SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 1169: Spm. om, hvad det vil koste at implementere et 4 årigt forsøg med gratis psykologbehandling til alle danskere, der lider af angst eller depression, til sundhedsministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 10-10-2017

Enhed: JURPSYK

Sagsbeh.: DEPSDE

Sagsnr.: 1706494

Dok. nr.: 436418

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 12. september 2017 stillet følgende

spørgsmål nr. 1169 (Alm. del) til sundhedsministeren, som hermed besvares. Spørgs-

målet er stillet efter ønske fra Stine Brix (EL).

Spørgsmål nr. 1169:

”Ministeren

bedes vurdere, hvad det vil koste at implementere et 4 årigt forsøg med

gratis psykologbehandling til alle danskere, der lider af angst eller depression, eller

tage initiativer, der skaber større tilgængelighed af psykologbehandling for menne-

sker i alle aldre, der lider af angst eller depression?”

Svar:

Der gives ifølge bekendtgørelse om tilskud til psykologbehandling i praksissektoren

for særligt udsatte persongrupper et tilskud på 60 pct. af psykologens honorar til psy-

kologbehandling af bl.a. let til moderat depression og angst for afgrænsede alders-

grupper. Der gives tilskud til i alt 11 henvisningsgrupper, hvoraf henvisningsgruppe 10

omfatter personer, der lider af let til moderat depression, og som er fyldt 18 år, og

henvisningsgruppe 11 omfatter personer mellem 18 år og 38 år med let til moderat

angst.

De skønsmæssige beregninger af udgifterne til et 4-årigt forsøg med gratis psykolog-

behandling tager udgangspunkt i den nuværende tilskudsordning til psykologbehand-

ling. Det skal understreges, at estimaterne er meget usikre, da der ikke er taget højde

for afledte effekter fx indikationsskred og en øget efterspørgsel på psykologbehand-

ling. Det skal desuden bemærkes, at en eventuel underfinansiering af en ordning med

gratis psykologbehandling vil medføre øget ventetid for patienterne.

Personer under 18 år kan ikke modtage tilskud til psykologbehandling af depression

eller angst, og det samme gælder personer med angst over 38 år. Udgifter til gratis

psykologbehandling af disse aldersgrupper må derfor estimeres på anden vis end den

persongruppe, der er omfattet af tilskudsordningen, og som der derfor allerede fore-

ligger data på. Beregningerne er derfor opdelt på disse tre persongrupper.

Udgifter til personer, der i dag kan modtage tilskud til psykologbehandling

Det offentlige tilskud til psykologbehandling af depression og angst var i 2016 på ca.

134 mio. kr. Det offentlige tilskud og egenbetaling til psykologbehandling af depres-

sion og angst i 2016 fremgår af tabellen nedenfor.

SUU, Alm.del - 2016-17 - Endeligt svar på spørgsmål 1169: Spm. om, hvad det vil koste at implementere et 4 årigt forsøg med gratis psykologbehandling til alle danskere, der lider af angst eller depression, til sundhedsministeren

Tabel 1

Samlet tilskud til personer i henvisningsgrupperne 10 og 11, 2016

Offentligt tilskud

(60 pct.)

102

Egenbetaling

(40 pct.)

Samlede udgifter

(100 pct.)

170

Mio. kr.

Henvisningsgruppe 10: Let til moderat depression

Henvisningsgruppe i 11: Let til moderat angst

Total for henvisningsgruppe 10 og 11

134

224

Anm.: Bemærk, at der er anvendt afrundede tal, og total kan derfor afvige fra summen af henvisningsgrup-

perne. Det bemærkes, at 60 mio. kr. af de nuværende offentlige finansiering af tilskud til psykologbehandling

af depression og angst udløber ved udgangen af 2018. Der er tale om grove skøn.

