Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
Sundheds- og Ældreministeriet
Enhed:
Sagsbeh.:
Koordineret med:
Sagsnr.:
Dok. nr.:
Dato:
AELSAM
DEPBHK
-
1610977
304087
4. april 2017
TALEPAPIR
Det talte ord gælder
[Sundheds- og Ældreudvalget, Christiansborg, lokale 1,133, den 4. april 2017 kl. 14.30-
16.30]
Tale til samrådsspørgsmål CT-CV og DB-DE om
udlicitering i ældreplejen
Samrådsspørgsmål CT, CU og CV er stillet efter ønske fra Astrid Krag (S) og samrådsspørgsmål DB-DE er
stillet efter ønske fra Kirsten Normann Andersen (SF)
Samrådsspørgsmål CT:
”Mener ministrene, at det er rimeligt, at private leverandører, der driver virksomhed i flere kommuner, kan opsige
deres kontrakt med én eller flere af kommunerne i utide og lade de ældre i stikken, ikke fordi de går konkurs, men
alene fordi det ikke er rentabelt for virksomheden at levere ældrepleje i de(n) pågældende kommune(r)? Hvordan
mener ministrene, at kommunerne kan sikre sig imod dette? Der henvises til FOA’s ”Rundspørge blandt
ældrechefer om fritvalg på ældreområdet” af 5. februar 2016.”
Samrådsspørgsmål CU:
”Med inspiration fra Sverige, hvor man er i gang med en omfattende udredning af effekten af udlicitering for
kvaliteten og omkostningerne i bl.a. ældreplejen, hvilke perspektiver kunne ministrene så i lyset af de mange
konkurser i ældreplejen og de høje kommunale udgifter til akutberedskaber se ved at iværksætte en tilsvarende
udredning af den hjælp, vi tilbyder vores ældre i Danmark?”
Samrådsspørgsmål CV:
”Hvad betyder det høje antal konkurser på ældreområdet for regeringens ambition om at øge
konkurrenceudsættelsen af opgaver i kommuner og regioner ved brug af måltal, som det fremgår af
regeringsgrundlaget?”
Samrådsspørgsmål DB:
”Er ministeren enig i, at der er behov for at begrænse antallet af de mange private plejefirmer, da det skaber
utryghed for de ansatte, de pårørende og de ældre?”
Samrådsspørgsmål DC:
”Deler ministeren sin ministerkollega økonomi- og indenrigsminister Simon Emil Ammitzbølls holdning om, at der
skal privatiseres yderligere i ældresektoren i Danmark, som han udtaler i Politiken den 6. december 2016
(”Minister vil have flere private hænder”), uden at der skal laves tiltag for at forhindre flere konkurser? (Link til
artikel: http://politiken.dk/indland/politik/art5721919/Minister-vil-have-flere-private-h%C3%A6nder)”
Samrådsspørgsmål DD:
”Agter ministeren at gennemføre lovgivning, så antallet af private plejefirmaers konkurser begrænses, og der
dermed sættes en stopper for den utryghed, som ansatte, pårørende og ældre udsættes for som følge af
privatisering?”
Samrådsspørgsmål DE:
”Mener ministeren, at privatiseringen i ældresektoren har styrket ældreplejen, eller mener ministeren, at det har
medført spild af skattekroner og har skabt utryghed og usikkerhed for ansatte, pårørende og ældre?”
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Tak til spørgerne for invitationen til samrådet her i dag.
Der er stillet i alt stillet syv samrådsspørgsmål om frit
valg og konkurrence i ældreplejen, som jeg vil besvare
samlet.
Indledningsvist jeg vil sige, at jeg i fredags var i samråd i
Finansudvalget om samme emne, og der var Astrid Krag
også blandt spørgerne. Jeg stiller selvfølgelig op, når
Folketinget ønsker at drøfte en sag med ministeren,
men i forhold til de spørgsmål, vi drøftede i fredags, har
jeg ikke væsentligt nyt at sige.
