Sundheds- og Ældreudvalget 2016-17
SUU Alm.del Bilag 169
Offentligt
Godt sygehusbyggeri
– koordination og innovation 2016
Resultater og kommende fælles projekter
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Indhold
Resume
1 Baggrund
1.1
1.2
1.3
1.4
1.5
Formål
Projekt om Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation
Fælles løsninger på tværs af sygehusbyggerierne
Løbende videndeling på tværs af sygehusbyggeriprojekterne
Læsevejledning
6
7
8
8
9
10
11
11
2 Resultater fra og status for projekt Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation
2.1
2.2
2.3.
2.4.
2.5
2.6
2.7
2.7.1
2.7.2
2.8
2.8.1
2.8.2
2.8.3
2.8.4
2.8.5
2.7.
Logistik og sporbarhed - En fælles regional strategi og handlingsplan forforsyningslogistik
frem mod 2022
12
Styring og effektivisering (opfølgning på evaluering af byggestyringsprincipperne i de
16 kvalitetsfondsbyggerier)
13
Organisationsudvikling og kulturændringer
Øget Kommunikation - Ny fælles kommunikationsstrategi
Fælles indkøb til sygehusbyggerierne
Vækst og beskæftigelse som effekt af sygehusbyggerierne
Fælles konkrete projekter
Ny seng til psykiatrien
Skærme på enestuer
14
15
15
16
17
18
20
Øvrige fælles initiativer i projektet Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation 26
Konference om Nye trends i samarbejde og organisering i sundhedsvæsenet 2016 – lad
os lære af hinanden
26
The Danish Hospital Construction Projects Conference and Expo 2016
Netværksdage om sygehusbyggeri 2016
Fælles studieture og konferencer om udenlandsk sygehusbyggeri
Videndelingsportalen www.godtsygehusbyggeri.dk
Øvrige tværregionale fora
26
27
27
28
29
29
29
30
30
30
[2]
2.7.1. Kontaktgruppe vedrørende sygehusinvesteringer
2.7.2. Kontaktgruppe vedrørende logistik og sporing
2.7.3.
2.7.4.
2.7.5.
Byggechefgruppe
Netværk vedrørende byggeri i psykiatrien
Byggesocietetets sundhedsudvalg
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
2.7.6.
2.7.7.
2.8.
2.8.1.
2.8.2.
2.8.3.
Erfagruppe om energi og miljø
European Health Property Network (EuHPN)
31
31
Kommende fælles initiativer i projektet Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation
32
Konference om Nye trends for samarbejde og organisering 2017 – ”Nye trends i
samarbejde og organisering – lad os lære af andre”
Netværksdage om sygehusbyggeri 2017
Udstilling om sygehusbyggerier på Dansk Arkitektur Center
32
32
32
33
33
33
34
35
3 Initiativer med ensartede og/eller fælles løsninger på tværs af sygehusbyggerierne
3.1.
3.1.1
3.2.1.
3.1.3
3.1.4
3.1.5
Fællesregionale initiativer
Kvalitetsstyring
Pilotafprøvning af Servicelogistik
Fremtidens fødemiljøer
Indgåelse af fællesregional rammeaftale på Columna Service Logistic (it-understøttelse
af sporbarhed og emneidentifikation)
36
Initiativ mod karteldannelse
37
38
38
38
39
39
40
41
41
44
45
45
46
47
48
50
50
3.1.6. Region Syd – Region Midt mødefora
3.2
3.2.1.
3.3
3.3.3
3.3.4
3.3.5
3.3.6
3.3.7
3.3.8
3.3.9
3.3.10
3.3.11
3.3.12
3.4
3.4.1.
Region Syddanmark
Kunstdatabase
Region Sjælland
Fællesforsikringer for større byggeprojekter
Fælles digital informationsplatform
Projektforum for store byggeprojekter
Central organisering af byggeprojekter i Region Sjælland
Store byggeprojekter, udbud og samarbejde
Sikring af arbejdsmiljø i byggeprojekter
Sikring af hygiejne i forbindelse med byggeprojekter
VareLagerSjælland (VALASJ)
Frit menuvalgs koncept inden for kostområdet.
Indførelse af serviceassistentkoncept
Region Nordjylland
EMC-støj og apparatur
[3]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
3.4.2.
3.4.3.
3.5.
3.5.1.
3.5.2.
3.5.3.
Bedre mobildækning på sygehusene
RFID-teknologi og signaldækning på sygehusene
Region Midtjylland
Præfabrikation
Designguides for Hospitalsbyggeri i Region Midtjylland
Fælles projektweb
51
51
52
52
53
56
57
58
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
69
70
70
71
71
73
74
75
76
77
78
78
3.5.4. Fælles drifts – og vedligeholdelsessystem (FM – system)
3.5.5. Psykiatriske anlægsprojekter
3.5.6.
3.5.7.
3.5.8.
3.5.9.
Samarbejde om løsninger i forbindelse med procesenergi
Voksdug en metode til involvering i ibrugtagning af byggeri og nye effektive
arbejdsgange
Finansiering af flytterelaterede opgaver
Informations- og Kommunikationsteknologi i byggeprojekter (IKT)
3.5.10. Totaløkonomi i byggeprojekter
3.5.11. Forsyningsområdet
3.5.12. Netværksgruppe for wayfinding på supersygehuse
3.5.12. Samarbejde og erfaringsudveksling om sygehusbyggerier
3.5.13. Samarbejde om risikostyring og effektiviseringsarbejde
3.5.14. Medicoteknisk rådgivning til kvalitetsfondsbyggerierne i Region Midtjylland
3.5.15. Integration af bygninger/rum som doneres fx fra Kræftens Bekæmpelse eller Kirken
3.5.16. OP fleX
3.5.17. Udbudsstrategi for det billeddannende udstyr
3.6.
3.6.1.
3.6.2.
3.6.3.
3.6.4.
3.6.5.
3.6.6.
3.6.7.
3.6.8.
Region Hovedstaden
Arbejdsgruppe vedr. apparaturinvesteringer
Seminar om brandkrav og brandsikkerhed ved anvendelse af PIR/PUR isolering
Distribueret Antenne system (indendørs mobiltelefondækning) med to centrale
basestationsinstallationer i regionen
Fælles indkøbsaftaler
Arbejdsgruppe vedr. hospitalsflytteøkonomi
Videndeling om klimavenlig beton
Udbredelse af kendskab til de nye udbudsregler i Udbudsloven
OPI-erfagruppe
[4]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
3.6.9.
Projektchefforum
79
80
3.6.10. Paradigme for risikostyring implementeret på tværs af Region Hovedstadens byggerier
3.6.11.Strategisk indsats ”Hospitalsbyggeri, organisation”
82
3.6.12. Temamøde om sociale klausuler/temadag for bygherreorganisationerne i Region
Hovedstaden og koncerncentrene vedr. implementering af kontraktkrav om praktikanter i
regionens byggesager
82
4 Innovationsprojekter støttet af Sygehuspartnerskabet v/Markedsmodningsfonden
4.1.
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.
4.6.
4.7.
4.8.
4.9.
Den intelligente forsendelseskasse
Gibosort (tidligere benævnt Robosort) - intelligent sortering af blodprøver
Sengetransporter med indbygget sporingssystem
Trådløs sporbarhed via et elektronisk patientarmbånd
83
84
85
85
86
Healthcare Asset Tracing (HAT) – Intelligent sporing af varer og medicinske effekter på
hospitaler
87
Intelligent hospitalslogistik
Markedsmodning og test af autoclaverbar sterilvogn
Tag, Track & Trace: sikker sporing af kirurgiske instrumenter
Lifeline
88
88
89
90
91
91
92
93
93
94
4.10. Markedsmodning af sensorteknologi til optimal behandling af venøse bensår
4.11. Håndfrit bad
4.12. Sikker desinfektion af intravenøse katetre via UVC lys teknologi
4.13. Modulært sengebord
4.14. cLEAN BED
4.15. Automatisering af arbejdsgangene på sterilcentraler (PCP-projekt)
4.16. Reduktion af smittespredning ved brug af sengestuer og tilhørende baderum
(PCP-projekt)
95
[5]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Resume
I denne oversigt over regionernes videndelingsinitiativer i regi af projektet
”Godt sygehusbyggeri
– koordination og innovation 2016
og i de enkelte regioner, præsenteres en række eksempler på,
at regionerne i stort omfang deler viden og samarbejder om udførelsen af fælles konkrete
projekter under overskriften sygehusbyggeri. Oversigten er således opdateret og udbygget i
forhold til oversigten til staten fra 2015.
Oversigten viser også, at arbejdet i regi af projektet om Godt sygehusbyggeri – koordination og
innovation, og det tværregionale samarbejde i øvrigt, løbende udvikler sig i takt med
byggeprocesserne, og reorganiseringen af det oprindelige videndelingsprojekt, og den heraf
følgende mere fokuserede indsats, der var målsætningen med retænkningen.
Således er der igangsat ambitiøse konkrete initiativer indenfor de faglige fokusområder, som
Styregruppen for Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation, har identificeret. Der har i
2016 været fokus på at eksekvere de tiltag, der blev iværksat i 2015, herunder eksempelvis
udarbejdelse af en fælles regional strategi og handlingsplan for forsyning frem mod 2022, der skal
fordre en mere systematisk og struktureret tilgang til arbejdet med forsyningslogistik og understøtte
realisering af effektiviseringsgevinsterne.
Derudover er der gennemført en afdækning af regionernes arbejde med at tilpasse organisation og
arbejdsgange til de muligheder og visioner, der er tænkt ind i moderniseringen af
sygehusstrukturen. Formålet med afdækningen er, at tilvejebringe indblik i de
organiseringsprocesser der er i gang i regionerne, herunder også de erfaringer og
opmærksomhedspunkter der knytter sig hertil, med henblik på læring, inspiration og videndeling på
tværs. Idet forandringsprocesser og kulturændringer i sin natur er vanskelige og tidskrævende, vil
styregruppen for Godt Sygehusbyggeri i den kommende tid se på, hvordan man kan understøtte
arbejdet med forandringssporet, og der etableres et netværk med specifikt fokus på
reorganiseringsarbejdet. Der udarbejdes en pixi-udgave af afdækningen med henblik på at
tilvejebringe en lettilgængelig opsamling af læringspunkterne
Grundet projekternes aktuelle stadier samt økonomiaftalen 2017, har styregruppen endvidere
intensiveret sit fokus på understøttelse af henholdsvis regionernes risikostyring og den reelle
udmøntning af effektiviseringsgevinsterne. Indsatsen omfatter et specifikt fokus på konkrete
værktøjer i relation til læring og erfaringsudveksling, i form af en række tematiserede workshops,
temadage og studiebesøg, heraf nogle i samarbejde med Sundheds- og Ældreministeriet.
Endelig er det i 2016 besluttet, at der skal iværksættes en ny kommunikationsstrategi for
sygehusbyggerierne, med afsæt i det kvalitetsløft i sygehussektoren der vil følge af de markante
investeringer i moderniseringen f sygehussektoren.
[6]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
De oprindelige ti pejlemærker for fælles indsatser om sygehusbyggeri og de otte fokusområder
for udvikling af indhold i de nye sygehuse, har været med til at sikre tværregional videndeling og
fælles idéudvikling om konkrete løsninger af teknisk karakter. Samtlige pejlemærker (med
undtagelse af fællesindkøb, der nu er et fælles konkret projekt) og fokusområder er afsluttede og
flere af afrapporteringerne fra særligt pejlemærkerne, har affødt en række nye fælles projekter,
hvor regionerne er gået sammen om at udvikle løsninger til de nye sygehuse. De fælles konkrete
projekter er identificeret, hvor det er hensigtsmæssigt for byggeriernes økonomi, kvalitet,
fremdrift - og ikke mindst for de nye sygehuses mulighed for at effektivisere driften. Hertil
kommer udviklingen af en række fælles paradigmer. Oversigten viser desuden, at regionerne har
dannet en række formelle – såvel som uformelle – netværk om centrale emner i sygehusbyggeri,
hvor regionerne kontinuerligt deler viden og erfaringer,
Regionerne har endvidere iværksat en række initiativer internt i de enkelte regioner og
tværregionalt, som ikke formelt ligger i regi af projekt om Godt sygehusbyggeri, men som i høj
grad relaterer sig til videndeling, læring og udvikling internt-, og på tværs af regionerne.
1 Baggrund
Regionerne investerer i de kommende år 41,4 milliarder kroner (09 PL) i nybyggeri, udbygning
og renovering af sygehuse. Investeringerne i sygehusstrukturen og nye fysiske rammer tager
afsæt i behovet for øget specialisering. Regionerne samler behandlingerne på færre enheder for at
øge den faglige kvalitet og udnytte ressourcerne bedst muligt. Moderniseringen af de fysiske
rammer er central for den regionale kvalitetsdagsorden og målsætningen om at sætte patienten i
centrum og styrke sammenhængen i patientforløbene.
Med investeringerne realiseres de fem regioners sygehusplaner og visioner for fremtidens
sundhedsvæsen, ud fra devisen: Kvalitet frem for nærhed. Målet er at bygge sygehuse, der er med
til at skabe et fremtidssikret, sundhedsfagligt bæredygtigt, samt mere effektivt sygehusvæsen.
Sygehusene skal udnytte egne og patienternes ressourcer optimalt.
Investeringerne skal fungere som erhvervsfremme for dansk erhvervsliv og som
udstillingsvindue for moderne hospitalsløsninger.
Én central metode til at sikre innovative løsninger i sygehusbyggerierne og fremtidssikrede,
moderne sygehuse er, at opsamle, udvikle og dele viden om sygehusbyggeri på tværs af
regionerne. Desuden er det vigtigt, at regionerne går sammen om nogle konkrete fælles projekter,
der udvikles i fællesskab og kan generere en merværdi for regionerne og de enkelte
kvalitetsfondsprojekter. Målet er, at regionerne systematisk samler og udvikler erfaringer, idéer
og viden – og deler dem på tværs af regionerne, så de løbende bliver integreret i
byggeprojekterne. Regionerne har fokus på at skabe nye idéer til anderledes måder at organisere
[7]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0008.png
det kliniske arbejde på og nye ledelsesformer, der understøtter målsætningen om, at sætte
patienten er i centrum. Der er fokus på at ’tænke ud af boksen’ og gøre op med ’vi plejer’
tankegangen indenfor de rammer der knytter sig til kvalitetsfondsbyggerierne. Både når det drejer
sig om at bygge optimale og fleksible fysiske rammer for det sundhedsfaglige indhold på
sygehusene, og når det gælder om at sikre et innovativt sundhedsfagligt indhold i de nye
sygehuse.
1.1 Formål
I henhold til økonomiaftale for 2017 skal Danske Regioner opdatere oversigten fra 2015 over
forventede resultater og fælles initiativer, som regionerne har igangsat i projektet om videndeling i
sygehusbyggeri.
Formålet er dels at beskrive de opnåede resultater, de forventede resultater og kommende fælles
initiativer i regionernes projekt om videndeling i sygehusbyggeri, og dels at beskrive initiativer,
som indebærer ensartede og/eller fælles løsninger på tværs af kvalitetsfondsbyggerierne.
Økonomiaftalen 2017:
Således fremgår følgende af økonomiaftalen:
Regeringen og Danske Regioner er endvidere enige
om fortsat at følge regionernes arbejde med videndeling i forbindelse med sygehusbyggerierne
tæt. Danske Regioner skal inden udgangen af 2016 opdatere oversigten over de initiativer, som
regionerne har igangsat i projektet om videndeling i sygehusbyggeri
.”
1.2 Projekt om Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation
Danske Regioner iværksatte i 2010 et treårigt projekt, der skulle understøtte og sikre systematisk
opsamling og deling af viden om sygehusbyggeri på tværs af regionerne. Projektet har bidraget til
identifikation af fælles udfordringer og muligheder i relation til sygehusbyggerierne, og
efterfølgende en udstrakt grad af fælles videndeling og dialog.
Samtidigheden i sygehusbyggerierne er en styrke, fordi det medfører en række muligheder for
løbende videndeling og læring, optimal ressourceudnyttelse via eksempelvis fælles indkøb,
pilotafprøvning af nye løsninger få steder med efterfølgende udbredelse til øvrige byggerier m.v.
Regionerne vurderede derfor ved projektets udløb i 2013, at der dels er et fortsat behov for
videndeling, men også for et mere forpligtende samarbejde på tværs af regionerne, der resulterer i
konkrete fælles løsninger med henblik på en optimal udnyttelse af de potentielle gevinster ved
moderniseringen af sygehusstrukturen. Udviklingen af videndelingsprojektet fremadrettet bygger
videre på det fundament for tværfagligt samarbejde, der blev skabt i videndelingsprojektets første
fase, og de nye behov der er identificeret i processen.
[8]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0009.png
Hvor man i projektet i perioden 2010-2013 arbejdede med en række temaer, forudsatte
målsætningen om udviklingen af fælles konkrete løsninger en ny organisering og videreudvikling
af vidensdelingsprojektet. Det resulterede i et nyt projekt; ”Godt sygehusbyggeri - koordination
og innovation”, der skal sikre, at der fremadrettet arbejdes mere fokuseret og målrettet med
fælles indsatser på en række prioriterede faglige områder.
Målsætningen om udviklingen af fælles konkrete projekter fordrede en større ledelsesmæssig
forankring af projektet, som afspejles af Styregruppens sammensætning. Styregruppen består
således af følgende:
Regionsdirektør Hjalte Aaberg, Region Hovedstaden (formand)
Sundhedsdirektør Ole Thomsen, Region Midtjylland
Regionsdirektør Per Bennetsen, Region Sjælland
Sygehusdirektør Jens Ole Skov, Region Nordjylland
Afdelingschef Torben Kyed Larsen, Region Syddanmark
Målsætningerne for projekt Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation, og
identifikationen af de faglige hovedspor, blev drøftet med den tidligere styregruppe og
regionsdirektørkredsen. Følgende målsætninger er således retningsgivende for projektet:
Fælles projekter med en større volumen, der resulterer i, at regionerne udvikler og
implementerer fælles konkrete løsninger i de nye byggerier.
Styrket kommunikation om sygehusbyggerierne.
Fokus på det erhvervsmæssige potentiale i sygehusbyggerierne.
Derudover arbejdes der kontinuerligt med vedligeholdelse og udvikling af hjemmesiden
www.godtsygehusbyggeri.dk.
På portalen samles al relevant viden om sygehusbyggerierne,
herunder også om regionernes egne anlægsprojekter på det somatiske og psykiatriske område. I
regi af portalen udgives endvidere et månedligt nyhedsbrev, der samler op på den seneste måneds
nyheder, artikler, kommende konferencer m.v. På de sociale medier bliver Twitter og Instagram
brugt til at udbrede nyheder om sygehusbyggerierne.
1.3 Fælles løsninger på tværs af sygehusbyggerierne
Regionerne ønsker at udvikle fælles løsninger, hvor det er hensigtsmæssigt for byggeriernes
økonomi, kvalitet, fremdrift – og ikke mindst for de nye sygehuses muligheder for at effektivisere
driften. Som bygherrer ønsker regionerne at bruge mulige fælles løsninger intelligent og på et
[9]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
velinformeret grundlag, så der løbende er mulighed for at respondere på den hastige udvikling
inden for eksempelvis it, logistik og behandlingsteknologi i takt med byggeriernes fremdrift.
Derfor har regionerne et kontinuerligt fokus på mulighederne for at standardisere på tværs af
byggeprojekter og arbejder aktivt med standardisering. Standardisering er imidlertid et mange
facetteret begreb, som f.eks. indebærer fælles redskaber til planlægning og styring af
byggeprojekter samt fælles løsninger i byggerierne.
Regionernes byggeprojekter har nogle vilkår og betingelser, der gør, at standardiserede løsninger
ikke altid er de mest optimale. Der er f.eks. stor variation i den byggegeometri
kvalitetsfondsbyggerierne har. Nogle byggerier er om- eller tilbygninger til allerede eksisterende
sygehuse, og skal derfor i forhold til bl.a. logistik, rumdimensionering, funktioner m.v. integreres i
den eksisterende bygningsmasse. Andre byggerier opføres på bar mark, og har dermed nogle
andre vilkår. Dertil kommer, at enkelte af byggerierne i sig selv har en sådan volumen, at det
muliggør opnåelse af stordriftsfordele indenfor det enkelte projekt. Grundet variationerne på
tværs af byggerierne er det ofte nødvendigt at arbejde med lokalt tilpassede løsninger, ligesom
gevinsterne ved standardisering og fælles tværregionale løsninger vil afhænge af en række faktorer
jf. ovenstående. Dette betyder også, at fælles ikke er lig med alle byggeprojekter.
Fælles løsninger skal således ikke nødvendigvis inkludere alle 16 kvalitetsfondsbyggerier, fordi
byggeprojekterne har forskellige vilkår, når det f.eks. gælder:
Type af byggeri (barmark, til- og ombygning, akutmodtagelse, psykiatrisk byggeri).
Behovet for kliniske funktioner tilpasset regionernes organisatoriske struktur.
Byggefaser (tidsmæssig forskydning).
Den tidsmæssige forskydning betyder f.eks., at der er flere områder, hvor fælles indkøb ikke er
relevant eller muligt, fordi byggerierne afsluttes på forskellige tidspunkter.
1.4 Løbende videndeling på tværs af sygehusbyggeriprojekterne
Oversigten fokuserer på regionernes formaliserede arbejde med at etablere fælles løsninger , dele
viden og udveksle erfaringer. Det er derfor vigtigt at understrege, at der herudover løbende
foregår uformel deling af viden og læring på tværs af kvalitetsfondsbyggerierne og regionernes
øvrige sygehusbyggerier.
Et af mønstrene i denne løbende og mere uformelle videndeling er, at et kvalitetsfondsbyggeri
matcher sig med et andet kvalitetsfondsbyggeri, der f.eks. har ligheder i forhold til type af
byggeri og/eller er i nogenlunde samme byggefase. Disse matchs fører til en løbende faglig
sparring mellem byggeprojekternes medarbejdere, fælles studieture og andre faglige tiltag.
[10]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Et andet mønster er, at et byggeprojekt søger konkret sparring og læring fra byggerier, som er
længere fremme i byggefasen end det selv er. På den måde giver byggerier, der er længst
fremme, nyttige erfaringer videre til de øvrige byggerier, så der løbende sker en læring på tværs
af byggerierne.
1.5 Læsevejledning
Oversigten beskriver resultater fra regionernes arbejde med at samarbejde om sygehusbyggeri
inden for følgende tre hovedkategorier:
Resultater fra og status for projekt Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation.
Initiativer med ensartede og/eller fælles løsninger på tværs af sygehusbyggerierne.
Innovationsprojekter støttet af Sygehuspartnerskabet v/Markedsmodningsfonden.
2 Resultater fra og status for projekt Godt sygehusbyggeri – koordination
og innovation
Som følge af udviklingen i byggeprojekterne og de deraf afledte behov, samt som led i arbejdet
i regi af projekt Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation har der i det forgangne år
været fokus på følgende områder:
Logistik og sporbarhed (forsyning)
Styring og effektivisering (opfølgning på evaluering af byggestyringsprincipperne i de
16 kvalitetsfondsbyggerier)
Organisationsudvikling/reorganisering og kulturændringer
Øget kommunikation
Fælles indkøb til sygehusbyggerierne
Vækst og beskæftigelse som effekt af sygehusbyggerierne.
Emneområderne afspejler dels udviklingen og fremdriften i kvalitetsfondsbyggerierne,
herunder fokus på arbejdet med understøttelse af arbejdet med risikostyring og realisering af
effektiviseringskravene, og dels den mere fokuserede indsats, der var forudsat i retænkningen
af videndelingsprojektet.
I det følgende vil fokusområderne og de fælleskonkrete projekter fra projektet videndeling om
sygehusbyggeri; Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation, der endnu ikke er
afsluttede, blive præsenteret.
[11]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
2.1 Logistik og sporbarhed - En fælles regional strategi og handlingsplan for
forsyningslogistik frem mod 2022
Danske Regioner forventer i første halvår af 2017, at kunne præsentere en fælles regional strategi
og handlingsplan for forsyning frem mod 2022. Formålet med en fælles regional strategi og
handlingsplan for forsyningslogistik er dels at indfri et hidtil uforløst effektiviseringspotentiale og
dels at rammesætte og fordre en mere systematisk og struktureret tilgang til arbejdet med
forsyningslogistik.
Der er betydelige gevinster forbundet med centralisering, standardisering, og teknologisk
understøttelse af logistikfunktioner. Der er derfor et stort regionalt fokus på at optimere
forsyningskæden, herunder logistik- og sporbarhedsområdet. Gevinsterne relaterer sig både til en
mere effektiv udnyttelse af ressourcerne, herunder frigivelse af tid til løsning af kerneopgaven;
patientbehandlingen, og til øget patientsikkerhed, herunder eksempelvis en reducering af
fejlmedicinering.
