FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

Finansudvalget 2016-17
FIU Alm.del Bilag 55
Offentligt

10/2016

Rigsrevisionens beretning om

Beskæftigelsesministeriets

data om ressourceforløb

afgivet til Folketinget med Statsrevisorernes bemærkninger

147.281

114.6

22.480

Januar 2017

1976

237

1849

908

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

10 /

2016

Beretning om Beskæftigelses-

ministeriets data om ressource-

forløb

Sttsrevsorerne fremsender denne beretnng

med deres bemærknnger t Foketnget og

vedkommende mnster, f. § 3  ov om

sttsrevsorerne og § 18, stk. 1,  ov om

revsonen f sttens regnskber m.m.

Københvn 2017

Denne beretnng t Foketnget sk behndes føge ov om revsonen f sttens regnskber, § 18:

Sttsrevsorerne fremsender med deres eventuee bemærknnger Rgsrevsonens beretnng t Foketnget og

vedkommende mnster.

Beskæftgesesmnsteren fgver en redegørese t beretnngen.

Rgsrevsor fgver et nott med bemærknnger t mnsterens redegørese.

P bggrund f mnsterens redegørese og rgsrevsors nott tger Sttsrevsorerne endeg stng t beretnngen,

hvket forventes t ske  m 2017.

Mnsterens redegørese, rgsrevsors bemærknnger og Sttsrevsorernes eventuee bemærknnger smes  Stts-

revsorernes Endeg betænknng over sttsregnskbet, som rgt fgves t Foketnget  februr mned –  dette

tfæde Endeg betænknng over sttsregnskbet 2016, som fgves  februr 2018.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

Henvendese vedrørende

denne pubkton rettes t:

Sttsrevsorerne

Foketnget

Chrstnsborg

1240 Københvn K

Teefon: 33 37 59 87

Fx: 33 37 59 95

E-m: sttsrev[email protected]

Hemmesde: www.ft.dk/sttsrevsorerne

Ydergere eksemprer kn

købes ved henvendese t:

Rosendhs-Schutz Dstrbuton

Herstedvng 10

2620 Abertsund

Teefon: 43 22 73 00

Fx: 43 63 19 69

E-m: dstrbuton@rosendhs.dk

Hemmesde: www.rosendhs.dk

SSN 2245-3008

SBN 978-87-7434-513-8

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

STATSREVSORERNES BEMÆRKNNG

Statsrevisorernes bemærkning

BERETNING OM BESKÆFTIGELSESMINISTERIETS

DATA OM RESSOURCEFORLØB

Ressourceforøb bev ndført med reformen f førtdspenson og feksob fr nur

2013. Met med ressourceforøbet er t udvke rbedsevnen hos udstte borgere

med kompekse probemer, s fest muge borgere p sgt kn komme  beskæftge-

se.  et ressourceforøb sk kommunen værksætte en ndsts over for borgeren, som

er hehedsorenteret og tværfgg, det den kombnerer beskæftgeses-, soc- og

sundhedstbud. Beskæftgesesmnsteret fk som ed  reformen en udstrkt ov-

hemme f Foketnget t t tveebrnge og nvende dt t øbende t føge op p

og evuere ressourceforøb.

 november 2016 vr godt 18.000 borgere  et ressourceforøb, og de smede udgf-

ter t borgernes ydese vr  2016 budgetteret t 2,9 m. kr. Beskæftgesesmn-

steret forventer, t c. 1 % f de borgere, der hr været  ressourceforøb, v over-

g t ordnær beskæftgese nden for reformens første r, og t tet ve stge t

2 %, nr reformen er fudt ndfset  2032.

Sttsrevsorerne fnder det utfredsstende, t Beskæftgesesmnsteret efter

4 r kke hr tveebrgt det dtgrundg, som Foketnget ønskede, for t kun-

ne føge op p og evuere ressourceforøbene.

Sttsrevsorerne bemærker  den forbndese:

•

at Beskæftigelsesministeriet 4 år efter reformen endnu ikke anvender social- og

sundhedsdata til løbende at følge op på brugen af social- og sundhedstilbud i

ressourceforløbene

at Beskæftigelsesministeriet endnu ikke har igangsat det tværministerielle da-

tasamarbejde, som ministeriet ifølge lovbemærkningerne skulle igangsætte

at Beskæftigelsesministeriet 4 år efter reformen kun har begrænset mulighed

for at evaluere effekten af den tværfaglige brug og kombination af tilbud i res-

sourceforløbene.

STATSREVISORERNE,

den 25. nur 2017

Peder Lrsen

Henrk Thorup

Kus Frndsen

Søren Gde

Henrk Sss Lrsen

Vum Chrstensen

•

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

INDHOLDSFORTEGNELSE

1. Introduktion og konklusion

1.1. Form og konkuson

1.2. Bggrund

1.3. Revsonskrterer, metode og fgrænsnng

2. Beskæftigelsesministeriets data til opfølgning på og evaluering af ressource-

forløb

2.1. Mnsterets etberng f dtgrundg om brugen f tbud

2.2. Mnsterets opføgnng p brugen f tbud

2.3. Mnsterets opføgnng p tværfggheden og evuerng f effekten

Bg 1. Metodsk tgng

Bg 2. Ordste

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

Rgsrevsonen hr sev tget nttv t denne undersøgese og fgver derfor beretnngen t Stts-

revsorerne  henhod t § 17, stk. 2,  rgsrevsoroven, f. ovbekendtgørese nr. 101 f 19. nur 2012.

Beretnngen vedrører fnnsovens § 17. Beskæftgesesmnsteret.

 undersøgesesperoden hr der været føgende mnstre:

Mette Frederksen: oktober 2011 - oktober 2014

Henrk Dm Krstensen: oktober 2014 - un 2015

ørn Neergrd Lrsen: un 2015 - november 2016

Troes Lund Pousen: november 2016 -

Beretnngen hr  udkst været foregt Beskæftgesesmnsteret, hvs bemærknnger er fspeet 

beretnngen.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

1. Introduktion og

konklusion

1.1.

FORMÅL OG KONKLUSION

FØRTIDSPENSION

Førtdspenson er en vrg yde-

se, som kn tkendes borgere,

hvs de under ngen omstæn-

dgheder kn komme  beskæf-

tgese eer  gng med en ud-

dnnese. Det dreer sg om bor-

gere, hvs rbedsevne er væ-

sentgt og vrgt nedst.

1. Denne beretnng hnder om Beskæftgesesmnsterets ndsts for t tveebrnge dt

t øbende t føge op p og evuere ressourceforøb. Ressourceforøb bev ndført med re-

formen f førtdspenson og feksob  nur 2013 og sk bdrge t t udvke rbedsev-

nen hos udstte borgere med kompekse probemer. Met er p sgt, t 2 % f de borgere,

der hr været  ressourceforøb, sk  ordnær beskæftgese eer  uddnnese frem for p

førtdspenson. Der er te om en ny type tværfgg og hehedsorenteret ndsts, som sk

koordnere tbud p tværs f beskæftgeses-, soc- og sundhedsomrdet. Reformen er

den første f fere reformer med en tværfgg tgng t beskæftgesesndstsen.

2. Ressourceforøbene hr betydnng for mnge borgere.  november 2016 vr over 18.000

borgere  ressourceforøb, og Beskæftgesesmnsteret forventer, t ntet f borgere 

ressourceforøb og dermed udgften t dem v stge de kommende r.  2016 er den sme-

de udgft t ydesen t borgere  ressourceforøb budgetteret t 2,9 m. kr.

Beskæftgesesmnsteret hr ressortnsvret for ressourceforøbene. Det omftter b..,

t mnsteret øbende sk føge op p ndstsen. Kommunerne hr nsvret for t gennem-

føre ressourceforøbene. De tbud, ressourceforøbene bestr f, kn nvovere fere forvt-

nnger  kommunerne og fere forskege ktører  det regone sundhedsvæsen. For t kun-

ne føge systemtsk op p og evuere ressourceforøbene er det nødvendgt, t Beskæf-

tgesesmnsteret hr brugbre dt om den tværfgge ndsts. Derfor hr Foketnget

som ed  reformen f førtdspenson og feksob gvet mnsteret t opgve t etbere det

nødvendge dtgrundg.

