Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
1687759_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 14. november 2016
Enhed: Psykiatri og Lægemiddel-
politik
Sagsbeh.: DEPSBRE
Sagsnr.: 1609761
Dok. nr.: 218741
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 17. oktober 2016 stillet følgende
spørgsmål nr. 64 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra udvalget.
Spørgsmål nr. 64:
”Vil ministeren give en status på arbejdet i forskningsprojektet ”Survive”, herunder
om forskningen på nuværende tidspunkt er resulteret i nye indsigter på området? ”
Svar:
Mit ministerium har til besvarelsen indhentet nedenstående bidrag fra lederen af
projekt SURVIVE på Københavns Universitet:
”Baggrund
- forskningsprojektet ”SURVIVE”
Forskningsprojektet ”SURVIVE” undersøger årsagerne til -og mekanismerne bag - den
markant forhøjede sygelighed og dødelighed blandt psykisk syge. Mennesker med al-
vorlige former for psykiske lidelser som, f.eks. skizofreni, lever i gennemsnit 20 år
kortere end befolkningen som helhed. Der er i dag ca. 300.000 danskere, der lider af
enten depression eller psykoser, og ca. 6000 personer dør årligt af eller med deres
psykiske sygdom. Psykisk sygdom er den største sygdomsbyrde i samfundet med 25
% i forhold til det samlede sygdomsbillede efterfulgt af kræft (17 %) og kredsløbssyg-
domme (15 %).
Hidtidige studier af tidlig død hos psykisk syge er baseret på registerforskning herun-
der en usikker dødsårsagsregistrering og data fra levende. I forskningsprojektet
”SURVIVE” anvendes bl.a. CT-, MR- scanning og væv, som det ikke er muligt at under-
søge hos levende, til at belyse og afdække årsager til døden. Projektets vision er bl.a.
at bruge viden fra obduktion til at forbedre de diagnostiske markører, der anvendes i
dag og forebygge sygdomme som fedme, diabetes og hjerte-karsygdom samt at øge
vores viden om forgiftninger og misbrug blandt psykisk syge.
./.
Forskningsprojektet ”SURVIVE” blev påbegyndt i maj 2013. Det er finansieret af sats-
puljemidler, en finanslovsbevilling samt midler fra en række offentlige og private fon-
de. Studiet er nu i sin databehandlende og afsluttende fase. Der er indhentet samtyk-
ker og inkluderet 500 obducerede psykisk syge i projektet. Nedenfor beskrives i korte
træk, de foreløbige og lovende resultater. ”
Lederen af SURVIVE projektet henviser til, at disse og øvrige resultater uddybes i det
vedlagte bilag.
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 64: Spm. om status på arbejdet i forskningsprojektet Survive, til sundheds- og ældreministeren
Af de foreløbige resultater fremgår ifølge Lederen af SURVIVE projektet følgende:
”Foreløbige resultater
Det er hjertet der tæller
1/5 af de 500 obducerede psykisk syge i SURVIVE er døde af hjertekarsygdomme,
hvor fedme og fedt i hjertet synes at spille en vigtig rolle. Vores resultater tyder på, at
BMI og medicinering med psykofarmaka i nævnte rækkefølge er medvirkende til
denne fedtophobning i hjertet. Samtidig har vi fundet, at medicin kan ophobes i hjer-
tet. Koncentrationen af flere psykofarmaka er flere gange højere i hjertevævet end i
blodet. Vores fund kan være en forklaring på den hjerterytmeforstyrrelse, der ses ved
medicinering med eksempelvis psykofarmaka.
Dobbeltdiagnoser og ukendt misbrug
2/3 af de 209 forgiftningsdødsfald i SURVIVE skyldes misbrug af illegale stoffer, mis-
brugsbehandling og/eller misbrug af metadon. Det tyder på, at der er flere narkoma-
ner blandt de psykisk syge end tidligere antaget. Ved sammenligning med et studie af
narkomaner ses samstemmende en stigning i forbruget af psykofarmaka hos narko-
maner. Begge fund taler for en bedre koordination i de eksisterende behandlingstil-
bud i psykiatrien og misbrugsbehandlingen.
Pårørende til psykisk syge
SURVIVE har jf. kravet om informeret samtykke fra de pårørende til retsmedicinske
obducerede afdøde indhentet samtykke. Henvendelsen vedr. samtykke er blevet godt
modtaget blandt de pårørende. 92 % af de pårørende har givet tilsagn, hvilket er en
langt højere svarprocent end i kliniske forskningsstudier på levende. Kontakten til de
pårørende, har givet viden om, at de pårørende til psykisk syge ikke føler sig hørt og
savner opfølgning i forbindelse med dødsfaldet. Denne erfaring kunne danne bag-
grund for øget fokus på de pårørende, med evaluering af sygdomsforløb, afklaring af
dødsårsag ved obduktion og præventive tiltag bestemt ud fra den monitorering en
sådan indsats naturligt ville bidrage med.
Biobank med nationalt og internationalt potentiale
Et metodisk indsamlingsarbejde har resulteret i en unik data- og biobank over afdøde
obducerede psykisk syge, som har både national og international bevågenhed. Der
foreligger pt. flere henvendelser om samarbejder med anerkendte forskningsinstitu-
tioner, som har potentiale for innovativ og nyskabende forskning”.
Mit ministerium har orienteret Sundhedsstyrelsen om ovenstående bidrag fra lede-
ren af projekt SURVIVE på Københavns Universitet.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
/
Sarah Bang Refberg
Side 2