Kilde: Scandihealth

Ved et simpelt beregningsteknisk estimat vurderes udgifterne ved at indføre gratis

psykologbehandling af depression og angst for de personer, som i dag er omfattet af

tilskudsordningen, at være ca. 224 mio. kr. årligt. Beløbet omfatter både det nuvæ-

rende offentlige tilskud og egenbetalingen. Merudgiften er ca. 90 mio. kr. årligt, sva-

rende til den nuværende egenbetaling. Estimatet er baseret på, at der gives et tilskud

på 100 pct. af psykologhonoraret i forhold til de offentlige udgifter til tilskud i 2016.

Det skal understreges, at der er tale om et usikkert skøn over udgifterne. Der er i

skønnet ikke taget højde for afledte effekter af at gøre den nuværende tilskudsord-

ning gratis for patienterne. Dette vil sandsynligvis øge efterspørgslen på psykologbe-

handlingen.

Det skal bemærkes, at 60 mio. kr. (2016-pl) af den nuværende offentlige finansiering

af tilskud til psykologbehandling af depression og angst udløber ved udgangen af

2018.

Udgifter til personer med angst over 38 år

De offentlige udgifter ved at indføre gratis psykologbehandling af angst for personer

over 38 år skønnes ud fra en simpel beregningsteknisk forudsætning om, at udgifts-

mønsteret i psykologbehandling af personer med depression over 38 år kan overføres

til personer med angst over 38 år. På den baggrund skønnes udgifterne til gratis psy-

kologbehandling til personer med let til moderat angst over 38 år omtrentligt at være

ca. 51 mio. kr. årligt., hvis staten finansierer 100 pct. af tilskuddet til psykologbehand-

ling, og 30 mio. kr. årligt, hvis aldersgruppen inkluderes i den nuværende tilskudsord-

ning med tilskud på 60 pct.

Det skal understreges, at der er tale om et usikkert skøn. Der er i skønnet ikke taget

højde for eventuelle behovsforeskelle eller afledte effekter ved at udvide adgangen

til psykologbehandlingen og gøre behandlingen gratis. Dette vil antageligt øge efter-

spørgslen.

Udgifter til børn og unge under 18 år

Sundhedsstyrelsen har i

”Evaluering

og perspektivering af tilskudsordningen til psyko-

logbehandling i praksissektoren for særligt udsatte persongrupper” fra 2015 estime-

ret, at det årligt vil koste mellem 11 og 24 mio. kr. at inkludere børn og unge mellem

6-18 år med let til moderat depression eller angst i den nuværende tilskudsordning.

Skønnet er således baseret på, at der gives tilskud på 60 pct. af psykologens honorar.

Ved et simpelt beregningsteknisk estimat vurderes udgifterne til gratis psykologbe-

handling for børn og unge i alderen 6-18 år med let til moderat depression eller angst

at være ca. 18-40 mio. kr. årligt. Estimatet er baseret på, at der gives tilskud på 100

pct. af psykologhonoraret i forhold til Sundhedsstyrelsens skøn ovenfor. Det skal un-

Side 2

derstreges, at der er tale om et usikkert skøn. Der er i skønnet ikke taget højde for af-

ledte effekter af at gøre psykologbehandlingen gratis for aldersgruppen. Dette vil

sandsynligvis øge efterspørgslen på psykologbehandlingen i forhold til Sundhedssty-

relsens estimat på udgifter ved at inkludere børn og unge i tilskudsordningen til psy-

kologbehandlingen.

Samlet estimat for udgifter til et 4-årigt forsøg med gratis psykologbehandling

På baggrund af ovenstående grove skøn, hvor der ikke er talt diverse afledte effekter

med, vil et 4-årigt forsøg med gratis psykologbehandling af depression og angst til alle

danskere uanset alder ligge mellem ca. 1172 og 1260 mio. kr., hvilket omfatter det

nuværende offentlige tilskud og egenbetaling. Heraf estimeres merudgifterne i for-

hold til den nuværende tilskudsordning til være omkring 816 til 904 mio. kr. under

antagelse af, at forsøget løber fra 2018-2021.

Med venlig hilsen

Ellen Trane Nørby

Sofie Dencker

Side 3