L 99 - 2016-17 - Bilag 6: 2. udkast til betænkning

Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
L 99 Bilag 6
Offentligt

Til lovforslag nr.

L 99

Folketinget 2016-17

Betænkning afgivet af Sundheds- og Ældreudvalget den 0. februar 2017

Udkast

til

Betænkning

over

Forslag til lov om ændring af lov om klage- og erstatningsadgang inden for

sundhedsvæsenet

(Godtgørelse til forældre, der har mistet et barn som følge af skade påført i sundhedsvæsenet)

[af sundhedsministeren (Ellen Trane Nørby)]

1. Ændringsforslag

Sundhedsministeren har stillet 3 ændringsforslag til lov-

forslaget.

2. Udvalgsarbejdet

Lovforslaget blev fremsat den 14. december 2016 og var

til 1. behandling den 10. januar 2017. Lovforslaget blev ef-

ter 1. behandling henvist til behandling i Sundheds- og Æl-

dreudvalget.

Møder

Udvalget har behandlet lovforslaget i 2 møder.

Høring

Et udkast til lovforslaget har inden fremsættelsen været

sendt i høring, og sundhedsministeren sendte den 9. decem-

ber 2016 dette udkast til udvalget, jf. SUU alm. del - bilag

101. Den 9. januar 2017 sendte sundhedsministeren de ind-

komne høringssvar og et notat herom til udvalget.

Spørgsmål

Udvalget har stillet 4 spørgsmål til sundhedsministeren til

skriftlig besvarelse, som denne har besvaret.

3. Indstillinger og politiske bemærkninger

Inuit Ataqatigiit, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin var på

tidspunktet for betænkningens afgivelse ikke repræsenteret

med medlemmer i udvalget og havde dermed ikke adgang til

at komme med indstillinger eller politiske udtalelser i be-

tænkningen.

En oversigt over Folketingets sammensætning er optrykt

i betænkningen.

4. Ændringsforslag med bemærkninger

Ændringsforslag

sundhedsministeren,

tiltrådt af <>:

Til § 1

I den under

nr. 5

foreslåede

§ 24 a

indsættes efter stk. 1

som nyt stykke:

»Stk. 2.

Ved et barn omfattet af stk. 1 skal forstås et le-

vendefødt barn samt et dødfødt barn, såfremt svangerskabet

er gået mindst 22 fulde uger.«

Stk. 2 og 3 bliver herefter stk. 3 og 4.

[Nedre grænse for definitionen af et barn]

I den under

nr. 5

foreslåede

§ 24 a

udgår

stk. 4,

og i

stedet indsættes:

»Stk. 5.

Godtgørelse fastsættes på grundlag af det beløb,

der efter stk. 4 var gældende på det tidspunkt, hvor godtgø-

relsen kunne kræves betalt efter stk. 6.

Stk. 6.

Det i stk. 1, jf. stk. 4, fastsatte godtgørelsesbeløb

kan kræves betalt efter bestemmelsen i § 16, stk. 1, 1. pkt., i

lov om erstatningsansvar.

Stk. 7.

Godtgørelsesbeløbet forrentes fra det tidspunkt,

hvor det kan kræves betalt efter stk. 6, med en årlig rente

svarende til renten i henhold til rentelovens § 5.«

DokumentId

Journalnummer

L 99 - 2016-17 - Bilag 6: 2. udkast til betænkning

[Det afgørende tidspunkt for fastsættelse af beløbets størrel-

se samt forfaldstidspunkt og forrentning]

Efter nr. 7 indsættes som nyt nummer:

»01.

Efter § 46 indsættes som ny paragraf:

»§ 46 a.