Det helt overordnede mål for en fælles forsyningsstrategi er således at skabe bedre sammenhænge
internt, og på tværs af regionerne, og som udgangspunkt skabe et solidt fundament, hvorpå
forsyningskæden kan blive både mere sikker og effektiv. Regionerne skal derfor fortsat blive bedre
til at indfri det økonomiske potentiale i forsyningslogistik ved både at reducere kompleksiteten i
håndteringen af forsyningskæden og samtidig være i stand til at styre og måle udviklingen.
Status
Som et led i styregruppen for projekt Godt Sygehusbyggeri – koordination og innovations
arbejdsprogram, er et af de primære fokusområder logistik og sporing. I regi af styregruppen er der
nedsat en kontaktgruppe for logistik og sporing med repræsentanter fra regionernes logistik- og
indkøbsområde, der arbejder med at udvikle en fælles regional strategi og handlingsplan for
forsyningslogistik frem mod 2022. Som led i arbejdet med analysen er der iværksat en ekstern
analyse, der kan understøtte retningen i strategien for en optimeret forsyningskæde.
I udformningen af strategi og handlingsplan er det besluttet at afgrænse området til at omhandle
forsyning og den sporbarhed, der naturligt følger i forsyningskæden. Strategien og handlingsplanen
vil derfor ikke indeholde lokaliseringsdelen. Kontaktgruppen for logistik og sporing vil i
udarbejdelsen af en tværregional forsyningsstrategi samt handlingsplan tage udgangspunkt i
anbefalingerne fra projektet vedr. sammenhængende logistik i regionerne (afsluttet fælles konkret
projekt), samt i de enkelte regioners nuværende arbejde med, og strategier for, logistik og sporing.
[12]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0013.png
2.2 Styring
og
effektivisering
(opfølgning
evaluering
byggestyringsprincipperne i de 16 kvalitetsfondsbyggerier)
af
I henhold til økonomiaftalen for 2015 er der - som led i regionernes arbejde med videndeling -
gennemført en evaluering af byggestyringsprincipperne i de 16 kvalitetsfondsprojekter, med særligt
fokus på rammerne for og styring af leverandørerne. Evalueringen - den systematiske
erfaringsopsamling om styring af byggerierne - skulle sikre, at regionerne får størst mulig gavn af
hinandens erfaringer, eksempelvis når det gælder koncepter og procedurer m.v. knyttet til styring.
I forbindelse med Økonomiaftalen 2017 blev det aftalt, at
”50 pct. af effektiviseringsgevinsterne –
svarende til 129 mio. kr. i 2017 – anvendes til ny sygehusaktivitet, herunder demografi og kræft mv.
Midlerne fordeles mellem regionerne efter bloktilskudsnøglen. Omfordelingen indfases fra 2017
frem mod 2025. De resterende 50 pct. af effektiviseringsgevinsterne fastholdes i den enkelte region
til ny sygehusaktivitet.
Det fremgår videre af økonomiaftalen for 2017:
Danske Regioner vil fortsat understøtte en
tværgående indsats for at sikre videndeling om byggestyring særligt med henblik på udbredelse af
erfaringer fra de mest fremskredne projekter”.
Det er i denne forbindelse væsentligt at bemærke, at der kontinuerligt har været videndeling,
erfaringsudveksling og læring om både risikostyring og effektiviseringsarbejdet i både formelle og
uformelle fora.
Dog er der givet projekternes aktuelle stadier samt økonomiaftalen 2017, behov for et intensiveret
fokus på understøttelse af henholdsvis regionernes risikostyring og den reelle udmøntning af
effektiviseringsgevinsterne. Indsatsen omfatter et specifikt fokus på konkrete værktøjer i relation til
læring og erfaringsudveksling, i form af en række tematiserede workshops, temadage og
studiebesøg, heraf nogle i samarbejde med Sundheds- og Ældreministeriet.
Der er således konkret aftalt afholdelse af fælles workshops vedrørende:
Risikostyring (forskelle, ligheder og læringspunkter), afholdt 13. december 2016
Arbejdet med effektivisering (forskelle, ligheder og læringspunkter) 1. kvartal 2017
Det er hensigten, at der i et samarbejde mellem Danske Regioner og Sundheds- og Ældreministeriet
skal afholdes yderligere relevante fælles workshops og/eller temadage.
Øvrige initiativer:
Studiebesøg i Region Nordjylland med henblik på præsentation af deres økonomi og
byggestyringsredskaber samt fremvisning af deres såkaldte IKT-cave, hvor man via 3d
teknologi virtuelt kan se bygningen og bygningskonstruktionerne (herunder rørføringer, teknik
[13]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
m.v.), hvilket er et uvurderligt værktøj med henblik på placering af apparatur og udstyr samt i
forhold til indøvelse af nye arbejdsgange m.v. (afholdt den 8. december 2016).
Strategi til håndtering af tvister (regionerne skal nu også jf. opdateret regnskabsinstruks,
beskrive proces for håndtering og afdækning af tvister i relation til kvartalsrapporteringen),
herunder afdækning af juridiske redskaber og muligheder i relation til tvister.
Eventuelle analyser i det omfang der identificeres et behov herfor.
2.3. Organisationsudvikling og kulturændringer
Det er en væsentlig forudsætning for realisering af effektiviseringsgevinsterne i de nye
sygehusbyggerier, at der sideløbende med byggeprocessen, arbejdes med nye organisatoriske
strukturer, nye arbejdsgange, nye ledelsesformer m.v. Regionerne arbejder derfor intensivt hermed.
Det gælder både for arbejdet med indførelse af nye arbejdsgange, nye kliniske strukturer,
bevægelsen fra mono-til tværfaglighed m.v. og det gælder praktikken omkring indflytning i de nye
matrikler.
Feltet indgår derfor som et centralt fokusområde for styregruppen for Godt Sygehusbyggeri med
fokus på opsamling af initiativerne, spredning af de gode eksempler og løbende sparring på tværs af
regionerne.
Status
Som led i styregruppens arbejde har KORA på vegne af Danske Regioner gennemført en afdækning
af regionernes arbejde med at tilpasse organisation og arbejdsgange til de muligheder og visioner,
der er tænkt ind i moderniseringen af sygehusstrukturen. Formålet med afdækningen er, at
tilvejebringe indblik i de organiseringsprocesser der er i gang i regionerne, herunder også de
erfaringer og opmærksomhedspunkter der knytter sig hertil, med henblik på læring, inspiration og
videndeling på tværs.
Afdækningen offentliggøres i januar 2017 og omfatter en overordnet gennemgang af de regionale
visioner, typer af reorganisering og udviklingsprocessernes delelementer, samt fem udvalgte cases,
som repræsenterer forskellige dele af udviklingsprocessen herunder en opsamling på de erfaringer
og udfordringer, som går på tværs af de fem cases.
Afdækningen viser, at de igangværende reorganiseringer knytter sig til visionerne om
sammenhængende og integrerede forløb samt effektivitet i form af fokus på flow og
kapacitetsudnyttelse, herunder fleksibel udnyttelse af faciliteter, såsom ambulatorier, senge m.v.
bedre udnyttelse af sengekapaciteten, etablering af fælles akutmodtagelser, samt geografisk og
organisatorisk samling af afdelinger og funktioner. Afdækningen indeholder derudover en række
relevante lærings- og opmærksomhedspunkter, som kan være nyttige i regionernes videre arbejde
med reorganisering.
[14]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Herunder eksempelvis, at kulturforandringer tager tid, hvorfor man skal tidligt i gang og at
udviklingsprocesserne nemt kommer i konflikt med den daglige drift, hvorfor opgaven
ledelsesmæssigt skal prioriteres. Derudover at udviklingsprocesserne i forhold til de nye fysiske
rammer sker samtidigt, og sideløbende med, andre typer af udviklingskrav såsom eksempelvis
fusioner, specialeplanlægning, implementering af ny teknologi som eksempelvis
sundhedsplatformen m.v. Dette kan naturligt tage fokus fra det udviklingsarbejde der foregår i
relation til sygehusbyggerierne, hvilket man skal være opmærksom på. Idet forandringsprocesser og
kulturændringer i sin natur er vanskelige og tidskrævende, vil styregruppen for Godt
Sygehusbyggeri i den kommende tid se på, hvordan man kan understøtte arbejdet med
forandringssporet, og der etableres et netværk med specifikt fokus på reorganiseringsarbejdet.
Der udarbejdes en pixi-udgave af afdækningen med henblik på at tilvejebringe en lettilgængelig
opsamling af læringspunkterne
2.4. Øget Kommunikation - Ny fælles kommunikationsstrategi
Det indgår som en central del af styregruppens fokusområder, at kommunikationen omkring
sygehusbyggerierne skal øges og nuanceres. Således er sygehusbyggerierne godt i gang, men
enkeltsager om budgetter, tilpasninger og udfordringer får lov til at præge det samlede billede for
meget, og det formidles ikke i tilstrækkelig grad, at sygehusbyggerierne vil medføre et kvantespring
for vores sundhedsvæsen, og at kvaliteten – trods tilpasninger m.v. – vil være rigtig god.
Da der er høj grad af gennemsigtighed i beslutninger og status på byggerierne, vil der blive ved med
at komme negative historier, der bærer ved til en generel opfattelse af budgetter, som skrider, at der
ikke videndeles, og at kvaliteten af de nye sygehuse er for ringe. Derfor arbejder Danske Regioner
på en fælles kommunikationsstrategi for sygehusbyggerierne, der skal sikre formidlingen af en mere
nuanceret og positiv fortælling om sygehusbyggerierne og skærpe opmærksomheden om den
positive effekt af byggerierne samt betydningen heraf for det samlede sundhedsvæsen og
patienterne.
Centralt i indsatsen står ideen om en årlig tilbagevendende, national, åbent hus-dag: Alle
sygehusbyggerier, uanset hvor de er i processen, holder åbent hus på samme dag og samme
tidspunkt, første gang i 2017.
2.5 Fælles indkøb til sygehusbyggerierne
Det er vigtigt, at regionerne høster de gevinster der er forbundet ved at udbyde en del områder
fælles i forbindelse med kvalitetsfondsbyggerierne. På en række områder skal regionerne udbyde
de samme varegrupper. Der kan i visse tilfælde være fordele ved at udbyde fælles og derved
mindske arbejdsbyrden og fremme mulighederne for optimale priser og stordriftsfordele.
[15]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Status
Arbejdet vedr. fælles indkøb til sygehusbyggerierne er forankret i Regionernes Fælles Indkøb (RFI),
og der afgives en årlig status for arbejdet til Styregruppen for Godt sygehusbyggeri – koordination
og innovation.
Der er identificeret 31 områder som mulige områder for fælles udbud. Områderne fordeler sig i to;
medico og tekniske anskaffelser. I de to arbejdsgrupper på henholdsvis medico og tekniske
anskaffelser, pågår der løbende en vurdering af relevante områders egnethed i forhold til fælles
udbud. I fælles udbud, der omfatter anskaffelser til sygehusbyggerierne, er der, hvor det er muligt,
medtaget anskaffelser, der også skal anvendes på de eksisterende hospitaler. Derved bliver de
enkelte udbud mere attraktive for leverandørerne med deraf efterfølgende bedre totaløkonomi for
regionerne.
Arbejdsgruppen for tekniske anskaffelser har, via kredsen af regionale indkøbschefer, foreløbig
tilsluttet sig 11 fælles udbud i 2016/17, der omhandler anskaffelser til både de nye og eksisterende
sygehuse (herunder eksempelvis operationslejre, skopvaskemaskiner og tørreskabe, LAF-bænke og
Skænkskabe, filtre til ventilationsudstyr m.v.).
Da nybyggerierne spreder sig over 10 år, vil der, når det er muligt og vurderes kommercielt
opportunt, blive anvendt rammeudbud, der kan dække aftræk over flere år. Når ikke alle regioner
kan anvende det samme udbud af tidsmæssige eller strategiske årsager, vil regionerne også for
anskaffelser til sygehusbyggerierne anvende koordinerede rullende udbud, hvor bl.a. tidsplanerne
for de enkelte tværregionale eller regionale udbud er afstemt. Derved udnyttes markedskræfterne
bedst muligt, idet konkurrencesituationen skaber et stærkt nedadgående prispres, da en tabende
leverandør vil være stærkt motiveret for at sænke priserne i den næste udbudsforretning.
2.6 Vækst og beskæftigelse som effekt af sygehusbyggerierne
Der er et stadigt stigende fokus på vækstdagsordenen, og sygehusbyggerierne bliver i den
forbindelse ofte nævnt som oplagt afsæt for skabelsen af vækst og beskæftigelse i samfundet.
Sygehusbyggerierne har i sig selv en beskæftigelseseffekt. Der laves løbende beregninger efter en
Dansk Byggeri-model på byggeriernes beskæftigelseseffekt, senest ved udgangen af 2015, hvor
byggerierne havde genereret knap 16.000 arbejdspladser. Beskæftigelseseffekten forventes at stige
de kommende år, eftersom flere af projekterne har bevæget sig ind i byggefasen.
Derudover betyder regionernes anvendelse af de sociale klausuler, at der medio 2015 var skabt
minimum 340 lærlingepladser målt på årsværk. Antallet af lærlingepladser forventes ligeledes at
stige de kommende år i takt med større byggeaktivitet, og Danske Regioner er i gang med en
opdatering af tallene for antallet af lærlingepladser. Endelig er der et løbende og tæt samarbejde
med det private erhvervsliv vedr. udviklingen af velfærdsteknologiske løsninger (se eksempelvis
afsnit 4), ligesom der er fokus på tidlig inddragelse af, og dialog med leverandører.
[16]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
OPP
Styregruppen for Godt Sygehusbyggeri – koordination og innovation følger de regionale OPP-
anlægsprojekter tæt for at evaluere og dele erfaringer på tværs. På hjemmesiden www. godtsy-
gehusbyggeri.dk er der etableret et visuelt overblik over igangværende OPP-anlægsprojekter og
hvor de er placeret. Her er det muligt at følge karakteren og udviklingen af projekterne i et
interaktivt Danmarkskort. Der er pr. december 2016 15 aktuelle regionale anlægsprojekter der
gennemføres som OPP- projekter.
Udstilling på Dansk Arkitektur Center
Som også nævnt i sidste års oversigt, samarbejder Danske Regioner med Danske Ark og Dansk
Arkitektur Center om en kommende udstilling om sygehusbyggerierne. Planen var at denne skulle
afholdes i efteråret 2016, men denne er nu skudt til efteråret 2017 under forudsætning af, at de
nødvendige midler kan fondes.
Udstillingen er også et led i bestræbelserne på at understøtte erhvervsfremmeeffekten idet
udstillingen blandt andet skal tjene det formål at profilere det danske sundhedsvæsen og de private
virksomheder, som har leveret ydelser, løsninger, m.v. ved at fremvise de nye sygehusbyggerier fra
sin bedste side, hvad angår arkitektur, teknologi og sundhedsløsninger.
2.7 Fælles konkrete projekter
Arbejdet med pejlemærkerne og fokusområderne som pågik i den første fase af
videndelingsprojektet affødte en række fælles, konkrete projekter, som regionerne gik sammen
om med henblik på udviklingen af fælles løsninger til de nye sygehuse. De fælles konkrete
projekter blev identificeret, der hvor det blev vurderet hensigtsmæssigt for byggeriernes
økonomi, kvalitet, fremdrift - og ikke mindst for de nye sygehuses mulighed for at effektivisere
driften.
Som tidligere skitseret involverer projekterne ikke nødvendigvis samtlige 16
kvalitetsfondsbyggerier, bl.a. grundet den tidsmæssige forskydning i byggerierne og forskelle i
karakteren af byggerierne. Udgangspunktet er, at et fælles projekt med et konkret udbytte skal
have en nytte- eller merværdi for de byggerier, der er involveret. Regionerne ønsker at bruge
mulige fælles løsninger intelligent og på et velinformeret grundlag, så der løbende er mulighed
for at respondere på den hastige udvikling inden for eksempelvis it, logistik og
behandlingsteknologi i takt med byggeriernes fremdrift.
[17]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0018.png
2.7.1
Ny seng til psykiatrien
Projektleder
Regioner
Tidsplan
Region Syddanmark Region Nordjylland og 2013 – 2015
og
Region Region
Midtjylland
Hovedstaden
har
indgået
en
leverancekontrakt,
således, at de to
regioner kan indkøbe
sengene til samme
unitpris som Region
Syddanmark
og
Region Hovedstaden –
dog uden at være
forpligtiget til dette.
Status
Ny psykiatriseng er
udviklet og er i fuld
produktion.
Modifikationer
og
forbedringer
er
foretaget i foråret
2016.
Evaluering igangsat.
Formål
I Danmark har man etableret er en række nye enheder i psykiatrien, ligesom der i de kommende år
fortsat opføres psykiatrihospitaler – både om-bygninger, tilbygninger og helt nye enheder. I den
forbindelse blev der på tværs af byggeprojekterne i Region Hovedstaden og Region Syddanmark
identificeret et behov for udvikling af en ny specialiseret psykiatriseng til den fremtidige
psykiatriske patientstue.
Status
På basis af omfattende brugerundersøgelser og workshops, som resulterede i en kravsspecifikation,
blev der i efteråret 2013 lavet et grundigt forarbejde i at finde den udbudsform, der ville være tilpas
attraktiv for virksomhederne og for regionerne, og som både tager hensyn til ønsket om væsentlige
udviklingsbehov i forhold til eksisterende senge på markedet (innovationshøjde) og til ønsket om at
have en ny seng klar, når de første nye psykiatrisygehusbyggerier er færdige (tid og pris). På denne
baggrund blev projektet i foråret 2014 udbudt i prækvalifikation, og endeligt udbud, hvor to
virksomheder bød på opgaven. Særligt en virksomhed skilte sig ud i valg af løsninger, hvorfor
denne blev valgt. Det var Agitek ApS med konsortiepartnere Alvritol B.V. og Spring Produkties
B.V.
I midten af maj 2014 blev kontrakten på sengen med tilhørende multipude underskrevet, hvorefter
udviklingsfasen blev igangsat med tæt involvering af Region Hovedstadens designer og Syddansk
Sundhedsinnovation, samt med løbende brugerinddragelse og brugertests. Brugerinddragelsen
omfattede både forskellige personalegrupper og drift, men også patienter, og dette gav meget
væsentlige og helt afgørende bidrag til den endelige udformning af sengen og puden.
Projektet fulgte en stram tidsplan med milepælsmøder og milepælsbetaling. Første prototype var
færdig i sidste del af 2014, og flere brugertest blev udført. Derefter blev der i foråret 2015 foretaget
flere tilpasninger og tests, løbende produktionsforberedelse, samt CE godkendelse. Endelig
[18]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
godkendelse af styregruppen for projektet skete i forsommeren 2015, og produktionen gik i gang.
Efter første produktionsserie er der i den første del af 2016 foretaget adskillige tilpasninger og
forbedringer. Der er på lidt over et år leveret ca. 350 senge til både nybyggerier og eksisterende
afdelinger.
Forventede resultater
Resultaterne af psykiatrisengen skal kunne måles på høj patient- og personalesikkerhed:
Afstigmatisering af patienterne, samt en forbedring af tryghed og komfort for patienten.
Understøttelse af god søvnrytme.
Øget selvhjulpenhed for patienten samt en øget oplevelse af kvalitet.
Medvirken til kortere indlæggelsestid.
Sikkerhed for både patienten og personale.
En forbedring af det fysiske og psykiske arbejdsmiljø for personalet.
Færre utilsigtede hændelser (selvskader og ulykker).
Færre fejl.
Frigivelse af personaleressourcer (pga. optimerede arbejdsgange i forhold til hygiejne,
service, nødsituationer, alternative terapiformer og patientens selvhjulpenhed).
Optimeret proces (pga. optimerede arbejdsgange i forhold til hygiejne, service,
nødsituationer, alternative terapiformer, bedre søvn og patientoplevelse.)
Højt hygiejneniveau i og omkring sengen.
Driftsikkerhed.
Der vil primo 2017 blive foretaget en evaluering af sengen.
Eventuelle effektiviseringsgevinster
Produktet skal kunne effektivisere medarbejdernes sikkerhed og arbejdsgange, og medvirke til at
give patienterne et godt og sikkert behandlingsforløb. Det har fra starten været en målsætning, at
sengen skal være på samme prisniveau, som nuværende hospitalssenge, og dette er overholdt.
Andet
Psykiatrisengen blev nomineret til Danish Design Award i 2016. Sengen og multipuden har påkaldt
sig stor interesse fra andre lande i og udenfor Europa, og er blevet præsenteret på internationale
events.
[19]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0020.png
2.7.2
Skærme på enestuer
Regioner
Alle i følgegruppe
Tidsplan
2012 – 2016
Status
I gang
Projektleder
Region Midtjylland
Formål
På de nye sygehuse skal IT-løsninger bidrage til at højne patientoplevelsen og medvirke til at øge
kvaliteten og effektiviteten i behandlingen. De nye sygehuse er samtidig kendetegnede ved 1) at
der etableres enestuer for indlagte patienter, 2) at antallet af senge reduceres ift. de i dag kendte
forhold, og 3) der bliver et stort behov for effektiv udnyttelse af ambulatorier, kontorer,
kontorarbejdspladser m.v. Projekt
”Skærme på enestuer”
er forankret i Region Midtjylland og
skal bidrage til at forbedre patientoplevelsen, gøre patienterne mere selvhjulpne samt skabe en
teknisk og praktisk løsning, som gør det muligt for personalet at tilgå kliniske systemer. Skærme
på sengestuer skal samtidig understøtte en række krav til effektivitet og optimering af
arbejdsgange i de nye byggerier.
Eksempelvis etableres der i langt overvejende grad enestuer og der bliver færre en-
mandskontorer og reducerede kontorarbejdspladser på de nye hospitalsbyggerier.
Fortrolighedskrævende dokumentation og kvalitetssikring vil kunne flyttes fra kontorpladser og i
stedet gennemføres på stuerne sammen med patienterne.
Tilsvarende bliver der reduceret i antallet af senge. Patienterne skal understøttes i at blive mere
selvhjulpne og tilføres mulighed for at udøve egenomsorg, som vil kunne reducere antallet af
indlæggelsesdage.
Patienternes mulighed for indsigt i eget patientforløb, kommunikation med omverdenen, tilgang
til personlig information og adgang til underholdning, giver en forbedret patientoplevelse. Det
samme gør dialog på stuerne med adgang til relevante kliniske systemer. Overblik over tilknyttet
klinisk personale, over mulige faciliteter og over tilbud, som patienterne under indlæggelsen kan
gøre brug af, har også en positiv effekt.
Projektet startede i 2012 i samarbejde med ”Innovation Lab”, som gennemførte undersøgelsen
”Den Interaktive Hospitalsstue”.
Opgaven var her at formulere forretningsbehov, foreslå
løsninger og vurdere forretningsudbyttet af disse. Projektet blev gennemført via workshops,
interviews og brugerobservationer.
Fase 1
Projektets fase 1 skal resultere i leverance af følgende:
[20]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Udvikling og afprøvning af prototype:
Kravspecificeret indhold og funktionalitet af prototype.
Prototype udviklet og afprøvet på et antal sengestuer med en eller flere af følgende services:
Velkomstskærm.
Internetadgang.
Visning af udvalgte data fra elektronisk patientjournal vist på sengestue, men uden
opdateringsmuligheder (Airplay).
Radio/TV (via IP).
Navigation mellem og adgang til services.
Prototype evaluering:
Fastlagt og beskrevet it-arkitektur, teknologikrav og forudsætninger.
Identifikation og vurdering af relevante ”hyldevare” produkter.
Overvejelser og undersøgelser i relation til alternative brugergrænseflader.
Overvejelser om alternative anvendelsesmiljøer (flersengsstuer, dialysepatienter,
dagpatienter, ambulatorier, venteområder etc.).
Konsekvens- og risikovurdering af systemsammenhænge med kliniske/ikke-kliniske
systemer.
Drifts- og supportmæssige overvejelser.
Evalueringsrapport.
Anbefaling for det videre arbejde samt leverance- og projektplan for den efterfølgende fase.
Fase 2
Projektets fase 2 skal resultere i en funktionel og driftsmodnet ”minimumsløsning” til
ibrugtagning i forbindelse med åbningen af første etape på Det Nye Universitetshospital i Aarhus
primo 2015. Minimumsløsningen skal – med udgangspunkt i prototypen udviklet i fase 1 -
omfatte:
Velkomstskærm.
Internetadgang.
Visning af udvalgte data fra elektronisk patientjournal, men uden opdateringsmuligheder
(Airplay).
Radio/TV (via IP).
Navigation mellem og adgang til services.
En detaljeret plan for projektleverancer skal indgå i projektplanen for fase 2, der udarbejdes i
forbindelse med afslutningen af arbejdet i fase 1.
[21]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Fase 3
Projektets fase 3 skal resultere i en funktionel og driftsmodnet ”fuldt dækkende løsning” til
ibrugtagning i forbindelse med åbningen af de øvrige etaper på Det Nye Universitetshospital i
Aarhus og på alle etaper af Det Nye hospital i Vest.
Den fuldt dækkende løsning forventes at omfatte minimumsløsningen (fase 2) suppleret med
følgende services:
Min kalender.
Min indlæggelse (inkl. visning og opdatering af data i kliniske systemer – eksempelvis skal
personalet kunne indtaste data i elektronisk patientjournal).
