SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 1214: Spm. om, hvilke initiativer ministeren vil tage for at sikre, at udenlandske patienter på kortvarigt ophold i Danmark betaler, for den behandling de modtager på danske hospitaler, til sundhedsministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 04-01-2018

Enhed: SPOLD

Sagsbeh.: DEPAJU

Sagsnr.: 1706974

Dok. nr.: 467355

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 27. september 2017 stillet følgende

spørgsmål nr. 1213 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-

målet er stillet efter ønske fra Flemming Møller Mortensen (S).

Spørgsmål nr. 1213:

”Ministeren bedes redegøre for, hvilke muligheder danske hospitaler har for at ind-

drive penge fra udenlandske patienter på kortvarigt ophold i Danmark, der er blevet

behandlet på danske hospitaler, og hvilken praksis der i dag er gældende på tværs af

alle regionerne, samt om denne praksis er den samme i alle regioner?”

Svar:

Jeg henviser til besvarelsen af SUU alm del 1211 i forhold til spørgsmålet om, hvilke

muligheder hospitalerne har for at opkræve betaling fra henholdsvis borgere fra

EU/EØS-lande og Schweiz og fra borgere fra 3. lande.

Ministeriet har til brug for besvarelsen indhentet bidrag fra Danske Regioner, som op-

lyser følgende:

”Danske Regioner har spurgt de fem regioner om deres praksis for at inddrive betaling

for udenlandske patienter. På baggrund af de fem regioners besvarelse kan følgende

sammenfattes:

I Region Sjælland og i Region Nordjylland er inddrivelse af betaling fra udenlandske

patienter samlet i en central enhed. I Region Hovedstaden indgår en samling af

opkrævningen af betaling for udenlandske patienter i planerne om etablering af en

central regnskabsfunktion. I Region Midtjylland og Region Syddanmark er inddrivel-

sen lagt ud til de enkelte hospitaler. Der er i alle regioner lavet fælles vejledninger/in-

strukser for inddrivelse.

Besvarelserne fra regionerne viser, at der er overensstemmelse mellem regionerne i

forhold til, hvornår der skal opkræves betaling eller sendes refusionsanmodninger.

Der kan dog være visse lokale forskelle på de enkelte hospitaler, ligesom sundhedslo-

ven efterlader et vist rum til fortolkning, jf. sygehusbekendtgørelsens § 50, stk. 5: ’Når

det under de foreliggende omstændigheder skønnes rimeligt, kan der meddeles hel el-

ler delvis fritagelse for betalingen’.

Danske Regioner har nedsat en arbejdsgruppe med medlemmer fra de enkelte regio-

ner. Arbejdsgruppens formål er dels at sikre klarhed over og en fælles forståelse af

lovgivningen på området, samt sikre erfaringsudveksling i forhold til hvordan inddriv-

ning organiseres og varetages, så der opkræves betaling for behandlingen i videst mu-

ligt omfang.

SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 1214: Spm. om, hvilke initiativer ministeren vil tage for at sikre, at udenlandske patienter på kortvarigt ophold i Danmark betaler, for den behandling de modtager på danske hospitaler, til sundhedsministeren

For borgere fra EU/EØS-lande eller Schweiz kan der altid opkræves refusion for be-

handlingen gennem Styrelsen for Patientsikkerhed. Der kan dog være udfordringer ift.

at fremskaffe den nødvendige dokumentation, hvis patienten ikke er i besiddelse af

det blå sygesikringsbevis. Hvis det ikke lykkes at fremskaffe den nødvendig dokumen-

tation, må det ofte opgives at fremsende en refusionsanmodning.

Derudover kan der være en række EU-borgere, der modtager behandling i Danmark,

som er privatforsikrede eller selv betaler for behandlingen. I disse tilfælde foregår af-

regningen uden om Styrelsen for Patientsikkerhed. Er der tale om planlagt behandling

opkræves der typisk et depositum forud for behandlingen.

Endelig er der en række lande, hvor Danmark har en aftale om gensidig gratis be-

handling (afkald). Kommer patienten fra et af disse lande, vil der ikke blive opkrævet

betaling.

Kommer patienten fra et land uden for EU/EØS eller Schweiz, vil der ikke blive opkræ-

vet betaling, hvis behandlingen er akut. Strækker behandlingen sig ud over den akutte

fase vil der typisk blive opkrævet betaling. Der kan her være forskellige fortolkninger

af, hvornår den akutte behandling slutter, og dermed fra hvornår der kan opkræves

betaling.

For al planlagt behandling, som opfylder betingelserne i sygehusbekendtgørelsens § 6

om blandt andet en tilknytning til EU/ EØS, opkræves der betaling. Typisk vil hospita-

let afvente med behandling, indtil der er forudbetalt et depositum svarende til DRG-

værdien af den planlagte betaling.

Der er dog tilfælde, hvor planlagt behandling ikke faktureres, jf. sygehusbekendtgørel-

sens § 50, stk. 5 ’Når det under de foreliggende omstændigheder skønnes rimeligt,

kan der meddeles hel eller delvis fritagelse for betalingen’.

Akut behandling af asylansøgere opkræves der ikke betaling for. Ved planlagt be-

handling er det Udlændingestyrelsen eller Dansk Røde Kors, der betaler for behandlin-

gen. I disse tilfælde vil der typisk søges kaution ved det pågældende asylcenter, inden

behandling iværksættes.

Ved behandling af grænsegængere skal Det Særlige Sundhedskort fremvises, hvilket

giver ret til vederlagsfri behandling. Såfremt patienten ikke har Det Særlige Sundheds-

kort på sig, har sygehuset mulighed for at kontakte Udbetaling Danmark, som kan op-

lyse, om patienten har et gældende Særligt Sundhedskort eller har ret hertil. En kopi

af Det Særlige Sundheds-kort skal fremskaffes ved at kontakte patienten.”

Jeg noterer mig, at Danske Regioner blandt andet oplyser, at der på nogle områder er

forskellig organisering i regionerne.

Jeg noterer mig også, at Danske Regioner har nedsat en arbejdsgruppe med medlem-

mer fra de enkelte regioner, som har til formål at sikre klarhed over og en fælles for-

ståelse af lovgivningen på området, samt sikre erfaringsudveksling i forhold til hvor-

dan inddrivning organiseres og varetages, så der opkræves betaling for behandlingen

i videst muligt omfang.

Side 2

Jeg henviser i øvrigt til min besvarelse af SUU alm. del. 1214.

Med venlig hilsen

Ellen Trane Nørby

Annemette Juul

Side 3