SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 815: Spm. om, hvorvidt en principafgørelse fra Ankestyrelsen eller nationale kliniske retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen har forrang i tilfælde af diskrepans mellem disse, til sundhedsministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt

Folketi gets Su dheds‐ og bldreudvalg

Hol ergsgade

DK‐

Kø e hav K

T +

F +

M su @su .dk

W su .dk

Dato: ‐ ‐

E hed: MEDINT

Sags eh.: DEPCRV

Sags r.:

Dok. r.:

Folketi gets Su dheds‐ og bldreudvalg har de . april

stillet følge de spørgs‐

ål r.

Al . del til su dheds i istere , so her ed esvares.

Spørgs ål r.

”Mi istere edes a give hje

elsgru dlaget for, at edi i eri g, f.eks. sove edi‐

i til ør og u ge ed søv esvær, ka gå forud for a ve delse af ikke‐far akolo‐

giske i terve tio er, so f.eks. kugle‐ eller kædedy e. Mi istere edes e dvidere

oplyse, hvilke i sta ser – udover do stole e ‐ der ka efterprøve hje

elsgru dla‐

get i såda e sager.”

Svar:

Su dhedsstyrelse s atio ale kli iske ret i gsli je fra . aj

for udred i g og

eha dli g af ADHD hos ør og u ge siger la dt a det, at det er he sigts æssigt

at egy de eha dli g ed ikke‐far

akologiske i

terve tio er hos ør ed i dre

grad af fu ktio s edsættelse. Bør og u ge ed sværere fu ktio s edsættelse ka

desude have gav af tillæg af far akologisk eha dli g. Ko i atio e af i dsatser

ør asere sig på ar ets eller de u ges sy pto er, grad af fu ktio s edsættelse

og al e e trivsel.

Sove edi i er der ed ikke førstevalg i eha dli ge af ør og u ge ed søv pro‐

le er.

E kugle‐ eller kædedy e ka i ogle tilfælde have god effekt på særligt søv esvær

hos ør og u ge. Disse dy er er fyldt ed s å plastikkugler, der lægger sig tæt og

tu gt o kri g de sove de og hos ogle giver øget krops evidsthed og tryghed og

herved ru for søv e . Kæde‐ og kugledy er ka derfor til ogle ør og u ge a ‐

ve des i stedet for eller so supple e t til sove edi i .

Kugle‐ og kædedy er ka være såvel beha

dli gsredskaber, hvortil regio

er e har le‐

veri gs‐ og etali gsa svaret, so hjælpe

idler, hvortil ko

u er e har leveri gs‐

og etali gsa svaret.

Hvorvidt der i e ko kret situatio vil være tale o , at e kugle‐ eller kædedy e skal

a ses so et eha dli gsredska eller so et hjælpe iddel, afhæ ger af de sa ‐

e hæ g, so dy e i dgår i, og de ehov, so de skal afhjælpe.

Beha dli gsredskaber er redska

er, apparater .v., so patie te forsy es ed so

e aturlig del af eha dli g på sygehus eller i spe iallægepraksis, der efter aftale

ed sygehusvæse et varetager opgaver for dette, eller so led i eller so e fort‐

sættelse af de iværksatte eha dli g ed det for ål e te at tilveje ri ge yderli‐

gere for edri g af det resultat, so er op ået ved sygehus eha dli g, eller for at for‐

hi dre forri gelse af dette resultat. Dette fre går også af det såkaldte afgræ s i gs‐

SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 815: Spm. om, hvorvidt en principafgørelse fra Ankestyrelsen eller nationale kliniske retningslinjer fra Sundhedsstyrelsen har forrang i tilfælde af diskrepans mellem disse, til sundhedsministeren

irkulære, jf. irkulære r.

af . de e er

o afgræ s i g af eha d‐

li gsredska er, hvortil udgifte afholdes af sygehusvæse et.

Hvis e kugle‐ eller kædedy e a ve des for at op å yderligere for edri g af eha d‐

li gsresultatet eller for at forhi dre forri gelse af eha dli gsresultatet, er dy e at

a se so et eha dli gsredska , hvortil regio e har leveri gs‐ og etali gsa sva‐

ret.

