fremtiden
•
Lov med klare rettigheder til borgeren
•
Socialfaglige kompetencer i jobcentrene
•
Lægefaglige kompetencer der samarbejder bedre
•
Krav om at bruge egen læge i sagsbehandlingen
 BEU, Alm.del - 2017-18 - Bilag 167: Materiale fra høringen om reformen af fleksjob og førtidspension onsdag den 31/1-18
1851350_0014.png
Susan Pinker
The secret to
living longer
may be your
social life |