Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
1719371_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Dato: 03-02-2017
Enhed: SUNDOK
Sagsbeh.: DEPPCH
Sagsnr.: 1700614
Dok. nr.: 281288
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 18. januar 2017 stillet følgende
spørgsmål nr. 365 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Peder Hvelplund (EL).
Spørgsmål nr. 365:
”Ministeren bedes redegøre for de tilrettede driftsudgifter for hhv. psykiatri og
kræftområdet fordelt på år i perioden fra 2007 til 2015. Tallene skal være
sammenlignelige.”
Svar:
Det er ikke muligt direkte på baggrund af de tilrettede driftsudgifter at opgøre de fak-
tiske udgifter, som kan henføres til kræftområdet.
Det er dog muligt indirekte, idet produktionsværdien på kræftområdet kan opgøres
på baggrund af DRG (diagnose relateret grupper) og DAGS- (dansk ambulant gruppe-
ringssystem) takster. Disse kan dog
ikke
sammenlignes med de tilrettede driftsudgif-
ter.
Såfremt det derfor
alene
beregningsteknisk forudsættes, at kræftområdets andel af
de tilrettede driftsudgifter for somatiske sygehuse er den samme som kræftområdets
andel af den samlet produktionsværdi opgjort ved DRG og DAGS-taktser på offentlige
sygehuse, er det muligt beregningsteknisk af få opgjort et groft skøn for de tilrettede
driftsudgifter på kræftområdet.
I forhold til udgifterne er der således anvendt samme kilde til såvel psykiatri og
kræftområdet. Det vurderes, at den anvendte metode giver bedste sammenlignings-
grundlag mellem kræft og psykiatri.
I forhold til opgørelserne af antal patienter skal der ligeledes tages et betydeligt for-
behold for, at det ikke har været muligt at foretage en standardisering, således at
sammenligning af antal patienter over tid og på tværs af områder ikke kan foretages
helt retvisende. Der er således ikke i svaret vurderet, om den gennemsnitlige patient
har samme sygdomsbyrde i de forskellige år.
Som følge af ovenstående skal sammenligning af enhedsudgifter pr. patient således
tage med betydelige forbehold for manglende standardisering af sygdomsbyrden i
patientsammensætningen.
Med forbehold for ovenstående viser
Tabel 1
regionernes beregnede tilrettede
driftsudgifter for kræftområdet i perioden 2008-2015, og den årlige vækst i procent
samt udgifter pr. patient.
 SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 369: Spm. om redegørelse for udgifterne pr. patient for hhv. psykiatriske patienter og kræftpatienter fordelt på år i perioden fra 2007 til 2015, til sundhedsministeren
1719371_0002.png
Tabel 1
Beregnede tilrettede driftsudgifter for kræftområdet, årlig vækst samt udgifter pr. patient, 2008-2015
2008
Kræftområdet, mio. kr. 2017-priser
Unikke kræftpatienter, antal i tusinder
7.532
89
2009
7.931
95
2010
7.947
99
2011
8.043
103
2012
8.176
106
2013
8.415
110
2014
8.822
116
2015
8.609
121
Udgifter pr. patient, kr., 2017-priser
84.900
83.600
80.400
78.100
76.800
76.400
76.200
71.400
Anm.: De tilrettede driftsudgifter (DTD) er korrigerede regnskabstal for hospitaler og regioner indberettet til centraladministrationen og bruges
til DRG og DAGS-takstberegning og produktivitetsopgørelser. Grunddata er ved indberetning de udgifter, der er en forudsætning for at be-
handle patienter både på somatiske og psykiatriske sygehuse. Grunddata tilrettes efterfølgende af Sundhedsdatastyrelsen og regionerne med
henblik på sammenlignelige data på tværs af sygehuse og det skal bemærkes, at de ikke er omfattet af samme kontrol, revision og valide-
ringsprocedure, som de officielle Danmarks Statistik regnskaber. Sygehusvæsenets totale driftsudgifter fratækkes udgifter, der ikke bidrager til
den somatiske og psykiatriske patientbehandling. Dette sker for at sikre en ensartet vurdering mellem sygehuse. Udgiftsposterne der fratæk-
kes omfatter bl.a. huslejeudgifter, leasing mv. Der anvendes afrundede tal. Til opgørelse af unikke patienter er der anvendt samme metode
som i "Udvalgte nøgletal for det regionale Sundhedsvæsen 2009-2015", dog er der i denne opgørelse kun medtaget aktivitet fra offentlige sy-
gehuse.