Videokonference (f.eks. via Skype).
Genoptræningsøvelser.
Madbestilling og kostvejledning.
En detaljeret plan for projektleverancer skal indgå i planen for fase 3, som udarbejdes i
forbindelse med afslutningen af arbejdet i fase 2.
Status
Fase 1 er gennemført, og der er udarbejdet en evalueringsrapport med anbefalinger til det videre
arbejde. Afprøvningen af prototypen i fase 1 har været udfordret af tekniske problemer og er
dermed noget forsinket ift., at der kunne færdigudvikles en minimumsløsning. Derfor arbejdes der
pt. på at implementere en løsning, som i første omgang indeholder tv og radio, men som på sigt kan
videreudvikles og tilføjes nogle af de funktioner og services, der i øvrigt er beskrevet i projektet.
De udfordringer, der har været i fase 1, handler blandt andet om at kunne dele data på tværs af
hospitalernes produktions- og gæstenetværk, uden at gå på kompromis med den fastlagte it- og
sikkerhedspolitik og så handler det også om, at de afprøvede løsninger ikke helt har været egnet til
formålet. Yderligere oplysninger fremgår af evalueringsrapporten.
Resultater
Det gennemførte pilotprojekt har identificeret, at det sandsynligvis ikke er muligt at udvikle en
løsning, hvor både patient, pårørende og personale deler samme skærm, men at der i stedet bør
tænkes i muligheder, hvor klinikeren ”spejler” indhold fra en medbragt enhed op på patientens
skærm. Det kan eksempelvis være et røntgenbillede, en skanning eller i forbindelse med, at der
forklares en diagnose eller et behandlingsforløb.
Den videre udvikling i de kommende faser handler derfor om, hvilke it-redskaber
”Skærme på
enestuer”
skal virke i samspil med, sådan at det bliver nemmere at visualisere, illustrere og
[22]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
forklare patienten om hans/hendes tilstand og sådan at
dokumentationsarbejdet nemt kan gennemføres online på sengestuen.
journaliserings-
og
Forventede resultater
Forventede resultater er herudover, at det skal være nemt og problemfrit at logge ind i systemet,
finde de rette oplysninger i relevante systemer, delagtiggøre patienterne i relevante oplysninger
(tekst, billeder, måleresultater m.v.).
Fra sengestuerne skal personalet have nem adgang til at etablere og gennemføre konferencer via
lyd og billede for faglig sparring med andre. Samtidig skal patienten have mulighed for at tilbyde
sine pårørende mulighed for eksempelvis at overvære en stuegang via videokonference.
Patienten skal på en nem og overskuelig måde kunne logge sig ind for at se egne udvalgte
journaloplysninger, behandlingsplan, indlæggelsesforløb, dagsprogram, oversigt over tilknyttet
personale m.v.
Patienter og evt. pårørende på sengestuerne skal kunne tilbydes adgang til underholdning,
inspiration og adspredelse under indlæggelsen. Der skal kunne kommunikeres online med
omverdenen (familie, pårørende, banksystemer, mail m.v.). Patienterne skal have adgang til
relevante genoptræningsprogrammer, kostvejledninger m.v..
Eventuelle effektiviseringsgevinster
Det er på nuværende tidspunkt ikke muligt at estimere en eventuel effektiviseringsgevinst ved
”Skærme på enestuer”.
I takt med at der udvikles services til skærmene, og patienterne får flere
muligheder ved at bruge dem – eksempelvis til at orientere sig og søge viden om deres egen
situation – vil det kunne skabe et kvalitetsløft, aflaste personalet og tilføre større effektivitet til en
afdelings rutiner og arbejdsgange.
Det er eksempelvis et mål, at
”Skærme på enestuer”
på sigt skal kunne reducere antallet af
”sengekald”. Tilsvarende er det et mål, at de teknologiske muligheder skal afstedkomme en større
patienttilfredshed og en bedre oplevelse ved at være indlagt på hospitalet.
Andet
Pilotprojektet i fase 1 har afdækket, at der er forskellige holdninger hospitalerne imellem i
Region Midtjylland og ikke alle ser samme perspektiv i at integrere en skærm med funktioner og
service til både patienter og personale på sengestuerne. En del af den videre udvikling handler
derfor også om at blive afklaret og få defineret snitflader og integrationer med øvrige systemer og
dermed med at få afklaret, hvad der præcis skal indgå i
”Skærme på enestuer”.
[23]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Status for projektet 2016
I 2016 har projektet "Skærme på enestuer" udviklet sig. I takt med at teknologien hele tiden
udvikler sig, og der samtidig er gjort nogle erfaringer omkring, hvordan det omgivende miljø
påvirker patienter, er det blevet besluttet, at dele projektet op, således at det nu består af to
projekter, henholdsvis "TV-platformen", som hidtil er blevet kaldet "Skærme på enestuer" og "Den
interaktive patientstue".
"TV-platformen"
Efter et udbud underskrev Region Midtjylland i december 2015 en fælles regional aftale på en TV-
platform. Helt overordnet indeholder
"TV-platformen"
en løsning med en TV-skærm, en tv-boks
samt et managementsystem, der gør det muligt at administrere skærme og kanaler.
Med
"TV-platformen"
bliver det muligt for hver enkelt afdeling at have sin egen kanalpakke. Det
betyder, at afdelingerne ikke behøver at have de samme tv-kanaler. F.eks. kan Børneafdelingen
vælge at tilkøbe en børnekanal, hvis de ønsker dette, uden at alle andre afdelinger også skal betale
for denne kanal. På samme måde kan der fravælges kanaler, således en afdeling kan vælge kanaler
fra, hvis det vurderes det ikke skal være mulige at se for deres patienter.
TV-boksen, der er en del at løsningen, leveres med en grundpakke bestående af DR1, DR2, DR3,
DR K, DR Ramasjang, DR Ultra, TV2 Danmark, TV2 Charlie, TV2 Fri, TV2 News, TV2 sport, alle
8 regionskanaler, alle nabolandskanaler og lokal-tv-kanaler samt radiokanaler.
I forbindelse med
"TV-platformen"
er der oprettet en kundeorganisation, der arbejder på at få
løsningen til at køre bedst muligt. I første omgang er der fokus på, at få TV-delen til at køre godt.
Det er hensigten, at kundeorganisationen, i takt med at
"TV-platformen"
tages mere i anvendelse,
skal udvikle og tilpasse de muligheder, der også er med løsningen.
På sigt vil det med
"TV-platformen"
blive muligt at anvende en stor del af de funktioner, der er
beskrevet i ovenstående. Som eksempel kan nævnes gennemgang af patientjournalen på stuen,
madbestilling, oprettelse af videoer f.eks. til genoptræning. På velkomstskærmen bliver der
mulighed for at lave patientrettet information f.eks. om patientens dagsprogram mv.
"Den interaktive patientstue"
Delprojektet omkring
"Den interaktive patientstue"
bygger ovenpå projektet omkring
"Skærme på
enestuer",
men tager sit udgangspunkt i de erfaringer, der er gjort i Hospitalsenheden Vest i
forbindelse med arbejdet omkring
"Fremtidens Fødemiljø".
Med
"Den interaktive patientstue"
fokuseres der på hele patientstuen og de funktionaliteter, der er
behov for i et patientforløb. Det kliniske arbejde omkring patienten hviler på tre ben; sikkerhed,
menneskelige relationer, samt atmosfære og fysisk indretning. Ingen af disse ben kan stå alene – de
[24]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
er hinandens forudsætninger. Der har i sundhedssektoren naturligt været stort fokus på de to første
ben og nu er man også begyndt at kigge på de rammer, som patienterne er i på hospitalet.
Mennesker påvirkes forskelligt, og patienterne har behov for at blive påvirket forskelligt. Denne
forskellighed skal der tages højde for ved at give patienten valgmuligheder og ved at forsyne
rummet med forskellige redskaber. Målet er at optimere rummets indflydelse på patientens
indlæggelsesforløb ved hjælp af øget involvering, egenkontrol og øgede handlemuligheder til at
håndtere situationen.
I forbindelse med
"Den interaktive patientstue"
skabes der nogle funktionelle løsninger.
Kommunikation og interaktion mellem sundhedspersonale og patient er vigtig, og derfor skal der
skabes mulighed for, at der kan formidles og vises patientrettede informationer ud og ind af stuen.
Dette kan ske i form af information om patientansvarlig læge, planer for stuegang og madbestilling.
Herudover bliver der etableret nogle løsninger, der kan understøtte og lette sundhedspersonalets
arbejde omkring patienten, og som samtidig er patientinvolverende.
I udviklingen af
"Den interaktive patientstue"
er der fokus på mulighederne for at inddrage
patienten som en aktiv part, til gavn for både patient og sundhedspersonale. Inddragelse kan være
med til at øge patientens følelse af at have kontrol over egen situation. Det skal derfor være muligt,
at patienten selv kan måle på relevante parametre og registrere dem digitalt, så disse oplysninger er
tilgængelige for sundhedspersonalet. Herudover skal sundhedspersonalets dokumentation foregå
tidstro og patientnært, hvilket betyder, at det skal være muligt at foretage journalføring på
patientstuen. Endvidere er der opmærksomhed på, at der i øget udstrækning sker en større
involvering af pårørende. Derfor indtænkes der løsninger, der gør det lettere for pårørende at
deltage og være til stede – også på afstand. Det skal blandt andet være muligt for pårørende at
deltage i stuegang via video.
"Den interaktive patientstue"
kommer ud over en række funktionelle løsninger til at kunne tilbyde
patienten mulighed for underholdning via streamingtjenester og TV, hvor hele rummets belysning
automatisk indstilles til det ønskede scenarie. Der skabes et rum, der er foranderligt, og som hurtigt
og enkelt kan tilpasse sig de mennesker, der opholder sig i rummet. Det betyder, at rummet skal
kunne skabes af patienten og pårørende, så de har mulighed for at vælge den naturstemning, musik
og lyssætning, der skaber størst ro og afslappethed.
Projektet er startet ud med et pilotprojekt på Barselsgangen på Regionshospitalet i Herning. Efter
planen står der en prototype klar i januar 2017. Herefter skal dette rum afprøves og tilrettes, så der
derefter står et færdigt produkt klar. Efterfølgende skal der laves et lignende pilotprojekt på
Onkologisk Afdeling på Regionshospitalet i Herning, som er planlagt til at stå færdig medio 2017.
Med pilotprojekterne på Barselsgangen og i Onkologisk Afdeling på Regionshospitalet i Herning
udvikles der nogle koncepter for
"Den interaktive patientstue",
som andre afdelinger vil kunne
[25]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
anvende som eksperimenterende laboratorier til at sammensætte patientstuer til egne
patientgruppers og specialernes behov.
2.8 Øvrige fælles initiativer i projektet Godt sygehusbyggeri – koordination
og innovation
Ud over arbejdet med pejlemærker, fokusområder og de fælles konkrete projekter har der i regi af
projekt om Godt Sygehusbyggeri- koordination og innovation været gennemført en række øvrige,
fælles initiativer. Disse initiativer dækker over en række forskellige aktiviteter i form af faglige
seminarer/workshops, arbejdsgrupper, studieture, netværksdage og en kontinuerlig udvikling af
regionernes videndelingsportal om sygehusbyggeri.
De overordnede resultater af disse fælles initiativer er:
Systematisk videndeling og erfaringsudveksling.
Fælles begrebsapparat og forståelse af centrale udfordringer og emner.
Uformelle drøftelser og opbygning af samarbejdsrelationer på individniveau på tværs af
byggeprojekter.
Konference om Nye trends i samarbejde og organisering i sundhedsvæsenet
2016 – lad os lære af hinanden
Region Sjælland og Region Midtjylland afholdte i regi af Godt sygehusbyggeri – koordination og
innovation, en konference om nye trends i samarbejde og organisering i sundhedsvæsenet. I 2016
var temaet: ”Lad os lære af hinanden”. Her blev der sat fokus på:
2.8.1
IT og ny teknologi
Patientinvolvering
Organisation og ledelse
2.8.2
The Danish Hospital Construction Projects Conference and Expo 2016
Region Hovedstaden, Region Sjælland og Region Syddanmark afholdt den 24. maj 2016
konferencen
”The Danish Hospital Construction Projects Conference and Expo 2016”.
Konferencen var målrettet potentielle leverandører og interesserede virksomheder, der dels kunne
høre mere om sygehusbyggerierne og udstille egne kompetencer og løsninger, og dels møde
repræsentanter fra de tre medvirkende regioner. Målet med konferencen var at skabe dialog og
netværk i markedet omkring sygehusbyggerierne.
Konferencen havde ca. 400 deltagere, herunder repræsentanter fra 50 udenlandske virksomheder.
[26]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
2.8.3
Netværksdage om sygehusbyggeri 2016
Formålet med netværksdagene er at dele viden, udveksle erfaringer og understøtte
netværksdannelse på tværs af de regionale byggeprojekter. Netværksdagene har indtil nu været
afholdt 6 gange (én gang årligt siden 2011). Der har været en stor og stigende deltagelse fra
regionerne til de afholdte netværksdage med henholdsvis 170, 210, 220, 216, 237 og 262 deltagere.
På baggrund af deltagernes ønsker og behov for videndeling på specifikke områder blev der, under
netværksdagene i 2011, dannet en række netværk om centrale emner i sygehusbyggeri. Netværkene
er forankret i regionerne, og hvert netværk har en tovholder, der er ansvarlig for at netværket
fungerer som aftalt i gruppen. Formålet med netværkene er at dele viden, udveksle erfaringer og
skabe læring samt give inspiration på tværs af regionerne.
Følgende 11 netværk om sygehusbyggeri eksisterer aktuelt (december 2016):
Arbejdsmiljø i forbindelse med de kvalitetsfondsfinansierede sygehusbyggerier i Danmark
Ledelse af byggeprojekter/projektchefgruppen
Samarbejde med rådgivere (lagt ind under projektchefgruppen)
Kommunikation
Sekretærer (virtuelt netværk)
IKT
Det tværregionale risikostyringsnetværk
Drift og vedligehold/Commissioning
Netværksgruppe for wayfinding/orienteringsstrategi på sygehuse
Tværregionalt netværksforum for IT, Medico og Telefoni til de store byggerier
Økonomi
I december 2016 er det i regi af kontaktgruppen vedr. sygehusinvesteringer (se pkt. 2.7.1) blevet
besluttet at oprette yderligere følgende netværk:
Fra anlæg til drift
Flytteprocesser i praksis
Reorganisering/organisationsforandringer (afventer stillingtagen til forankring).
2.8.4
Fælles studieture og konferencer om udenlandsk sygehusbyggeri
Fællesregionale studieture er en del af leverancerne i projekt om Godt sygehusbyggeri –
koordination og innovation. Formålet med studieturene er, at hente inspiration fra gode eksempler
på nybyggeri af sygehuse i udlandet – og at lære af udlandets erfaringer med organisering og driften
af et nybygget sygehus. Følgende studieture/konferencer har fundet sted i 2016:
Texas Medical Center’s Health Policy Institute, November 2016.
[27]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
Texas Children’s Hospital, November 2016.
WHR Architects, Houston, November 2016.
Houston Methodist Hospital, November 2016
Texas A&M–, November 2016
Healthcare Design Conference 2016, Houston, USA, November 2016 hvor regionerne var
repræsenteret med følgende tre oplæg/sessioner:
-
“Optimizing
Hospital Layout: Big Data Analysis of Staff Movement”
(Nyt Hospital
Bispebjerg og Hitachi Consulting).
“The New Bispebjerg Human Hospital Patient Experience: Designing a New Danish
Standard”
(Nyt Hospital Bispebjerg og KHR Arkitekter).
“Danish Healthcare Design Competition’s: Diving into the Difference between Danish
and American Project Team Selection”
(Projektdirektør Claes Brylle Halqvist, Nyt
Hospital Bispebjerg og Senior Principal; Anthony Haas, WHR Architects).
-
-
-
2.8.5
Videndelingsportalen www.godtsygehusbyggeri.dk
Videndelingsportalen godtsygehusbyggeri.dk sigter på at samle al relevant viden om
sygehusbyggeri, herunder artikler om aktuelle tiltag, trends m.v. Hjemmesiden opdateres løbende
og gør det muligt for omverdenen at følge med i alt fra regionernes byggeprojekters fremdrift, til de
nationale og internationale arrangementer, der afholdes om sygehusbyggeri. Portalen dækker også
de byggeprojekter, som ikke får tilskud fra Kvalitetsfonden, så der sikres læring og fælles løsninger
på tværs af alle regionernes byggeprojekter.
I relation til udviklingsinitiativer i forhold til hjemmesiden er der indgået et samarbejdet med en
journalist vedrørende udarbejdelse af en række relevante og lærende cases vedr. byggeri. I 2016 er
der udarbejdet cases om:
”BIM på byggepladsen når nye højder i Aalborg
”Ibrugtagning: Indflytning på Nyt Kolding startede et år forinden”
”Lean Management tøjler trængslen på Bispebjerg”
”Digitalisering af bygningsdata i BIM – Regionshospitalet Viborg”
”Regionerne samarbejder – om udviklingen af en ny seng til psykiatriske patienter”
”Flytteplanlægning og indflytning: Erfaringer fra Koldings nye akutsygehus”
Derudover skrives der fortsat byggeblog, hvor man kan læse om de overvejelser, succeser og
problemstillinger, som de forskellige projekter har gennemgået. Samtidig sætter serien;
Bag
facaden
fokus på de enkelte personer bag byggeprojekterne, der beretter om deres personlige og
faglige erfaringer med byggerierne. Twitterprofilen @godtsygehusbyg bliver stadig anvendt og
det samme gælder Instagramprofilen under hashtagget #sygehusbyggeri.
[28]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0029.png
I 2013 lancerede
www.godtsygehusbyggeri.dk
et månedligt nyhedsbrev, og der er som følge af
stigende interesse fra udlandet, etableret en engelsk version af hjemmesiden:
www.danishhospitalconstruction.com.
Formålet med portalen er at skabe større gennemsigtighed, åbenhed og overblik over regionernes
arbejde med sygehusbyggeri bl.a. med henblik på, at:
Øge deling af viden mellem regioner og byggeprojekter.
Skabe faglig inspiration.
Skabe et aktuelt overblik over sygehusbyggerierne, deres status og anden relevant
information såsom tidsperspektiverne for udbud.
Gøre det nemmere for omverdenen, herunder det private erhvervsliv, at følge med i
byggerierne.
2.7. Øvrige tværregionale fora
2.7.1. Kontaktgruppe vedrørende sygehusinvesteringer
Regioner involveret
Alle fem regioner.
Medlemmerne består af regionernes centrale
byggechefer, chefer fra regionernes planlægningsenheder og projektchefer.
Formålet med gruppen er, at sikre en formaliseret videndeling og
Formål
koordination i forbindelse med sygehusinvesteringerne og at være et
strategisk forum for drøftelse, sparring og erfaringsudveksling om
sygehusbyggeri på tværs af regionerne.
Kontaktgruppen mødes hver anden måned, hvoraf der hver anden gang
Status
afholdes fællesmøde med SUM’s controllerenhed.
Erfaringsudveksling, strategisk sparring og videndeling
Resultater
2.7.2. Kontaktgruppe vedrørende logistik og sporing
Regioner involveret
Alle fem regioner. Medlemmerne består af regionale repræsentanter fra
logistik- og indkøbsområdet.
Formål
Formålet med kontaktgruppen er - i første omgang - at udarbejde en
fælles regional strategi og handlingsplan for forsyning for derved at
rammesætte og fordre en mere systematisk og struktureret tilgang til
arbejdet med forsyning herunder logistik og sporing.
Status
Kontaktgruppen afholder møde fire gange om året.
Resultater
Udarbejdelse af en fælles regional strategi og handlingsplan for
forsyning frem mod 2022.
[29]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0030.png
2.7.3. Byggechefgruppe
Regioner involveret
Formål
Status
Alle fem regioner. Medlemmerne består af regionernes byggechefer.
Formålet er at dele viden og skabe netværk om sygehusbyggeri.
Gruppen sætter periodevis fokus på bestemte temaer og drøfter også
aktuelle emner i sygehusbyggeri. Gruppen mødes cirka fire gange om
året, og trækker efter behov personer med forskellige kompetencer ind
i gruppen, f.eks. kompetencer om økonomistyring eller de lokale
projektchefer. Formandskabet går på skift mellem regionerne.
Erfaringsudveksling og videndeling samt opbygning af netværk.
Resultater
2.7.4. Netværk vedrørende byggeri i psykiatrien
Regioner involveret
Alle fem regioner. Medlemmerne er nøglepersoner for
planlægningsdelen og den bygningsmæssige del af anlægsprojekterne i
psykiatrien.
Formål
Formålet med netværket er læring og vidensdeling, så regionerne kan
drage nytte af gode såvel som dårlige erfaringer, samt opsamle og
udnytte erfaringer fra allerede afsluttede projekter i særligt Region
Syddanmark og Region Sjælland.
Danske Regioner sekretariatsbetjener netværket. Netværket mødes tre
til fire gange om året.
Faktuelt er der udviklet en ny psykiatriseng, som fremover vil blive
benyttet i psykiatrivirksomhederne i alle regioner på nær Region
Sjælland, der grundet tidsmæssige årsager har valgt en anden
sengemodel. Generelt er emnerne: Sikkerhed, lys, økonomi og kvalitet
generelt afstemt på tværs af regionerne, og alle har oplevet større
sikkerhed i forbindelse med valg af metoder, proces og konkret
stillingtagen til faktuelle projekt til- og fravalg.
Status
Resultater
2.7.5. Byggesocietetets sundhedsudvalg
Regioner og andre
aktører involveret
Region Sjælland, Region Hovedstaden og Danske Regioner.
Medlemmerne er personer fra offentlige sundhedsmyndigheder og
institutioner, bl.a. regionale byggechefer, samt rådgivende arkitekt- og
ingeniørvirksomheder, konsulentvirksomheder og interesse -
organisationer med fokus på sundhedsvæsenet og de bygnings-
mæssige rammer herfor.
[30]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0031.png
Formål
Byggesocietetet er et netværk, der arbejder for at få indflydelse på
byggesektorens fremtid og vilkår. Sundhedsudvalget beskæftiger sig
med sundhedssystemets udvikling, primært set ud fra et
bygningsmæssigt perspektiv. Formålet med udvalgets arbejde er bl.a.
at danne ramme om et forum, hvor erfaring, viden, idéer og visioner
fra myndigheder, bygherrer, rådgivere og interesseorganisationer
samles og deles.
Udvalget mødes fire-fem gange om året.
Erfaringsudveksling og videndeling samt opbygning af netværk.
Status
Resultater
2.7.6. Erfagruppe om energi og miljø
Regioner involveret
Alle fem regioner. Medlemmerne er medarbejdere i regionernes
centrale byggeorganisationer. Koordinatorfunktionen går på skift
mellem regionerne.
Formålet er at drage nytte af hinandens erfaringer og debattere
fremtidsperspektiver. Samarbejdet skal også give synergieffekter
regionerne imellem og synliggøre deres resultater. Gruppen arbejder
med at motivere til bæredygtig drift og anlæg af bygninger og fungerer
som ”ekspertpanel” for regionernes byggeafdelinger.
Erfa-gruppen mødes fire gange om året.
Videndeling og implementering af ”best practice”.
Formål
Status
Status
Resultater
Forventede resultater
2.7.7. European Health Property Network (EuHPN)
Regioner involveret
Alle fem regioner via Danske Regioner. Derudover har netværket
deltagelse af en lang række øvrige EU-lande.
Formål
Formålet er at styrke regionernes deling af viden og udveksling af
erfaringer om sygehusbyggeri med en lang række europæiske aktører.
EuHPN er et netværk, som består af europæiske forskningsinstitutter og
statslige organisationer, der er ansvarlige for planlægning og ledelse af
forskellige former for sundhedsbyggerier. Netværket blev etableret i
2000 som en non-profit organisation med formålet at promovere
forbilleder inden for sygehusbyggeri og sundhedsledelse.
Netværket afholder møde fire gange om året.
Status
[31]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0032.png
Resultater
Videndeling og udveksling af erfaringer samt afholdelse af årlig
workshop med deltagelse fra regionerne.
2.8.
Kommende fælles initiativer
koordination og innovation
i
projektet
Godt
sygehusbyggeri
2.8.1. Konference om Nye trends for samarbejde og organisering 2017 – ”Nye trends i
samarbejde og organisering – lad os lære af andre”
Region Midtjylland arrangerer i samarbejde med Region Hovedstaden konferencen
”Nye trends for
samarbejde og organisering 2017 – lad os lære af andre”.
Konferencen afholdes 26. januar 2017
og formålet med konferencen er, at sætte fokus på hvad det danske sundhedsvæsen kan lære af
andres erfaringer i en tid, hvor sundhedsvæsenet ændrer sig markant. Programmet er sammensat
med henblik på at lære af konkrete erfaringer fra andre lande og regioner. Konferencen henvender
sig til ledere, sygehusenes udviklingsmedarbejdere, samarbejdspartnere m.v.
