Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
Sundheds- og Ældreministeriet
Enhed:
Sagsbeh.:
Koordineret med:
Sagsnr.:
Dok. nr.:
Dato:
Psykiatri og Lægemiddelpolitik
SUMSAH
1609031
185353
6. oktober 2016
Det talte ord gælder
[Folketinget, lokale 2-080, fredag den 14. oktober 2016 kl. 14.30 - 16.00]
TALEPAPIR
[Indledning]
Social- og indenrigsministeren og jeg er indkaldt til det her
fælles samråd med om børn og unges mentale sundhed - dvs.
trivsel blandt børn og unge.
•
Samrådsspørgsmålene består af tre spørgsmål, nemlig
samrådsspørgsmål AC, AD og AE
[tidligere BX, BY og BZ].
Jeg vil gerne starte med at gøre det helt klart:
•
Forebyggelse af mentale helbredsproblemer og fremme af
mental sundhed er et meget vigtigt fokusområde for
regeringen.
•
Vi har et fælles ansvar for at løfte den opgave, der ligger i
at passe godt på vores børn og unge.
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
1687843_0002.png
Og som Sundheds- og ældreminister bærer jeg et fælles ansvar
med min kollega, social- og indenrigsministeren og med
ministeren for børn, undervisning og ligestilling.
•
Det delte ansvar vidner lovgivningen også om – der er
vigtige bestemmelser både i sundhedsloven, serviceloven
og folkeskoleloven.
•
Social- og Indenrigsministeren og jeg har valgt, at jeg
lægger ud med at besvare samrådsspørgsmål AC.
o
Herefter besvarer jeg samrådsspørgsmålene, der
handler om forebyggende tilbud og tiltagene
på sundhedsområdet.
•
Herefter besvarer social- og indenrigsministeren den del
af samrådsspørgsmålene, der handler om det sociale
område.
***
Side 2
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
Samrådsspørgsmål AC lyder:
Ministeren bedes redegøre for udviklingen inden for mistrivsel
blandt børn og unge i Danmark, herunder hvilke konsekvenser
ministeren vurderer, at det har for de unge og for samfundet
som helhed, at et stort antal unge i Danmark mistrives?
[Udviklingen af børn og unge, der mistrives og konsekvenser
heraf]
Her vil jeg gerne starte med at sige, at de fleste børn og unge
heldigvis trives og klarer sig godt.
Og at de fleste i løbet af deres barndom og ungdom støder på
udfordringer af den ene eller den anden art, som kan opleves
som svære at håndtere.
•
Men langt de fleste formår heldigvis at håndtere de
udfordringer, de møder, med støtte fra venner og familie
osv.
Side 3
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
[TAL PÅ UDVIKLINGEN]
Men der er desværre også en mindre gruppe af børn og unge,
som har nogle forskellige udfordringer.
•
Og denne mistrivsel er noget, vi som samfund skal tage
alvorligt.
•
Der er nemlig flere undersøgelser, som peger i retning af,
at andelen af børn og unge, der mistrives af den ene eller
anden grund, bliver større.
o
Blandt andet viser Skolebørnsundersøgelsen fra
2014, at livstilfredsheden blandt de 11- 15-årige har
været faldende siden 2002.
o
Desuden viser Den Nationale Sundhedsprofil fra
2013, at forekomsten af dårlig mental sundhed hos
unge kvinder mellem 16-24 år er steget en smule
fra 2010
[15,8 %]
til 2013
[17,5 %].
Side 4
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
o
Tilsvarende viser rapporten ”Børn og unges
mentale helbred” fra 2014, at forekomsten af stress
hos børn og unge har været stigende.
Som sundheds- og ældreminister tager jeg selvfølgelig de
undersøgelser alvorligt.
[KONSEKVENSER AF MISTRIVSEL]
Dårlig mental sundhed har negative konsekvenser – både for
den enkelte og for samfundet – især den langvarige mistrivsel.
•
For den enkelte kan langvarig mistrivsel forringe
muligheden for at leve et godt liv.
o
Og det kan samtidig øge risikoen for udvikling af
både fysiske og psykiske sygdomme.
Og give indlæringsproblemer og dermed
problemer med at gennemføre skolegang og
uddannelsesforløb.
Side 5
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
Dårlig mental sundhed kan altså have omfattende konsekvenser
– både for det enkelte menneske, men også for samfundet.
Og mistrivsel kan bidrage til at sætte børne- og
ungdomspsykiatrien under pres.
•
Og den er presset i forvejen!
Også fra det perspektiv er der brug for en tidlig indsats.
Det vender både Karen og jeg tilbage til.
***
Side 6
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
Og så er der samrådsspørgsmål AD.
Jeg vil godt starte med at sige, at selvfølgelig skal børn og unge,
der mistrives – have hjælp.
•
Og den skal komme mange steder fra.
•
Fra skolen, fra kommunen, fra fritidsklubben, fra
forældrene osv. Fra alle dem, der kan gøre en forskel for
de unge.