§ 24 a finder tilsvarende anvendelse på sager om-

fattet af dette kapitel.««

[Dødsfald som følge af lægemiddelskader omfattes]

Bemærkninger

Til nr. 1

Med det foreslåede stk. 2 fastsættes en nedre grænse for,

hvornår der er tale om et barn, hvis død kan medføre, at for-

ældremyndighedsindehaverne berettiges til den foreslåede

godtgørelse i medfør af stk. 1. Det følger af bestemmelsen,

at der ved et barn forstås et levendefødt barn samt et dødfødt

barn, såfremt svangerskabet er gået mindst 22 fulde uger.

Det forhold at svangerskabet skal være forløbet mindst 22

fulde uger indebærer, at barnet skal have været i live ved ud-

gangen af 22. svangerskabsuge. Afgrænsningen følger de

retningslinjer, der er fastsat af Sundhedsstyrelsens vejled-

ning nr. 9623 af 31. august 2005 om kriterier for levende-

og dødfødsel mv.

Som følge af ændringsforslaget vil det ikke være en be-

tingelse for, at barnet er omfattet af lovforslaget, at barnet er

levendefødt, og der er foretaget fødselsanmeldelse, som an-

ført i pkt. 3.3 i det fremsatte lovforslags almindelige be-

handlinger.

Til nr. 2

Det i det foreslåede § 24 a, stk. 1, fastsatte godtgørelses-

beløb skal reguleres årligt efter det foreslåede stk. 3, som

med ændringsforslaget bliver stk. 4. I forbindelse med de

indkomne høringssvar er det blevet bemærket, at der med

lovforslaget ikke er taget stilling til, hvilket tidspunkt der er

afgørende for beløbets størrelse, hvilket vil være relevant

som følge af den foreslåede årlige regulering af godtgørel-

sesbeløbet.

Som følge heraf foreslås indsat et stk. 5, hvormed den

foreslåede godtgørelse fastsættes på grundlag af det beløb,

der efter stk. 3, som med ændringsforslaget bliver stk. 4, var

gældende på det tidspunkt, hvor godtgørelsen kunne kræves

betalt efter ændringsforslagets stk. 6.

Forfaldstidspunktet bliver dermed afgørende for beløbets

størrelse, hvilket svarer til retsstillingen i § 15, stk. 3, i lov

om erstatningsansvar.

Det fremsatte lovforslag indeholder ikke en bestemmelse

om forfaldstidspunktet for godtgørelsesbeløbet efter det

foreslåede § 24 a, stk. 1.

Som følge heraf foreslås stk. 6 indsat, som henviser til §

16, stk. 1, 1. pkt., i lov om erstatningsansvar, hvoraf følger,

at godtgørelse og erstatning kan kræves betalt 1 måned efter,

at skadevolderen har været i stand til at indhente de oplys-

ninger, der er fornødne til bedømmelse af erstatningens stør-

relse. Bestemmelsen medfører, at godtgørelsesbeløbet for-

falder på samme vis som øvrige erstatninger og godtgørelser

efter lov om klage- og erstatningsadgang inden for sund-

hedsvæsenet.

Dermed fastsættes således et forfaldstidspunkt for godt-

gørelsesbeløbet efter den foreslåede § 24 a, stk. 1.

I det fremsatte lovforslags stk. 4, som med ændringsfor-

slaget udgår, er det fastsat, at godtgørelsesbeløbet forrentes

efter bestemmelsen i § 16, stk. 2, i lov om erstatningsansvar.

Med det med ændringsforslaget foreslåede stk. 7 foreslås

indsat en bestemmelse, hvoraf det følger, at godtgørelsesbe-

løbet forrentes fra det tidspunkt, hvor det kan kræves betalt

efter stk. 1, med en årlig rente svarende til renten i henhold

til rentelovens § 5. Retsstillingen svarer således til retsstil-

lingen efter § 16, stk. 2, i lov om erstatningsansvar.

Til nr. 3

Kapitel 4 i lov om klage- og erstatningsadgang inden for

sundhedsvæsenet (klage- og erstatningsloven) fastsætter, i

hvilke tilfælde der foreligger en erstatningsberettigende læ-

gemiddelskade.