I forlæ gelse heraf skal Su dheds‐ og bldre i isteriet e ærke, at eha dli gsred‐

ska er ka udleveres til åde idlertidigt og per a e t rug. At e patie t eve tuelt

har ehov for et give t redska i e læ gere periode – eller reste af livet – edfører

derfor ikke, at der per defi itio er tale o et hjælpe iddel, hvortil hjælpe ale e

ka ydes af ko

u e efter servi elove s regler.

Det fre går af A kestyrelse s pri ipafgørelse ‐ fra de e er

, at e kugle‐

eller kædedy e ikke ka evilges so et hjælpe

iddel ale

e for at u dgå edi i sk

eha dli g af et ar , og at releva t edi i sk eha dli g ude væse tlig hel reds‐

risiko å være afprøvet, før e kugle‐ eller kædedy e ka evilges af e ko

u e

efter servi elove s regler o evilli g af hjælpe idler ved varig fu ktio s edsæt‐

telse.

A kestyrelse hører u der øko o i‐ og i de rigs i istere s ressort. Det følger af

retssikkerhedslove s § , stk. , so hører u der ør e‐ og so ial i istere , at A ‐

kestyrelse er uafhæ gig af i struktio er vedrøre de afgørelse af de e kelte sag.

A kestyrelse s afgørelser ka ikke i d ri ges for a de ad i istrativ y dighed, jf.

retssikkerhedslove s § , stk. , der hører u der øko o i‐ og i de rigs i istere .

Su dheds‐ og bldre i isteriet har derfor ikke ulighed for at udtale sig o A kesty‐

relse s pri ipafgørelse. Det skal dog e ærkes, at pri ipafgørelse ‐ vedrører

evilli g af kugle‐ og kædedy er so hjælpe

iddel – ikke so

et eha dli gsred‐

ska .

Hvis det giver a led i g til tvivl, o et ko kret redska skal kategoriseres so et e‐

ha dli gsredska eller et hjælpe iddel, og der derved opstår tvivl o , hvilke y ‐

dighed der er a svarlig for etali g af et ødve digt eha dli gsredska eller hjælpe‐

iddel, so skal etales af regio e eller ko

u e , er det vigtigt, at tvivle ikke

er orgere til skade. De y dighed, der har tættest ko takt til orgere, skal i

givet fald u iddel art levere det ødve dige eha dli gsredska eller hjælpe iddel

til orgere , hvorefter etali gsspørgs ålet å afklares efterfølge de elle de i ‐

volverede y digheder. Det fre går også af afgræ s i gs irkulæret.

Det etyder, at ua set, o e praktisere de læge he viser ar et eller de u ge til

yderligere udred i g og eha dli g på sygehus eller til at ko takte si ko

u e for

hjælp til e varig fu ktio s edsættelse, vil patie te ved ehov have ret til at få udle‐

veret det ødve dige eha dli gsredska eller hjælpe iddel fra de pågælde de

y dighed, so efterfølge de å søge etali gsa svaret afklaret ed rette y dig‐

hed.

Det ka være he sigts æssigt, hvis de praktisere de læge fra starte he viser ar‐

et eller de u ge ed særligt søv esvær til e releva t spe iallæge på sygehus i de

tilfælde, hvor de praktisere de læge vurderer, at patie te har ehov for e kugle‐

eller kædedy e so eha dli gsredska .

Side 2

Det er e ør e‐ og u gdo spsykiatrisk spe iallægeopgave at vurdere, o et ar

eller e u g u der år har ehov for edika e tel eha dli g af e psykisk lidelse,

heru der særligt søv esvær. Har e spe iallæge vurderet, at der er ehov for e‐

ha dli g af ar ets eller de u ges søv esvær ed læge idler – eve tuelt so

supple e t til e kugledy e eller lig e de – fre går det af Su dhedsstyrelse s vej‐

led i g, at før eha dli g ed læge idlet elato i od søv forstyrrelser skal der

være foretaget søv registreri g i i i u dage. Også søv hygiej iske pri ipper

skal være gru digt afprøvet. Det vil sige, at gode ruti er og regel æssighed o kri g

ar ets i dsov i g skal være på plads.

Med ve lig hilse

Elle Tra e Nør y / Ca illa Rose gaard Villu se

Side 3