Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
1768575_0001.png
SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 899: Spm. om kommentar til henvendelsen af 17/5-17 fra Rasmus Beyer Petersen vedr. behandling af sclerosepatienter, til sundhedsministeren
faldet fra 1.030 indlæggelser i 2011 til 970 i 2015, mens antallet af indlagte patienter
er steget fra 745 til 760 i samme periode. Dette tyder på, at der har været færre ind-
læggelser pr. patient. Det fremgår således, at der overordnet ikke ses et fald i gen-
nemsnitligt antal kontakter pr. patient. Et gennemsnitligt antal besøg siger ikke noget
om forløbet for den enkelte, og kan dække over et spænd hvor nogle patienter har
meget få besøg, mens andre har mange.
I forhold til ventetid til 1. kontakt med neurologisk afdeling fremgår det af rapporten,
at ventetiden har ligget nogenlunde stabilt omkring 30 dage i perioden 2011-2015.
Det har ikke med tilgængelige data været muligt at belyse ventetid for patienter, som
selv har aflyst eller har fået aflyst en kontakt, eller hvor mange der har fået aflyst kon-
takter.
Behandling af patienter i sygdomsmodificerende behandling registreres i Sclerosebe-
handlingsregistret, som er en klinisk kvalitetsdatabase, som også nævnes i Sundheds-
styrelsens rapport. Sclerosebehandlingsregistret følger kvaliteten af den sygdomsmo-
dificerede behandling af patienter med multipel sklerose og registrerer opfyldelsen af
de definerede kvalitetsindikatorer, som er oplistet nedenfor:
1: Antallet af kontrol af anti-JC virus antistoffer hos JCV antistof-negative patientfor-
løb i behandling med Tysabri per år.
2: Kontrol af anti-Tysabri antistof efter 3, 6 og 12 måneders Tysabri behandling.
3: Årlig kontrol MR-skanning under andet-valgsbehandling.
4a: Andelen af patientforløb i immunmodulerende første-valgsbehandling med EDSS-
scoring mindst en gang inden for det seneste år.
4b: Andelen af patientforløb i immunmodulerende andet-valgsbehandling med EDSS-
scoring mindst en gang inden for det seneste år.
5a: Andel af patientforløb der startede immunmodulerende andet-valgsbehandling
som fik MR skanning højst 3 måneder før start.
5b: Andel af patientforløb der startede immunmodulerende andet-valgsbehandling
som fik rutineblodprøver taget højst 3 måneder før start.
Indikatorerne er udvalgt af en styregruppe for databasen, og opfyldelse af standarder
for de enkelte indikatorer vurderes at have betydning for kvaliteten af den behand-
ling patienterne får.
Af Sclerosebehandlingsregistrets seneste årsrapport1 01.10.2014 - 30.09.2015, udgi-
vet i februar 2016, fremgår det, at der nationalt kun opfyldes to indikatorer ud af syv,
dog med en vis regional variation. Dette resultat vurderes ikke at være tilfredsstil-
lende.
Det fremhæves at den lave opfyldelsesgrad kan skyldes kapacitetsproblemer og/eller
lange ventetider på MR-scanninger. I årsrapporten beskrives imidlertid også at forsin-
ket rapportering, eller forglemmelse af at registrere foretagne undersøgelser, i væ-
sentlig grad vurderes at være medvirkende til lav målopfyldelse. Man har, med ud-
gangspunkt i skift til nyt system for registrering, en forhåbning om bedre data frem-
adrettet.
Det er ikke Sundhedsstyrelsens vurdering, at det med centrale data er muligt at be-
lyse ressourceforhold eller ventetider på kontroltider. I forhold til ressourcer, er det
Side 2
SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 899: Spm. om kommentar til henvendelsen af 17/5-17 fra Rasmus Beyer Petersen vedr. behandling af sclerosepatienter, til sundhedsministeren
./.
regionerne der har driftsansvaret, og dermed ansvaret for at allokere nødvendige res-
sourcer til patienter med sklerose, og til patienter med neurologisk sygdom i øvrigt.
Det vil derfor være de enkelte regioner, og de neurologiske afdelinger, som kan rede-
gøre for de aktuelle forhold lokalt. Vedrørende ressourceudfordringer på området
henvises desuden til Sundhedsstyrelsens bidrag til besvarelse c af den 28. januar 2015
vedr. behandling af sklerosepatienter, hvor dette beskrives.
Det er styrelsens vurdering, at en analyse, som skal belyse i hvilket omfang patienters
tider aflyses, og om der er lang ventetid til en ny tid i ambulatoriet, vil skulle tage ud-
gangspunkt i lokale data, såfremt der foretages en relevant registrering, eller fx ved
journalaudit af et antal patientjournaler. Dette kan suppleres med mere kvalitative un-
dersøgelser af patienters oplevelser, eller spørgeskemaundersøgelser.”
Jeg kan henholde mig til oplysningerne fra Sundhedsstyrelsen, herunder Sundhedssty-
relsens vurdering, at der ikke med centrale data er muligt at belyse ressourceforhold
eller ventetider på kontroltider.
Indsatsen for sclerosepatienter er og skal være et prioriteret område i sundhedsvæse-
net. Derfor blev der også i efteråret 2015 tager initiativ til at gennemføre en generel
status for indsatsen for sclerosepatienter i sundhedsvæsenet, som blev udarbejdet af
Sundhedsstyrelsen med inddragelse af bl.a. Danske Regioner, KL og Scleroseforenin-
gen, jf. Sundhedsstyrelsens bidrag ovenfor. Desuden kan jeg henvise til, at der med
satspuljeaftalen for 2017 blev afsat 32,6 mio. kr. i perioden 2017-2019 til en styrket
rehabiliteringsindsats for mennesker med sclerose, bl.a. til at øge aktiviteten på de to
sclerosehospitaler i Ry og Haslev. Derudover er med finansloven for 2016 i øvrigt afsat
300 mio. kr. i 2016 og herefter årligt 450 mio. kr. til at sikre patienter en hurtig udred-
ning og behandling, hvilket også omfatter sclerosepatienter.
Jeg har en klar forventning om, at man hos de driftsansvarlige regioner er opmærksom
på patientgruppen og løbende vurderer behovet for allokering af ressourcer mv. til
området med henblik på at sikre en indsats af høj kvalitet for sclerosepatienter i hele
landet.
Med venlig hilsen
Karen Ellemann
/
Kasper Østergaard Nielsen
Side 3