§71, Alm.del - 2017-18 - Bilag 19: Henvendelse af 24/11-17 fra Psykiatrien i Region Syddanmark om svarbrev på 1-års opfølgning på § 71-tilsynets anmeldte besøg hos Børne- og Ungdomspsykiatri Kolding, Ungdomspsykiatrisk afsnit U1 og Børnepsykiatrisk afsnit U2, fredag den 30/1-2015

Tilsynet i henhold til grundlovens § 71 2017-18
§71 Alm.del Bilag 19
Offentligt

Lokal Partnerskabsaftale

Afdelingens navn:

1. Børne

–

og Ungdomspsykiatrisk afdeling i Kolding/Augustenborg

Beskriv, hvordan afdelingen vil sikre

ledelsesfokus, prioritering og organisering

partnerskabet

Milepæle relevante for afdelingerne fra den overordnede partnerskabsaftale



Januar 2015: samtlige afdelinger har indgået partnerskabsaftale med sygehusledelsen

Afdelingernes partnerskabsaftale er et tema på alle bilaterale møder mellem sygehusledelsen og de

enkelte afdelingsledelser

Hver afdeling har haft forebyggelse af tvang som tema på ledermøderne mindst 4 gange årligt

Marts 2017: Partnerskabsaftaler mellem afdelingerne og sygehusledelsen evalueres

Sygehusledelsen deltager årligt i mindst en auditering af tvang på hver afdeling

Forpligtelser fra den overordnede partnerskabsaftale

Afdelingernes ledelsesgruppe skal fungere som styregruppe for indsatsen.

Lokalt i forebyggelsen skal tvang tænkes i sammenhænge og samarbejde mellem døgnpsykiatrien og

den ambulante psykiatri samt i inddragelse af patienter og pårørende

De to Ungdomspsykiatriske sengeafsnit der indgår i partnerskabsaftalen er U1 i Kolding og ungeafsnittet i

Augustenborg. Fra sommeren 2015 fusionerer de til et afsnit og flytter til Aabenraa.



Tvang er et fast punkt på dagsordenen på ledelsesteam møder.

Der er nedsat en mindre lokal arbejdsgruppe, som skal arbejde med nedbringelsen af tvang.

Der afholdes månedlige samarbejdsmøder mellem miljømedarbejdere og behandlere mhp. at bedre

samarbejdet og reducere tvang.

Patientens forældre/pårørende ønskes tidligt inddraget, særligt i de forløb hvor patienten tidligere

har været udsat for tvang. Forældres/pårørendes erfaringer og ressourcer ønskes udnyttet langt

bedre, og at medarbejderne sammen med dem finder nye og bedre løsninger mhp.at undgå tvang.

Samarbejde mellem instanser internt/eksternt.

Dialog og inddragelse af netværk i behandlingen ved at gøre brug af de ressourcer der er i familien.

Arbejde på normalitet frem for sygdomsfokus. Arbejde med fokus på den enkelte patient. Miljøterapi

i fokus.



Beskriv udvikling af

medarbejdernes kompetencer

med relevans for partnerskabet

Ingen afdelingsspecifikke milepæle fra den overordnede partnerskabsaftale. Afventer overordnet

handleplan for området

Forpligtelser fra den overordnede partnerskabsaftale

§71, Alm.del - 2017-18 - Bilag 19: Henvendelse af 24/11-17 fra Psykiatrien i Region Syddanmark om svarbrev på 1-års opfølgning på § 71-tilsynets anmeldte besøg hos Børne- og Ungdomspsykiatri Kolding, Ungdomspsykiatrisk afsnit U1 og Børnepsykiatrisk afsnit U2, fredag den 30/1-2015

Afdelingerne forpligtes til at medvirke i de kompetenceudviklingstiltag, som er nærmere beskrevet i den

overordnede partnerskabsaftale.



Bred faglig tilgang; Åben Dialog, systemisk, narrativ, kognitiv. Uddannelse af medarbejdere er sat i værk.

NADA

–

kursus til miljømedarbejdere mhp. tilbud til de unge, som et alternativ til en beroligende

behandling.

At få erfaringer med brugerstyrede indlæggelsesforløb f. eks ved at give 1 - 2 unge årligt mulighed for

sammen med pårørende, bosted andre relevante voksne at byde ind med, hvornår de vurderer et behov

for indlæggelse mhp. at reducere tvang.