•
Og selvom det påstås fra spørgeren i samrådsspørgsmålet,
så har jeg altså aldrig påstået, at det alene er op til
familien og de unges netværk at tage ansvar.
Kommunerne har en pligt til at sikre, at børn og unge får den
rette hjælp.
Kommunerne har således ansvaret for:
Side 7
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
•
Den generelle forebyggende og sundhedsfremmende
indsats, når det drejer sig om mental sundhed blandt børn
og unge
•
Og for den individorienterede indsats.
Jeg vil sige lidt om initiativerne på sundhedsområdet, som
bidrager til at hjælpe kommunerne i indsatsen.
•
Og min pointe er, at der rent faktisk er mange vigtige
initiativer i gang på det her område.
[Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakke om mental sundhed]
For at understøtte kommunernes indsats har Sundhedsstyrelsen
nemlig i 2012 udarbejdet en forebyggelsespakke om mental
sundhed.
Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakke om mental sundhed
kan bruges til at prioritere og planlægge indsatsen i
kommunerne.
Side 8
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
•
Forebyggelsespakken har blandt andet fokus på børns
trivsel i dagsinstitutioner og i folkeskolen - og på
ungdomsuddannelser.
I Forebyggelsespakken har Sundhedsstyrelsen samlet de
indsatser, der bygger på den bedste foreliggende
dokumentation og ekspertvurdering, og hvor behovet for viden
vurderes at være størst.
o
Eksempelvis peger Sundhedsstyrelsen på vigtigheden af,
at kommunerne stiller den rette hjælp til rådighed, når
det drejer sig om hjemmebesøg af en sundhedsplejerske i
barnets første leveår.
o
Og at førstegangsforældre kan få tilbud om såkaldt
forældreuddannelse for at styrke deres viden og
færdigheder om betydningen af mental og fysisk sundhed
for barnets udvikling.
Side 9
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
o
Sundhedsstyrelsen peger i forebyggelsespakken også på
”Tidlig indsats for sårbare familier”, hvor kommunen
tilrettelægger en målrettet indsats for at støtte sårbare
familier.
Jeg kan også oplyse, at ”Center for Forebyggelse i praksis” i KL
understøtter implementeringen af forebyggelsespakkerne i
kommunerne.
Og at kommunernes implementering af forebyggelsespakken
monitoreres af Statens Institut for Folkesundhed.
•
Statens Institut for Folkesundhed udarbejdede i
slutningen af 2015 en evaluering af kommunernes
implementering af forebyggelsespakkerne.
o
Her angav en betydelig del af kommunerne, at
”fokus på mental sundhed er en integreret del af
arbejdet på skoleområdet, i sundhedsplejen og i
dagstilbuddene”.
Side 10
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
1687843_0011.png
Men vi er altså stadig ikke i mål, og der er forskelle i den
kommunale indsats.
Derfor er jeg glad for, at Sundhedsstyrelsen i 2016 har igangsat
et opfølgende arbejde for at finde de bedste og mest effektive
indsatser til at fremme den mentale sundhed hos bl.a. børn og
unge.
•
Og det giver mening, at Sundhedsstyrelsen vil bruge den
opsamling af konkrete kommunale erfaringer til at
revidere deres forebyggelsespakke om mental sundhed i
løbet af 2017.
o
Resultaterne af Sundhedsstyrelsens
erfaringsopsamling vil i øvrigt blive fremlagt på en
konference om mental sundhed, som
Sundhedsstyrelsen afholder den 23. november i år.
Jeg forventer, at kommunerne deltager aktivt og henter
inspiration til det fortsatte arbejde med mental sundhed.
Side 11
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
1687843_0012.png
[Partnerskaber om mental sundhed]
Desuden kan jeg nævne de 52 igangværende partnerskaber,
hvor der er sat penge af på finansloven og som arbejder for at
forbedre danskernes sundhed og forebygge sygdomme.
•
Tre af partnerskaberne handler om mental sundhed
blandt børn og unge.
o
Partnerskaberne har bl.a. til formål at styrke og
fremme børns mentale sundhed.
Blandt andet ved at udvikle og bruge
undervisningsmateriale og procesværktøj til
anti-mobbestrategier og at udbrede viden
om psykisk sygdom blandt unge.
For mig er det vigtigt at sige, at det jo ikke er det enkelte
projekt, der flytter en hel masse.
•
Det flytter noget.
Side 12
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
•
Men det er kommunernes interesse for at dele viden og
erfaringer fra projekterne – både de effektive og de
mindre effektive – der flytter meget mere.
[Satspuljeprojekter]
Et andet relevant initiativ er fra satspuljeaftalen på
sundhedsområdet for 2013-2016.
•
Her afsatte vi i satspuljekredsen i alt 26 mio. kr. til fremme
af unges mentale sundhed og forebyggelse af angst af
depression hos unge på produktions- og erhvervsskoler.