Der spørges i flere af samrådsspørgsmålene til
regeringens holdninger til det frie valg, og hvordan
regeringen ser på de konkurser, som desværre har
været i hjemmeplejen.
Side 2
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
I forhold til det frie valg tror jeg, at de fleste her i
udvalget kender mine og regeringens synspunkter.
Ældre skal have en værdig pleje med indflydelse på eget
liv og plads til det frie valg. Borgerens behov og ønsker
skal danne rammen om den hjælp, der ydes.
Mange ældre er glade for det frie valg, og mange
benytter det til at vælge en privat leverandør af
hjemmepleje.
Derfor skal det frie valg styrkes og ikke begrænses.
Men vi har desværre set for mange konkurser i
ældreplejen siden den ændring af reglerne om frit valg
af hjemmehjælp, som den tidligere S-R-SF-regering
gennemførte tilbage i 2013.
Side 3
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Konkurserne skaber utryghed for borgere og
medarbejdere, og regeringen er derfor optaget af at
forebygge konkurserne.
En konkurs betyder for den enkelte ældre, at den hjælp,
de har været vant til, nu skal leveres fra anden side. Det
er et brud med den stabilitet og tryghed, der er
forbundet med, at det er de samme medarbejdere, der
kommer i de ældres hjem.
Derfor skal vi gøre, hvad vi kan for at undgå konkurser i
ældreplejen.
Det har alle aktører på området en fælles interesse i.
Side 4
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Som vi annoncerede den 28. februar har regeringen sat
gang i et arbejde med at forebygge konkurser. Her vil vi
blandt andet undersøge omfanget af konkurserne, tale
med de relevante parter og foretage et serviceeftersyn
af lovgivningen.
Jeg havde sammen med ministeren for offentlig
innovation den 31. marts et møde med KL, hvor vi
drøftede de anbefalinger om forebyggelse af konkurser,
som KL har aftalt med erhvervsorganisationerne.
Regeringen vil også gå i dialog med de øvrige parter på
området, som fx FOA, Ældre Sagen, KA Pleje, Dansk
Industri og Dansk Erhverv om deres syn på
udfordringerne. Vi forventer at holde et politisk møde
med parterne i slutningen af april.
Side 5
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Derudover gennemfører vi en undersøgelse af omfanget
af konkurserne, kommunernes prissætning og øvrige
årsager til konkurserne.
Samtidig vil vi lave et serviceeftersyn af den lovgivning,
som den tidligere S-R-SF-regering gennemførte tilbage i
2013.
I serviceeftersynet og dialogen med parterne vil vi
blandt andet se nærmere på:
• De overordnede lovgivningsmæssige rammer på
området.
• Afregningspriser for både kommunale og private
leverandører.
• Kommunernes kontrakter med private
leverandører, og hvordan pris og kvalitet vægtes
ved udbud.
Side 6
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Der henvises i et af samrådsspørgsmålene til en
rundspørge blandt ældrechefer, som FOA har
gennemført. Rundspørgen peger på, at kommuner
oplever, at private leverandører opsiger kontrakter med
kommunen før tid.
Opsigelsen af kontrakten kan fx ske fordi leverandøren
går konkurs, eller fordi leverandøren har for få kunder i
den pågældende kommune.
Jeg ærgrer mig naturligvis også over opsigelserne
og de gener, det medfører for borgere,
medarbejdere og kommuner.
Vi kommer aldrig til helt at kunne undgå
konkurserne, men vi skal forebygge, at de
kommer, og det er derfor, at vi har sat gang i et
arbejde.
Side 7
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
I et andet af samrådsspørgsmålene spørges der til, om vi
i Danmark vil iværksætte en udredning om konkurrence
og frit valg på ældreområdet med inspiration i en svensk
udredning.