3. Formet med undersøgesen er t vurdere, om Beskæftgesesmnsteret hr tveebrgt

de nødvendge dt t øbende t føge op p og evuere ressourceforøbene. Dtene kn

gve mnsteret vden om,  hvket omfng ntentonen med de tværfgge ressourcefor-

øb føges, og hvor der er gode erfrnger med forøbene. Det v gve mnsteret et opyst

grundg for t understøtte kommunernes ndsts t gvn for en udst borgergruppe, som

kke hr kunnet komme  beskæftgese ved hæp f den mndege beskæftgesesnd-

sts.

Rgsrevsonen hr sev tget nttv t undersøgesen  un 2016. Undersøgesen dækker

peroden un 2012 - november 2016.

FLEKSJOB

Feksob er et ob, hvor der tges

hensyn t, t medrbederens

rbedsevne er begrænset. Ar-

bedsgveren beter øn for den

reee rbedsndsts, og herud-

over modtger medrbederen

et tskud fr kommunen, der f-

hænger f ønndtægten.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

KONKLUSION

JOBINDSATS.DK

obndsts.dk er Beskæftge-

sesmnsterets offentgt t-

gængege sttstkport t t

me resutter og effekter og

t t opgøre, om ovgvnngens

krv t beskæftgesesndst-

sen er opfydt. obndsts.dk er

prmært bseret p dt, som

utomtsk bver ndberettet

t Beskæftgesesmnsteret

fr kommunernes sgsbehnd-

ngssystemer.

Ressourceforøb bev ndført med reformen f førtdspenson og feksob  nur 2013 og

sk kombnere beskæftgeses-, soc- og sundhedstbud for t f udstte borgere  be-

skæftgese eer uddnnese. Det fremgr f ovbemærknngerne t reformen og føger f

Beskæftgesesmnsterets ressortnsvr, t mnsteret sk tveebrnge dt t øben-

de t føge op p og evuere de tværfgge ressourceforøb. Mnsteret hr det dette

rbede ndg  sn vson om t udste dt om beskæftgesesndstsen p sn sttstk-

port obndsts.dk. D Beskæftgesesmnsteret hr en strteg om s vdt mugt t bru-

ge ekssterende dt, hr mnsteret skuet ndhente regsterdt fr soc- og sundheds-

omrdet. Rgsrevsonen nerkender, t det er en omfttende opgve, som er bde teknsk

og urdsk kompceret. Men henset t t det er 4 r sden, t ressourceforøb bev ndført,

fnder Rgsrevsonen det kke tfredsstende, t Beskæftgesesmnsteret kke hr t-

veebrgt de nødvendge regsterdt og  frvær herf kke hr fugt op p den tværfg-

ge kombnton f tbud ved hæp f ndre dt som fx stkprøver.

Beskæftgesesmnsteret hr fr reformens strt skret dt t øbende t føge op p bru-

gen f beskæftgesestbuddene. Men  de første r efter reformen hr der kke været t-

gængege socdt, og der er fortst væsentge udfordrnger med kvteten og fudstæn-

dgheden herf. De ekssterende sundhedsdt kn kke bruges t opføgnng, d de kke

kn kobes t ressourceforøbene. Dermed hr Beskæftgesesmnsteret kke regsterdt,

der kn gve overbk over, om kommunerne reet gennemfører en koordneret tværfgg

og hehedsorenteret ndsts, som det er ovens ntenton.

Beskæftgesesmnsteret hr  sn ndsts for t tveebrnge soc- og sundhedsdt væ-

ret fhængg f, t prter p ndre mnsteromrder hr hemme t t udevere dtene.

føge ovbemærknngerne skue mnsteret gngsætte et tværgende dtsmrbede.

Det skue for det første bruges t t fdække en dtmode t t føge op p og evuere

ressourceforøbene. For det ndet skue det bruges t t udmønte mnsterets hemme

t t modtge dtene fr de ndre mnsteromrder. Rgsrevsonen kn konsttere, t m-

nsteret kke hr gngst dtsmrbedet. Dermed hr mnsteret kke udnyttet mug-

heden for t skbe rmmer for t fkre forskege toknnger f hemen eer t t drøf-

te dtmodeen p tværs f mnsteromrder. Rgsrevsonen vurderer, t et forpgtende

smrbede hvde gvet bedre rmmer for t desgne en mode og strteg for t f regs-

terdt eer ndre dt t t føge op p og evuere den nye, tværfgge ndsts.

Beskæftgesesmnsteret hr tget nttver t t f vden om og understøtte forskege

spekter f den tværfgge ndsts. Mnsteret hr dog kun en enket undersøgese om,

hvorvdt kommunerne  prkss gennemfører ressourceforøb, som kombnerer beskæftge-

ses-, soc- og sundhedstbud.  over ⅓ f ressourceforøbene, som ndgk  stkprøven  m-

nsterets undersøgese fr 2015, skete der kke nogen tværfgg kombnton. Det ndke-

rer, t der er et endnu uopfydt behov for øbende opføgnng. Derudover sk mnsteret

senest  2017 foretge en potsk ftt evuerng. Rgsrevsonen vurderer, t mnsteret

med de foreggende dt hr begrænset mughed for t evuere den tværfgge brug og

kombnton f tbud  ressourceforøbene og effekten f dem.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

1.2.

BAGGRUND

4. Det overordnede m med reformen f førtdspenson og feksob fr nur 2013 er t

fsthode fest muge borgere p rbedsmrkedet uden offentg støtte og t begrænse

dgngen t førtdspenson. Bggrunden for reformen vr en øget tgng t førtdspenson

og dermed væsentge merudgfter t ordnngen. Som et mdde t t n met om øget t-

knytnng t rbedsmrkedet og sevforsørgese ndførte mn ressourceforøb.

5. Formet med ressourceforøb er t udvke udstte borgeres rbedsevne gennem en ko-

ordneret tværfgg og hehedsorenteret ndsts, s de p sgt kn komme  beskæftgese

eer uddnnese. De borgere, der vsteres t et ressourceforøb, hr kompekse probemer

ud over edghed, fx fysske hndcps, stofmsbrug eer psykske deser. Ressourcefor-

øbene sk forebygge, t særgt borgere under 40 r kommer p førtdspenson, og sk

vre 1-5 r. En borger kn f fere ressourceforøb efter hnnden.

For t en borger kn bve vsteret t et ressourceforøb, forudsættes det som udgngs-

punkt, t hdtdge beskæftgesesndstser og -tbud kke hr brgt borgeren  beskæft-

gese eer uddnnese, og t kommunen vurderer, t e mugheder  beskæftgesesov-

gvnngen er udtømt. Borgere  ressourceforøb v derfor ofte hve været gennem fere for-

skege ndstser og hve modtget kontnthæp eer nden offentg forsørgese  æn-

gere td.

6. For t kunne vurdere borgernes sger og smmensætte en koordneret og hehedsoren-

teret ndsts ndførte mn med reformen tværfgge rehbterngstems  kommunerne

og konceptet om én gennemgende og koordnerende sgsbehnder. Sgsbehnderen

sk hæpe borgeren gennem ressourceforøbet, hvor beskæftgesestbud kombneres og

koordneres med soc- og sundhedstbud p tværs f kommune forvtnnger og det re-

gone sundhedsvæsen. Der er ngen krv t omfnget og ntensteten f tbud  ressource-

forøbene, d ndhodet sk være ndvduet trettegt.

REHABILITERINGS-

TEAM

Rehbterngstemet er et d-

og- og koordnerngsforum, som

fgver en ndstng  borgerens

sg, nden kommunen besutter,

om borgeren sk tdees fx res-

sourceforøb eer førtdspen-

son. Rehbterngstemet er

tværfggt smmenst f re-

præsentnter fr reevnte for-

vtnngsomrder, herunder be-

skæftgesesomrdet, socom-

rdet, sundhedsomrdet og un-

dervsnngsomrdet, smt en

sundhedskoordntor fr rego-

nen.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

Boks 1 vser eksemper p borgere  ressourceforøb, og hvordn ndhodet f den tværfg-

ge ndsts kn smmensættes.