Beskriv

inddragelse og dialog

med patienter og pårørende i regi af partnerskabet



Milepæle relevante for afdelingerne fra den overordnede partnerskabsaftale

Alle patienter tilbydes eftersamtaler efter enhver tvangsforanstaltning. Der ses årligt en relativ stigning i

antallet af afholdte eftersamtaler i forhold til antallet af tvangsforanstaltninger

Forpligtelser fra den overordnede partnerskabsaftale

Gode erfaringer med forhåndstilkendegivelser spredes i sygehuset og antallet af

forhåndstilkendegivelser øges.

Opsamling af erfaring og læring af eftersamtaler

Spørgsmål vedrørende tvang skal fra 2015 indtænkes som et element i afdelingens

fokusgruppeinterview som foretages

i forbindelse med LUP’en



Bedre kvalitet i eftersamtalen, således at både den unge og medarbejderne oplever, at samtalen bliver

mere målrettet i forhold til at forebygge tvang

– f. eks at udarbejde en ”sikkerhedsplan”

sammen med

patienten. Måles på, hvor mange sikkerhedsplaner der er udarbejdet

Systematisk brug af eftersamtalen og dialog om patientens udsagn, hvad virkede og hvad virkede ikke.

Tiltag på personale - /samarbejdsmøder.

Pårørende inddrages i udarbejdelsen af forslag, der kan bidrage til at undgå tvang.

At patienter, der har været udsat for tvang, deler/ videregiver deres erfaringer til medarbejderne. Kan f.

eks gøre ved et interview, og med medarbejderne som lyttende i et reflekterende team, eller via

”bruger/expert panel”

Beskriv

fysiske rammer og aktiviteter

i regi af partnerskabet



Milepæle relevante for afdelingerne fra den overordnede partnerskabsaftale

Medio 2015 er resultater og erfaringer fra satspuljeprojekt om fysisk aktivitet til nedbringelse af tvang

integreret på alle sengeafsnit.

I 2015 er der på alle afdelinger varierende og målrettede tilbud om aktivitet

Forpligtelser fra den overordnede partnerskabsaftale

Det tilstræbes at indskrive deltagelse i fysisk aktivitet i behandlingsplanerne

Jf. Phil Barker



Målrette fysisk aktivitet i ugeplan

–

både til skærmede og ikke skærmede patienter

–

ansvarlig

medarbejder skal fremgå af plan. Aktivitet med høj puls, og aktivitet med samlende muskel/

kropsoplevelse.

Målrette og tilbyde fysioterapi i gruppe

–

og eller individuelt

At afdelingen i højere grad inddrager de unge i udarbejdelsen af nye mulige tilbud for at skabe

motivation hos de involverede.

At afdelingen fokuserer mere på gruppebehandling med henblik på at styrke sammenhold og øge de

unges selvværd f. eks musikgruppe.



Øvrige relevante oplysninger om partnerskabet fx aftaler med kommuner om forebyggelse

og opfølgning mv.

Milepæle relevante for afdelingerne fra den overordnede partnerskabsaftale

1. januar 2015 foreligger en fælles metode for kvalitative gennemgange (audit) af tvangsepisoder

Forpligtelser fra den overordnede partnerskabsaftale



Afdelingerne kan med fordel indtænke forebyggelse af tvang i regi af kommunerne.



En indsats målrettet patienter med misbrug iværksættes.



I projektperioden arbejdes med vidensdeling af tvungen opfølgning



Arbejde skabe et tættere samarbejde mellem ambulatorium og sengeafsnit for at sikre bedre overgange

for patienterne.

Tidlig dialog og samarbejde med kommunerne samt e. l, mhp. at skabe de bedste betingelser for

udskrivelsen af patienterne.

Ønske om at reducere unges tvangsindlæggelser f. eks via styrket SSP

–

samarbejde(skole, sociale

myndigheder og politi) samt forældre.



Kontaktperson ved løbende henvendelse om den lokale partnerskabsaftalen:

Afdelingssygeplejerske Gitta Hansen, Overlæge Morten Ørnstrup og Kvalitets

–

Udviklingskoordinator Elisabeth Ellendersen