2.8.2. Netværksdage om sygehusbyggeri 2017
Der er en kontinuerlig efterspørgsel fra regionerne om at mødes og dele erfaringer og blive
opdaterede på hinandens sygehusbyggeriprojekter. Derfor afholder Danske Regioner Netværksdage
for syvende gang den 30-31. august 2017.
2.8.3. Udstilling om sygehusbyggerier på Dansk Arkitektur Center
Som også nævnt i oversigten fra 2016, samarbejder Danske Regioner med Danske Ark og Dansk
Arkitektur Center (DAC) om en kommende udstilling om sygehusbyggerierne. Planen var at denne
skulle afholdes i 2016, men denne er nu skudt til efteråret 2017 under forudsætning af, at de
nødvendige midler kan fondes. Kombineret med en stor digital og viral indsats i forhold til
formidling af udstillingens indhold og dets budskaber, vil den fysiske udstilling på DAC
efterfølgende blive opdelt og udstillet på regionalt plan.
Udstillingen skal dels understøtte erhvervsfremmeeffekten idet udstillingen blandt andet skal tjene
det formål at profilere det danske sundhedsvæsen og de private virksomheder som har leveret
ydelser, løsninger m.v. og dels tjene til generel oplysning og information om investeringen i
sygehusvæsnet og dennes betydning for patienterne.
[32]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0033.png
3 Initiativer med ensartede og/eller fælles løsninger på tværs af
sygehusbyggerierne
Regionerne samarbejder om en række fælles initiativer, som ikke nødvendigvis er opstået i regi
af projekt Godt sygehusbyggeri – koordination og innovation. Initiativerne er initieret af
regionerne og alle regioner arbejder for at implementere dem i deres respektive region.
Indledningsvist er de tværregionale fælles initiativer præsenteret, hvorefter regionernes interne,
fælles initiativer præsenteres.
3.1.
Fællesregionale initiativer
Følgende fællesregionale initiativer fremgik af oversigten 2015 og er enten afsluttede eller netværk
(se afsnit 2.8.3), og fremgår derfor ikke af herværende oversigt:
Informations- og kommunikationsteknologi (netværk)
Erfaringsudveksling og udarbejdelse af fælles værktøjer inden for drift og vedligehold
(netværk: Drift og vedligehold/Commissioning)
National rammeaftale for ultralydsanskaffelser
Eget medicinskab
Det håndfrie badeværelse.
Medicinsk teknologivurdering (MTV) af robotassisteret kirurgi
Rammeaftale på immunfarvemaskiner til Patologi afdelingerne i Region Midtjylland og
Region Nordjylland
Således er der i herværende oversigt kun medtaget fællesregionale initiativer som endnu ikke er
afsluttede, eller er forankret i eksisterende netværk.
3.1.1
Kvalitetsstyring
Byggeprojekter involveret
Formål
Status
Alle regioner
På grundlag af lovgivningen på området, alment teknisk fælleseje og
regionernes erfaringer med kvalitet som et af de væsentlige
styringsparametre i byggeriet, er formålet med projektet at udvikle
metoder og værktøjer til brug ved kvalitetsstyringen og
kvalitetssikringen i byggeriets enkelte faser.
Pt. er der i projektet udarbejdet følgende fælles paradigmer:
Paradigme for udbudsstrategi
Skabelon for OPP egnethedsvurdering
Paradigme for totaløkonomi
Paradigme for byggemødereferat
Paradigme for Plan for Sikkerhed og Sundhed (PSS)
[33]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0034.png
Paradigme for Kravspecifikation for DOGv
Paradigme for Indkøb af DOGv-system
Paradigme for Udbud af bygningssyn samt Vejledning i
praktisk gennemførelse
Udarbejdelse af følgende værktøjer / paradigmer er igangsat:
Paradigme for tilsynsplan
Værktøjer til brug for aflevering og idriftsætning af det
færdige byggeri
Paradigme for projektgranskning ved faseskift
Udover videndeling og erfaringsudvekling vedr. kvalitetsstyring og
kvalitetssikring i byggeriernes faser, er der udarbejdet følgende fælles
paradigmer: Paradigme for udbudsstrategi, Skabelon for OPP
egnethedsvurdering, Paradigme for totaløkonomi. Paradigme for
byggemødereferat og Paradigme for ”Plan for Sikkerhed og Sundhed
(PSS).
De færdige paradigmer findes på
www.godtsygehusbyggeri.dk
under
overskriften:
”Fælles publikationer og vejledninger”.
Her vil de
fælles værktøjer og paradigmer løbende blive publiceret i takt med
færdiggørelsen heraf.
Succeskriteriet for projektet er, at de færdiggjorte paradigmer/
værktøjer rent faktisk anvendes i praksis, og i sidste ende er
medvirkende til, at kvaliteten af de enkelte byggerier forbedres.
På nuværende tidspunkt kan der ikke gives et konkret bud på
besparelserne, men de forventede besparelser ligger i anvendelsen af
standard værktøjer.
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.2.1. Pilotafprøvning af Servicelogistik
Regioner og bygge - Region Midtjylland,
projekter involveret
Nordjylland
Formål
Region
Hovedstaden
og
Region
Identificere og dokumentere
anvendelse af servicelogistik
målbare
målsætninger
for
Sikre at klinikken og it-løsningen er afstemt, dette for at
finde de ”rigtige” løsningsmodeller for pilotafprøvningen
mellem klinik, service afdelings og it
Beskrive en model for udarbejdelse af business case.
Verificere gevinstpotentialer beskrevet af forretningen
[34]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0035.png
Status
Pilot projektet er i opstartsfasen, organisationen og scope er
fastlagt. Ligesom gevinst potentialerne er afklaret med service
afdeling og klinik.
Den tekniske platform er klar 31.12.16
Resultater
Opsamlet viden om organisatorisk forankring af projektet,
herunder vigtigheden af kommunikation, kompetencer i
organisationen, ledelsesforankring hos forretningsejeren.
For patienterne: Bedre patientoplevelse, mindre ventetid på
mobilisering og transport, bedre information om ventetider,
øget oplevet servicekvalitet, øget patientsikkerhed
For servicepersonalet (serviceassistenter, rengøring etc.):
Bedre kommunikation på tværs af funktioner, bedre
overblik, mere indflydelse på egen planlægning, jævnere
belastning og færre fejl, færre telefonopkald, mere nærvær,
bedre arbejdsmiljø
For opgavebestillere (lægesekretærer, sygeplejersker):
Bedre kommunikation på tværs af funktioner, færre
forgæves telefonopkald, bedre overblik over status på
bestillinger, mulighed for forudbestilling
For ledelsen: Bedre overblik, bedre udnyttelse af
ressourcerne,
understøttelse
af
planlægning
og
beslutningstagning med dokumentation
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering af
initiativet
Besparelser beregnes på baggrund af pilotprojektet og de
gevinstpotentialer der er beskrevet for projektet.
3.1.3
Fremtidens fødemiljøer
Byggeprojekter involveret
Region Hovedstaden, Region Sjælland, Region Syddanmark. I den
nære fremtid også gerne Region Midtjylland og Region
Nordjylland.
Formål
Videndeling og evaluering af fordele og ulemper ved de forskellige
udførte, såvel som planlagte, modeller for opbygning af fødegange.
[35]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0036.png
Status
Initiativet er endnu ikke påbegyndt. Udfordringen er primært det
komplekse samspil mellem eksisterende arbejdsgange, nye fysiske
rammer og nye arbejdsgange.
Ingen fælles resultater endnu. Hver region har aktuelle
projektforslag eller i nogen tilfælde fysiske rammer og dermed reel
erfaring som resultat pt.
Håbet er, at man via videndelingen kan blive klogere på, hvad der
skal til for at fremtidens fødemiljøer i højere grad kan tilpasse sig
meget varierede situationer på fødegangen, og fortsat tilbyde
patienter og pårørende den bedste oplevelse.
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Det er ikke muligt på nuværende tidspunkt at vurdere
implementering af initiativet besparelserne.
Udover at kigge på selve fødestuerne, skal der også kigges på
sammensætningen af rum på fødegangen. Hvor er patienter på
hvilket tidspunkt i forløbet, og hvorfor er de f.eks. ikke på en
fødestue hele tiden? En eventuel anden sammensætning af rum, og
evt. samspil imellem fødegang og ambulatorierum til voksne kan
potentielt resultere i nye anbefalinger til, hvordan fødemiljøer
opbygges, med det ultimative mål at skabe bedre patientforløb og
patientoplevelser på hospitalerne.
3.1.4
Indgåelse af fællesregional rammeaftale på Columna Service Logistic (it-
understøttelse af sporbarhed og emneidentifikation)
Byggeprojekter involveret
Region Midtjylland er aftalekoordinator for rammeaftalen.
Region Hovedstaden er startet med pilotprojekt omkring
opgavemodulet med mulighed for yderligere udbygning med
generel søgning. Intentionen er, at alle hospitaler i regionen skal
benytte modulerne i løsningen.
At få afprøvet funktionaliteten i enkelte af modulerne i Service
Logistic produktet, og at få etableret en central serverinstallation i
regionen, der kan skaleres op, efterhånden som øvrige hospitaler
ønsker at benytte sig af funktionaliteten.
Bispebjerg Hospital har taget opgavemodulet i brug. Regionens
projektchefforum vil i november 2016 tage beslutning om videre
udbredelse.
Bispebjerg Hospital har givet en positiv evaluering af
opgavemodulet og anbefaler dette modul til yderligere udbredelse i
Formål
Status
Resultater
[36]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0037.png
regionen. Modulet med generel søgning skal afprøves som næste
fase, evt. af et andet hospital i regionen.
Forventede resultater
Der er en forventning om, at Region Hovedstaden sammen med de
øvrige regioner i fællesskab optimerer logistikarbejdsgange med
udgangspunkt i modulerne under rammeaftalen.
Eventuelle besparelser ved De moduler, der tages i brug, giver et datagrundlag, der muliggør
implementering af initiativet faktabaseret optimering/rationalisering.
Gevinsterne er endnu ikke konkretiseret i regionen.
3.1.5
Initiativ mod karteldannelse
Byggeprojekter involveret
Alle regioner. Region Hovedstaden ved projekt Nyt hospital
Bispebjerg er tovholder på projektet.
Formål
Regionerne har indgået et samarbejde med Konkurrence- og
Forbrugerstyrelsen for at undgå karteller bag de nye
sygehusbyggerier i Danmark. Initiativet er blevet iværksat for at
kunne undgå karteldannelse og dermed styrke konkurrencen i
forbindelse med de nye sygehusbyggerier og på den måde sikre, at
der er mest muligt at bygge for.
Projekterne indberetter oplysninger om de kontraktilbud de får fra
byggefirmaerne til Konkurrence- og Forbrugerstyrelsen. Disse data
bliver lagt ind i en central database, og på den måde kan
myndighederne krydstjekke, om der er mistænkelige tilbudsmønstre
ved at sammenligne priser og tilbud på tværs af landet. Det indgår
som en del af initiativet, at Konkurrence og Forbrugerstyrelsen
tilbyder at undervise medarbejdere på sygehusbyggerierne i at se
efter tegn på karteller.
Indtil videre har samarbejdet resulteret i indirekte gevinster for de
deltagende projekter, herunder eksempelvis en øget bevidsthed i
projekterne om, hvad man skal holde øje med i forbindelse med
tilrettelæggelse og evaluering af udbud.
Samarbejdet skulle gerne bremse eller vanskeliggøre karteldannelse
i relation til sygehusbyggerierne væsentligt, og dermed også risikoen
for, at byggeprojekterne kommer til at betale overpriser som følge af
karteller.
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Det er oplagt, at eventuelle kartaldannelser medfører overpriser.
implementering
af Derfor kan initiativet ved at forebygge eller bremse karteldannelse i
[37]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0038.png
initiativet
relation til sygehusbyggerierne potentielt medføre ikke uvæsentlige
besparelser for de medvirkende projekter, der således undgår at
betale overpriser.
3.1.6. Region Syd – Region Midt mødefora
Byggeprojekter involveret
Formål
Region Midtjylland og Region Syddanmark.
Formålet er at videndele om erfaringer i byggeprojekterne på
tværs af de to regioner.
Det er et mødeforum, der forventeligt vil løbe hele projekternes
levetid.
Højnet opmærksomhed på nye problemstillinger, og det har givet
idéer til gode måder at håndtere konkrete udfordringer på.
Det er svært at opgøre, men det er forventningen, at
vidensdelingen f.eks. vil bidrage til, at visse opgaver kan løses
smartere
og
højnet
opmærksomhed
konkrete
problemstillinger.
Da initiativet ikke vedrører et konkret område og ikke afsluttes
foreløbigt, er det vanskeligt at opgøre.
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.2 Region Syddanmark
3.2.1. Kunstdatabase
Regioner
og
byggeprojekter involveret
Formål
Status
Region Midt, Projektafdelingen, DNU
Region Syddanmark, Projektorganisation Nyt OUH
Ensartede løsninger, forenkling, effektivisering, udveksling af
viden og ens vokabular om opgaven.
Løsningen / værktøjet ”Kunstdatabasen” er udbredt til hhv.
forvaltning Region Midt og de nye hospitalsbyggerier i Region
Midt. Der er således udsendt et krav om implementering af dette
[38]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0039.png
værktøj i sygehusbyggerierne Region Midt.
Region Syd er netop startet med at gøre brug af denne
Kunstdatabase/ dette værktøj og er midt i en proces, hvor der
testes og individualiseres således at Kunstdatabasen tilpasses
Nyt OUHs virkelighed.
Resultater
Resultaterne er gode og der har været meget lidt brug for
tilpasning. Når samlingerne er flyttet i de nye hospitalsbyggerier
vil det være muligt at opnå overblik over de endelige resultater.
Effektivisering i timer og styring af, hvor hvad befinder sig ifht.
kunstsamlingen de enkelte steder.
Det er forventeligt at det bliver et meget vigtigt værktøj for at
understøtte flytning af kunstsamlingerne på forsvarlig vis.
Et andet forventet resultat er, at driften i perioden for registrering
af værker også får et større ejerskab til at ’drage omsorg’ for
samlingen. Herunder at følge op / samarbejde med projekt-
organisationerne i forhold til de behov der måtte opstå i
forbindelse med flytning af samlingen.
Eventuelle besparelser ved
implementering af
initiativet
Der er en besparelse på løn til ca. 1 årsværk.
Uden dette værktøj, ville der ikke være sammen overblik over
hvor, hvad er, når der forberedes og udføres flytning af kunsten.
Forventede resultater
3.3 Region Sjælland
3.3.3
Fællesforsikringer for større byggeprojekter
Byggeprojekter involveret
Region Sjællands to kvalitetsfondsfinansierede byggeprojekter;
GAPS og USK samt de to regionalt finansierede projekter Slagelse
Sygehus Fase 2 og Nykøbing Falster Sygehus MANA
Formål
Region Sjælland har indgået en fælles kombineret rådgiveransvars-
og entrepriseforsikring. Med udgangspunkt i forsikringspolicen
diskuteres forsikringsforhold og risikohåndtering.
Der er indgået en fælles kombineret rådgiveransvars- og entre-
Status
[39]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0040.png
priseforsikring. I projekterne er der fokus på:
Aftalegrundlag.
Risikohåndtering og -minimering.
Skadeshåndtering
Resultater
Der er udarbejdet en forsikringsmanual, der giver alle deltagende
parter let adgang til praktisk information om forsikring, hvis
uheldet er ude.
Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt, men i forbindelse med
gennemførelse af byggeprojektet GAPS, er det vores umiddelbare
vurdering, at der ved skader har været færre konflikter og
standsninger af byggeriet er undgået.
Afklaring af skadeshåndtering samt minimering af risici for skader i
forbindelse med projektering, udførelse og drift.
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt.
implementering af initiativet
3.3.4
Fælles digital informationsplatform
Byggeprojekter involveret
Region Sjællands kvalitetsfondsfinansierede byggeprojekter samt
de to regionalt finansierede projekter; Slagelse Sygehus Fase 2 og
Nykøbing Falster Sygehus MANA samt evt. fremtidige byggerier.
Formål
At skabe en fælles digital informationsplatform der kan informere
personale, patienter og evt. borgere om de regionale
byggeprojekter.
Der er udviklet en generel softwareplatform der fungerer som in-
formationsbærer af forskelligartet information. Tekst, billede, lyd
og video kan benyttes i et åbent system der kan opdateres via
nettet.
Ved implementering har der været særligt fokus på:
Status
Udvikling af software.
Opdatering af systemet.
Sikkerhed.
Omfang af muligheder.
Systemet er færdigudviklet og er i drift i Regionshuset og det er
[40]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0041.png
planlagt, at opstille et system i hovedindgangen på Sjællands
Universitetshospital i Køge. Systemet har tidligere været benyttet
med succes på byggepladskontoret for GAPS samt til at informere
personale og patienter. Systemet er mobilt og anvendes også ad
hoc til større arrangementer f.eks. de årlige netværksdage i
Nyborg, ligesom systemet har været brugt til at informere om
igangværende projekter ved et regionsrådsmøde.
Resultater
Forventede resultater
Systemet kører med stor interesse fra brugerne.
Der forventes en bedre og mere direkte information til projekternes
interessenter, specielt i perioder, hvor deltagelsen fra brugere ikke
er så stor (byggeperioden). Der kan informeres om specifikke
emner til specifikke grupper. Systemet kan opdateres og
informationen kan leveres fra forskellige sider og kilder, men
fremstår som et samlet system.
Eventuelle besparelser ved Oplysninger om byggeprojekter er samlet og opdateres et sted. Det
implementering af initiativet er med til at skabe en effektiv drift og vedligehold af oplysninger i
form af tekst, foto og video.
3.3.5
Projektforum for store byggeprojekter
Byggeprojekter involveret
Region Sjællands kvalitetsfondsfinansierede
byggerier over 100 mio. kr. i Region Sjælland.
Formål
byggerier
og
Intern vidensdeling og koordinering mellem projekterne og med
basisorganisationen (KU-Byg).
Status
Møder afholdes som tema-møder, med ”tema-ansvarlige” der
forbereder indlæg og oplæg til debat.
Resultater
Fælles drøftelser om anvendelse af standardrum, værktøjer og
styringsprincipper.
Forventede resultater
Der forventes en ensartet kvalitet på tværs af byggerierne i forhold
til indhold og byggestyring.
Eventuelle besparelser ved Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt.
implementering af initiativet
3.3.6
Central organisering af byggeprojekter i Region Sjælland
Byggeprojekter involveret
Alle byggeprojekter som indgår i regionens samlede sygehusplan –
både kvalitetsfondsprojekter og egenfinansierede projekter.
Formål
Etablering af en central byggeorganisation og fælles grundlag for
[41]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0042.png
gennemførelse af byggeprojekter relateret til regionens sygehus-
plan, herunder sikring af erfaringsudveksling, videndeling og
fælles initiativer på tværs af projekterne.
Region Sjællands tre kvalitetsfondsprojekter er af meget forskellig
karakter, både tids-, funktions- og størrelsesmæssigt, hvorfor
initiativer/fælles løsninger i høj grad er orienteret mod de tvær-
regionale projekter i videndelingsprojektet, som regionen er aktiv
deltager i.
Fælles løsninger internt i regionen sikres via en central
byggeorganisation, Projektforum for store byggeprojekter og et
fælles grundlag for projekterne jf. nedenfor.
Status
Planlægning
Planlægningsarbejdet omkring sygehusplanen og projekt-
organisationen for alle regionens sygehusbyggerier/-projekter er
centralt organiseret i henholdsvis en planlægningsenhed og en
byggeenhed, som arbejder tæt sammen. Der etableres
projektorganisationer for de enkelte kvalitetsfondsprojekter med
central forankring.
Fælles grundlag og paradigmer
Alle projekter bygger på et fælles grundlag, som udover
sygehusplanen omfatter retningslinjer for administration af
byggeregulativets bestemmelser, samt paradigmer til anvendelse i
forbindelse med gennemførelse af byggesager, herunder fælles
grundlag for valg af udbudsstrategi, betingelser, styringsmanualer,
kontrakter, diverse standarder, formularer etc. Disse ligger
tilgængelige på regionens intranet og var ledelsesmæssigt og
politisk på plads inden projekterne startede op.
Tværgående centre
For en række områder sikres fælles løsninger og fælles
overordnede strategier via allerede etablerede og velfungerende
centrale enheder. Det drejer sig bl.a. om IT, medikoteknik og
indkøb. Derudover anvendes projekt-web, som bruges af alle
sygehus-projekter og der er gennemført centralt udbud af
forsikring, som de enkelte sygehusprojekter kobler sig på
efterhånden som de startes op.
De tværgående centre sikrer fælles strategier og fælles løsninger,
[42]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0043.png
både i de aktuelle sygehusprojekter og generelt i regionens
sygehusvæsen. Inden for kvalitets- og forskningsområdet er der
også sket en tilpasning af organisation, idet der er etableret en
regional kvalitetsorganisation og en regional forskningsenhed.
Erfaringsudveksling
Der udveksles erfaringer og arbejdes med fælles løsninger mellem
byggeprojekterne i regionen. I forbindelse med kvalitetsfonds-
projektet i Køge trækkes der bl.a. på erfaringer fra de tre andre
akutsygehuse, herunder akutmodtagelserne. I forbindelse med at
Køge-byggeriet planlægges og gennemføres, vil der blive arbejdet
med muligheder for fælles løsninger med de øvrige sygehuse i
regionen f.eks. i forhold til lager, sterilgodsproduktion, køkken
m.v.
Erfaringsudveksling og fælles løsninger mellem sygehusene i
Region
Sjælland
er
således
ikke
begrænset
til
kvalitetsfondsbyggerierne, men er en integreret del af det samlede
arbejde med at implementere sygehusplanen som omfatter både
Projekt Universitetshospital i Køge, de tre øvrige akutsygehuse og
regionens to specialsygehuse.
Netværk
I Region Sjælland er der etableret en række faglige netværk,
herunder bl.a. Byggeteknisk Forum og netværk inden for hhv.
indkøb, planlægning og økonomi, hvor der udveksles erfaringer og
aftales fælles tiltag. De faglige netværk har fokus på vidensdeling
og
innovation
og
der
er
tillige
etableret
et
sundhedsinnovationscenter.
Resultater
Der er etableret en central byggeorganisation som udbygges
efterhånden som de enkelte byggeprojekter startes op. Projekterne
etableres på fælles grundlag og paradigmer og organisationen
understøtter erfaringsudveksling, videndeling og fælles løsninger.
Forventede resultater
Der forventes en ensartet kvalitet på tværs af byggerierne i forhold
til indhold og byggestyring.
Eventuelle besparelser ved Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt.
implementering af initiativet
[43]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0044.png
3.3.7
Store byggeprojekter, udbud og samarbejde
Byggeprojekter involveret
Region Sjællands kvalitetsfondsfinansierede byggeprojekter samt
de to regionalt finansierede projekter Slagelse Sygehus Fase 2 og
Nykøbing Falster Sygehus MANA.
Formål
Formulering af rammer og strategi for udbuds-, aftale- og
samarbejdsstruktur for de forestående projekter. Der tages
udgangspunkt i hovedlinjerne i byggeriets udvikling, eksempelvis:
Leverandørprojektering / arbejdsdeling.
Samarbejdsform.
Projektmateriale/detaljeringsgrad.
Udbudsregler.
Entrepriseformer.
Der er gennemført en proces med involvering af rådgiverne på de
fem regionale projekter. Processen indeholdt afholdelse af tre
seminarer
og
en
dialog
med
udvalgte
entreprenører/producenter/leverandører.
Ved implementering af initiativet bør der være særligt fokus på:
Udbudsreglerne.
Aftalegrundlaget (ABR, AB og ABT).
Der er udarbejdet et notat om udbudsstrategier, der skal danne
baggrund for udmøntning af konkrete udbudsstrategier på
projekterne.
Efter udbudslovens ikrafttræden den 1. januar 2016 pågår
udarbejdelse af et supplerende notat der beskriver hvordan udbud
med forhandling og konkurrencepræget dialog vil kunne anvendes
ved
både
udbud
af
rådgivning
og
udbud
af
entrepriser/totalentrepriser.
Forventede resultater
Afklaring af kvalitetsniveau i udbudsmateriale og styrket
samarbejde i både projekteringsfaserne og udførelsesfasen, med
større økonomisk sikkerhed for projekternes overholdelse af
anlægsrammen via udbuds-og aftalestrategier for de konkrete
projekter.
Status
Resultater
Eventuelle besparelser ved Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt.
implementering af initiativet
[44]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0045.png
3.3.8
Sikring af arbejdsmiljø i byggeprojekter
Byggeprojekter involveret
Den centrale byggeafdeling og Koncern HR.
Formål
Når man vil sikre et godt arbejdsmiljø, er det afgørende at
involvere ledere, medarbejdere og MED-organisationen.
Der
udarbejdes
en
guide,
samt
en
supplerende
arbejdsmiljøuddannelsesdag om ny-og ombygningsprojekter for at
understøtte arbejdet med arbejdsmiljøet i byggeprojekterne.
