Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 30-05-2017
Enhed: JURPSYK
Sagsbeh.: DEPFRE
Sagsnr.: 1702401
Dok. nr.: 358614
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 23. marts 2017 stillet følgende
spørgsmål nr. 701 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares endeligt.
Spørgsmål nr. 701:
”Ministeren
bedes
–
gerne ved konkrete eksempler
–
redegøre for afgrænsningen
af, hvornår en uafvendeligt døende patient kan afbryde allerede igangsat behandling,
uden at det efter gældende regler vil blive betragtet som drab på begæring.”
Svar:
Efter sundhedslovens § 15, stk. 1, må ingen behandling indledes eller fortsættes uden
patientens informerede samtykke, medmindre andet følger af lov eller bestemmelser
fastsat i henhold til lov eller af §§ 17-19. Hovedreglen efter sundhedsloven er, at ha-
bile patienter har selvbestemmelsesret og kan frasige sig fortsat behandling. Reglerne
betyder, at en patient kan kræve en allerede iværksat behandling afbrudt, i princip-
pet også selv om behandlingen er livsnødvendig.
Det fremgår desuden specifikt af sundhedslovens § 25, stk. 1, at en uafvendeligt dø-
ende patient kan afvise behandling, der kun kan udskyde dødens indtræden.
Som oplyst i mit samtidige svar på spm. 700 (alm. del) kan en
habil
og uafvendeligt
døende patient som følge af sin selvbestemmelsesret i den aktuelle behandlingssitua-
tion på fyldestgørende informeret grundlag kræve en allerede påbegyndt behandling
afbrudt, også selv om behandlingen er livsnødvendig.
Styrelsen for Patientsikkerhed oplyser, at det f.eks. kan dreje sig om en påbegyndt re-
spiratorbehandling eller anden livsforlængende behandling, som blot vil forlænge en
igangværende dødsproces, og som samtidig vil kunne forlænge den uafvendelig dø-
endes patients lidelser. Styrelsen oplyser, at patienten også kan vælge at afbryde be-
handling på sygehuset og lade sig udskrive, selv om dette med høj sandsynlighed vil
medføre, at patienten dør hjemme.
Styrelsen for Patientsikkerhed oplyser supplerende, at den behandlingsansvarlige
læge
–
hvis patienten er inhabil og ikke i stand til at udøve sin selvbestemmelsesret
–
kan beslutte, at en livsforlængende behandling ikke skal fortsætte. Nærmeste pårø-
rende indgår i beslutningsprocessen, men har ikke kompetence til at fravælge en livs-
forlængende behandling. Styrelsen oplyser, at det kan dreje sig om patienter med
meget lavt funktionsniveau og uden udsigt til bedring af funktionsniveauet, hvor re-
spiratorbehandling ophøres efter en konkret lægelig vurdering.
Som oplyst i det notat, som tidligere er oversendt til udvalget, og som er vedlagt mit
samtidige svar på spm. 700 (alm. del), er snitfladerne til reglerne om aktiv dødshjælp
og drab på begæring hovedsageligt relevante i situationer, som drejer sig om
ophør
af