BOKS 1

EKSEMPLER PÅ DEN TVÆRFAGLGE NDSATS FOR BORGERE  RESSOUR-

CEFORLØB

Tove, 30 år

Tove har gennem hele livet haft problemer med at koncentrere sig og med organisering og plan-

lægning. Hun bliver let stresset og er fysisk urolig. Hun har svære kognitive forstyrrelser, lige-

som der er stillet flere diagnoser, bl.a. ADHD og dependent personlighedsstruktur. Hun har fulgt

folkeskolen normalt indtil 8. klasse; derefter modtog hun specialundervisning. Tove har været

igennem flere kommunale tilbud, uden at det har formået at rykke hende tættere på arbejds-

markedet. Hun har tidligere søgt førtidspension og fået afslag. Tove indstilles til et 3-årigt res-

sourceforløb med følgende elementer:

•

vrksomhedsprktk p meget sknsomme vkr med kre fter og vt tmet

mentor t dgg støtte og sprrng

bostøtte og hæp t t etbere sg  egen bog

medcnsk behndng og regemæssge smter med egen æge.

Bo, 39 r

For 7 r sden vr Bo ude for et trfkuhed, og hn hr kke kunnet rbede sden. Bo der f

træthed, hovedpne og koncentrtonsbesvær og føer sg meget presset f kommunens ob-

center. Bo hr tdgere hft forskege obs p ger og  butk. Bo ndstes t et 3-rgt res-

sourceforøb med ktvteter, som sættes  gng over en perode:

•

vrksomhedsprktk nden for Bos gme obomrde ( strten p f tmer)

fortst trænng ved en fysoterpeut for t gve energ og styrke funktonsevnen

smter med en coch for t opbygge tden t egen funktonsevne

frvgt rbede et pr tmer om ugen for t styrke sevtden og funktonsevnen.

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f Beskæftgesesmnsterets ”Gude t gode ressourceforøb” fr 2016.

7. For t kunne føge op p og evuere reformen, herunder ressourceforøb, og for t under-

støtte kommunernes rbede hermed ønskede Foketnget, t der sk tveebrnges det

nødvendge dtgrundg. Det fremgr desuden f den brede potske fte om reformen

f førtdspenson og feksob, t brugen f tbud  ressourceforøbene sk føges s dete-

ret som mugt, herunder beskæftgeses-, soc- og sundhedstbud p cpr-nummernveu.

8. Som ed  reformen gv Foketnget Beskæftgesesmnsteret en udstrkt ovhemme

t t modtge og nvende dt p ndvdnveu om ktvteter og ndstser p soc- og

sundhedsomrdet for borgere omfttet f b.. ressourceforøb. Eksemperne  boks 1 u-

strerer  den forbndese, hvke tbud borgerne kn f  kommunernes beskæftgeses- og

socforvtnnger og  det regone sundhedsvæsen, og som det er reevnt t tveebrn-

ge dt om. Det gæder dt om tbud  henhod t beskæftgesesovgvnngen, fx vrksom-

hedsprktk og mentorstøtte, dt om tbud  henhod t socovgvnngen, fx bostøtte,

og dt om tbud  henhod t sundhedsovgvnngen, fx medcnske forøb og kontkt med

egen æge.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

Beskæftigelseseffekten af ressourceforløb

9. P bggrund f de dt, som Beskæftgesesmnsteret ktuet hr dgng t, er det mu-

gt t føge udvkngen f ressourceforøb med hensyn t fx nt borgere, nt pbegynd-

te og fsuttede forøb smt den overordnede beskæftgeseseffekt. føge obndsts.dk

vr 18.462 borgere  et ressourceforøb  november 2016. Fgur 1 vser, hvordn de 3.526

borgere, der  peroden nur 2013 - mrts 2016 hr fsuttet et ressourceforøb, fordeer

sg p ydeser eer beskæftgese 13 uger efter det fsuttede forøb.

FIGUR 1

STATUS 13 UGER EFTER AFSLUTTET RESSOURCEFORLØB  PERODEN ANUAR 2013 - MARTS 2016

50%

43,3 %

40%

30%

20%

10%

Sygedagpenge/

jobafklaring

Andet

Ledighedsydelse

Selvforsørgelse

Førtidspension

Fleksjob

Ordinær beskæftigelse

Kontanthjælp

Ressourceforløb

11,7 %

10,7 %

8,0 %

7,9 %

7,4 %

3,5 %

2,7 %

2,2 %

1,0 %

0,8 %

0,7 %

Note: Ledghedsydese gves t borgere, som fventer feksob. Sevforsørgese betyder her, t borgeren er rbedsedg, men kke modtger offent-

g forsørgese, dvs. t borgeren forsørges f fx en ægtefæe.

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f en opgørese fr Beskæftgesesmnsterets DREAM-regster (n = 3.526 borgere).

Det fremgr f fgur 1, t 2,7 % f borgerne, som sden 2013 hr fsuttet et ressourcefor-

øb, er  ordnær beskæftgese, 11,7 % er  feksob (dvs. støttet beskæftgese), og 43,3 %

er p førtdspenson. Beskæftgesesmnsteret vurderer dog, t det endnu er for tdgt t

opgøre effekten f ressourceforøbene, d de ængerevrende forøb, som bev gngst

ved reformens strt  2013, endnu kke er fsuttet. føge mnsteret v effekten tdgst

kunne vurderes  2018, hvor de første 5-rge ressourceforøb er fsuttet.

10. Under forberedesen f reformen beregnede Beskæftgesesmnsteret, t mn forven-

tede, t gennemsntgt 1 % f de borgere, der er  et ressourceforøb, v fg t ordnær be-

skæftgese de første r efter reformen, og t 1 % v fg t feksob. Nr reformen er fudt

ndfset  2032, forventer mnsteret, t 2 % f de borgere, der er eer hr været  et res-

sourceforøb, v være  ordnær beskæftgese, og t 2 % v være  feksob. Dermed over-

stger nveuet for den tdge beskæftgeseseffekt føge de foreøbge opgøreser ere-

de p nuværende tdspunkt, hvd mnsteret p ngt sgt forventer.

Revalidering

Dagpenge

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

YDELSE TIL BORGERE

PÅ KONTANTHJÆLP

gere p kontnthæp over

Økonomi

11. De feste borgere  ressourceforøb modtger ressourceforøbsydese. Ressourceforøbs-

ydesen er p smme nveu som den ydese, borgeren modtog forud for opstrt f ressour-

ceforøbet, fx kontnthæp. Dermed er udgften t ressourceforøbsydesen vere end ud-

gften t førtdspenson. P fnnsoven for 2016 er der fst 661,2 mo. kr. t sttens re-

fuson f kommunernes udgfter t ressourceforøbsydesen. Beøbet forventes t stge t

1,1 m. kr.  2019 som føge f et øget nt ressourceforøb. Den forventede kommune

udgft t ressourceforøbsydesen er 2,3 m. kr.  2016 og 3,8 m. kr.  2019. Dermed v den

smede offentge udgft t ressourceforøbsydesen være 2,9 m. kr.  2016 og 4,9 m. kr.

 2019. Dert kommer, t stten og kommunerne hr udgfter t drft og dmnstrton f

ressourceforøbene, herunder sgsbehndng og de tværfgge tbud, som ndgr  forøbe-

ne. Beskæftgesesmnsteret hr mdertd opyst, t det kke er mugt t udske drfts-

udgfterne t ressourceforøb fr drftsudgfterne t fx kontnthæpssger. Dermed er det

kke mugt t opgøre de smede udgfter t ressourceforøb som grundg for t beregne

udgften pr. ressourceforøb eer pr. obskbese, f. den foreøbge beskæftgeseseffekt

p 2,7 % og feksobeffekt p 11,7 %.

Ugtet dette v reformen f førtdspenson og feksob føge Beskæftgesesmnsteret

smet set medføre en mndreudgft p 1,9 m. kr.  2020 og 3,6 m. kr., nr reformen er

fudt ndfset  2032 (2012-prser). Mndreudgften skydes prmært omægnngen f feks-

obordnngen og sekundært ndføresen f ressourceforøb, som trods færre udgfter t før-

tdspenson b.. medfører udgfter t merktverng og mentorstøtte.

Den mnedge ydese t bor-

30 r uden smever og hem-

meboende børn er  2016 knp

11.000 kr. før skt.