Status
Guiden blev færdig i januar 2015. Guiden er blevet fulgt op med
en supplerende arbejdsmiljøuddannelsesdag om ny- og
ombygningsprojekter der har været afholdt 1 gang og endnu et er
under planlægning i 2016.
Guide og supplerende arbejdsmiljøuddannelsesdag.
Initiativet forventes at støtte ledelsen, medarbejderne og MED-
organisationen til deres deltagelse i byggeprojekterne.
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt.
implementering af initiativet
3.3.9
Sikring af hygiejne i forbindelse med byggeprojekter
Byggeprojekter involveret
Den centrale byggeafdeling, driftsafdelingerne på sygehusene og
den regionale Infektionshygiejniske Enhed.
Formål
At medtænke det infektionshygiejniske perspektiv ved
byggeprojekter. Der udarbejdes retningslinjer til understøttelse af
arbejdet.
Guiden er udarbejdet.
Fælles guide med tilhørende tjekliste er udarbejdet.
Initiativet forventes at støtte alle involverede parter i
byggeprojekterne således, at patienter, pårørende, leverandører og
personale sikres mod sygehuserhvervede infektioner.
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Kan ikke konkluderes på nuværende tidspunkt.
implementering af initiativet
[45]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0046.png
3.3.10
VareLagerSjælland (VALASJ)
Byggeprojekter involveret
Alle sygehuse i Region Sjælland
Formål
Programmet består af et varesaneringsprojekt og et offentlig-privat
innovationsprojekt. Begge projekter er i deres første fase med hhv.
identificering af data, som grundlag for regionens fremtidige vare-
sortiment og gennemførsel af en innovationsfase, hvor brugere og
private virksomheder er inviteret til at innovere på regionens
kommende logistikløsning. Rammen for det kommende
innovationsudbud er en centralisering af de nuværende fem usterile
depoter og en option på de seks sterile depoter.
Det er programmets formål:
at innovere centralisering af lagerfunktion og transporter til
regionens enheder i et offentlig-privat samarbejde med
tredje-part logistikoperatør og skabe en fleksibel
vareforsyningsstruktur som sikrer forsyningssikkerheden i
regionen og understøtter en kvalitets-og værdiforøgelse for
brugere og borgere
at skabe basis for den rette dimensionering af nyt varelager
gennem en sanering af regionens eksisterende
varesortiment inden udgangen af år 2015 samt udarbejde
løsningsforslag
til
regionens
fremtidige
sortimentsorganisation, som beslutter sortimentsændringer i
samarbejde med indkøb i overensstemmelse med
Regionernes Fælles Indkøbs målsætning at benytte
lagercentraliseringen og varesaneringen som drivkraft for
realisering af indkøbsgevinster i projektperioden med
henblik på opnåelse af varige indkøbsbesparelser
Status
Det offentlig private innovationsprojekt er på standby og afventer
igangsætning af innovationsudbuddet (fase 2) primo 2017.
Varesaneringsprojektet er i fase 3. Alle analyser er foretager og
tiltag til at implementere og høste indkøbsbesparelser er
påbegyndt.
Det offentlig/private innovationsprojekt har leveret en konceptuel
løsning marts 2016. Konceptet beskriver et behov for at modne
regionen for at kunne høste gevinsterne ved at indgå et offentlig
privat samarbejde.
VALASJ styregruppen har på denne baggrund iværksat en række
indsatser i driften ”Brobygning til VALASJ” som skal sikre en
[46]
Resultater
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0047.png
modning inden outsourcing af regionens
Brobygningen forløber frem til januar 2017.
lagerfunktion.
Varesaneringsprojektet har genereret en rekvireringsanalyse og en
varesaneringsrapport. En implementeringsplan for driftens
gennemførsel af saneringen, er under udarbejdelse. Sideløbende
etableres en sortimentsorganisation, der skal understøtte det
fremtidige vedligehold af regionens varesortiment.
Forventede resultater
Følgende resultater forventes opnået med projekterne:
Offentligt/privat samarbejde om forsyning af forbrugsvarer.
Centraliseret lagerfunktion.
Saneret og fælles varesortiment.
Optimeret indkøbs-og rekvireringsprocesser.
Høst af indkøbsbesparelser i programperioden og en varig
effekt på netto 10 mio. årligt på driftsøkonomien.
Eventuelle besparelser ved Programmet er et effektiviserings-og besparelsesprojekt, idet der er
implementering af initiativet forventning om indkøbsbesparelser i programperioden og en varig
effekt på netto 10 mio. kr. årligt på driftsøkonomien.
3.3.11
Frit menuvalgs koncept inden for kostområdet.
Byggeprojekter involveret
Alle sygehuse i Region Sjælland
Formål
Formålet er at servere god, nærende og veltilberedt mad på de
tidspunkter af døgnet, hvor patienten selv ønsker det. Konceptet
giver et markant løft til patientkosten på sygehusene i Region
Sjælland og understøtter Regionsrådets politikker på området,
herunder forbedret næringsindtag og patientkosten som en
integreret del af behandlingen, samt væsentligt mindre madspild.
Som et element i udrulningen af det nye kostkoncept, og i
forlængelse af kost- og ernæringspolitikken, arbejdes der med
bæredygtighed, herunder økologi. Økologi skal løbende være en del
af en udvikling i retning af mere bæredygtig patientkost. Dette sker
bl.a. igennem samarbejde med nye og eksisterende aktører og
samarbejdspartnere på området.
Konceptet indebærer bedre og mere fleksible løsninger og forbedrer
lokale leverandørers muligheder for at afsætte varer til regionen.
[47]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0048.png
Status
Yderligere beskrivelse af projektet kan findes her:
http://regionsjaelland.23video.com/secret/13857231/a648f568427ee
c486fe93224b404c187
Konceptet indfases gradvis fra ultimo 2017 og vil være fuldt
indfaset med udgangen af 2018. I forbindelse med udrulningen vil
der i en tilsvarende kadence ske ombygning og indretning af
afsnitskøkkener lokalt på matriklerne.
Projektet har følgende overordnede indsatser:
Ombygning af sygehuskøkkener i Holbæk og Slagelse
Indretning af 150 afsnitskøkkener
Afvikling af eksisterende kontrakter med eksterne
leverandører (Det Danske Madhus og Fælleskøkkenet)
Og ikke mindst nye arbejdsgange:
I køkkenerne
På afdelingerne
Projektet er under opstart, se pkt. 4.
Der forventes forbedret næringsindtag hos patienterne og at
patientkosten kan indgå som en integreret del af behandlingen.
Derudover forventes væsentligt mindre madspild.
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Evalueringen af pilotprojekt viser potentiale i bedre næringsoptag
implementering af initiativet ved patienterne og mindre madspild, men evt. besparelser er ikke
opgjort på nuværende tidspunkt.
Andet
Yderligere og mere detaljerede informationer kan fås ved at
kontakte
[email protected]
3.3.12
Indførelse af serviceassistentkoncept
Byggeprojekter involveret
Alle sygehuse i Region Sjælland
Formål
Udgangspunktet er patienterne, og medarbejdernes kompetencer
skal udnyttes bedst muligt og opgaver skal således løses, hvor det
giver bedst mening. Initiativet skal øge kompetencerne hos en
gruppe af medarbejdere, og sikrer, at denne medarbejdergruppe
løser flere opgaver, når de fremover tilknyttes de kliniske afdelinger
direkte. Dette skaber sammenhæng for patienten, mere fleksibel
tilrettelæggelse af opgaverne og frigørelse af tid hos plejepersonalet
til gavn for den enkelte patient.
Udrulningen af sker i tre faser:
[48]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0049.png
Fase 1 Kortlægning og uddannelse
Uddannelse af alt servicepersonale til hospitalsserviceassistenter
påbegyndes i denne fase. Parallelt hermed kortlægges de
serviceopgaver i de kliniske afdelinger, der kan flyttes fra
plejepersonalet til serviceassistenter. Ligeledes kortlægges
serviceopgaverne i Koncern Service på det enkelte sygehus.
Fase 2 Konsolidering og Parathed
I denne fase intensiveres samarbejdet mellem Koncern Service og
de kliniske afdelinger gennem:
Etablering af samarbejde mellem Koncern Service ledelse og
klinisk ledelse vedr. opgaveflytning og tæt tilkobling af
serviceassistenterne til den kliniske afdeling
Introduktions- og oplæringsforløb
Parathed af serviceledere
Parathed af de kliniske afdelinger, herunder både de kliniske
ledere og plejepersonalet
Fase 3 Organisatorisk udrulning
Der foretages én samlet udrulning pr sygehus, hvor det
organisatoriske tilhørsforhold for serviceassistenterne ændres fra
Koncern Service til de kliniske afdelinger der, hvor sygehusenes
implementeringsgrupper vurderer, det giver værdi.
Mere viden om formålet med Serviceassistent-projektet kan findes
her:
http://regionsjaelland.23video.com/serviceassistenter-i-region-
sjaelland
Status
I efteråret 2016 planlægges de tre faser. I starten af 2017 nedsættes
implementeringsgrupper på sygehusene, som så skal sikre den
lokale implementering.
Resultater
Projektet er under opstart, se pkt. 4.
Forventede resultater
Initiativet forventes at frigive tid til patientbehandling blandt
plejepersonalet.
Eventuelle besparelser ved Et pilotprojekt viser et potentiale i at flytte serviceopgaver, der
implementering af initiativet udføres af plejeuddannet personale til servicepersonalet. Således får
plejepersonalet frigivet tid til patientbehandling. Ligeledes er der
indikationer på, at det er muligt på sigt at lade plejeunderstøttende
opgaver overgå til serviceassistenter, så der skabes et bredere
grundlag for innovative løsninger og reel opgaveglidning. Evt.
[49]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0050.png
besparelser er ikke opgjort på nuværende tidspunkt.
Andet
Yderligere og mere detaljerede informationer kan fås ved at
kontakte
[email protected]
3.4 Region Nordjylland
3.4.1.
EMC-støj og apparatur
For sygehusene i Region Nordjylland, men resultatet kan benyttes af
Byggeprojekter involveret
alle regioner.
Fælles for de eksisterende sygehuse er/bliver, at der benyttes stadig
Formål
mere elektronik, herunder trådløs teknologi, som i forhold til
behandlingsudstyr giver EMC støj, der kan give anledning til
udstyrs fejlbehandling.
Initiativet er vigtigt, da der forudsættes massivt brug af trådløs
teknologi på sygehusene, ikke kun patientrelateret, men også af
det kliniske personale i forhold til patientplejen.
Der er valgt at tage udgangspunkt i rapport udarbejdet for Region
Nordjylland i 2009 med titlen ”EMC Indstilling og Politik for
Trådløs Kommunikation”.
Der er udarbejdet et appendiks til rapporten, som tager højde for
ændringer sket siden rapportens tilblivelse. Appendiks er
udarbejdet ved hjælp af interne ressourcer i regionen på såvel
klinisk som teknisk plan.
Resultater
Forventede resultater
Arbejdet er afsluttet med godkendelse af, at rapporten anvendes i
det fremadrettede arbejde.
Det forventes at der med rapporten fra 2009 og appendiks, er skabt
et beslutningsgrundlag for indførelse af RFID på regionens
sygehuse. Der vil ligeledes blive skabt grundlag for et setup som
adresserer minimering af EMC støj og deraf følgende utilsigtede
fejl.
Fokus omkring patientsikkerhed.
Status
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
[50]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0051.png
3.4.2.
Bedre mobildækning på sygehusene
For sygehusene i Region Nordjylland, men resultatet kan benyttes af
Byggeprojekter involveret
alle regioner.
Fælles for de eksisterende sygehuse og særligt for nye bygninger er,
Formål
at bygningerne er/bliver mere og mere tætte for mobilsignaler, hvilket
gør mobildækningen dårligere. Projektet skal fokusere på hvad der --
byggeteknisk let - kan gøres for at sikre god mobildækning indendørs.
Initiativet er vigtigt, da der forudsættes massivt brug af
mobiltelefoni på sygehusene, ikke kun patientrelateret, men også af
det kliniske personale i forhold til patientplejen.
Status
Region Nordjylland har gennem udbud af DAS-løsning fået
overblik over økonomien ved etablering af DAS-anlæg på
regionens hospitaler. Projektet afventer beslutning om økonomi
forhold til installation af DAS-anlæg.
Arbejdet pågår stadig, hvorfor der ikke på nuværende tidspunkt er
opnået specifikke resultater.
Det forventes, at den indendørs mobildækning optimeres, samtidig
med at udgiften til DAS anlæg minimeres (kan ikke undværes) og
problemer med EMC støj minimeres eller optimalt afværges helt.
Ukendt ved projektstart.
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.4.3.
RFID-teknologi og signaldækning på sygehusene
For sygehusene i Region Nordjylland, men resultatet kan benyttes
Byggeprojekter involveret
af alle regioner.
Fælles for de eksisterende sygehuse er, at der i fremtiden bliver
Formål
behov for anvendelse af sporbarhed med RFID tags, hvoraf nogle
har lille signalrækkevidde.
Initiativet er vigtigt, da der forudsættes massivt brug af RFID
teknologi på sygehusene, ikke kun i forhold til varetransport men
også i forhold til sporing af patienter, personale og udstyr.
Projektet afventer start af pilotprojekt omkring brug af RFID-
teknologi på de eksisterende hospitaler.
Arbejdet pågår stadig, hvorfor der ikke på nuværende tidspunkt er
opnået specifikke resultater.
Fælles for de eksisterende og nye sygehuse er, at der indføres
Status
Resultater
Forventede resultater
[51]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0052.png
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
RFID teknologi til sporing af flere og flere ressourcer. Projektet
skal fokusere på, hvad der byggeteknisk let kan gøres for at sikre
god RFID dækning indendørs.
Optimering af antennedækningen ved indførelse af RFID sporing
samt minimering af fejllæsning af tags under transport på
hospitalet.
3.5. Region Midtjylland
3.5.1. Præfabrikation
Byggeprojekter involveret
Formål
Status
Alle tre kvalitetsfondsbyggerier og de øvrige byggeprojekter.
Formålet med initiativet er, at undersøge fordele og ulemper ved
præfabrikation, særligt præfabrikerede toilet/baderum.
Der projekteres med præ-fabrikerede toilet/baderum i Det Nye
Hospital i Vest (DNV), og i Det Nye Universitetshospital i Århus
(DNU) er man ved at undersøge mulighederne for, at
præfabrikerede toilet/baderum kan indgå i det kommende
byggeri.
I efteråret 2014 blev det første udbud af egentlige byggearbejder
på Det Nye Hospital i Vest (DNV) gennemført. Heri indgår
tilbudsafgivelse baseret på bad/toiletrum leveret som
præfabrikerede enheder. Der vil efterfølgende blive foretaget en
analyse af denne del af udbuddet med henblik på afklaring af
økonomi, kvalitet, leveranceforhold mv. som konsekvens af
præfabrikation.
Resultater
Analysen af det gennemførte udbud på Det Nye Hospital i Vest
(DNV) er retningsgivende for kommende udbud i Region Midt,
specielt for så vidt angår bad/toilet.
Der forventes følgende resultater:
Kortere byggetid.
Høj kvalitet.
Bedre totaløkonomi.
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Det forventes, at præfabrikerede rum vil give en høj kvalitet, da
arbejdet foregår på fabrik under kontrollerede forhold. Det
forventes ligeledes, at der ved præfabrikerede toilet/baderum er
en besparelse på totaløkonomien.
[52]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0053.png
Andet
Region Midtjylland har udarbejdet en designguide for
toilet/baderum (se afsnit 3.4.3.) Anbefalingerne i denne
designguide har været lagt til grund for udformningen af
udbudsmaterialet på Det Nye Hospital i Vest (DNU) for så vidt
angår præfabrikerede toilet/baderum. Når analysen af dette
udbud, jævnfør ovenstående, er gennemført, vil resultatet heraf
indgå i kommende revision af den pågældende designguide
3.5.2. Designguides for Hospitalsbyggeri i Region Midtjylland
Byggeprojekter involveret
Alle tre kvalitetsfondsbyggerier og de øvrige byggeprojekter.
De øvrige 4 regioner har gjort brugt af Region Midtjyllands
Designguides for Hospitalsbyggeri som enten rettesnor eller
inspiration i forbindelse med udarbejdelse af rammerne for de
igangværende projekter. Der har således i forbindelse med
evaluering af de eksisterende designguides i 2015 også været
inddraget erfaringer fra Region Syddanmark, Region Sjælland og
Region Nordjylland.
.
Inden for alle hospitalsbyggeprojekterne skabes der konstant ny
viden, og der indhentes løbende erfaringer. Formålet med
Designguide for Hospitalsbyggeri er med afsæt i
kvalitetsfondsprojekterne og øvrige hospitalsbyggeprojekter i
Region Midtjylland, samt ind- og udland, at opsamle og dele
viden.
Med udarbejdelse af designguides for hospitalsbyggeri er der nu
opbygget en vidensbank, hvorved Region Midtjylland i fremtiden
kan være i front, når det gælder viden om moderne,
fremtidssikrede hospitaler. I designguides for Hospitalsbyggeri i
Region Midtjylland er der inddraget en stor del af den viden, der
er udviklet og fortsat udvikles i kvalitetsfondsprojekterne til
fælles gevinst for hele regionen. Og for landets øvrige regioner i
det omfang man måtte ønske at gøre brug af denne viden.
Formål
[53]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0054.png
Status
I februar 2012 besluttede Strategisk Sundhedsledelsesforum
(SSLF) i Region Midtjylland, at Designguide for
Hospitalsbyggeri skulle implementeres ud fra princippet ”følg
eller forklar”. Princippet indebærer, at de anvisninger der gives i
designguides skal følges, med mindre det er uhensigtsmæssigt i
den konkrete projektsituation. Er dette tilfældet skal der
redegøres for det i forbindelse med projektets forelæggelse for
regionsrådet.
I november 2012 godkendte SSLF følgende designguides:
Somatisk ensengsstue.
Toilet / bad tilknyttet somatisk ensengsstue.
Multifunktionsrum i akutafdelingen.
På møde i SSLF i maj 2013 godkendte SSLF yderligere følgende
nye designguides:
MR – scannerfunktion.
CT – scannerfunktion.
På møde i SSLF i september 2013 godkendtes endvidere
følgende nye designguides:
Psykiatrisk sengestue og bad / toilet
Undersøgelses
ambulatorium
og
behandlingsrum
i
somatisk
Røntgenrum (”konventionelle”)
På møde i SSLF i februar 2014 godkendtes designguide
vedrørende:
Operationsstue (standard)
Der er i foråret 2015 gennemført en omfattende evaluering af de
udarbejdede designguides. Formålet med evalueringen har været
at få tilbagemeldinger på anvendelighed, indhold og brugen af
designguides.
Med
udgangspunkt
i
de
indhentede
evalueringsresultater er der påbegyndt revision af de ældste
designguides, så indholdet fortsat er opdateret med den seneste
viden og anvendeligheden af guides løbende optimeres.
[54]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0055.png
Status (fortsat)
SSLF har efterfølgende overdraget beslutningskompetencen på
området til regionens erfagruppe for erfaringsudveksling om
sygehusbyggeri, som i 2015 godkendte revisioner af de tre
ældste, (hvoraf somatisk ensengsstue og tilhørende bad/toilet nu
er samlet i een guide):
Somatisk ensengsstue og toilet / bad.
Multifunktionsrum i akutafdelingen.
Der er i 2016 foreløbigt blevet godkendt revision af:
Psykiatrisk sengestue og bad / toilet
Der forventes yderligere to reviderede guides godkendt i 2016:
Undersøgelses– og behandlingsrum i somatisk ambulatorium
Røntgenrum (”konventionelle”)
Forventede resultater
Designguides bidrager til at kvalificere bygherre, projektgrupper
og rådgivere mv. til at gå i dialog om skabelsen af de bedst
mulige fysiske rammer for fremtidens hospitaler. Desuden støtter
designguiden bygherre og projektgrupper i at fastlægge og
synliggøre kvalitetskrav indenfor regionen, til gavn for både
patienter, personale og pårørende.
Designguides sikrer tillige et ensartet kvalitetsniveau, der
understøtter bedre patientsikkerhed og generelt forbedrer
patienternes sundhed og velbefindende. Desuden kan en
gennemarbejdet designguide medvirke til at sikre et godt
arbejdsmiljø og overholdelse af arbejdsmiljøloven samt optimere
arealforbruget og derigennem reducere anlægsudgiften.
Gennemarbejdede og fleksible løsninger kan samtidig
understøtte, at viden deles, gode løsninger udbredes og behovet
for fremtidige ombygninger reduceres. Ligeledes har
undersøgelser vist, at veldesignede omgivelser kan forkorte
patientens indlæggelse og lette personalets arbejdsgange, og
dermed medvirke til en reducering af fremtidige driftsudgifter.
Således forventes designguiden at kunne øge kvaliteten af
hospitalsbyggerierne i forhold til patientsikkerhed.
[55]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0056.png
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Det er vanskeligt at estimere og måle kvantitative effekter af
implementering af designguides. Men da de forskellige guides
indeholder konkrete anbefalinger, vurderes det, at der vil være en
betydelig nedgang i antal rådgivertimer og honoraromkostninger
i planlægningsfasen.
En tværregional arbejdsgruppe sikrer udbredelsen af kendskabet
til Region Midtjyllands designguides til de øvrige regioner.
Andet
3.5.3. Fælles projektweb
Byggeprojekter involveret
Formål
Regionshospitalet Viborg, DNV
egenfinansierede byggeprojekter.
Gødstrup
og
øvrige
Formålet med projektet er, at sikre en ensartethed i håndteringen
af data i regionens byggeprojekter og ved at samme projektweb
anvendes at opøve brugen i projektweb’en.
Projektweb – ydelsen har været i udbud, og der er indgået
kontrakt med leverandør (Byggeweb) i form af en rammeaftale.
Rammeaftalen bruges i såvel DNV Gødstrup som
kvalitetsfondsprojektet i Viborg og i en række af regionens
øvrige byggeprojekter.
Status
Resultater
Håndteringen af de enkelte byggeprojekters dokumenter sker i
projektweb. Der foretages desuden elektronisk udbud af såvel
rådgiver – som entreprenørydelser i projektweb’en.
Det tidlige og samlede, fælles udbud af projektweb–ydelsen har
medført, at Region Midtjylland har været godt forberedt på at
kunne implementere relevante bestemmelser i IKT –
Bekendtgørelsen straks fra bekendtgørelsens ikrafttræden i april
2013. Hvor der tidligere var frihed med hensyn til anvendelse af
projektweb indeholder IKT – bekendtgørelsen netop en
forpligtelse til at digitalisere udbudsprocesserne og
dokumenthåndteringen.
Forventede resultater
Resultaterne indtil nu peger entydigt i retning af smidig
håndtering af sagsdokumenter, ligesom de udbud, der har været
afviklet i projektweb’en er forløbet glat og uden usikkerhed med
hensyn til tilbudsaflevering, anonymitet mm.
[56]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0057.png
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Det er ikke muligt at opgøre besparelser i forbindelse med
anvendelse af projektweb, men det er den generelle opfattelse, at
såvel sikkerhed i dokumenthåndteringen (hvilke dokumenter er
gyldige) som overblik over sagens forløb, er forbedret.
Det samlede rammeudbud af projektweb ydelsen vurderes at
have givet en gunstig pris på anvendelsen i de enkelte projekter.
Da prisen uden rammeudbud af gode grunde ikke kendes, kan
besparelsen ikke opgøres konkret.
Andet
3.5.4. Fælles drifts – og vedligeholdelsessystem (FM – system)
Byggeprojekter involveret
Det fælles drifts- og vedligeholdelsessystem er under
implementering og påregnes i udgangspunktet at skulle bruges af
alle driftsenheder i Region Midtjylland.
Formål
Formålet med etableringen af et fælles system er at erstatte de
gamle og meget forskellige systemer, hvoraf en del er arvet fra de
tidligere amter, med et moderne og tværgående netbaseret system.
Ikke mindst kvalitetsfondsprojekterne drager nytte af, at det nu
ligger klart, hvilket system der skal anvendes fremadrettet således,
at projekternes mange driftsdata kan ”modtages” fra
projektorganisationerne.
Status
Efter en afklarings- og beskrivelsesproces har levering af et
vedligeholdelsessystem været i udbud og følgende system er valgt:
ICEConsult Mainmanager.
Systemet og driften heraf er organisatorisk placeret i Byggeri og
Ejendomme, hvor der (bl.a. ved nyansættelse) er opbygget en
særlig organisatorisk enhed til varetagelse af implementering og
drift af vedligeholdelsessystemet.
Systemet vil senere kunne udvikles til et egentligt Facility
Management-system.
Resultater
For indeværende kan der konstateres en stor interesse fra de
enkelte driftsenheder i, at der etableres et fælles system.
[57]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0058.png
Forventede resultater
Ved etablering af systemet muliggøres en smidig og operativ
opsamling af projektdata til gavn for driften af såvel de nye
hospitaler som de eksisterende hospitaler hver især, og for deling
af driftsdata mellem projekterne.
Endvidere skabes med systemet et samlet overblik over kvaliteten
og sammensætningen af regionens bygningsmasse bl.a. med
mulighed for beregning og budgettering af regionens samlede
vedligeholdelsesbehov.