Som det står i regeringsgrundlaget, vil regeringen
igangsætte et analysearbejde med henblik på at
afdække eventuelle barrierer for ældres muligheder for
at kunne vælge selv.
I første omgang har vi fokus på at forebygge konkurser,
men vi vil også overveje, om der er behov for styrke
eller udvide det frie valg, og det er i den forbindelse
naturligt at se på den svenske udredning for inspiration.
Side 8
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Jeg har ikke nærlæst den over 800-sider lange svenske
udredning, men jeg har noteret mig, at udredningens
gennemgang af både svenske og internationale
erfaringer inden for offentlig-privat samarbejde peger i
forskellige retninger. Nogle erfaringer er gode, mens
andre er mindre gode.
Derfor giver det også god mening, at vi løbende
vurderer vores nuværende regler og lovgivning på
området, som vi gør med det igangværende
analysearbejde.
Vi skal sikre os, at der er det rette fokus på kvalitet i
forhold til pris, og at det er tilpas attraktivt for privat
leverandører at være på markedet.
For mig er det derfor afgørende, at vi lytter til borgerne,
og som jeg har redegjort for, er borgerne glade for det
frie valg.
Side 9
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Jeg mener derfor ikke, at vi skal begrænse det frie valg
eller antallet af private plejefirmaer, som der også
spørges til i et af samrådsspørgsmålene, men jeg er
åben for at se på justeringer af de nuværende ordninger
på baggrund af den kommende analyse.
I et af samrådsspørgsmålene spørges der også til
regeringens ambition om at øge
konkurrenceudsættelsen.
Som det fremgår af regeringsgrundlaget, vil regeringen
som led i fornyelsen af den offentlige sektor præsentere
en plan for, hvordan der kan skabes mere konkurrence
om de offentlige opgaver.
Konkurrence om de offentlige opgaver er en væsentlig
drivkraft i forhold til at sikre en fortsat kvalitetsudvikling
og innovation i opgaveløsningen.
Side 10
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Konkurrenceudsættelse kan altså medvirke til at
reducere udgifterne ved løsning af de offentlige opgaver
og ikke mindst skabe mere kvalitet for borgerne.
Det afgørende for mig er nemlig ikke, om
hjemmehjælpen leveres af en kommunal, privat eller
selvejende leverandør. Det afgørende er, at borgerne
oplever et forskelligartet udvalg og har mulighed for at
vælge netop den leverandør, der opfylder deres ønsker
og behov.
Når jeg bliver gammel og måske får brug for at flytte på
plejehjem, så vil jeg da gerne selv kunne vælge mellem
forskellige plejehjem med forskellige værdier.
Side 11
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
For nylig besøgte jeg for eksempel profilplejehjemmet
Bonderupgaard i Københavns Kommune, hvor hunde,
fugle og andre dyr, er en vigtig del af hverdagen. Det er
vigtigt, at plejehjem er forskellige, ligesom vi mennesker
er forskellige.
Regeringen ønsker derfor at styrke det frie valg og skabe
konkurrence om flere offentlige opgaver.
Men vi går grundigt til arbejdet med
konkurrenceudsættelse af offentlige opgaver, og vi vil
undersøge, hvor det giver god mening, og hvor det
muligvis giver mindre god mening.
For målet må altid være, at borgerne får den bedst
mulige pleje.
o
En pleje, som passer lige præcis til dem, og deres
individuelle ønsker og behov.
Side 12
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 763: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 4/4-17 om udlicitering og privatisering i ældreplejen, til ældreministeren
Jeg vil runde af med at understrege, at det for mig som
ældreminister er helt afgørende, at vi husker borgernes
ønsker. Det har derfor betydning for mig, når et stort
flertal af hjemmehjælpsmodtagerne siger, at de mener,
at det frie valg er vigtigt.
Mit ønske er derfor at styrke det frie valg – ikke at
begrænse det.
Tak for ordet.
Side 13