YDELSE TIL BORGERE

PÅ FØRTIDSPENSION

gere p førtdspenson uden

smever og hemmeboende

Den mnedge ydese t bor-

børn er  2016 godt 18.000 kr.

før skt. Borgere p førtdspen-

son, som tvæger et ressour-

ceforøb, bbehoder deres før-

tdspenson og modtger s-

edes kke ressourceforøbs-

ydese.

Motivation for undersøgelsen

12. Rgsrevsonens undersøgese er motveret f, t ressourceforøb repræsenterer det før-

ste f fere nttver p beskæftgesesomrdet, som sk gve udstte borgere en koor-

dneret tværfgg og hehedsorenteret ndsts p tværs f kommune forvtnnger og

det regone sundhedsvæsen. Hdt hr udstte borgere fet smtdge tbud p tværs

f dsse omrder. Det nye er, t tbuddene nu sk koordneres sve tdsmæssgt som nd-

hodsmæssgt for p sgt t opn en beskæftgeseseffekt for borgeren. Dermed ægger

reformen op t t nedbryde ”soer”, og den ster krv t tværsektoret smrbede me-

em fgomrder, som hdt hr fungeret dskt. For t kunne føge op p og evuere b..

ressourceforøbene og understøtte kommunernes rbede med den nye ndsts gv Foke-

tnget som ed  reformen Beskæftgesesmnsteret t opgve t tveebrnge det nødven-

dge dtgrundg.

ANDRE TVÆRFAGLIGE

INDSATSER

nuar 2014 indeholder bl.a. en

tværfaglig uddannelsesrettet

indsats for unge aktivitetspara-

te ledige.

Sygedagpengereformen fra juli

2014 indeholder bl.a. tværfag-

lige jobafklaringsforløb for syge-

meldte.

For t kunne føge op p og evuere ressourceforøbene forudsættes det, t Beskæftge-

sesmnsteret hr tveebrgt dt om brugen f henhodsvs beskæftgesestbud, soc-

tbud og sundhedstbud smt kombntonen og koordntonen f dem. Dermed v mn-

steret kunne udfyde st ressortnsvr med t føge op p, om ntentonen om ressource-

forøb som en tværfgg ndsts ndfres. Det v ogs gve mnsteret mughed for t ev-

uere, hvken ndhodsmæssg kombnton og tdsmæssg koordnton f tbud der nd-

frer met om t f udstte borgere  beskæftgese eer uddnnese frem for p førtds-

penson. P den bggrund v mnsteret kunne sætte fokuseret nd  forhod t t under-

støtte kommunerne  t udvke des kvteten, des effekten f ressourceforøbene. Det

v ogs kunne bruges som ærng  forhod t ndre tværfgge ndstser, som udsprnger

f efterføgende reformer p beskæftgesesomrdet.

Kontanthjælpsreformen fra ja-

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

1.3.

REVISIONSKRITERIER, METODE OG AFGRÆNSNING

13. V hr undersøgt, om Beskæftgesesmnsteret hr tveebrgt de nødvendge dt t

øbende t føge op p og evuere ressourceforøb. Det hr v undersøgt ud fr føgende re-

vsonskrterer:

•

om mnsteret hr etberet et dtgrundg om brugen f beskæftgeses-, soc- og

sundhedstbud  ressourceforøbene

om mnsteret ved hæp f dt øbende føger op p brugen f beskæftgeses-, soc-

og sundhedstbud  ressourceforøbene

om mnsteret ved hæp f dt øbende føger op p den tværfgge kombnton og

koordnton f tbuddene og p sgt kn evuere effekten f ressourceforøbene.

14. Undersøgesens revsonskrterer er bseret p den brede potske fte om en reform

f førtdspenson og feksob f 30. un 2012 (herefter reformften) og bemærknngerne

fremst  forbndese med ovforsget t reformen (2012/1 LFS 53). Derudover er krterer-

ne bseret p ov om orgnserng og understøttese f beskæftgesesndstsen, som b..

specfcerer Beskæftgesesmnsterets nsvr og beføeser  forhod t overvgnng f

og opføgnng p beskæftgesesndstsen, der vretges  kommunerne, herunder ndsm-

ng f dt herom.

15. Undersøgesens form bygger p reformften og ovbemærknngerne, hvor det frem-

gr, t der t brug for opføgnng og evuerng smt t t understøtte ndstsen  kommu-

nerne sk tveebrnges det nødvendge dtgrundg. Det fremgr ogs, t der skue

gngsættes et rbede med detgese f Beskæftgesesmnsteret, Mnsteret for Sund-

hed og Forebyggese (herefter Sundhedsmnsteret), Soc- og ntegrtonsmnsteret (her-

efter Socmnsteret) og Fnnsmnsteret smt KL og Dnske Regoner med henbk p

t fdække modeer for etberng f dtgrundget.

16. Det første revsonskrterum om etberng f

dtgrundg

bygger p, t det fremgr

f reformften, som ovbemærknngerne henvser t, t brugen f tbud  ressourcefor-

øbene sk føges s deteret som mugt, herunder beskæftgeses-, soc- og sundheds-

tbud p cpr-nummernveu. Cpr-numrene er en forudsætnng for, t Beskæftgesesmn-

steret kn smkøre dtene og dermed f vden om den tværfgge kombnton og koor-

dnton f tbuddene.  ovbemærknngerne foress det sedes, t offentge myndghe-

der mf. fr pgt t p cpr-nummernveu t ndberette reevnte opysnnger (dt) om k-

tvteter og ndstser p b.. soc- og sundhedsomrdet t Beskæftgesesmnsteret. D

Foketnget vedtog reformen, fk Beskæftgesesmnsteret ovhemme t t modtge og

nvende smt fstsætte nærmere reger for ndberetnng f dsse opysnnger for borgere

omfttet f b.. ressourceforøb. Hemen fremgr  dg f ov om orgnserng og under-

støttese f beskæftgesesndstsen, mens de nærmere reger for ndberetnng mv. er ud-

møntet  dtbekendtgøresen.

SUNDHEDSMINISTE-

RIET

Revisionskriterier

Mnsteret for Sundhed og Fore-

byggese skftede  un 2015

nvn t Sundheds- og Ædre-

mnsteret. Dette nvn er bbe-

hodt  forbndese med ressort-

ændrngerne  november 2016.

SOCIALMINISTERIET

Soc- og ntegrtonsmnste-

ret skftede  2013 kortvrgt

nvn t Soc-, Børne- og nte-

grtonsmnsteret.  2014 skf-

tede det nvn t Mnsteret for

Børn, Lgestng, ntegrton

og Soce forhod.  un 2015

skftede det gen nvn, denne

gng t Soc- og ndenrgsm-

nsteret, som  forbndese med

ressortændrngerne  november

2016 bev opdet  Børne- og

Socmnsteret og Økonom-

og ndenrgsmnsteret.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

EFFEKT

Effekt sk her forsts som de

vrknnger, ndstsen  ressour-

ceforøb hr  forhod t t nd-

fr met om t f udstte bor-

gere  beskæftgese eer ud-

dnnese. Vden om effekt kn

erhverves gennem forskege

metoder. Effektnyse kræver

et desgn og en nysemeto-

de, der kn soere ndstsens

ndvrknng p borgerens stu-

ton ved t tge høde for ndre

fktorer, der kn hve ndvrk-

nng p borgerens stuton. P

det soce omrde (herunder

beskæftgesesndstsen over

for udstte borgere) er det ofte

vnskegt  prkss t korrgere

for e reevnte fktorer. Det-

te vnskeggør beregnng f

præcse effektestmter, men

udeukker kke, t effektny-

ser kn gennemføres.

17. Det ndet og trede revsonskrterum om

opføgnng p og evuerng f

ressourcefor-

øbene udsprnger f reformftens og ovbemærknngernes formuerng f formet med

dtgrundget. Afedt f ftetekstens formuerng om t føge brugen f tbud s det-

eret som mugt defnerer v  den forbndese opføgnng som øbende opføgnng.  det n-

det krterum er fokus p brugen f henhodsvs beskæftgesestbud, soctbud og sund-

hedstbud, mens fokus  det trede krterum er p den tværfgge kombnton og koord-

nton f tbuddene  ressourceforøbene.