Eventuelle
besparelser
ved implementering af
initiativet
Det er ikke muligt at estimere gevinster, men et fælles moderne
drifts- og vedligeholdelsessystem vil for alvor kvalificere arbejdet
med Facility Management på de enkelte driftsenheder.
3.5.5. Psykiatriske anlægsprojekter
Byggeprojekter involveret
DNV-Gødstrup, DNU.
Formål
At der på tværs af de to anlægsprojekter sker en generel
vidensdeling specifikt i forhold til udviklingen af de psykiatriske
byggerier.
Der er etableret samarbejdsstrukturer bilateralt mellem
projekterne. Samtidig har der været arrangeret fælles studieture i
Danmark og i udlandet.
Begge projekter har været involveret i udarbejdelsen af fælles
designguides for blandt andet den psykiatriske sengestue.
Resultater
Erfaringer i forbindelse med udarbejdelse af udbudsmateriale for
de to udbudsprocesser er udvekslet med henblik på at sikre fælles
standarder.
At der i udførelsen af de to projekter fortsat vil blive videndelt på
et stadigt mere detaljeret niveau.
Status
Forventede resultater
3.5.6. Samarbejde om løsninger i forbindelse med procesenergi
Byggeprojekter involveret
DNU, DNV og Regionshospitalet Viborg.
[58]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0059.png
Formål
Formålet er at samarbejde omkring at finde optimale løsninger
omkring investeringer i procesenergi, afstedkommet af
lånerammen til energiinvesteringer i kvalitetsfondsprojekter.
Løsningerne kan eventuelt være fælles.
Hvert kvalitetsfondsprojekt har udarbejdet et udkast til en strategi
vedrørende investeringer i procesenergi. Der pågår en tværgående
dialog i regionen omkring strategierne.
Erfaringsudveksling og sparede ressourcer. Prioritering af tiltag:
Man finder de gode investeringer og får frasorteret resten.
Reducerede driftsudgifter; optimeret ressourceudnyttelse.
Status
Resultater
Forventede resultater
3.5.7.
Voksdug en metode til involvering i ibrugtagning af byggeri og nye effektive
arbejdsgange
Byggeprojekter involveret
Regionens tre kvalitetsfondsprojekter, henholdsvis DNU, DNV og
Viborg samt de to akutmodtagelser i Horsens og Randers.
Metoden har endvidere været præsenteret på 3 workshops på
Netværksdagene for sygehushusbyggeri i august 2014 i Nyborg. I
forlængelse heraf har der været indledende forhandlinger om
udbredelse til andre regioner/hospitaler.
Formål
At ruste afdelinger til at tage nybyggeri i brug specielt i forhold til
ny geografi, teknologi og effektive arbejdsgange.
At skabe en platform for bred involvering og formidling
forbindelse med klargøring til ibrugtagning.
Der er pt (efterår 2016) afholdt voksdug-sessioner på en række
afdelinger på Aarhus Universitetshospital og også på andre
hospitaler i Region Midtjylland.
Som supplement til voksdugs sessionerne er der udviklet
præsentationsmaterialet på mobile TV skærme som opstilles på de
afdelinger som skal gennemføre voksdug. Dette koncept har været
præsenteret for de øvrige hospitalsprojekter ved et landsdækkende
seminar i september 2015
Voksdugprocesser tænkes i en større forandringsproces sammen
Status
[59]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0060.png
med efterfølgende simulations-/træningsprocesser i bygningerne.
Se særskilt skriv om Simulation.
Resultater
Voksdug og Simulation er en integreret del af strategien for
ibrugtagning
Aarhus
Universitetshospital
og
Regionshospitalet Midt (Viborg). Øvrige hospitaler forventes at
anvende metoderne efter behov i takt med at byggeplaner skrider
frem.
Forskere fra DTU og CBS/KORA har fulgt processer, og resultater
er publiceret og præsenteret på Academy of Managements
konference, Californien 2016, august. Se Voksdugens hjemmeside
www.voksdug.rm.dk
for mere info.
Forventede resultater
Det forventes, at:
Medarbejdere og linjeledere opnår bedre overblik over
hvad det vil sige at arbejde i nye omgivelser, hvilket giver
et solidt fundament for planlægning af en udflytnings- og
ibrugtagningsproces.
Medarbejdernes engagement i effektive arbejdsgange
styrkes gennem involvering
Større sikkerhed for, at hospitalet fungerer optimalt fra dag
1 ved klinisk ibrugtagning
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Metoden fungerer som forudsætning for en reel effektuering af de
planlagte besparelser i forbindelse med ibrugtagning af nye
bygninger og faciliteter. Nye bygninger sparer ikke meget i sig
selv – besparelser effektures, når nye arbejdsgange lykkes i nye
bygninger.
3.5.8. Finansiering af flytterelaterede opgaver
Byggeprojekter involveret
Region Midtjyllands byggeprojekter.
Formål
Formålet er at opgøre udgifter i relation til de flytterelaterede
opgaver og afklare finansiering heraf. Herved skabes fokus på
planlægning af flytteopgaven, ligesom der sigtes mod en
hensigtsmæssig tilrettelæggelse af processen med henblik på at
nedbringe udgifter.
[60]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0061.png
Status
Resultater
Det samlede investeringsniveau er opgjort og udgifterne fordelt.
Der er større klarhed over de forskelligartede udgifter, der følger
af flytningerne, og vished omkring ansvar ift. finansiering.
Forventeligt betyder arbejdet, at man i højere grad kan forudse
udgifter, ligesom det giver mulighed for at tilrettelægge tingene, så
udgifterne minimeres (f.eks. ved at gennemføre udbud på givne
områder).
Det kan ikke estimeres på nuværende tidspunkt, men fælles udbud
på givne opgaver kan have en positiv effekt.
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.5.9. Informations- og Kommunikationsteknologi i byggeprojekter (IKT)
Byggeprojekter involveret
Initiativet påregnes i udgangspunktet at skulle bruges i forbindelse
med alle byggeprojekter i Region Midtjylland.
Formål
Formålet med etableringen af et fælles paradigme for IKT
ydelsesbeskrivelser og aftaler er at sikre ensartede krav til
rådgivere. Kravene skal medvirke til at højne kvaliteten i
projektmaterialet og sikre den digitale kommunikation mellem
parterne.
Ikke mindst i forbindelse med kvalitetsfondsprojekterne er
strukturerede og detaljerede ydelsesbeskrivelser væsentlige i
forbindelse med såvel opførelsen som afleveringen af byggeriet
samt overgangen til drift.
Status
Udarbejdelsen af standarddokumenter er i øjeblikket så langt at
dokumentsættet forventes godkendt til ibrugtagning omkring
årsskiftet.
For indeværende kan der konstateres en stor interesse fra de
enkelte projektorganisationer og fra driftsenhederne for arbejdet.
Resultater
[61]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0062.png
Forventede resultater
Ved udarbejdelsen og brugen af dokumenterne kan det forventes,
at rådgiverne producerer og afleverer data af højere kvalitet, større
ensartethed og med en større grad af sikkerhed for materialets
anvendelighed. Tilsvarende sikres også en umiddelbar
anvendelighed i drifts- og vedligeholdelsessystemet.
Det er ikke muligt at estimere gevinster, men fokuserede
kravspecifikationer til projektmateriale har potentiale til at kaste
store besparelser på såvel projektering som på udførelse af sig.
Besparelserne
er
direkte
relateret
til
kvaliteten
af
tegningsmateriale og beskrivelser. Endvidere vil en tæt integration
til Main-manager betyde store tidsbesparelser i forbindelse med
afleveringsforretningen og overgangen til drift.
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.5.10. Totaløkonomi i byggeprojekter
Byggeprojekter involveret
Initiativet færdigudviklet og påregnes i udgangspunktet at skulle
bruges i forbindelse med alle byggeprojekter i Region Midtjylland.
Formål
Formålet med udviklingen af paradigme og værktøj til beregning
af totaløkonomi i byggeprojekter var dels at etablere det bedst
mulige beslutningsgrundlag, dels at belyse og eftervise de valg
man træffer og endelig at optimere drift og vedligeholdelse
allerede under opførelsen.
I forbindelse med kvalitetsfondsprojekterne, hvor den økonomiske
ramme er defineret og fastlagt på forhånd, tjener de
totaløkonomiske beregninger til at optimere projekterne indenfor
rammen.
Status
Vejledning og værktøj til totaløkonomiske beregninger er
udarbejdet af Region Midtjylland som et fælles, tværregionalt
projekt i forbindelse med pejlemærkerne (se afsnit 3.11).
Dokumenterne er udarbejdet og publiceret på Danske Regioners
fælles webside www.godtsygehusbyggeri.dk
Resultater
For indeværende kan der konstateres en stor interesse fra de
enkelte projektorganisationer og fra bygningskontoret for arbejdet.
[62]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0063.png
Forventede resultater
Totaløkonomiberegningerne skal resultere i, at regionen får
optimeret sine driftsomkostninger allerede under udførelsen. I en
bygnings levetid siges det normalt, at ca. 80 % af omkostningerne
ligger i driften og vedligeholdelsen, mens kun ca. 20 % ligger i
anlægsinvesteringen. Ved at træffe valg og beslutninger på et
oplyst grundlag vil man kunne forvente en reduktion af
omkostningerne.
Endvidere skal beregningerne tjene til at sikre en høj kvalitet på
såvel materialer og komponenter som på faktorer, der ikke lader
sig kvantificere. Dette kan omfatte arbejdsmiljø, patientsikkerhed,
bæredygtighed m.v.
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Det er ikke muligt at estimere gevinster, men ved en stadig og
kontinuerlig anvendelse af totaløkonomiberegninger vil
byggeprojekternes kvalitet og drifts- og vedligeholdelsesvenlighed
kunne optimeres ganske betydeligt.
3.5.11. Forsyningsområdet
Byggeprojekter involveret
Alle tre kvalitetsfondsbyggerier i Region Midtjylland samt
Regionshospitalet Horsens og Regionshospitalet Randers
Formål
Formålet er at undersøge rationalet i fælles forsyningsløsninger for
Region Midtjylland. Det overvejes, om der skal være fælles apotek
og sterilcentral i Region Midtjylland med dertilhørende
bygningsmæssige implikationer til følge.
Arbejdet er afsluttet.
På apoteksområdet pegede analysen overvejende på ét fælles
apotek. På baggrund af analysen er der truffet beslutning i Region
Midtjylland om at fusionere regionens apoteker.
På sterilcentralområdet konkluderede regionen på baggrund af
analysen, at den nuværende organisering af sterilcentralområdet
fastholdes.
Kvalitetsfondsbyggerierne og de øvrige anlægsprojekter i regionen
skal afspejle ovenstående beslutninger.
Status
[63]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0064.png
Resultater
Byggeprojekterne baserer sig på en hensigtsmæssig organisering
under hensyntagen til bl.a. driftsøkonomi, kvalitet og
anlægsudgift.
3.5.12. Netværksgruppe for wayfinding på supersygehuse
Byggeprojekter involveret
Alle regioner deltager med repræsentanter i netværksgruppen.
Formål
Erfaringsudveksling – produkt- og vidensdeling på wayfinding-
området.
Gruppen blev etableret på Netværksdage om Godt Sygehusbyggeri
i Nyborg i august 2014.
Gruppen har holdt 3 møder – det 4. forventes ultimo 2016.
Temaet for de afholdte møder har været en præsentation og
drøftelse af valgte skiltestrategier og konkrete udfordringer på
nogle af hospitalerne. Eksempelvis spørgsmål om borgervenlige
navne og adresser på de forskellige indgange på sygehusene. Skal
det hedde indgang 1 eller den egentlige adresse?
Hvordan støtter vi op om den statiske skiltning? Interaktive
visualiseringer, digitale skilte, finde-vej-standere, apps på
hospitalernes hjemmesider mv.
Næste møde forventes at blive afholdt ultimo 2016 og skal evt.
suppleres med en studietur rundt på nogle af projekterne i Region
Hovedstaden og/eller Region Sjælland.
Resultater
Projektet har eksisteret i to år, og der har været 3 møder.
Resultater tæller lige nu udveksling af rapporter og IT-
understøttende projekter – samt erfaringer generelt.
Er ikke fastlagt. Det forventes dog, at projektet kan reducere i
ressourceforbruget, idet sigtet er at anvende og dele allerede
indhentede erfaringer og dermed undgå, at man udvikler det
samme flere steder. Det er forventningen, at der kan drages nytte
af den fælles erfaring, og muligvis også dele produkter på tværs af
regionsgrænserne, eksempelvis digitale produkter.
Status
Forventede resultater
[64]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0065.png
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Endnu ikke afklaret.
3.5.12. Samarbejde og erfaringsudveksling om sygehusbyggerier
Byggeprojekter involveret
Alle tre kvalitetsfondsbyggerier i Region Midtjylland samt
Regionshospitalet Horsens og Regionshospitalet Randers og
Psykiatrien
Formål
Formålet er samarbejde og erfaringsudveksling vedr.
sygehusbyggerier. Kredsen mødes ca. hver 6. uge og består af
regionens sundhedsdirektør, repræsentanter for projektledelserne
og hospitalsledelserne i de tre kvalitetsfondsprojekter,
repræsentanter fra Regionshospitalet Horsens, Regionshospitalet
Randers,
Psykiatrien
samt
repræsentanter
fra
Sundhedsplanlægning.
Mødet er et forum, hvor man erfaringsudveksler om
byggeprojekterne. Dagsordenen består typisk af:
- Drøftelse af konkrete emner med henblik på videregivelse af
erfaring og/eller aftale om ensartede og eventuelt fælles løsninger
på tværs af projekterne
- Ekstern eller intern oplægsholder, som gennemgår et aktuelt
emne
- Status fra de enkelte byggeprojekter
- Generel information fra Sundhedsplanlægning
Status
- Mødekredsen har mødtes siden primo 2011, og det er et forum,
som nyder stor opbakning i regionen.
- Projekterne er i forskellige stadier. Men alle projekterne har en
interesse i at lære af hinanden og arbejde sammen.
Resultater
En vidensdeling mellem anlægsprojekterne (herunder de tre
kvalitetsfondsprojekter), som sikrer, at man tager ved lære af
hinanden. F.eks. er DNU langt fremme på mange områder, og har
derfor kunnet bidrage meget til de øvrige projekter.
Øget kvalitet og patientsikkerhed, ressourcebesparelser i både
Forventede resultater
[65]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0066.png
byggeprocessen og den efterfølgende drift, ensartet kvalitetsniveau,
bedre funktionalitet, bedre arbejdsmiljø i byggeprocessen og for
personalet i de nye byggerier, optimering af arealforbruget, fleksible
løsninger, reduktion af behovet for fremtidige ombygninger, kortere
liggetid, mere sundhed for pengene.
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Det er ikke muligt, at kvantificere effekterne, men der spares uden
tvivl mange ressourcer i både planlægnings- og byggeprocessen
samt i den efterfølgende drift. Desuden optimeres arealbehovet,
således, at man får mest muligt for den økonomiske ramme.
Der er underliggende erfaringsudvekslingsgrupper i Region
Midtjylland, som blandt andet går mere i detaljen i forhold til den
praktiske håndtering af den økonomiske del, samt af
anlægsområdet
generelt.
Endvidere
er
der
erfaringsudvekslingsgrupper
vedrørende
risikostyring
og
effektiviseringsarbejdet.
Andet
3.5.13. Samarbejde om risikostyring og effektiviseringsarbejde
Byggeprojekter involveret
Alle tre kvalitetsfondsbyggerier i Region Midtjylland.
Formål
Formålet er samarbejde og erfaringsudveksling vedrørende
risikostyring og effektiviseringsarbejde. Der afholdes møder efter
behov.
Mødedeltagerne
er
repræsentanter
fra
Sundhedsplanlægning samt repræsentanter fra de tre
kvalitetsfondsprojekter og de bagvedliggende hospitalsenheder,
som arbejder med risikostyring og effektiviseringsarbejde.
Møderne er et forum, hvor man udveksler erfaringer med
risikostyring og risikorapportering og drøfter konkrete emner med
henblik på ensartede og/eller fællesløsninger på tværs af
projekterne. Der udveksles endvidere erfaringer og drøftes fælles
løsninger vedrørende effektiviseringsarbejdet og rapportering på
dette.
Status
Mødekredsen har undervejs taget løbende beslutninger om
ensartede og/eller fælles løsninger. Eksempelvis har man vedtaget
en fælles skabelon for risikorapportering af byggeriet samt en
fælles skabelon for risikorapportering af effektiviseringsarbejdet.
Der er også aftalt en fælles risikomatrix, og hvor det er
hensigtsmæssigt, arbejdes med ensartede konsekvensskalaer i
[66]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0067.png
risikostyringen.
Resultater
En vidensdeling mellem de tre projekter, som sikrer, at man tager
ved lære af hinanden.
Igangsættelse af initiativer på tværs af projekterne, som munder ud
i ensartede og/eller fælles løsninger, øget kvalitet og
ressourcebesparelser
Det er ikke muligt at kvantificere effekterne.
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.5.14. Medicoteknisk rådgivning til kvalitetsfondsbyggerierne i Region Midtjylland
Byggeprojekter involveret
Regionens tre kvalitetsfondsprojekter, henholdsvis DNU, DNV og
Viborg samt de to akutmodtagelser i Horsens og Randers
Formål
At benytte regionens fællesfunktion til medicoteknisk rådgivning,
Indkøb & Medicoteknik, hvor regionens faglige kompetencer
indenfor rådgivning og anskaffelse af medicoteknik er samlet. Ved
at anvende regionens funktion med medicotekniske kompetencer,
udnyttes og udvikles denne funktion til gavn for regionens øvrige
projekter.
Ved at samle anskaffelserne på tværs
kvalitetsfondsprojekter er det muligt, at;
Status
opnå en øget standardisering,
sikre fælles anvendelse af værktøjer,
sikre inddragelse af driftserfaringer.
af
regionen
og
Der er indgået en skriftlig samarbejdsaftale med samtlige
byggeprojekter, hvor grænsefladen mellem Indkøb &
Medicoteknik og byggeprojekterne er defineret. Indkøb &
Medicoteknik har på nuværende tidspunkt ansat to projektledere til
med ansvar for henholdsvis DNU, DNV, Viborg og Horsens.
Projektlederne har et tæt samarbejde omkring projekterne, men har
egne ansvarsområder. Projektlederne har ansvar for anskaffelserne
i forbindelse med de enkelte byggeprojekter.
[67]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0068.png
DNU er opdelt i flere faser, hvor flere byggefelter nu er i
udførelsesfasen, og der er sket juridisk aflevering på de første
bygninger. Der er gennemført et udbud på 24-7 laboratoriet
(fuldautomatisk laboratorieløsning) til DNU. Udstyret er leveret
og installation er i fuld gang. DNV og Viborg er delvist i gang
med byggeriet.
Den medicotekniske del af projekterne følger byggeprojekternes
tidsplaner for klinisk ibrugtagning og udflytningen af eksisterende
udstyr.
Kvalitetsfondsprojekternes størrelse udfordrer den eksisterende
organisationsstruktur i Indkøb & Medicoteknik mht. kompetencer,
ressourcer
og
organisering.
Ved
anskaffelser
til
kvalitetsfondsprojekterne overlapper tidsplanerne i perioder
hinanden. Der sker forskydninger i tidsplanerne, hvilket medfører
risiko for flaskehalse og mangel på ressourcer i visse perioder.
Resultater
Generelt er den viden der er opbygget i forbindelse med
bygherreleverancer af udstyr overleveret til de efterfølgende
kvalitetsfondsprojekter, hvilket har været en fordel for
projektafdelingen i DNV og Viborg.
Konkret er der opnået store besparelser ved, i størst mulig omfang,
at genanvende data i dRofus vedr. bestykningen af medicoteknisk
udstyr i de øvrige projekter. Det har været muligt at genanvende
rumlister, udstyrslister og oplysning om udstyrsspecifikke behov.
Forventede resultater
Det forventes, at:
Der opnås besparelser på ressourcer.
Der udarbejdes fælles standard på anskaffelse af udstyr.
Der udarbejdes fælles standarder på indretninger af
funktioner.
Bedre udnyttelse af faglige kompetencer og udvikling af
disse til gavn for projekterne, og den efterfølgende drift af
de nye hospitaler.
Inddragelse af driftserfaring og kendskab til eksisterende
udstyr, hvilket gør det muligt at opnå den nødvendige
genanvendelse af eksisterende udstyr
[68]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0069.png
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Indkøb & Medicoteknik forventer at løse de rådgivende opgaver
væsentligt billigere end eksterne rådgivere. Det er dog ikke muligt
at angive et eksakt estimat.
Det forventes, at synergien ved at Indkøb & Medicoteknik er
ansvarlig for den medicotekniske rådgivning i alle projekter vil
reducere ressourceforbrug på mellem 20 og 30 %.
Det forventes, at der vil opnås en væsentlig besparelse ved, at
anskaffelse af udstyr sker i fælles udbud på tværs af regionens
kvalitetsfondsprojekter.
3.5.15. Integration af bygninger/rum som doneres fx fra Kræftens Bekæmpelse eller
Kirken
Byggeprojekter involveret
DNU og DNV-Gødstrup.
Formål
Der har været henvendelse fra både Kræftens Bekæmpelse og
Kirken om opførelse af bygninger i forbindelse med de store
hospitalsbyggerier.
I
et
samarbejde
mellem
de
to
kvalitetsfondsprojekter, Sundhedsplanlægning og Juridisk Kontor
skal der findes generelle principper for opførelse af den slags
bygninger herunder principper for salg eller leje af grund.
Der er indgået aftale med Folkekirken om salg af grund og
opførelse af hospitalskirke i forbindelse med DNV-Gødstrup-
projektet. Samtidig er der dialog med Kræftens Bekæmpelse om
salg eller udleje af grund til opførelse af rådgivningsbygning i hhv.
Gødstrup og ved DNU.
Ensartede principper, vidensdeling på tværs af projekter og
afdelinger i regionen.
Udarbejdelse af principsæt for eventuelle kommende henvendelser
og sager med samme formål.
Besparelse på arbejdstid ved eventuelle kommende henvendelser
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
[69]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0070.png
implementering
initiativet
af
og sager.
3.5.16. OP fleX
Byggeprojekter involveret
Region Midt, DNU. Det kan komme til at gælde for de øvrige
hospitaler i regionen, hvis projektet bliver en succes.
Formålet er, at det medicotekniske udstyr kan indgå i de fleksible
OP stuer via stuernes medico-tekniske standard bestykning suppleret
med speciale-specifikke tillægsbestykning.. Kan udbredes til f.eks.
DNV m.fl.
Operationsstuernes standardbestykning samt de speciale-specifikke
tillægsbestykninger er udredt. Centerledelsen samt afdelingsledelsen
er orienteret og sidder med i styregruppen for projektet.
Der er mange udfordringer forbundet med projketet bl.a.
Økonomi
Klinisk oplæring
Patientsikkerhed
Grænseflader, ansvar
IT afhængigheder
Osv. Osv
Ingen endnu. De første operationsstuer på DNU bliver ibrugtaget
ultimo 2017.
Betjeningssikkerhed - Øget for patientsikkerhed.
Mulighed for at arbejde på tværs af OP specialer f.eks. ved
øget ventelister/kapacitet o.l.
Mulighed for at standardisere og ensrette udstyr, kunne give
en økonomisk gevinst.
Et samlet overblik over medicoudstyr ift. et konkret speciale.
Formål
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
Det er ikke muligt at komme med et eksakt bud på dette endnu.
3.5.17. Udbudsstrategi for det billeddannende udstyr
Alle regionens byggeprojekter: DNU, DNV, Viborg, Horsens,
Byggeprojekter involveret
Randers
[70]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0071.png
Formål
Øget dialog med klinikere og leverandørerne mhp. en bedre
udbudsproces (mere præcise udbud), udnytte de forskellige
udbudsformer bedst muligt, lave fælles udbud på tværs af
byggerierne.
Der er afholdt dialogmøde med klinikere og leverandører indenfor
området.
Dialogen har givet bedre forståelse for og viden om
leverandørenes og klinikernes mening om hvordan et udbud bliver
gennemført.
Det kan f.eks. være øget kvalitet og patientsikkerhed,
ressourcebesparelser eller lignende. Ressourcebesparelser, øget
kvalitet, mere præcise udbud, bedre priser. Øget fokus på TCO i
forbindelse med anskaffelse af medicoteknisk udstyr, fx
energiforbrug, serviceudgifter, forbrugsvarer mv.
Det er ikke muligt at komme med et eksakt bud på dette endnu.
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved
implementering
af
initiativet
3.6.
Region Hovedstaden
3.6.1. Arbejdsgruppe vedr. apparaturinvesteringer
Byggeprojekter involveret
Kvalitetsfondsbyggerierne i Region Hovedstaden samt følgende
egenfinansierede byggerier: Ny Psykiatri Bispebjerg og Nyt
Hospital Glostrup.
