Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
1755125_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 10-05-2017
Enhed: SPOLD
Sagsbeh.: DEPZIQ
Sagsnr.: 1702767
Dok. nr.: 359558
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 3. april 2017 stillet følgende spørgs-
mål nr. 741 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares.
Spørgsmål nr. 741:
”Ministeren
bedes oplyse, om ministeren overvejer at oprette en specialeplan
med fokus på migræne og hovedpine.”
Svar:
Til brug for min besvarelse af spørgsmålet har ministeriet anmodet om bidrag fra
Sundhedsstyrelsen, som oplyser følgende:
”Hovedpine
behandles ikke som et selvstændigt speciale i specialeplanen, men indgår
i specialevejledningen i neurologi, hvor behandling af visse komplicerede hovedpine-
tilstande er omfattet.
Sygehusbehandling kan foregå på to overordnede niveauer: hovedfunktionsniveau og
specialfunktionsniveau.
På hovedfunktionsniveauet varetages opgaver af begrænset kompleksitet, hvor såvel
sygdommene som sundhedsvæsenets ydelser er hyppigt forekommende, og hvor res-
sourceforbruget ikke giver anledning til en samling af ydelserne på specialfunktionsni-
veau.
Sundhedsstyrelsen har i henhold til sundhedsloven til opgave at fastsætte special-
funktioner i sygehusvæsenet og deres placeringer på sygehuse. Dette sker gennem de
af Sundhedsstyrelsen udmeldte specialevejledninger for hvert enkelt speciale. Fast-
læggelsen af, hvilke funktioner der er specialfunktioner, sker på baggrund af en vur-
dering af funktionen, herunder patientgruppens størrelse og funktionens kompleksi-
tet og ressourceforbrug. Specialfunktionerne omfatter regionsfunktioner og højt spe-
cialiserede funktioner. Placeringen af specialfunktionerne under de enkelte specialer
fremgår af specialevejledningerne for hvert speciale.
En regionsfunktion omfatter opgaver, der er af nogen kompleksitet, hvor sygdommen
eller sundhedsvæsenets ydelser er relativt sjældent forekommende, og/eller hvor
ressourceforbruget giver anledning til en vis samling af ydelserne.
En regionsfunktion etableres typisk i hver region 1-3 steder, afhængig af regionens
patientunderlag og lokale forhold.
En højt specialiseret funktion omfatter opgaver af betydelig kompleksitet og forud-
sætter tilstedeværelsen af mange tværgående funktioner/samarbejdspartnere, hvor
sygdommen eller sundhedsvæsenets ydelser er meget sjældent forekommende og
derfor skaber behov for samling af viden, rutine og erfaring, og/eller hvor ressource-
forbruget er betydeligt. Samlingen på bestemte sygehuse skal medvirke til at udnytte
SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 741: Spm. om ministeren overvejer at oprette en specialeplan med fokus på migræne og hovedpine, til sundhedsministeren
synergien ved, at den enkelte funktion kan understøttes og samarbejde med andre
funktioner og andre specialer på samme niveau. Dette gælder også for forskning og
udvikling samt uddannelse, hvor tilstedeværelsen af mange forskellige funktioner
skaber et bedre grundlag for at etablere og udvikle disse områder. Der forudsættes et
samarbejde mellem sygehuse på landsplan, der er godkendt til varetagelse af samme
højt specialiserede funktion. En højt specialiseret funktion etableres typisk på syge-
huse 1-3 steder i landet.
I forbindelse med revisionen af specialeplanen, har der været nedsat arbejdsgrupper
inden for hvert af de 36 specialer med repræsentanter fra de faglige miljøer på tværs
af regionerne. I den forbindelse er behovet for at afskaffe, omformulere og indføre
nye specialfunktioner blevet nøje overvejet ud fra de nævnte principper ovenfor. I
den reviderede specialevejledning for neurologi er der defineret 3 specialfunktioner
inden for hovedpinesygdomme
en regions-funktion og to højt specialiserede funkti-
oner. Funktionerne er oplistet nedenfor:
Regionsfunktion:
13. Vurdering, diagnostik og behandling af primære og sekundære hovedpineformer
med utilstrækkelig behandlingseffekt på hovedfunktionsniveau, herunder hyppig mi-
græne, klyngehovedpine/Hortons hovedpine, medicin- og overdoseringshovedpine
(1.500 pt.). Trigeminusneuralgi med utilstrækkelig effekt af primær behandling på ho-
vedfunktionsniveau varetages på højt specialiseret niveau.
Højt specialiserede funktioner:
45. Behandling af komplicerede hovedpinetilstande, herunder idiopatisk intrakraniel
hypertension og spontan ortostatisk hypotensiv hovedpine, hvor der ikke er opnået
tilfredsstillende smertelindring og funktion efter behandling på regionsfunktionsni-
veau (300 pt.) samt behandling af atypiske ansigtssmerter og klyngehovedpine/ Hor-
tons hovedpine uden tilstrækkelig effekt af primær behandling (100 pt.).
46. Behandling af trigeminusneuralgi med utilstrækkelig effekt af primær behandling
på hovedfunktionsniveau (100 pt.).
Migræne og hovedpine, som ikke er omfattet af de tre specialfunktioner, kan vareta-
ges på hovedfunktionsniveau.”
Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsen oplysninger.
Med venlig hilsen
Karen Ellemann
/
Zoheeb Iqbal
Side 2