Som følge af, at forældremyndighedsindehavere, der mi-

ster et barn som følge af en lægemiddelskade, ofte lider et

meget begrænset økonomisk tab ved dødsfaldet, vil det er-

statningsberettigede beløb ofte være meget lavt og i visse

tilfælde ligeledes ligge under bagatelgrænsen på 3.000 kr.,

som følger af lovens § 46, stk. 2.

Med indsættelsen af § 46 a foreslås det, at godtgørelses-

ordningen i den foreslåede § 24 a i det fremsatte lovforslag,

ligeledes skal finde anvendelse i tilfælde af, at et barn afgår

ved døden som følge af en lægemiddelskade omfattet af lo-

vens kapitel 4.

I medfør af klage- og erstatningslovens § 38, stk. 1, ydes

der erstatning til patienter, der påføres fysisk skade som føl-

ge af egenskaber ved lægemidler, der er anvendt ved under-

søgelse, behandling el.lign. (lægemiddelskade). Det samme

gælder efterladte til sådanne patienter.

Der kan kun ydes erstatning, hvis skaden med overvejen-

de sandsynlighed er forårsaget ved brug af lægemidler, jf.

lovens § 44. Overvejende sandsynlighed foreligger, når det

er mere sandsynligt, at skaden skyldes lægemidlet, end den

skyldes andre forhold.

Retten til godtgørelse vil både forekomme i situationer,

hvor dødsfaldet anerkendes som selve lægemiddelskaden,

og hvor dødsfaldet anerkendes som en følge af en tidligere

påført lægemiddelskade. I medfør af § 2 i det fremsatte lov-

forslag, finder loven anvendelse på sager, hvor skaden er

forårsaget efter lovens ikrafttræden. Det er som følge heraf

en betingelse, at den påførte lægemiddelskade er forårsaget

efter lovens ikrafttræden.

Retten til den foreslåede godtgørelse behandles efter de

eksisterende regler i lovens kapitel 4, samt regler udstedt i

medfør heraf, idet adgangen til godtgørelsen er betinget af,

at der foreligger en skade omfattet af kapitlet.

Staten vil være forpligtet til at yde den foreslåede godtgø-

relse, hvor Patienterstatningen, som ved bekendtgørelse er

bemyndiget til at behandle og træffe afgørelse i sagerne,

vurderer, at der vil være ret til den foreslåede godtgørelse.

Dette følger af, at staten i medfør af lovens § 54 afholder

udgifterne til erstatningsordningen i lovens kapitel 4.

L 99 - 2016-17 - Bilag 6: 2. udkast til betænkning

Patienterstatningens afgørelser om retten til godtgørelse

efter den foreslåede § 46 a kan påklages til Ankenævnet for

Patienterstatningen efter reglerne i lovens kapitel 4 a. Anke-

nævnet træffer den endelige administrative afgørelse.

De gældende forældelsesregler i klage- og erstatningslo-

vens § 50 b, § 59 og § 60 a finder ligeledes anvendelse for

krav på godtgørelse efter den foreslåede § 46 a.

Der henvises i øvrigt til bemærkningerne til den foreslåe-

de § 24 a, stk. 2 og 3, som med ændringsforslaget bliver til

stk. 3 og 4 samt bemærkningerne til ændringsforslagets § 1,

nr. 1. Der henvises endvidere til bemærkningerne til den

foreslåede § 24 a, stk. 4, som udgår, idet denne formuleres

på ny ved det med ændringsforslaget foreslåede stk. 6.

Udgifter til udvidelsen i 2017 og fremefter afholdes via

Sundheds- og Ældreministeriets § 16.11.26. Erstatninger

vedrørende lægemiddelskader, hvor der årligt er afsat knapt

52 mio. kr. I perioden 2011-2015 blev der konstateret 2 sag-

er, hvor et barn var dødt som følge af lægemiddelskader.