Derudover sk der føge reformften senest  2017 udrbedes en større evuerng f

reformen. V undersøger  forbndese med det trede krterum derfor ogs, hvke mughe-

der Beskæftgesesmnsteret grundet sn ndsts for t tveebrnge dt hr for t ev-

uere ressourceforøbene. V fokuserer her p, hvken tværfgg kombnton og koordn-

ton f tbud som hr størst vrknng  forhod t t ndfr met om t f mgruppen f ud-

stte borgere  beskæftgese frem for p førtdspenson.

Beskæftgesesmnsteret hr opyst, t der er te om en kompeks mgruppe med forske-

ge udfordrnger og behov, og t det kke er mugt t gve et entydgt svr p, hvke kom-

bntoner f tbud der gver en beskæftgeseseffekt. Rgsrevsonen nerkender, t hvd

der er en vrknngsfud ndsts vrerer fr borger t borger. Rgsrevsonen fnder dog, t

det  forhod t mnsterets opgve med t understøtte kommunernes rbede med ressour-

ceforøb er reevnt t hve vden om effekt, dvs. hvke tværfgge ndstser der er mest

vrknngsfude over for forskege grupper f borgere  ressourceforøb. Desuden kn der væ-

re kommuner, som hr vrknngsfude forøb, der kn tene som eksemper for ndre.

Metode

18. Undersøgesen er først og fremmest bseret p gennemgng f dokumenter med ud-

gngspunkt  redegøreser fr Beskæftgesesmnsteret om ndstsen for t tveebrnge

og nvende dt t t føge op p og evuere det tværfgge ndhod  ressourceforøbe-

ne. Derudover hr v hodt møder med Beskæftgesesmnsteret, hvor v b.. hr fet præ-

senteret foreggende dt. Endeg hr v hft møder eer korrespondnce med Sundheds-

mnsteret, Socmnsteret, KL og Dnske Regoner. En nærmere beskrvese f undersø-

gesens metode og mtere fremgr f bg 1.

19. Revsonen er udført  overensstemmese med god offentg revsonsskk, der er bse-

ret p de grundæggende revsonsprncpper  rgsrevsonernes nterntone stndrder

(SSA 100-999).

Afgrænsning

20. Beskæftgesesmnsteret hr  den tdge mpementerng f reformen f førtdspen-

son og feksob hft fokus p rmmerne for og voumen f ressourceforøbene, mens mn-

steret  2016 hr udvkng f kvteten f ressourceforøb som st prmære ndstsomr-

de. V hr kke drekte undersøgt kvteten f ressourceforøbene, men hr med fokus p

dt t t føge op p og evuere ndstsens ndhod undersøgt mnsterets grundg for

t kunne understøtte kommunerne  t udvke den ndhodsmæssge kvtet f ressource-

forøbene. Beretnngen ndehoder sedes opysnnger om ndhodet f ressourceforøbene

 form f resutter f mnsterets opføgnng, som er formet med dtene.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

NTRODUKTON OG KONKLUSON

21. Rgsrevsonen fnder, t en fokuseret og effektv understøttese og udvkng f den nd-

hodsmæssge kvtet f ressourceforøb som en ny, tværfgg beskæftgesesndsts for-

udsætter dt, som gver vden om tværfggheden.  forhod t Beskæftgesesmnster-

ets ndsts for t etbere det nødvendge dtgrundg t øbende opføgnng er vores ho-

vedfokus p systemtske og repræsenttve dt om brugen og kombntonen f beskæf-

tgeses-, soc- og sundhedstbud. Derudover nddrger v enketstende undersøgeser,

som mnsteret hr fet udrbedet om ressourceforøb, og som er bseret p forskege

typer f dt, der er ndsmet t t beyse undersøgesernes specfkke form.

22. Beskæftgesesmnsteret hr føge fnnsoven en bredt defneret opgve med t fø-

ge, udvke og formde ny vden om beskæftgesesndstsen. Mnsteret sk b.. v st-

tstkporten obndsts.dk me resutter og effekter og opgøre, om ovgvnngens krv

t beskæftgesesndstsen er opfydt. Mnsteret sk generet ndsme dt t brug her-

for.  undersøgesen fokuserer v mdertd kun p dt, som mnsteret ndsmer for t

føge op p og evuere ndhodet  ressourceforøbene, og dermed kun p en demængde

f de dt, mnsteret ndsmer om beskæftgesesndstsen generet, herunder om refor-

men f førtdspenson og feksob.

23. Beskæftgesesmnsteret sk  sn ndsts for t tveebrnge dt t t føge op p

og evuere ressourceforøbene smrbede med ndre prter, herunder Sundhedsmnste-

ret og Socmnsteret.  undersøgesen vurderer v kke dsse mnsterers ndsts, d det

er Beskæftgesesmnsteret, der hr ressortnsvret for beskæftgesesndstsen, herun-

der ressourceforøb.

24.  bg 1 er undersøgesens metodske tgng beskrevet. Bg 2 ndehoder en ordste,

der forkrer udvgte ord og begreber.

DATA

Dt forsts her som opysnn-

ger, der behndes, dvs. ndsm-

es og/eer berbedes syste-

mtsk ved hæp f eektronsk

dtbehndng med sttstsk

form. Resutter, der er bse-

ret p repræsenttve dt, kn

generseres t hee den popu-

ton, som dtene er ndsm-

et fr. kke-repræsenttve d-

t kn bdrge med nyttg vden

t specfkke form, fx vden

om best cses, der kn tene t

nsprton og udvkng for n-

dre.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

2. Beskæftigelsesministeriets

data til opfølgning på og

evaluering af ressourceforløb

25. For t vurdere, om Beskæftgesesmnsteret hr tveebrgt dt t øbende t føge

op p og evuere ressourceforøbene, hr v undersøgt, om mnsteret hr etberet det

nødvendge dtgrundg om brugen f tbud  forøbene. V hr ogs undersøgt, om mn-

steret ved hæp f dt øbende føger op p brugen f tbuddene og tværfggheden, og

om mnsteret kn evuere effekten f ressourceforøbene.

2.1. MINISTERIETS ETABLERING AF DATAGRUNDLAG

OM BRUGEN AF TILBUD

26. V hr undersøgt, om Beskæftgesesmnsteret hr etberet et dtgrundg om bru-

gen f beskæftgeses-, soc- og sundhedstbud  ressourceforøb p cpr-nummernveu.

 den forbndese hr v for det første undersøgt, om mnsteret hr skret dt nden for

eget ressortomrde, dvs. om brugen f beskæftgesestbuddene. For det ndet hr v un-

dersøgt mnsterets strteg og ndsts for t f dgng t soc- og sundhedsdtene

v smrbeder med ndre mnsterer og øvrge prter. Endeg hr v undersøgt, om mn-

steret hr udnyttet den ovhemme t t modtge opysnnger (dt) fr soc- og sund-

hedsomrdet, som mnsteret fk som ed  reformen f førtdspenson og feksob.

Adgang til beskæftigelsesdata

27. Beskæftgesesmnsteret hr fr reformens strt  nur 2013 fstst reger om, t

kommunerne sk ndberette opysnnger om brugen f beskæftgesestbud  ressource-

forøb p cpr-nummernveu. Mnsteret hr sedes sden reformens strt hft dgng t

dt om de tbud, som borgere  ressourceforøb fr nden for mnsterets eget ressort-

omrde. Tbuddene fremgr f Beskæftgesesmnsterets ov om en ktv beskæftge-

sesndsts (herefter LAB-oven). Boks 2 vser, hvke ktegorer f tbud det dreer sg om.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

BOKS 2

BESKÆFTGELSESTLBUD TL BORGERE  RESSOURCEFORLØB FØLGE

LAB-LOVEN

Veednng og opkvfcerng

Bestr f ordnære, beskæftgesesrettede uddnnesesforøb eer særgt trettegte pro-

ekter, kurser og uddnnesesforøb. Formet er t udvke eer fdække borgerens fgge,

soce eer sprogge kompetencer med henbk p opkvfcerng t rbedsmrkedet eer

t en erhvervskompetencegvende uddnnese.

Vrksomhedsprktk

Kn vre op t 13 uger hos en offentg eer prvt rbedsgver. Formet er t fdække eer

optræne borgerens fgge, soce eer sprogge kompetencer og t fkre beskæftgeses-

m.