I forbindelsen med beregningen af de tilrettede driftsudgifter, som henføres til kræftområdet skal endvidere bemærkes, at denne beregnings-
tekniske forudsætning indeholder en række fejlkilder. Det er således et vilkår, at DRG- og DAGS-taksterne ikke retvisende gengiver forbruget
af sygehusmedicin. Og derudover er onkologisk medicin (udleveret til patienten) i stigende grad blevet afregnet udenfor DRG-systemet fra
2012 og frem, og derfor vil udviklingen i udgifter til udleveret medicin fra 2012 og frem ikke være fuldt afspejlet i sygehusudgifterne
(DRG/DAGS produktionsværdi såvel som de tilrettede driftsudgifter)
Kilde: Egne beregninger pba. Sundhedsdatastyrelsen. DRG-grupperet LPR, offentlige sygehuse. Hvert aktivitetsår er som udgangspunkt op-
gjort pr. 10. marts året efter, dog er 2008 og 2009 opgjort med en senere opgørelsesdato.
Ligeledes med forbehold for ovenstående viser
Tabel 2
regionernes tilrettede drifts-
udgifter psykiatriske sygehuse i perioden 2008-2015, og den årlige vækst i procent
samt udgifter pr. patient.
Tabel 2
Tilrettede driftsudgifter psykiatriske sygehuse, årlig vækst samt udgifter pr. patient, 2008-2015
2008
Psykiatriske sygehuse, mio. kr. 2017-priser
Psykiatriske unikke patienter, antal i tusinder
7.447
103
2009
7.612
109
2010
7.628
113
2011
7.842
117
2012
8.181
124
2013
8.426
130
2014
8.535
141
2015
8.762
148
Udgifter pr. patient, kr., 2017-priser
72.300
69.800
67.500
67.000
66.000
64.800
60.500
59.200
Anm.: De tilrettede driftsudgifter (DTD) er korrigerede regnskabstal for hospitaler og regioner indberettet til centraladministrationen og bruges
til DRG og DAGS-takstberegning og produktivitetsopgørelser. Grunddata er ved indberetning de udgifter, der er en forudsætning for at be-
handle patienter både på somatiske og psykiatriske sygehuse. Grunddata tilrettes efterfølgende af Sundhedsdatastyrelsen og regionerne med
henblik på sammenlignelige data på tværs af sygehuse og det skal bemærkes, at de ikke er omfattet af samme kontrol, revision og valide-
ringsprocedure, som de officielle Danmarks Statistik regnskaber. Sygehusvæsenets totale driftsudgifter fratækkes udgifter, der ikke bidrager til
den somatiske og psykiatriske patientbehandling. Dette sker for at sikre en ensartet vurdering mellem sygehuse. Udgiftsposterne der fratæk-
kes omfatter bl.a. huslejeudgifter, leasing mv. Der anvendes afrundede tal. Til opgørelse af unikke patienter er der anvendt samme metode
som i "Udvalgte nøgletal for det regionale Sundhedsvæsen 2009-2015", dog er der i denne opgørelse kun medtaget aktivitet fra offentlige sy-
gehuse.
Kilde: Egne beregninger pba. Sundhedsdatastyrelsen. DRG-grupperet LPR, offentlige sygehuse. Hvert aktivitetsår er som udgangspunkt op-
gjort pr. 10. marts året efter, dog er 2008 og 2009 opgjort med en senere opgørelsesdato.
Med venlig hilsen
Ellen Trane Nørby
/
Pernille Christensen
Side 2