Formål
Region Hovedstaden har iværksat en række nye hospitalsbyggerier,
der forventes klar til ibrugtagning i tidsperioden 2018-2024. Både i
forbindelse med byggerierne og i den eksisterende bygningsmasse
vil der være behov for store apparaturinvesteringer de næste mange
år.
Der er derfor blevet nedsat en arbejdsgruppe, der skal skabe overblik
over de næste to til syv års behov for nyanskaffelse af medicoudstyr
og finansieringsmuligheder herfor – herunder, om de afsatte midler
[71]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0072.png
Status
til apparaturinvesteringer, henholdsvis kvalitetsfonds- og regionale
midler, er tilstrækkelige til at finansiere de nødvendige investeringer
i udstyr i de nye hospitalsbyggerier og i den eksisterende
bygningsmasse på hospitalerne.
Arbejdsgruppen har afsluttet sit arbejde medio 2016, og der er i
efteråret 2016 igangsat et videre arbejde med arbejdsgruppens
anbefalinger, idet der for hvert enkelt hospital er igangsat en
udredning af hospitalets apparaturbehov og finansieringsmuligheder
mhp. at løse de konkrete, hospitalsspecifikke udfordringer.
Med afrapporteringen fra arbejdsgruppen foreligger der nu et samlet
overblik over:
Udviklingen i apparaturanskaffelser for de seneste ti år
Reinvesteringsbehovet
Kvalitetsfondsprojekternes apparaturbehov og midler til
apparatur
Øvrige finansieringsmuligheder for apparatur
Opgørelse af nettomankoen (såvel for hele regionen som for
de enkelte hospitaler)
Forslag til reduktion/finansiering af nettomankoen
Resulterende
nettofinansieringsbehov
og
finansieringsmetoder
Som beskrevet under punkt 4 arbejdes der nu videre med
arbejdsgruppens anbefalinger i forhold til hvert enkelt hospital,
herunder
en
dybdegående
drøftelse
af
hospitalernes
investeringsplaner og muligheder for at reducere nettomankoen
gennem fx øget genbrug af apparatur.
Resultatet af disse drøftelser forventes at være et samlet overblik
over situationen på de enkelte hospitaler, som skal danne grundlag
for en generel diskussion af regionens investeringsplaner og
muligheder for en koordineret og samlet indsats for
fondsansøgninger og OPI-samarbejde på det medicotekniske
område. På baggrund af disse drøftelser vil der evt. blive udarbejdet
en samlet regional plan for større medicoteknisk apparatur.
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Arbejdsgruppen vedr. apparaturinvesteringer har identificeret
implementering
af metoder til at nedbringe nettomankoen for de enkelte hospitalers
initiativet
apparaturinvesteringer. Målet er dels at sikre budgetoverholdelse,
dels at sikre et bedre grundlag for beslutninger om
[72]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0073.png
apparaturinvesteringer i kvalitetsfondsprojekterne, så der bliver
optimal overensstemmelse mellem apparaturinvesteringer og behov
for apparatur til diagnostik, behandling og forskning. Samlet set
forventes der en større værdi og effekt af apparaturinvesteringerne
samt en højere udnyttelsesgrad af såvel det eksisterende som
nyindkøbte apparatur.
3.6.2. Seminar om brandkrav og brandsikkerhed ved anvendelse af PIR/PUR isolering
Byggeprojekter involveret
Alle byggeprojekter i Region Hovedstaden – store som små.
Formål
Der har været afholdt to seminarer i alt i 2014 og 2015. Det første
seminar var tilrettet Region Hovedstadens Psykiatri og initieret af
psykiatrien selv. Det andet seminar var tilrettet alle regionens
byggeprojekter. Begge seminarer blev afholdt i samarbejde med
regionens forsikringsselskab IF.
Formålet med seminarene var at diskutere problematikken omkring
anvendelse af brændbar isolering som f.eks. PIR-PUR isolering i de
regionale bygninger og komme med input til, hvordan det kan
sikres, at et byggeprojekt lever op til den regionale vejledning
Brandforebyggelse og brandbekæmpelse, hvoraf det fremgår, at
brændbar isolering ikke må anvendes.
På baggrund af seminarerne har administrationen efterfølgende
udarbejdet et notat med en tekst til indsættelse i udbudsmateriale i
forbindelse med byggeopgaver, således at byggeprojektet kan leve
op til regionens krav om, at der ikke anvendes brændbar isolering.
Teksten er desuden blevet godkendt af regionens projektchefgruppe
og regionens udvalg for Bygnings- og Forsyningssikkerhed.
I den seneste revision af den regionale vejledning
Brandforebyggelse og brandbekæmpelse er teksten indarbejdet som
et bilag.
Der foreligger nu en tekst, der præciserer, hvordan et byggeprojekt
kan leve op til regionens krav.
Det forventes, at den minimale brug af brændbar isolering i
regionens bygninger vil øge personsikkerheden for både patienter,
pårørende og personale. Ligeledes vil det også mindske risikoen for
og størrelsen af tab af værdier i forbindelse med brand. Og sidst men
ikke mindst vil det sikre, at brandvæsenet tør gå ind i regionens
bygninger og foretage slukning, samt at forsikringspræmierne fortsat
vil ligge på et fornuftigt niveau.
Status
Resultater
Forventede resultater
[73]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0074.png
Eventuelle besparelser ved Det er ikke muligt at angive egentlige besparelser.
implementering
af
initiativet
3.6.3. Distribueret Antenne system (indendørs mobiltelefondækning) med to centrale
basestationsinstallationer i regionen
Byggeprojekter involveret
Følgende af Region Hovedstadens større hospitalsbyggerier:
-
-
-
-
-
Nyt Hospital og Psykiatri Bispebjerg
Nyt Hospital Nordsjælland
Det Nye Rigshospital
Nyt Hospital Hvidovre
Nyt Hospital Herlev
Formål
Derudover eksisterende hospitalsbyggerier efterhånden som der kan
findes finansiering.
At give patienter og pårørende god mulighed for at kunne bruge
deres mobiltelefoner, når de er på hospitalet. Derudover at etablere
en redundant telefoniløsning og infrastruktur for personalets
mobileenheder.
Udbudsproces er startet med udarbejdelse af kravspecifikation.
Leverandør forventes valgt ultimo 2. kvartal 2017 med
implementering på Bispebjerg Hospital 3-4 kvartal 2017.
Ved at alle hospitaler gør brug af kun to basestationsinstallationer
spares der anlægskvadratmeter på øvrige hospitaler. To
baseinstallationer er minimum pga. de tekniske begrænsninger vedr.
DAS, der er ifht. afstande i regionen.
Etablering af en mobiltelefoniinfrastruktur på hospitalerne, der på
sigt vil være et bærende element i medarbejdernes mobilitet og
udnyttelse af mobildevices.
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Etableringen af to centrale basestationer sparer regionen for ca. 5
implementering
af mio. kr. Derudover er etablering af DAS på det enkelte hospital en
initiativet
udgift på ca. 90 kr./kvm.
Andet
Optimal udnyttelse af DAS som redundant infrastruktur til fx
alarmkald kræver også dækning i eksisterende byggeri.
[74]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0075.png
3.6.4. Fælles indkøbsaftaler
Byggeprojekter involveret
Initiativet gælder for Region Hovedstaden og vil omfatte alle
kvalitetsfondsbyggeprojekterne, de to nye regionale sterilcentraler
samt Nyt Hospital Glostrup.
Formål
Formålet er at afklare samspillet mellem projekterne og indkøb,
fortrinsvis vedr. inventar og flytning af afdelinger, samt at afdække i
hvilket omfang det vil være hensigtsmæssigt, at hospitalsprojekterne
indkøber inventar/andet udstyr sammen på en separat
indkøbsaftale/udbud for at opnå bedre priser og vilkår, frem for at
bruge den rammeaftale, der dækker hele Region Hovedstaden. Det
påtænkes sideløbende at afdække, om det vil blive nødvendigt med
udvikling af nye møbelstoffer eller – typer i OPI-regi.
Det Nye Rigshospital, som er det kvalitetsfondsprojekt der er længst
fremme, har arbejdet på at kvalificere behovet for
inventaranskaffelser i forhold til nybyggeriet, således at
indkøbsstrategien kan blive fastlagt. Anskaffelserne til de øvrige
projekter vil blive afklaret i takt med, at styklisterne og forventet
forbrug bliver afdækket.
Det forventes, at det næste projekt bliver Nyt Hospital Herlev. Den
centrale indkøbsfunktion i Region Hovedstaden indgår i en tæt
dialog med hvert af de større byggeprojekter for derved at sikre en
koordineret indsats for derved at opnå gode indkøbsaftaler.
Resultater
Der sikres en tryghed i projekterne, idet de ikke, via eksisterende
indkøbsaftaler, bliver dikteret indkøb af bestemte møbler, men at de
selv kan vælge.
Jf. ovenstående vil der være øget kvalitet i de møbler, der vælges.
Initiativet sikrer endvidere mulighed for en forskellighed i
møbelvalg, ligesom der er forskellighed i arkitektur i hvert projekt.
Derudover rummer initiativet eventuelt en mulighed for udvikling af
nye hospitalsegnede produkter.
Status
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Det er ikke muligt pt. at kvantificere effekten. Men det er forventet,
implementering
af at man med målrettede udbud kan opnå bedre priser på møbler til de
initiativet
enkelte byggerier end ved brug af Region Hovedstadens
rammeaftaler.
[75]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0076.png
3.6.5. Arbejdsgruppe vedr. hospitalsflytteøkonomi
Byggeprojekter involveret
Kvalitetsfondsbyggerierne i Region Hovedstaden samt følgende
egenfinansierede byggerier: Ny Psykiatri Bispebjerg og Nyt
Hospital Glostrup.
Som et led i arbejdet i den nedenfor nævnte arbejdsgruppe er der
indhentet erfaringer fra Region Midtjylland og Region Syddanmark.
I de kommende år skal en række hospitaler i Region Hovedstaden
tage nye byggerier i brug. Der er derfor blevet nedsat en
arbejdsgruppe, som bl.a. skal udarbejde et overblik over
flyttetidspunkter og flytteudgifter samt komme med forslag til fælles
principper for finansiering af hospitalsflytningerne. Flytningerne
sker hovedsageligt i perioden 2018-2021 og omfatter i alt ca.
500.000 m2 og knap 13.000 ansatte.
Formål
Arbejdsgruppens har afsluttet sit arbejde medio 2016.
Der er truffet en fælles, regional beslutning om håndtering af
hospitalernes flytteudgifter, herunder fælles principper for
finansiering af udgifterne (hvilke udgifter finansieres af hhv.
de enkelte hospitaler og regionen).
Hospitalernes flyttemanualer og flyttetjeklister er blevet
rundsendt mhp. gensidig videndeling og erfaringsudveksling
om planlægning og gennemførelse af hospitalsflytninger,
hvilket kan danne grundlag for det enkelte hospitals
udarbejdelse af egen flyttemanual.
Der er nedsat en flytte-erfagruppe, hvor hospitalernes
flyttekoordinatorer udveksler erfaringer om planlægning og
gennemførelse af hospitalsflytninger.
Afrapporteringen fra arbejdsgruppen indgår i arbejdet med at
forberede og gennemføre en regional rammeaftale for
flytninger, herunder en tilvalgsordning om konsulentbistand
til flytteplanlægning.
Forventede resultater
Se under resultater.
Eventuelle besparelser ved Regionen/hospitalerne kan spare ressourcer, da de med
implementering
af arbejdsgruppens arbejde har fået en række redskaber, der kan
initiativet
bidrage til en optimeret flytteproces og dermed reducere
produktionstabet. Derudover er det forventningen, at det kommende
fælles flytteudbud vil resultere i en fordelagtig pris på såvel
flytterådgivning som den fysiske flytning (flyttemænd og
Status
Resultater
[76]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0077.png
flyttebiler).
3.6.6. Videndeling om klimavenlig beton
Byggeprojekter involveret
Alle byggeprojekter i Region Hovedstaden – store som små.
Formål
Region Hovedstaden har afsat 0,5 mio. kr. til en undersøgelse af
klimavenlig beton og potentialerne for at anvende dette i byggerier.
Formålet er at udbrede viden herom til byggebranchen, private
bygherrer, kommuner og regionen. Den opnåede viden skal
endvidere danne baggrund for arbejdet med regionens store
hospitalsbyggerier.
Region Hovedstaden har et mål om at være en grøn og innovativ
metropol, og CO
2
er udnævnt som kongeindikator. Ved en
indledende undersøgelse er det kommet frem, at der i fagkredse ikke
foreligger nogen klar definition af, hvad klimavenlig beton.
DTU Byg er derfor blevet bedt om at udarbejde en definition af
hvad en klimavenlig beton er og hvordan en beton kan medvirke til
at være klimavenlig. DTU Byg har også identificeret en række
potentielle effekter af en klimavenlig beton på globale, lokale og
indendørs niveauer. Disse effekter er baserede på mere eller mindre
modne tiltag og skal derfor ses som et idekatalog til interessante og
relevante tiltag. Ved diskussioner i den arbejdsgruppe, der er nedsat
på området, vil de mest interessante tiltag blive identificerede.
I de efterfølgende faser vil de udvalgte tiltag og effekter blive
undersøgt nærmere, og deres modenhed og dokumentation vil blive
identificeret, samtidig med at definitionen af klimavenlig beton kan
blive præciseret yderligere. Fase 3 vedrører formulering af, hvad
klimavenlig beton er, og hvad det betyder, og denne fase er ved at
være gennemført.
Det er konstateret, at der ikke forelå en klar definition i fagkredse af
begrebet klimavenlig ved projektets start.
I fase 2 og 3 vil der blive foretaget en identifikation af, hvilke bidrag
der vil kunne implementeres på kort tid, og hvilke der kræver en
længere tidshorisont.
I fase 4 identificerer arbejdsgruppen hvorledes det ønskes, at de
klimavenlige betoner kan indarbejdes i udbudsmaterialet til de
Status
Resultater
Forventede resultater
[77]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0078.png
offentlige bygninger.
Eventuelle besparelser ved Det forventes, at der kan spares CO
2
ved anvendelse af klimavenlig
implementering
af beton i de fremtidige byggerier.
initiativet
3.6.7. Udbredelse af kendskab til de nye udbudsregler i Udbudsloven
Byggeprojekter involveret
Initiativet var rettet mod medarbejdere på Region Hovedstadens
hospitaler, som varetager bygherrerollen på både de regionalt
finansierede byggerier samt kvalitetsfondsbyggerier.
Formål
Formålet var at introducere hospitalerne til de muligheder og
udfordringer, som den nye udbudslov giver, med henblik på at
gennemføre de for regionen mest hensigtsmæssige indkøb på bygge-
og anlægsområdet.
Introduktionen er sket ved en temadag med Kammeradvokaten som
indlægsholder. Opfølgning og kontrol sker løbende på de enkelte
indkøb, hvor advokatkontoret bistår kvalitetsfondsbyggerierne med
kvalitetssikring af de enkelte indkøb.
Status
Resultater
Forhåbentlig korrekte og ”kloge” udbudsforretninger.
Forventede resultater
Som nævnt under pkt. 5, da det er en løbende indsats.
Eventuelle besparelser ved Initiativet forventes ikke at have besparelsesmæssige konsekvenser.
implementering
af
initiativet
3.6.8. OPI-erfagruppe
Byggeprojekter involveret
Formål
Initiativet er åbent for alle Region Hovedstadens hospitalsbyggerier.
Der er ligeledes deltagelse af en repræsentant fra Region Sjælland.
Formålet med OPI-erfagruppen er at etablere et forum og netværk
for dedikerede medarbejdere/ildsjæle inden for innovation og OPI i
forbindelse med Region Hovedstadens hospitalsbyggerier.
Hovedfokus for gruppen er at dele og drøfte viden, idéer, tips og
erfaringer omkring OPI og innovationsprojekter på tværs af
byggeorganisationerne
samt
samarbejde
om
konkrete
innovationsprojekter.
Områder, som gruppen kan drøfte og samarbejde om, omfatter:
[78]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0079.png
Status
Resultater
konkrete igangsatte innovationsprojekter eller OPI-
forprojekter på de forskellige hospitaler,
generelle innovationsområder, som f.eks. hygiejne, logistik,
wayfinding, lys og lyd, materialer, inventar, sporbarhed,
robotteknologi, automatisering m.v.,
værktøjer til innovationsprojekter, som f.eks. OPI-modeller,
kontrakter, jura, rettigheder og udbud,
innovationspuljer og midler i Region Hovedstaden,
finansiering af OPI og innovationsprojekter,
samarbejdsmodeller med private virksomheder eller
universiteter,
samarbejde med andre regioner,
egne workshops eller seminarer,
eksterne arrangementer, kurser, konferencer mv. om innovation og
OPI ifm. hospitalsbyggeri.
Der afholdes ca. 3-4 møder om året.
At der mellem gruppens medlemmer sker en løbende udveksling af
dokumenter, anden viden og nyheder omkring innovation og OPI i
hospitalsbyggerier og sundhedsvæsenet generelt.
Initiativets primære mål er at højne kvaliteten og effektiviteten af
arbejdet med innovation og OPI i regi af Region Hovedstadens
hospitalsbyggerier, og derigennem skabe succesfulde OPI-projekter,
som giver værdi til både hospitaler, virksomheder og patienter.
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Initiativet kan indirekte generere besparelser i det omfang, der som
implementering
af følge af samarbejdet etableres succesfulde OPI-samarbejder, der
initiativet
resulterer i bedre og/eller billigere løsninger, end der er tilgængelige
på markedet i dag.
3.6.9. Projektchefforum
Byggeprojekter involveret
Alle større hospitalsbyggerier i Region Hovedstaden – både
kvalitetsfondsprojekter,
egenfinansierede
projekter
og
fondsfinansierede projekter.
Etablering af en central byggeorganisation og fælles grundlag for
gennemførelse af byggeprojekter relateret til regionens
hospitalsplan, herunder sikring af erfaringsudveksling, videndeling
og fælles initiativer på tværs af projekterne.
Formål
[79]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0080.png
Projektchefforum består af projektchefen/-direktøren for hvert af de
større byggeprojekter samt ledelsesrepræsentanter fra Center for
Økonomi, Center for IT og Medico samt Center for Ejendomme.
Når det er relevant, deltager også et medlem af regionens
koncerndirektion i møderne, lige som andre relevante ledere deltager
ad hoc.
Status
Projektchefforum har eksisteret siden medio 2011. Der er i 2016
indtil nu afholdt fem møder, og det planlægges at afholde yderligere
et møde.
Løbende videndeling, koordinering og gensidig læring. Blandt andet
er der på baggrund af drøftelser i projektchefforum blevet udarbejdet
et fælles grundlag for fastsættelse og håndtering af reserver i
byggeprojekterne.
Derudover har en stor del af de fælles initiativer, der er beskrevet for
Region Hovedstaden i denne oversigt, været drøftet i
projektchefforum forud for iværksættelsen. Projektchefforum
bidrager endvidere med kvalificering af beslutningsoplæg til
koncernledelsen og strategistyregruppen for den strategiske indsats
”Hospitalsbyggeri – organisation og logistik”.
Forventede resultater
Se under resultater.
Eventuelle besparelser ved Initiativet kan indirekte generere besparelser i det omfang, der som
implementering
af følge af samarbejdet findes fælles løsninger, eller ved at projekterne
initiativet
lærer af hinandens erfaringer.
3.6.10. Paradigme for risikostyring implementeret på tværs af Region Hovedstadens
byggerier
Byggeprojekter involveret
Alle store hospitalsbyggeprojekter i Region Hovedstaden, såvel
kvalitetsfondsfinansierede og regionalt finansierede, skal følge det
udarbejdede den centralt udarbejdede risikostyringsmanual.
Formål
Formålet med initiativet er at sikre et nogenlunde ensartet og
kontinuerligt arbejde med risikostyringen på alle projektet – og sikre
fokus på emnet fra de relevante ledelseslag i byggeprojekterne.
Tidligt i idéfasen blev der på regionalt niveau udarbejdet en
risikostyringsmanual med koncept for, hvorledes risikostyring på
byggeprojekterne skal organiseres.
Resultater
[80]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0081.png
Risikostyringen sker således på tre niveauer i Region Hovedstaden.
Det øverste niveau er på porteføljeplan, hvor risici, der har en
indflydelse på alle byggeprojekter, håndteres
Hos byggeprojekterne sker risikostyringen på to niveauer – et
strategisk (dvs. risici, der identificeres på tværs af alle eventuelle
delprojekter) samt et operationelt niveau (risici der er specifikke for
et enkelt delprojekt).
Risikostyringsmanualen angiver, at drøftelse af risici skal ske på
kvartalsvise workshops.
Regionen har indkøbt et software til inddatering af data om risici,
herunder blandet andet: Beskrivelse af hændelse, sandsynlighed for
påvirkning på hhv. tid, kvalitet og økonomi, et estimat for den mest
sandsynlige økonomiske konsekvens af hændelsen samt risikoejer,
og planlagte handlingsplaner for at
reducere risici.
Formålet med systemet er at sikre en ensartet rapportering om risiko
på tværs af projekterne. Der udarbejdes referater fra workshops,
hvoraf følgende fremgår: deltagere risikoworkshoppen, drøftelserne
om baggrunden for hvorvidt en risiko fortsat er relevant eller ej,
samt hvorvidt der er nye bekymringer, som bør indarbejdes som
reelle risici.
Der følges løbende op på, at de krævede risikoworkshops afholdes.
Initiativet er fuldt implementeret og implementeres også ved nye
store byggeprojekter i Region Hovedstaden.
Status
Tankegangen om systematisk risikostyring i byggeprojekter og
dedikerede obligatoriske risikoworkshops kan af flere byggefolk
opleves som forstyrrende, da ”risici” bare er faktorer, der skal
håndteres i den løbende planlægning af et projekt.
Resultater
Der er skabt en ensartet referenceramme for italesættelsen af
risikoarbejde på tværs af regionens risikoarbejde. Der er ligeledes en
ensartet rapportering af de identificerede risici.
Forventede resultater
Ingen bemærkninger.
Eventuelle besparelser ved Værdien af risikostyring kan ikke umiddelbart fastlægges, da
implementering
af værdien jo er summen af de hændelser, der IKKE indtræffer.
initiativet
[81]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0082.png
3.6.11. Strategisk indsats ”Hospitalsbyggeri, organisation”
Byggeprojekter involveret
Region
Hovedstadens
byggeprojekter
akuthospitaler
(Nordsjællands Hospital, Herlev Hospital, Hvidovre Hospital og
Bispebjerg Hospital).
Formål
Formålet er at beskrive en grundmodel for organiseringen af
arbejdet med akutte patienter på hospitalerne, herunder i
akutmodtagelser,
og
konsekvenser
for
specialafdelinger.
Grundmodellen skal sikre et så hensigtsmæssigt omfang af ensartet
tilrettelæggelse af de akutte patientforløb som muligt, herunder
hvordan speciallæger er med i front døgnet rundt.
Målet er at sætte hospitalerne i stand til at forberede organiseringen
til ibrugtagning af de nye byggerier samt at den fremtidige
organisering kan understøtte realisering af effektiviseringsgevinster.
Indsatsen er i opstartsfasen.
Indsatsen er fortsat i opstartsfasen.
Indsatsen skal bidrage til at understøtte regionens politiske
målsætninger om høj faglig kvalitet, at patientens situation styrer
forløbet
samt
desuden
at
bidrage
til
realisering
effektiviseringsgevinster ved ibrugtagning af hospitalsbyggerierne.
Status
Resultater
Forventede resultater
Eventuelle besparelser ved Målet er, at den fremtidige organisering kan understøtte realisering
implementering
af af effektiviseringsgevinster.
initiativet
3.6.12. Temamøde om sociale klausuler/temadag for bygherreorganisationerne i
Region Hovedstaden og koncerncentrene vedr. implementering af kontraktkrav
om praktikanter i regionens byggesager
Byggeprojekter involveret
Initiativet var rettet mod medarbejdere på Region Hovedstadens
hospitaler, som varetager bygherrerollen på både de regionalt
finansierede byggerier samt kvalitetsfondsbyggerier.
Formål
Formålet var at præcisere indholdet af de regionale krav til
ansættelse af praktikanter på de regionale byggesager og orientere
om samarbejdet mellem regionens Regionale Praktikpladsenhed og
Center for Økonomi i forbindelse med den løbende registrering og
afrapportering af de politisk opstillede mål.
Introduktionen er sket ved en temadag med medarbejdere fra Den
Status
[82]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0083.png
Regionale Praktikpladsenhed og Center for Økonomi som
indlægsholdere. Opfølgning og kontrol sker løbende på de enkelte
indkøb.
Resultater
Der er med initiativet sat fokus på vigtigheden af praktikpladstemaet
samt fokus på, hvor der er ”hjælp” at hente i
bygherreorganisationernes daglige håndtering og afrapportering.
Systematisk opfølgning og afrapportering af måltallene for
praktikanter i regionens byggesager.
Eventuelle besparelser ved Initiativet forventes ikke at have besparelsesmæssige konsekvenser.
implementering
af
initiativet
Forventede resultater
4.
