Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt
1706395_0001.png
Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del endeligt svar på spørgsmål 542
Offentligt
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Sundheds- og Ældreudvalget
Dato: 27-05-2016
Enhed: Psykiatri og Lægemiddel-
politik
Sagsbeh.: DEPMAS
Sagsnr.: 1605499
Dok. nr.: 95345
Sundheds- og Ældreudvalget har den 29. april 2016 stillet følgende spørgsmål nr. 542
(Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Yildiz Akdogan (S).
Spørgsmål nr. 542:
”Vil ministeren oplyse, hvor stor en del af de patienter, der bliver udskrevet fra psyki-
atriske afdelinger, der får lavet en udskrivningsaftale eller koordinationsplan, og er
det i den forbindelse ministerens vurdering, at disse værktøjer i dag bliver brugt i et
tilstrækkeligt omfang?”
Svar:
Formålet med indgåelse af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner er at fastholde
patienten i behandling og mindske risikoen for medicinsvigt og forværring af patien-
tens tilstand. Målgruppen er psykiatriske patienter, som har svært ved at indgå i be-
handlingsforløb efter udskrivelse fra en psykiatrisk afdeling. Ifølge psykiatriloven har
overlægen ansvaret for, at der indgås en udskrivningsaftale, når det antages, at pati-
enten efter udskrivning ikke selv vil søge den behandling eller de sociale tilbud, der er
nødvendige for patientens helbred. Aftalen involverer patienten, den praktiserende
læge og sociale myndigheder i det omfang det er nødvendigt. I de tilfælde hvor pati-
enten ikke vil medvirke til at lave en udskrivningsaftale, har overlægen ansvaret for,
sammen med de relevante myndigheder og den praktiserende læge, at udarbejde en
koordinationsplan for de behandlingsmæssige og sociale tilbud til patienten. Det er
overlægens vurdering, om der skal indgås en aftale. Det vil således ikke være alle ud-
skrevne patienter, der skal have udarbejdet henholdsvis en udskrivningsaftale eller
en koordinationsplan.
Sundhedsdatastyrelsen oplyser, at der i 2015 blev udskrevet 25.816 patienter i psyki-
atrien jf. data fra Landspatientregisteret. Data fra Register over tvang i psykiatrien vi-
ser, at 601 unikke patienter fik udarbejdet udskrivningsaftaler eller koordinationspla-
ner i 2015. Som nævnt ovenfor vil det dog ikke være alle udskrevne patienter, hvor
det vil være relevant med udskrivningsaftale eller koordinationsplan.
Tallet er dog stadig ikke tilfredsstillende, og jeg har derfor bedt Sundhedsstyrelsen
om at oplyse mig om, hvad der tidligere er sket på området for at følge op på brugen
af henholdsvis udskrivningsaftaler eller koordinationsplaner. Sundhedsstyrelsen oply-
ser følgende:
”Sundhedsstyrelsen har tidligere undersøgt en række behandlingsforløb, hvor men-
nesker med psykiske lidelser begik alvorlig personfarlig kriminalitet (Psykisk syge kri-
minelles forløb 2005-2009, Sundhedsstyrelsen 2011) som følge af lov nr. 1372 af 20.
december 2004. I de forløb styrelsen dengang undersøgte, var der ofte ikke udarbej-
det de relevante udskrivningsaftaler eller koordinationsplaner.
SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 204: Spm. om redegørelse for udbredelsen af og tilfredsheden med brug af udskrivningsaftaler og koordinationsplaner inden for psykiatrien, til sundheds- og ældreministeren
Sundhedsstyrelsen har endvidere i 2011 lavet en undersøgelse af udskrivningsaftaler
og koordinationsplaner og her påpeget, at der generelt bliver indgået for få aftaler
(Udskrivningsaftaler og koordinationsplaner i psykiatrien, Sundhedsstyrelsen 2011).
Antallet af unikke patienter med indgåede aftaler er steget fra 221 i 2008 til 601 i
2015, men der har været en stagnation fra 2011 og frem. Selvom tallene er steget, er
det Sundhedsstyrelsens vurdering, at der stadig indgås for få aftaler. Sundhedsstyrel-
sens undersøgelse viste endvidere, at der var stor forskel på kvaliteten af udskriv-
ningsaftaler og koordinationsplaner. Nogle er udførlige og detaljerede, mens andre er
summariske. Primo august 2016 forventes den kommende vejledning om udfyldelse
af tvangsprotokoller (registrering af anvendelse af tvang i psykiatrien) samt registre-
ring af anvendelse af udskrivningssamtaler/koordinationsplaner, som vil tydeliggøre
omfanget af en udskrivningsaftale/koordinationsplan. Et øget antal udskrivningsafta-
ler og koordinationsplaner og en forbedring af kvaliteten af disse bør være et fokus-
område.
Sundhedsstyrelsen vil drøfte området på et møde i Sundhedsstyrelsens Task Force for
Psykiatriområdet i efteråret 2016 med henblik på en vurdering af relevante tiltag.”
Jeg henholder mig til ovenstående bidrag.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
/
Maja Sørensen
Side 2