Løntskud

Kn vre op t 1 r hos en offentg eer prvt rbedsgver, som modtger et tskud t øn-

nen. Formet er t styrke borgerens fgge kompetencer.

Mentorstøtte

Kn vre op t 6 mneder med mughed for forængese. Formet er t fremme, t borgeren

kn opn eer fsthode ktvteter, tbud, ordnær uddnnese, nsættese  feksob eer ord-

nær nsættese. Funktonen kn vretges f en kommun medrbeder, som frkøbes t op-

gven, eer f en ekstern konsuent, som modtger honorr for det ftte tmet.

STATENS SERUM

INSTITUT

Sttens Serum nsttut fk 

28. Det fremgr f reformften og ovbemærknngerne, t Beskæftgesesmnsteret

skue gngsætte et rbede med detgese f Sundhedsmnsteret, Socmnsteret

og Fnnsmnsteret smt KL og Dnske Regoner. Formet skue være t fdække mo-

deer for t etbere det nødvendge dtgrundg, fx gennem koordneret og mrettet

fkrng f dtbehov og dtmugheder som bggrund for desgn f dtmodeen. Re-

sutterne f dette rbede skue bdrge t, t Beskæftgesesmnsteret kunne udmøn-

te ovhemen om t f ndberettet b.. soc- og sundhedsdt.

29. Beskæftgesesmnsteret hr opyst, t mnsteret kke hr gngst det tværgen-

de dtsmrbede, som er nævnt  reformften og  ovbemærknngerne. Det skydes,

t mnsteret erede  efterret 2012, dvs. før ovforsget bev fremst, gngstte et

rbede med t fsøge mughederne for t etbere dtgrundget ved hæp f eksste-

rende regsterdt. Vores undersøgese vser, t rbedet bev udført f eksterne konsu-

enter, som kortgde ekssterende cpr-nummerbserede dt og dteere p henhods-

vs socomrdet og sundhedsomrdet. føge de 2 kortægnnger vr de potentet nte-

ressnte dtregstre p sundhedsomrdet  2012 eet f Sttens Serum nsttut, mens

Dnmrks Sttstk ve begynde t ndsme reevnte socdt  2013, hvor Beskæft-

gesesmnsterets reform f førtdspenson og feksob trdte  krft. Fgur 2 vser dtk-

der og dteere p beskæftgeses-, soc- og sundhedsomrdet.

Tværgående samarbejde om etablering af datagrundlag

2012 t opgve t ndsme

og formde dt om befoknn-

gens sundhedststnd og dt

om ktvtet, økonom og kv-

tet  sundhedsvæsenet.  2015

bev opgverne med dt p

sundhedsomrdet overført t

den nyoprettede Sundhedsd-

tstyrese.

DANMARKS STATISTIK

berbeder og offentggør st-

tstske opysnnger om sm-

fundsforhod.  forbndese med

ressortændrngerne  novem-

Dnmrks Sttstk ndsmer,

ber 2016 bev Dnmrks Stt-

stk overført fr det dværen-

de Soc- og ndenrgsmnste-

rum t Økonom- og ndenrgs-

mnsteret, som det ogs td-

gere hr hørt under.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

FIGUR 2

DATAKLDER OG DATAEERE PÅ BESKÆFTGELSES-, SOCAL- OG SUNDHEDSOMRÅDET

DANMARKS

STATISTIK

SOCIAL-

MINISTERIET

BESKÆFTIGELSES-

MINISTERIET

STYRELSEN

FOR ARBEJDS-

MARKED OG

REKRUTTERING

STATENS

SERUM

INSTITUT

SUNDHEDS-

MINISTERIET

FLIS

10010

11100

10101

10010

11100

10101

10010

11100

10101

TILBUD I

DE KOMMUNALE

SOCIALFORVALTNINGER, FX

TILBUD I

DE KOMMUNALE

BESKÆFTIGELSESFORVALTNINGER, FX

TILBUD I

DET REGIONALE

SUNDHEDSVÆSEN, FX

Botilbud

Vejledning og

opkvalificering

Genoptræning

Personlig støtte

Virksomhedspraktik

Misbrugsbehandling

Familierettede

indsatser

Mentorordning

Psykiatrisk behandling

RESSOURCEFORLØB

Note: Dnmrks Sttstk hører fr november 2016 under Økonom- og ndenrgsmnsteret, som det ogs tdgere hr hørt under. Sttens Serum nsttut

overførte  november 2015 opgverne med sundhedsdt t den nye Sundhedsdtstyrese.

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f opysnnger fr Beskæftgesesmnsteret.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Det fremgr f fgur 2, t det er kommunerne og det regone sundhedsvæsen, der ndbe-

retter kdedt om brugen f tbud t dteerne  de respektve ressortmnsterer. Hvd

ngr socdtene, fremgr det ogs, t Dnmrks Sttstk vderesender dtene t FLS,

som udster dtene t brug for kommunernes edesesnformton.

FLIS

FLS er et fæes edesesnfor-

mtonssystem, som kommu-

nerne frvgt kn tsutte sg.

Det er KL, der eer det seskb,

som udbyder FLS. 81 f ndets

98 kommuner er ktuet tsut-

tet FLS.

30. Vores undersøgese vser, t Beskæftgesesmnsteret p bggrund f de ndedende

kortægnnger f soc- og sundhedsdt  2012 besuttede t grbe opgven med t skf-

fe sg dgng t dt n v btere smrbeder med dteere p henhodsvs soc-

omrdet og sundhedsomrdet. Dermed hr mnsteret rbedet p t etbere det nødven-

dge dtgrundg t t føge op p og evuere ressourceforøb ved hæp f ekssterende

dtregstre.

31. Undersøgesen vser desuden, t Beskæftgesesmnsterets form med t ndhente

de ekssterende soc- og sundhedsdt vr t udbygge sttstkporten obndsts.dk

med soc- og sundhedsdt om de mgrupper, porten dækker, b.. borgere  ressour-

ceforøb. Mnsterets rbede med t skffe sg dgng t dsse dt er sedes kke tret-

tegt med særskt fokus p t kunne føge op p og evuere ressourceforøbene, men p

beskæftgesesndstsen generet, herunder hee reformen f førtdspenson og feksob.

Mnsteret hr opyst, t det teknsk set kke gør en forske, og t rbedsbyrden er den sm-

me, hvd enten der ndsmes soc- og sundhedsdt for én mgruppe (ydese) eer for

dem e p smme td. Rgsrevsonen kn konsttere, t mnsteret hr en ntenton om t

etbere en smet dtptform, som sk mødekomme ressortnsvret for t føge op p

og montorere beskæftgesesndstsen generet. Dette uddybes  boks 3.

Bilaterale samarbejder om eksisterende social- og sundhedsdata

BOKS 3

BESKÆFTGELSESMNSTERETS RESSORTANSVAR FOR OPFØLGNNG

OG MONTORERNG AF BESKÆFTGELSESNDSATSEN GENERELT

føge fnnsoven hr Beskæftgesesmnsteret b.. t opgve t udvke og formde ny vden

om beskæftgesesndstsen t gvn for de potske nteressenter og for smfundet. Dette

sker b.. ved t gennemføre proekter, sttstske nyser bseret p udtræk fr dtbser,

evuernger mv. Met er t skre vden om, hvd der vrker med henbk p t styrke mnste-

rens og Foketngets besutnngsgrundg og t understøtte, t fter og reformer mv. fr de

tsgtede effekter. Formet med mnsterets opgve med t skre vden og formdng er s-

edes t understøtte b.. kommunernes ndsts for t f fest muge borgere  beskæftgese

eer uddnnese.

Beskæftgesesmnsterets vson p det sttstske omrde er t skre trnsprens  beskæft-

gesesndstsen ved t udste frt tgængege og gennemsgtge dt p sttstkporten

obndsts.dk. Dt sk føge mnsteret skre mughed for benchmrk f kommuner, en ve-

defneret mng f ndstsen og et fæes fokus for potkere, dmnstrton og nteresseor-

gnstoner og dermed drve resutter  b.. kommunerne.

