Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 31-03-2017
Enhed: MEDINT
Sagsbeh.: DEPJNY
Sagsnr.: 1701889
Dok. nr.: 330913
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 3. marts 2017 stillet følgende spørgs-
mål nr. 622 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgsmålet er
stillet efter ønske fra Flemming Møller Mortensen (S).
Spørgsmål nr. 622:
”Ministeren
bedes endvidere oplyse, hvilken dokumentation Sundhedsstyrelsen læg-
ger til grund for, at kønshormonhandling af transpersoner betegnes
som højt specialiseret?”
Svar:
Til brug for min besvarelse har ministeriet indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen.
Sundhedsstyrelsen oplyser følgende:
Sundhedsstyrelsen finder, at den sundhedsfaglige hjælp ved kønsidentitetsforhold
og kønsmodificerende behandling ikke kan løses monofagligt. Det samlede sund-
hedsfaglige tilbud skal være helhedsorienteret og sammenhængende, og forud-
sætter et stærkt tværfagligt samarbejde. De involverede sundhedspersoner skal
have erfaring og særlige kompetencer ift. rådgivning, udredning og behandling af
kønsidentitetsforhold, og det faglige samarbejde kan med fordel forankres i et fast
multidisciplinært team med jævnlige konferencer.
Kønsmodificerende medicinsk behandling (kønshormonbehandling) kan have irre-
versible effekter og potentielle skadevirkninger, og forudsætter derfor en grundig
faglig vurdering af indikation og evt. kontraindikationer. Denne vurdering skal va-
retages af fagpersoner, med særlig erfaring og kompetencer, og i et tværfagligt
regi som beskrevet. Ud fra et fastlagt opfølgningsprogram kan hele eller dele af
vedligeholdelsesbehandlingen og kontrollen varetages på andet sygehus, special-
læge-praksis eller hos egen læge. Sundhedsstyrelsen har i denne sammenhæng ta-
get udgangspunkt i såvel videnskabelig litteratur som gældende praksis i andre
lande, vi sammenligner os med. Væsentligst at nævne er den faglige retningslinje
’Sta dards of Care’
(SOC) som er udsendt af the World Professional Association for
Transgender Health (WPATH)). Sundhedsstyrelsen har desuden inddraget faglige
anbefalinger fra lande som Storbritannien og Sverige.
I henhold til SOC bør hormonbehandling af transkønnede ske med udgangspunkt i
et helhedsorienteret tilgang til den person, der skal behandles og i en tværfaglig
kontekst, så det sikres, at de ændringer der vil ske med personen som følge af hor-
monbehandlingen kan understøttes såvel fysisk som psykisk og socialt. Videre an-
befaler SOC, at der er foretaget både somatisk, psykisk og social udredning, før
hormonbehandling iværksættes.
For regionale sygehuse, og for offentligt finansierede sygehusydelser ved private
aktører, fastsætter Sundhedsstyrelsen kriterier og godkender varetagelse af speci-
alfunktioner, som er beskrevet i de til enhver tid gældende specialevejledninger.