Udgifterne skønnes på denne baggrund at ville udgøre ca.

70.000 kr. årligt. Der overføres derfor 0,1 mio. kr. årligt fra

§ 16.11.79.75. Aftale om finansloven for 2017 på sundheds-

området til § 16.11.26. Erstatninger vedrørende lægemiddel-

skader til inddækning af omkostningerne. Den resterende

del af det afsatte beløb på i alt 1,7 mio. kr., udgør således

1,6 mio. kr. til inddækning af udgifter forbundet med be-

handlingsskader. Beløbet udmøntes til regionerne i forbin-

delse med bloktilskudsaktstykket 2017.

Liselott Blixt (DF)

fmd.

Karin Nødgaard (DF) Karina Adsbøl (DF) Susanne Eilersen (DF) Jeppe Jakobsen (DF)

Jan Erik Messmann (DF) Jane Heitmann (V) Hans Christian Schmidt (V) Hans Andersen (V) Jakob Engel-Schmidt (V)

Thomas Danielsen (V) Jacob Jensen (V) Laura Lindahl (LA) May-Britt Kattrup (LA) Brigitte Klintskov Jerkel (KF)

Astrid Krag (S) Flemming Møller Mortensen (S) Christian Rabjerg Madsen (S) Julie Skovsby (S)

nfmd.

Karin Gaardsted (S)

Lea Wermelin (S) Yildiz Akdogan (S) Peder Hvelplund (EL) Finn Sørensen (EL) Pernille Schnoor (ALT) Torsten Gejl (ALT)

Lotte Rod (RV) Kirsten Normann Andersen (SF) Trine Torp (SF)

Inuit Ataqatigiit, Tjóðveldi og Javnaðarflokkurin havde ikke medlemmer i udvalget.

Socialdemokratiet (S)

Dansk Folkeparti (DF)

Venstre, Danmarks Liberale Parti (V)

Enhedslisten (EL)

Liberal Alliance (LA)

Alternativet (ALT)

Radikale Venstre (RV)

Socialistisk Folkeparti (SF)

Det Konservative Folkeparti (KF)

Inuit Ataqatigiit (IA)

Tjóðveldi (T)

Javnaðarflokkurin (JF)

Uden for folketingsgrupperne (UFG)

L 99 - 2016-17 - Bilag 6: 2. udkast til betænkning

Bilag 1

Oversigt over bilag vedrørende L 99

Bilagsnr.

Titel

Høringssvar og høringsnotat, fra sundhedsministeren

Udkast til tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget

Tidsplan for udvalgets behandling af lovforslaget

1. udkast til betænkning

Ændringsforslag fra sundhedsministeren

Oversigt over spørgsmål og svar vedrørende L 99

Spm.nr.

Titel

Spm. om, hvorfor afgrænsningen af målgruppen af forældre der kan

omfattes af forslaget er foretaget på en sådan måde, at forældre til

børn der er dødfødte efter 22. svangerskabsuge, ikke er omfattet af

forslaget, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå

Spm. om, hvorfor forslaget er udformet således, at man skal afvente

en fødselsanmeldelse, og om ministeren finder det hensigtsmæssigt,

når det er velkendt, at der ofte kan gå timer eller dage fra fødsel og til

der foretages en fødselsanmeldelse, til sundhedsministeren, og mini-

sterens svar herpå

Spm. om begrundelsen for, at behandlingsskader er omfattet af forsla-

get, mens lægemiddelskader ikke er omfattet af forslaget, til sund-

hedsministeren, og ministerens svar herpå

Spm. om, hvorfor ministerens ret til at fastsætte regler om, at staten

kan blive medlem af bestyrelsen af Patientforsikringsforeningen med

forslaget udgår af § 32 i Lov om klage- og erstatningsadgang indenfor

sundhedsvæsenet, til sundhedsministeren, og ministerens svar herpå