Kde: Fnnsoven for 2016 og ”Oversgt over Beskæftgesesmnsterets rbede med t skre dt t st-

tstsk og dmnstrtvt brug  forbndese med reformen f førtdspenson og feksob” fr 2016.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

32. Rgsrevsonen fnder, t Beskæftgesesmnsterets rbede med t ndsme og n-

vende dt om beskæftgesesndstsen generet er mbtøst. Rgsrevsonens form med

denne undersøgese er  den forbndese t fdække, om mnsterets mode mødekommer

den opgve, som mnsteret føge reformften og ovbemærknngerne hr med t tvee-

brnge dt t øbende og s deteret som mugt t føge op p brugen f de tværfgge

tbud  ressourceforøbene som en ny type beskæftgesesndsts.

33.  det føgende gennemgr v derfor Beskæftgesesmnsterets ndsts for v de b-

tere smrbeder med dteere p soc- og sundhedsomrdet t skffe sg dgng t

ekssterende regsterdt t øbende t føge op p og evuere ressourceforøbene.

Adgang til socialdata

34. De soctbud, som borgere  ressourceforøb fr, bevges p bggrund f ov om so-

c servce (herefter servceoven), som Socmnsteret hr nsvret for. Boks 4 vser ek-

semper p soctbud  et ressourceforøb, som kn ndg  et ressourceforøb.

BOKS 4

EKSEMPLER PÅ SOCALTLBUD  SERVCELOVEN, SOM KAN NDGÅ 

ET RESSOURCEFORLØB

Aktvtetstbud,

•

beskyttet beskæftgese

•

væresteder.

Behndngstbud,

•

behndng f stofmsbrug

•

tbud f behndngsmæssg krkter, fx psykoog eer fysoterpeut

•

genoptrænng.

Botbud,

•

mdertdge botbud

•

ængerevrende botbud.

Persong støtte,

•

hæp, omsorg og støtte

•

støttekontktpersoner.

ndstser  forhod t fme, børn og unge,

•

fmerettede ndstser

•

forebyggende fornsttnnger og nbrngeser uden for hemmet.

35. Det fremgr f kortægnngen f socdt fr 2012, t Dnmrks Sttstk  2013 v-

e begynde t f ndberettet dt fr kommunerne, der omftter en væsentg demængde

f de soctbud, som udstte borgere  ressourceforøb kn modtge. Beskæftgesesm-

nsteret hr opyst, t mnsteret, d reformen trdte  krft  2013, kke hr kontktet Dn-

mrks Sttstk for t f udeveret socdtene. Det skydes, t Beskæftgesesmnste-

ret tdgere hr hft drøfteser med Dnmrks Sttstk om ndre dt, som Dnmrks St-

tstk kke hr været vg t t udevere p cpr-nummernveu.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Vores undersøgese vser, t det er Dnmrks Sttstks opfttese, t det føger f b.. per-

sondtoven og forvtnngsoven, t personopysnnger, der er ndsmet t sttstk, k-

ke sden m nvendes t ndre form som fx dmnstrton eer kontro f den regstrere-

des forhod. føge Beskæftgesesmnsterets ovgrundg (f. ov om orgnserng og under-

støttese f beskæftgesesndstsen og dtbekendtgøresen) er dtene ttænkt t nd-

g  et større dtgrundg, hvs form kke kun er sttstsk opføgnng p obndsts.dk,

men ogs kontro og dmnstrton. Fx kn dtene bruges t t fstægge rettgheder og

pgter, som kn medføre økonomske snktoner over for borgerne.

Beskæftgesesmnsteret hr derfor  stedet drøftet mugheden for t skffe sg dgng

t socdt fr kommunerne med kommune t-everndører og udbyderen f FLS, som

udster dt t brug for kommunernes egen edesesnformton. De dt, som FLS hr, er

de smme, som Dnmrks Sttstk ndsmer. Dnmrks Sttstk hr opyst, t Dnmrks

Sttstk og Socmnsteret hr ndget en dtbehnderfte for t undg t beste

kommunerne med dobbetndberetnng.  ften bemyndger Socmnsteret Dnmrks

Sttstk t t ndsme dtene t eget og mnsterets brug og t vderegve dem t FLS.

FLS hr modtget socdtene sden de første ndberetnnger  2013.

36. Vores undersøgese vser, t Beskæftgesesmnsteret  peroden 2013-2016 hr rbe-

det p t fkre mughederne for t modtge socdtene gennem drøfteser med b..

udbyderen f FLS.  nur 2014 hr mnsteret modtget et testudtræk f dt fr 2 kom-

muner fr FLS. P den bggrund hodt mnsteret  m 2014 møde med udbyderen f FLS

for t modtge socdtene  fst kdence t brug for øbende t føge op p beskæftge-

sesndstsen v sn egen sttstkport obndsts.dk. føge Dnmrks Sttstk, som nd-

smer dtene, hr dtene dog kke været pdege og brugbre t sttstk før  mrts

2015. P det tdspunkt nmodede Beskæftgesesmnsteret udbyderen f FLS om en kon-

trkt p fst t f udeveret socdtene. Mnsteret hr opyst, t udbyderen efterfø-

gende skue bruge td p t skre det urdske grundg for t vderegve dtene t mn-

steret og udfærdge ftegrundget, hvorf det fremgr, t dtene udeveres t stt-

stsk brug. Kontrkten bev ndget  december 2015, og  nur 2016 modtog mnsteret

den første mnedge evernce f socdtene p cpr-nummernveu fr FLS.

37. De socdt, som Beskæftgesesmnsteret sden strten f 2016 hr hft dgng

t v FLS, omftter dt fr 32 ud f ndets 98 kommuner. Dt fr de resterende kom-

muners ndberetnnger er føge Dnmrks Sttstk endnu kke pdege. De foreggende

socdt fr de 32 kommuner ndehoder bde opysnnger om brugen f soctbud og

vsse kommune sundhedstbud. Men socdtene er kke fudstændge og hr ndt 2.

hvr 2016 kke omfttet opysnnger om fmerettede tbud (børn og unge) og skdte

ædretbud (fx genoptrænng).

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

føge Beskæftgesesmnsteret er dtene om ædretbud og sær fmerettede tbud

dog reevnte. Mnsteret er derfor  november 2016 ved t ndg kontrkt om fst t mod-

tge ædredtene fr FLS fr december 2016 og fremefter. Derudover hr mnsteret 

sommeren 2016 kontktet Socmnsteret og Dnmrks Sttstk for t f dgng t f-

medtene. Prterne hr p den bggrund ndget en tægsfte t dtbehnderf-

ten meem Socmnsteret og Dnmrks Sttstk, som bemyndger Dnmrks Sttstk

t t vderesende fmedtene t Beskæftgesesmnsteret, før de bver ndæst og be-

hndet hos Dnmrks Sttstk. Beskæftgesesmnsteret hr sedes fet fst dgng t

fmedtene fr og med u 2016. Rgsrevsonen konstterer, t denne ordnng er den-

tsk med den fte, som udbyderen f FLS sden 2013 hr hft om t f vderesendt soc-

dtene fr Dnmrks Sttstk, som Beskæftgesesmnsteret kke tdgere hr hft kon-

tktet, sev om det øensyngt kunne hve gvet mnsteret dgng t socdtene ngt

tdgere. ndt nur 2016 omfttede dtene dog bot 13 kommuner.

Adgang til sundhedsdata

38. De sundhedstbud, som borgere  ressourceforøb fr, kn være enten kommune eer

regone. De kommune sundhedstbud bevges f den enkete kommune p bggrund

f bestemmeser  servceoven eer sundhedsoven. De regone sundhedstbud udsprn-

ger f sundhedsoven og foregr  sundhedsvæsenet hos prktserende æger, specæ-

ger, hospter og ndre behndngssteder. Kontkten t sundhedsvæsenet fhænger sev-

sgt f den enkete borgers dgnose og kn  prncppet foreg  e fdenger f sund-

hedsvæsenet. Boks 5 vser eksemper p sundhedstbud, som kn ndg  et ressourceforøb.

BOKS 5

FUNKTIONELLE

LIDELSER

EKSEMPLER PÅ SUNDHEDSTLBUD  SERVCELOVEN OG SUNDHEDS-

LOVEN, SOM KAN NDGÅ  ET RESSOURCEFORLØB

•

Forøb om kost, søvn og moton

Forøb p fysoterpeutsk knk

Forøb p behndngssted for msbrug

Forøb hos egen prktserende æge

Forøb  psyktren

Forøb p smerteknk

Forøb p ggtsntorum eer ndet prvt specsygehus

Forøb p knk for funktonee deser.