Innovationsprojekter
støttet
v/Markedsmodningsfonden
af
Sygehuspartnerskabet
Initiativet blev iværksat af Markedsmodningsfonden (tidligere Fornyelsesfonden) og de fem
regionale vækstfora i 2011. Alle regioner har deltaget i Sygehuspartnerskabet, og hvert af de
regionale vækstfora investerede 10 mio. kr., mens fonden investerede 50 mio. kr., så den samlede
offentlige finansiering var på 100 mio. kr.
Partnerskabet havde til formål at bidrage til realisering af sygehusbyggeriernes erhvervsmæssige
potentiale ved at fremme udvikling, standardisering og markedsmodning af moderne danske
sygehus- og sundhedsløsninger.
Det var aftalen, at regionernes pejlemærker for fælles indsatser om sygehusbyggeri skulle være
en inspirationskilde for udvælgelsen af partnerskabets indsatsområder. Der blev nedsat en
styregruppe for partnerskabet, hvor alle regioner deltog, og i sammensætningen af
styregruppemedlemmerne var der taget højde for en sammenhæng med styregruppemedlemmerne
af regionernes projekt om videndeling i sygehusbyggeri.
Partnerskabet har udmøntet den samlede bevilling i to ansøgningsrunder i henholdsvis 2012 og
2013 inden for tre områder: Logistik og sporbarhed, udlæggelse og selvhjulpenhed samt
hospitalsinfektioner/hygiejne. Fonden har primært støttet projekter inden for området logistik og
sporbarhed.
[83]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0084.png
Markedsmodningsfonden og regionerne besluttede i foråret 2013 at anvende de resterende midler
i partnerskabet til at afprøve innovativ offentlig efterspørgsel som et redskab til at fremme
udviklingen af innovative sygehusløsninger. Der er afholdt to PCP-udbud (pre-kommercial
procurement) i 2014, hvor der hos udvalgte virksomheder indkøbes udvikling og test af en
prototype inden for følgende to områder:
1. Automatisering af arbejdsgangene på sterilcentraler
2. Reduktion af smittespredning ved brug af sengestuer og tilhørende baderum.
Den samlede projektstatus er som følger:
Af de i alt 16 projekter er 2 projekter i gang, 12 projekter er afsluttet, og 2 projekter er lukket
pga. likviditetsproblemer. Flere af de afsluttede projekter arbejder dog videre med
markedsmodningsarbejdet med henblik på salg af løsningerne.
4.1.
Den intelligente forsendelseskasse
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Aalborg Sygehus (Nordjylland)
og Odense Universitetshospital
(Syddanmark)
Projektperiode
Januar 2012 til
december 2014
Budget
(mio.kr.)
7 mio. kr.
Private
virksomheder
Intelligent
systems
A/S,
LT Automation A/S,
Balluff ApS og
Farusa Emballage A/S
Formål
Udviklingen af et intelligent logistiksystem for diagnostiske prøver
fra rekvirering af prøven til prøvetagning og forsendelse til analyse
i biokemiske laboratorier. Systemet skal mindske tid, spild og
manuelle arbejdsgange med henblik på øget kapacitet og
økonomisk besparelse.
Status
Projektet er afsluttet og har indfriet målsætningerne. Den udviklede
løsning forventes kommercialiseret, og de involverede
virksomheder forventer opstart af afledte aktiviteter inden for
sundhedsområdet. Virksomheden har oplyst, at de forventer det
første egentlig salg på det danske marked i 2017.
Forventede
og effekter
resultater
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
[84]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0085.png
4.2.
Gibosort (tidligere benævnt Robosort) - intelligent sortering af blodprøver
Regioner,
sygehuse
byggeprojekter involveret
og
Projektperiode
November
2012
til
november 2014
Budget
(mio.kr.)
17 mio. kr.
Private
virksomheder
Gibotech A/S
Odense Universitets Hospital
(Syddanmark), Aalborg Sygehus
(Nordjylland), Hillerød Hospital
(Hovedstaden) og Syddansk
Sundhedsinnovation
Formål
Projektets formål var at udvikle en intelligent sorteringsrobot, der
bygger på koncepter og produkter fra industrielle løsninger.
Løsningen skal automatisere de arbejdsopgaver, der ligger mellem
ankomst af prøven i laboratoriet og analyse af prøven for at forøge
sikkerheden i håndteringen af prøver og svarresultater og afkorte
gennemløbstiden, så en mærkbar effektivisering opnås.
Projektet er afsluttet. Anlæg har været i drift i ca. et år hos
Nordsjællands Hospital, Hillerød. Anlægget lever op til
forventningerne og håndterer 2.500 – 3.500 blodprøver om dagen
(fra praksektoren). Der er udarbejdet en samarbejdsaftale, hvor
Hospitalet forpligter sig til at vise systemer og robotter frem for
Gibocare som led i virksomhedens markedsføring. Virksomheden
har flere henvendelser fra ind- og udland. Den første regulære ordre
mangler endnu.
Større effektivitet og større kvalitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
4.3.
Sengetransporter med indbygget sporingssystem
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Bornholms
(Hovedstaden)
og
Universitetshospital
(Syddanmark)
Hospital
Odense
Projektperiode
November
2012 til juni
2014
Budget
(mio.kr.)
9,2 mio. kr.
Private
virksomheder
Borringia A/S
Formål
I projektet udvikles en sengetransporter, der kan skubbes ind under
hospitalssenge og transportere sengen frem og tilbage og sideværts.
Transporteren skal kunne klare transport af senge med en samlet
[85]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0086.png
vægt på op til 800 kg. Derudover tilføjes et sporingssystem, som
kan indsamle data om sengenes fysiske placering, serviceeftersyn,
rengøring mv. I forhold til allerede eksisterende sengeskubbere vil
den udviklede sengetransporter kunne køre sidelæns og dreje rundt
på stedet, hvilket er særligt påkrævet ved trange pladsforhold. Den
vil desuden ikke forlænge sengene og vil derved ikke kræve ekstra
plads f.eks. i elevatorer.
Status
Projektet er afsluttet. Første afprøvningsperiode er gennemført og
produktet lever op til forventningerne. Der gennemføres aktuelt en
2. afprøvningsperiode på Bornholms Hospital med henblik på
udviklingen af et endeligt salgsklart produkt. Endvidere er der
mulighed for at tilpasse produktet til transport af andet større
inventar. Firmaet er gået konkurs, og det er uklart, hvorvidt
produktet overtages af en anden leverandør.
Bedre arbejdsmiljø og lavere sygefravær, samt større effektivitet.
Sengetransporteren forventes at kunne give hospitalerne besparelser
på op imod 50 mio. kr. om året ved reduktion i portørernes
sygefravær og færre udgifter til vikarer mv.
Forventede resultater
og effekter
4.4.
Trådløs sporbarhed via et elektronisk patientarmbånd
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Hvidovre
(Hovedstaden)
og
Universitetshospital
(Syddanmark)
Hospital
Odense
Projektperiode
November
2012 til juli
2015.
Budget
(mio.kr.)
9,2 mio. kr.
Private
virksomheder
Carecord og Frankly
Development AB
Formål
I projektet udvikles et elektronisk patientarmbånd til
hospitalsindlagte patienter med patientlokalisation og -
identifikation, mulighed for personale-til-patient kommunikation og
mulighed for integration af trådløs måling af vitaltegn.
Projektet har været afprøvet på 2 afdelinger for at undersøge om det
fungerer tilfredsstillende. Der har ikke været problemer, hverken
når patienterne var på afdelingen, eller når patienten forlod
afdelingen. Testen viste, at der blev observeret begivenheder med
mulig patientrisiko, som ellers ikke ville være observeret.
Projektet er lukket ned grundet likviditetsudfordringer.
Projektet er lukket.
Status
Forventede resultater
og effekter
[86]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0087.png
4.5.
Healthcare Asset Tracing (HAT) – Intelligent sporing af varer og
medicinske effekter på hospitaler
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Herlev Hospital (Hovedstaden),
Aalborg Sygehus (Nordjylland),
Center for Sundhedsinnovation
(Hovedstaden),
Region
Hovedstadens
Apotek
og
Region
Hovedstadens
Regionslager
Projektperiode
December 2012
til maj 2014
Budget
(mio.kr.)
7 mio. kr.
Private
virksomheder
Munin
Spot
Technology
ApS,
Informi GIS A/S,
Alectia og Insero
Business Services
Formål
I projektet blev en intelligent webbaseret logistikløsning testet, der
kan optimere flowet og sporbarheden af varer og medicinske
effekter i og omkring hospitaler. Herved kan hospitalernes enorme
omkostningerne til logistik reduceres og patientsikkerheden
forbedres. Løsningen testes på følgende problemstillinger:
Trykaflastningsmadrasser, der hyppigt skal til rengøring hos ekstern
leverandør eller som helt bliver væk; Medicin, der såfremt det
bliver væk, kan koste mange penge at erstatte og være farlig i
forkerte hænder; Manglende overblik over, hvor transportvogne
med varer befinder sig på hospitalet.
Projektet er afsluttet. Afdækning af arbejdsprocesser og vareflow er
gennemført på Herlev Hospital, Aalborg Universitetshospital samt
Region Hovedstadens apotek og regionslager. Logistikløsningen er
udvidet og tilpasset til brugerbehov og testet på 6 varegrupper på de
to hospitaler samt apotek og regionslager. Der er udviklet nye
løsninger, som er tilpasset hospitalerne.
Projektet har vist følgende resultater:
Reduktion af tidsforbrug til varetagelse af logistikopgaver –
omfatter også tidsforbrug til rettelse af fejl og til at lede
efter genstande (alle cases).
Reduktion af beholdningen af ”aktiver” (transportvogne og
trykaflastningsmadrasser).
Øget patient-sikkerhed og reduktion af utilsigtede hændelser
(medicinkasser, nødblod og celle- og vævsprøver).
Reduktion af varekassationer (primært medicinkasser).
Dokumentation for overholdelse af procedurer.
[87]
Status
Resultater
og
forventede effekter
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0088.png
Identificering af forbedringsmuligheder i logistikkæden.
4.6.
Intelligent hospitalslogistik
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Hvidovre
Hospital
(Hovedstaden),
Odense
Universitetshospital
(Syddanmark), Nyt Aalborg
Universitetshospital
(Nordjylland),
Sygehus
Himmerland (Nordjylland) og
Sygehus
Thy-Mors
(Nordjylland) samt Syddansk
Sundhedsinnovation
Projektperiode
Budget
(mio.kr.)
Private
virksomheder
NNE
Pharmaplan
A/S,
Intelligent
Systems
A/S,
LogiSystems
ApS,
Copenhagen Living
Lab ApS, Qubiqa
A/S, Schoeller-Plast-
entreprise
A/S,
Xcelgo A/S, Alectia
A/S, Kjærulff Design,
Formål
Maj 2013 til maj 23 mio. kr.
2015.
Projektet skulle udvikle et fuldautomatisk internt transport- og
logistik-system, der kan reducere behovet for depotplads og
understøtte den samlede logistikopgave på hospitaler. Systemet skal
kunne håndtere elementer, som transporteres eller lagres i en kasse
med dimensionerne 60 x 40 x 31 cm. og vejer op til 30 kg. Det er
f.eks. instrumenter og engangsartikler, prøver, medicin, beklædning
og linned, mad, post og journaler.
Projektet er afsluttet og ideen bag projektet er realiseret. Et testanlæg
på Hvidovre Hospital i mindre målestok var fuldt funktionsdygtigt.
Virksomhederne satser fremadrettet på yderligere videreudvikling og
klinisk afprøvning samt at deltage i kommende udbud baseret på
IHL-konceptet. Endelig overvejes videreudvikling og international
markedsføring i større skala sammen med en investor. /samme i år
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
4.7.
Markedsmodning og test af autoclaverbar sterilvogn
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Aarhus
Universitetshospital
Projektperiode
Maj
2013
til
Budget
(mio.kr.)
7,4 mio. kr.
Private
virksomheder
Alu-Technologies A/S
[88]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0089.png
(I
dag
medic-al)
Fonden
AluCluster,
Hilsberg Consult og
Techcluster
Formål
(sterilcentral)
(Midtjylland),
Regionshospitalet
Viborg
(sterilcentral) (Midtjylland) og
Glostrup
Sygehus
(Hovedstaden)
maj 2015
Projektet har til formål at teste og markedsmodne en transportvogn
til kirurgiske operationsinstrumenter, der på én gang kan steriliseres
og transporteres med alle instrumenter til én eller flere operationer.
”Julius” forventes at effektivisere hospitalets arbejdsgange og
pladsforbrug i forbindelse med emballering og pakning af
kirurgiske instrumenter. Ligeledes reduceres risikoen for
infektioner, tunge løft samt ressourceforbruget til rengøring og
affaldshåndtering.
Der pågår arbejde med CE-mærkning og salgsbesøg på alle danske
sygehuse.
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
4.8.
Tag, Track & Trace: sikker sporing af kirurgiske instrumenter
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Rigshospitalet (Hovedstaden),
Gentofte Hospital (sterilcentral)
(Hovedstaden),
Aarhus
Universitetshospital
(sterilcentral)
(Midtjylland),
Aalborg
Universitetshospital
(sterilcentral)
Nordjylland),
Herlev Hospital (sterilcentral)
(Hovedstaden),
Karolinska
Universitetssjukhuset (Solna)
og Skånes Universitetssjukhus.
Samt
Sundhedsinnovation
Sjælland
og
Syddansk
Sundhedsinnovation
Projektperiode
Juni 2013 til
november
2014.
Budget
(mio.kr.)
4,5 mio. kr.
Private
virksomheder
Caretag, Dana Lim
A/S, Stille AB, GS1,
Medicoindustrien,
Welfare Tech
Formål
I projektet blev der udviklet en produktløsning, der skal hjælpe
hospitalers sporing af kirurgiske instrumenter. Der er tale om både
en software løsning og en hardware løsning der skal gøre det muligt
altid at spore instrumenterne og gøre håndteringen af disse lettere.
[89]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0090.png
Løsningen vil spare tid og penge for hospitalerne og sikre
patienternes sikkerhed.
Status
Projektet er gennemført og afsluttet med tilfredsstillende resultat, og
det har fået stor opmærksomhed internationalt. Produktet er meget
tæt på markedet, og der gennemføres aktuelt konkrete tests i
Tyskland.
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
Forventede resultater
og effekter
4.9.
Lifeline
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Viborg Sygehus (Midtjylland),
Næstved Sygehus (Sjælland) og
Sundhedsinnovation Sjælland
Projektperiode
Budget
(mio.kr.)
Private
virksomheder
Viewcare
November 2012 8,5 mio. kr.
til
november
2014.
Formål
Formålet med projektet var at udvikle en løsning til smartphones,
hvor overvågningsmuligheder fra et intensivafsnit er bygget ind i
mobiltelefonen. Lifeline skal forbedre muligheden for
hjemmebehandling af for tidligt fødte børn og børn med astmatisk
bronkitis. Det skal ske ved at gøre det muligt for forældre at følge
med i børnenes almentilstand, såkaldt livstegnsovervågning, og på
den måde støtte forældrene i at vurdere om barnet er i en kritisk
tilstand eller ved at komme det.
Projektet er afsluttet. Der er udviklet og testet to apps samt
tilhørende devices. Firmaet arbejder videre med at markedsmodne
til salg via CE mærkning og medical device godkendelser. Firmaet
forventer at kunne gå på markedet med to produkter, der er
målrettet de to målgrupper. Virksomheden afventer aktuelt et ph.d.
projekt vedr. evidens og regner med at gå videre med den ene app
”Børn med astmatisk bronkitis”.
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
[90]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0091.png
4.10. Markedsmodning af sensorteknologi til optimal behandling af venøse
bensår
Private
virksomheder
Danish
Care
Technology A/S, TT
Meditrade ApS,
Mediteam Consulting
ApS
og
Danfoss
PolyPower A/S
Formål
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Roskilde Sygehus (Sjælland),
Odense
Universitetshospital
(Syddanmark),
Bispebjerg
Hospital (Hovedstaden) og
Holbæk Sygehus (Sjælland)
Projektperiode
Budget
(mio.kr.)
Maj 2013 til maj 10,3 mio. kr.
2016.
I projektet markedsmodnes en sensor, der løbende monitorerer
trykket fra kompressionsbandager, som anvendes i behandlingen af
kroniske venøse bensår. Produktet vil sikre et mere stabilt
bandagetryk, hvilket ifølge ansøger er afgørende for helingstiden.
Data opsamles på en trådløs enhed i patientens hjem, hvorved
behandlere løbende kan kontrollere korrekt tryk uden at skulle
fjerne bandagen, og dertil sikres patienten større selvhjulpenhed og
tryghed i hjemmet.
CE-mærkning er gennemført. Der er tilknyttet ph.d.-studerende og
Post.Doc. som skriver artikler til faglige/videnskabelige tidsskrifter
som en del af projektarbejdet. Det er pt. vurderingen, at der er
behov for større brugertests.
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
4.11. Håndfrit bad
Private
virksomheder
Nobak ApS, Grohe,
Sunservice, Cordura,
Sunservice,
Circle
Consult,
CPHsoft,
Clemmens, Badmodul
og Philips
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Odense
Universitetshospital
(Syddanmark),
Sygehus
Sønderjylland
(Aabenraa)
(Syddanmark),
Sygehus
i
henholdsvis
Region
Hovedstaden
og
Region
Sjælland
samt
Sundhedsinnovation
Sjælland
og
Syddansk
Projektperiode
Budget
(mio.kr.)
August 2013 til 14,1 mio. kr.
august 2015.
[91]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0092.png
Sundhedsinnovation
Formål
Det er projektets primære formål at minimere smittespredningen på
sygehuse ved at udvikle et baderum, der fungerer ved at guide
brugerne til en hygiejnisk adfærd, ved at minimere antallet af
berøringer samt sikre korrekt brug af sprit, sæbe mv. De øvrige
gevinster
er
reduktion
i;
rengøringsudgifter,
installationsomkostninger
og
ombygningstid,
samt
personaleudgifterne idet patienten guides sikkert igennem
”rutinerne” og badeværelset er udstyret med de fornødne
hjælpemidler.
Der er indgået aftale med Slagelse Sygehus om en testopstilling.
Testen er afsluttet, og der er supplerende gennemført et testforløb
på OUH. Der er stiftet et nyt firma IWI technology, som søger at
rejse penge til et studie, hvor løsningen sammenholdes meget
direkte med traditionelt udstyr. Virksomheden forventer, at dele af
den samlede løsning kommer til salg i løbet af næste år.
Øget patientsikkerhed.
Status
Forventede resultater
og effekter
4.12. Sikker desinfektion af intravenøse katetre via UVC lys teknologi
Private
virksomheder
U-Vivo Aps
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Rigshospitalet (Hovedstaden)
og
Roskilde
Sygehus,
(Sjælland)
Projektperiode
Budget
(mio.kr.)
Maj 2013 til maj 7,5 mio. kr.
2015.
Formål
Projektet har taget udgangspunkt i en problemstilling omkring
mikrobiologisk forurening gennem intravenøse katetre, der i stort
omfang bruges inden for fx kemoterapi, parenteral ernæring og
hæmodialyse. Formålet med projektet er at teste og markedsmodne
en ny innovativ løsning på ovenstående problemstilling. Der er tale
om et højeffektivt, kemikaliefrit, UVC-baseret håndholdt apparat,
der benytter UV-lys, som er en meget effektiv og sikker metode til
desinfektion.
Projektet er lukket ned grundet ekstra investeringsbehov, der ikke
har kunnet realiseres.
Øget patientsikkerhed og øget kvalitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
[92]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0093.png
4.13. Modulært sengebord
Private
virksomheder
Lolle
&
Nielsen,
Smith & Storm og KR
Hospitalsudstyr
Formål
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Herlev Hospital (Hovedstaden),
Bispebjerg
Hospital
(Hovedstaden) og Aalborg
Sygehus (Nordjylland)
Projektperiode
Juni 2013 til
juni 2015.
Budget
(mio.kr.)
6 mio.kr.
Projektets formål er at udvikle et modulært sengebord, der er
designet med aftagelige ender til maskinvask. Derved kan produktet
medvirke til at bryde smittekæden fra patient til patient gennem
sengebordet på patientstuer.
Grundet stor kompleksitet med at udforme støbeforme til
sengebordets chassis og skuffe er projektet blevet forsinket. Det
forventes at de nødvendige afprøvninger af 0-serien afvikles efter
endt projektperiode.
Øget patientsikkerhed, øget kvalitet og større effektivitet.
Status
Forventede resultater
og effekter
4.14. cLEAN BED
Private
virksomheder
K.R. Hospitalsudstyr,
ZIBO A/S, LINAK
A/S, Sanitized AG og
KEN
Hygiene
Systems
Formål
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Hvidovre
(Hovedstaden)
Regionshospitalet
(Midtjylland)
Hospital
og
Randers
Projektperiode
November
2012
november
2014.
Budget
(mio.kr.)
7,7 mio.kr.
til
Formålet var at udvikle et samlet produktkoncept for
rengøringsvenlige hospitalssenge. Sengene skal leve op til
fremtidens behov for bedre hygiejne og effektiv rengøring på
hospitalerne. Et andet væsentligt formål med projektet er at samle
dokumentation for, at nye konstruktions-, overflade- og
materialeløsninger på hospitalssengen kan skabe hygiejniske og
driftsrelaterede merværdier på danske hospitaler.
[93]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0094.png
Status
Med projektet er der opnået ny viden vedrørende maskinvask af
hospitalssenge, så der kan findes frem til en vaskeproces, der både
sikrer den fornødne rengøring, men samtidig minimerer sliddet på
sengen. Dette kan få betydning for fremtidige vaskestandarder, hvor
kravene kan reduceres i overensstemmelse med projektets
resultater.
Øget patientsikkerhed og øget kvalitet.
Forventede resultater
4.15. Automatisering af arbejdsgangene på sterilcentraler (PCP-projekt)
Private
virksomheder
Intelligent Systems
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Region Syddanmark
Region Midtjylland
Region Nordjylland
Formål
Målet er udvikling af nye automatiseringsteknologier, f.eks.
robotter, processer og metoder, der reducerer den manuelle
håndtering af sterilvarer. Den udvalgte løsning vil automatisere
langt størstedelen af de manuelle opgaver, der i dag udføres.
Løsningen er modulopbygget, hvilket sikrer en vis fleksibilitet ift.
eksisterende indretning af sterilcentraler.
Fase 1 er afsluttet med udvikling af to forskellige løsningsforslag.
Et projekt er gået videre til fase 2: Intelligent Systems A/S (”Den
intelligente sterilcentral – automatisering af pakning og
inspektion”). Det vindende projekt har nu to år til at færdigudvikle
deres prototype og teste den i faktiske brugssituationer evt. som
mock up løsning. Region Hovedstaten fungerer som
samarbejdssygehus for den videre udvikling. Alle regioner deltager
i en faglig følgegruppe.
Det vurderes, at et projekt omhandlende indføring af robotteknologi
i sterilcentraler ville kunne skabe gevinster ift.:
Patientsikkerhed.
Effektivisering.
Projektperiode
Fase 1: 2014-
2015
Fase 2: 2015 -
2017
Budget
(mio.kr.)
17,5 mio. kr.
(fase 2)
Status
Forventede
resultater
[94]
SUU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 169: Orientering om Danske Regioners oversigt over videndeling om sygehusbyggeri 2016, fra sundhedsministeren
1717490_0095.png
Arbejdsmiljø.
Sporbarhed.
4.16. Reduktion af smittespredning ved brug af sengestuer og tilhørende
baderum (PCP-projekt)
Private
virksomheder
Blue Ocean Robotics
Regioner,
sygehuse
og
byggeprojekter involveret
Region Hovedstaden
Region Sjælland
Region Syddanmark
Region Midtjylland
Region Nordjylland
Projektperiode
Fase 1: 2014-
2015
Fase 2: 2015 -
2017
Budget
(mio.kr.)
6 mio.
(fase 2)
kr.
Formål
Formålet er at sikre bedre hygiejne på sengestuerne og i baderum.
Den udvalgte løsning er en selvkørende robotplatform (AGV), som
selv finder rundt på hospitalet og desinficerer patientstuer og
tilhørende baderum med et bakterienedbrydende UV-lyssystem.
Fase 1 er afsluttet med udvikling af tre forskellige løsningsforslag.
Et projekt er gået videre til fase 2: Blue Ocean Robotics
(”Desinfektionsrobotten UV-Sterilizer-Robot”). Det vindende
projekt har nu to år til at færdigudvikle deres prototype og teste den
i faktiske brugssituationer. OUH deltager som samarbejdssygehus i
den videre markedsmodning. Alle regioner deltager i en faglig
følgegruppe. Virksomheden har allerede modtaget mange
henvendelser i forhold til den udviklede løsning.
Det
vurderes, at
et
projekt
omhandlende reduktion
afsmittespredning både på sengestuer og i baderum vil kunne skabe
gevinster ift.:
Patientsikkerhed.
Reduktion af antal sengedage.
Effektivisering.
Det forventes endvidere, at løsningen kan anvendes i andre
hospitalsmiljøer, f.eks. operationsstuer.
Status
Forventede resultater
[95]