•
11 kommuner er nu i færd med at implementere konkrete
indsatser til fremme af mental sundhed og forebyggelse af
angst og depression.
o
Herunder værktøj til opsporing af unge med
dårlig mental sundhed og opkvalificering af
uddannelsesinstitutionens ansatte.
Side 13
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
o
Erfaringerne fra projekterne vil blive
offentliggjort i begyndelsen af 2017.
o
Og så er det, at kommunerne skal på banen og
udbrede det, der virker.
Jeg kan også nævne, at vi i satspuljeaftalen på psykiatriområdet
for 2015-2018 satte 50 mio. kr. af til flere tværfaglige teams i
børne- og ungdomspsykiatrien. De kom oven i 23 mio. kr. afsat
året før.
•
De teams har målrettet fokus på brobygning mellem
de psykiatriske afdelinger, skolerne og kommunerne.
o
Projekterne er i gang og evalueres af
Sundhedsstyrelsen i 2018.
Og der er flere spændende initiativer i gang, men det vigtige for
mig at sige er:
Side 14
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
1687843_0015.png
•
at kommunerne har klare pligter i lovgivningen - både i
forhold til den generelle forebyggende indsats og i
forhold til den individrettede indsats,
•
at Sundhedsstyrelsen har udviklet værktøj, som
kommunerne bruger og er glade for,
•
og at det værktøj vil blive revideret i 2017 på baggrund
af blandt andet kommunale erfaringer.
Og så er der samrådsspørgsmål AE.
Med spørgsmålet ønsker spørgeren at få belyst, om der mangler
viden og forskning om unges mistrivsel.
Og svaret på det spørgsmål er ganske enkelt - ja.
•
Der er på nuværende tidspunkt ikke tilstrækkelig viden
om årsagerne til, at undersøgelser viser, at flere børn og
unge oplever mistrivsel.
Side 15
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
Det er min klare holdning, at tilstrækkelig forskning – også på
det her område - er en nødvendighed for at vi kan blive klogere
på årsager, risikofaktorer og effektive indsatser.
Der er dog nogle vigtige initiativer i gang, som jeg vil nævne.
Statens Institut for Folkesundhed er i gang med et studie om
registerbaseret opfølgning af personer med dårligt mentalt
helbred.
Formålet er at undersøge, hvilke langsigtede konsekvenser
dårlig mental sundhed har på lægebesøg, lægemiddelforbrug,
sygelighed og sociale forhold.
•
Unge fra 16 år indgår i undersøgelsen, hvor alle analyser
udarbejdes separat for mænd og kvinder og i forskellige
aldersgrupper.
Arbejdet offentliggøres i slutningen af november måned.
Side 16
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
Og så kan jeg nævne, at Statens Institut for Folkesundhed og
Sundhedsstyrelsen desuden har indgået aftale om at
gennemføre en undersøgelse, hvor sammenhængen mellem
dårlig mental sundhed og andre trivselsindikatorer blandt unge
afdækkes.
Undersøgelsen skal desuden beskrive de forskellige grupper
med dårlig mental sundhed i forhold til sundhedsadfærd, fysisk
helbred og skoleliv.
•
Rapporten udarbejdes og offentliggøres i 2017.
Jeg ser frem til resultaterne, som også kan bruges af
kommunerne til at tilrettelægge og målrette de kommunale
forebyggelsesindsatser.
Endelig kan jeg på den lidt større klinge nævne, at et bredt
flertal af Folketingets partier - som led i aftalen om fordeling af
forskningsreserven for 2015 - afsatte 30 mio. kr. til forskning i
psykiatri i 2015, heriblandt til:
•
bedre forståelse af psykisk sygdom,
Side 17
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
•
sygdomsårsager og
•
indsatser for forebyggelse, opsporing og behandling
•
Vi har endvidere afsat 30 mio. kr. til forskning i psykiatri i
2016.
Det fremgår af aftalen, at partierne i forbindelse med
fordelingen af forskningsreserven til finansloven 2017 vil
vurdere behovet for en fortsat indsats på området.
Så for at runde den del af, så er der altså forskning i gang inden
for psykiatri og mental sundhed – Og jeg ser frem til
resultaterne af den forskning.
***
[Afslutning]
Så for at opsummere her til slut.
Side 18
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 72: Spm. om oversendelse af talepapir fra samrådet den 14/10-16 om mistrivsel blandt børn og unge, til sundheds- og ældreministeren
Vi skal fortsat have bredt fokus på at styrke børn og unges
mentale sundhed.
Kommunerne har en pligt til at tilbyde forebyggende indsatser
indenfor området mental sundhed og mistrivsel til børn og unge.
Fra centralt hold hjælper vi gerne med at understøtte
kommunernes arbejde.
Eksempelvis foretager Sundhedsstyrelsen netop nu en
systematisk erfaringsopsamling af de bedste indsatser til at
fremme mental sundhed blandt børn og unge.
•
Dem kan kommunerne med fordel implementere.
Og så er forskning og viden på området vigtige elementer.
Tak for ordet.
Og så vil jeg give ordet til social- og indenrigsministeren om
socialområdet.
Side 19