Funktonee deser er en grup-

pe f sygdomme, hvor mn er

bestet f fysske gener, som

gør det svært t fungere  dg-

gdgen og dermed t psse et

rbede. Årsgen t funktone-

e deser er mutfktore, dvs.

pvrket f fere fktorer, og ud-

fordrer den trdtonee opft-

tese f sygdomme som enten

rent fysske eer rent psykske.

Kde: Beskæftgesesmnsterets Empowerment-proekt og DEFACTUM  Regon Mdtynd.

39. Det fremgr f kortægnngen f sundhedsdt fr 2012, t dt om brugen f sund-

hedstbud fndes  regstre, som bev dmnstreret f Sttens Serum nsttut. P den bg-

grund mødtes Beskæftgesesmnsteret  nur 2013 med Sttens Serum nsttut, og m-

nsteret fk  mrts smme r dgng t det første f fere testudtræk f sundhedsdt

p cpr-nummernveu. Der vr te om et dtsæt fr 2012, dvs. før reformen f førtdspen-

son og feksob trdte  krft, og ressourceforøb bev ndført. Dtene stmmer fr udvg-

te regstre, som omftter opysnnger om borgeres kontkt med sundhedsvæsenet.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Udnyttelse af hjemmel om indberetning af data

40. D Foketnget vedtog reformen f førtdspenson og feksob, fk Beskæftgesesmn-

steret ovhemme t t modtge og nvende smt fstsætte nærmere reger for ndberet-

nng f b.. soc- og sundhedsopysnnger (dt) p cpr-nummernveu. P grund f mn-

sterets ressortnsvr hr mnsteret  forveen hemme t t fstsætte reger for t f nd-

berettet opysnnger om ktvteter og ndstser p beskæftgesesomrdet. P smme m-

de kn mnsteret med den nye hemme fstsætte reger om t f ndberettet reevnte

opysnnger om ktvteter og ndstser p b.. soc- og sundhedsomrdet for borgere om-

fttet f b.. ressourceforøb. Rgsrevsonen fnder, t den nye hemme umddebrt kn

tokes sedes, t den omftter bde udeverng (vderegvese) f ekssterende opysnn-

ger og regstrerng f nye opysnnger.

Det er Beskæftgesesmnsterets opfttese, t hemens form er t skre mnsterets

dgng t ekssterende dt p ndre mnsteromrder. Vores undersøgese vser  den for-

bndese, t der hr været behov for t f fkret urdske spørgsm, før Beskæftgeses-

mnsteret fst kn f udeveret sundhedsdt fr ekssterende regstre. P den bggrund

hr mnsteret  un 2016 fstst nærmere reger om, t Sundhedsmnsteret sk ndbe-

rette regsterdt om kontkt med sundhedsvæsenet for borgere omfttet f b.. ressour-

ceforøb. Beskæftgesesmnsteret rbedede  efterret 2016 p t fkre, hvordn de

fste dteverncer fremover rent prktsk sk foreg. Undersøgesen vser ogs, t Be-

skæftgesesmnsteret hr hft behov for t f drøftet og fkret urdske spørgsm om

hemen t t f udeveret de ekssterende socdt, og t mnsteret først  oktober 2016

hr fstst nærmere reger om t f ndberettet dtene.

41. Rgsrevsonen kn konsttere, t der er get over 3 r, fr reformen bev vedtget, t

Beskæftgesesmnsteret hr udmøntet sn hemme t t modtge soc- og sundheds-

dt t t føge op p b.. ressourceforøb. Mnsteret hr opyst, t ntentonen med hem-

en efter mnsterets opfttese kke hr været, t mnsteret skue defnere og ndsme

nye dt fr ndre mnsteromrder. føge mnsteret ve det for det første overskrde n-

dre mnsteromrders suveræntet. For det ndet ve det medføre et pret system for

ndberetnng f dt, som de respektve ressortmnsterer erede vretger, og dermed

dobbetndberetnng  kommunerne. Mnsteret fnder det sedes hverken potsk gng-

brt eer prktsk mugt. Desuden hr mnsteret nført, t mnsteret kke hr fgge for-

udsætnnger og økonomske ressourcer t t f ndberettet dt fr ndre ressortomrder

og vdere sdnne dt.

Rgsrevsonen fnder, t Beskæftgesesmnsteret med reformen hr fet en bred hemme

t t modtge og nvende soc- og sundhedsdt t t føge op p b.. ressourceforøb,

som gr p

tværs

f ressortomrder. Kombntonen f den brede hemme og mnsterets

forbehod for t overskrde mnsteromrdernes suveræntet underbygger efter Rgsrevso-

nens opfttese behovet for t drøfte muge øsnngsmodeer  et tværgende dtsm-

rbede.

LOVHJEMMEL OM SO-

CIAL- OG SUNDHEDS-

OPLYSNINGER

føge ov om orgnserng og

understøttese f beskæftge-

sesndstsen kn Beskæftge-

sesmnsteret modtge og n-

vende socopysnnger (dt)

fr Socmnsteret og kommu-

nerne og sundhedsopysnnger

(dt) fr Sundhedsmnsteret

og kommunerne og regonerne.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

RESULTATER

Undersøgesen vser, t Beskæftgesesmnsteret kke hr gngst et tværgende dt-

smrbede med reevnte mnsterer og ndre prter. føge ovbemærknngerne t refor-

men f førtdspenson og feksob skue et sdnt smrbede bruges t t fdække mo-

deer for det nødvendge dtgrundg t t føge op p og evuere b.. ressourceforøb.

Smrbedet skue ogs bdrge t, t mnsteret kunne udmønte sn ovhemme om t f

ndberettet b.. soc- og sundhedsdt. Mnsteret hr fr reformens strt  2013 fst-

st reger om, t kommunerne sk ndberette brugen f beskæftgesestbud  ressource-

forøbene, og hr derfor de reevnte dt om brugen f tbud  forøbene nden for eget res-

sortomrde.

Beskæftgesesmnsteret hr forsøgt t etbere det nødvendge dtgrundg ved hæp

f btere smrbeder om ekssterende regsterdt p soc- og sundhedsomrdet. M-

nsteret hr kortgt og tveebrgt dt  det omfng, de hr ekssteret, men mnsteret

hr først  2016, dvs. 3 r efter, t ressourceforøb bev ndført, skffet sg fst dgng t

hovedprten f dtene p de 2 omrder. P begge omrder skydes det behov for fkrng

f urdske probemstnger om prternes hemme. P socomrdet skydes det ogs, t

hovedprten f dtene kke hr været pdege og brugbre før  strten f 2015, dvs.

knp 1 r før, Beskæftgesesmnsteret skffede sg fst dgng t dtene, som fortst

hr væsentge udfordrnger med fudstændgheden. Socdtene dækker ndt vdere

bot ⅓ f kommunerne – t gengæd omftter de ogs vsse kommune sundhedstbud.

Det er Rgsrevsonens opfttese, t Beskæftgesesmnsterets btere smrbeder

med udvgte prter kke hr gvet smme mugheder for vdendeng, koordnerng og frem-

drft for t f fst dgng t brugbre dt, som et forpgtende tværgende dtsmrbe-

de hvde gvet – kke mndst fkrng f urdske probemstnger om, hvordn mnste-

rets ovhemme t t f ndberettet soc- og sundhedsdt kn tokes og udmøntes. M-

nsterets mughed for t modtge ekssterende dt t t føge tværfgge ndstser n-

den for eget ressortomrde forudsætter, t prter p ndre suveræne mnsteromrder hr

hemme t t udevere dtene, men det hr der btert været forskege toknnger f.

Rgsrevsonen fnder desuden, t et tværgende smrbede om overordnede urdske for-

hod om udveksng f dt kke ve udeukke dybdegende btere smrbeder med

reevnte dteere.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

2.2. MINISTERIETS OPFØLGNING PÅ BRUGEN AF

TILBUD

42. V hr undersøgt, om Beskæftgesesmnsteret ved hæp f dt øbende føger op p

brugen f de forskege typer f tbud  ressourceforøbene. Det fremgr f reformften,

som ovbemærknngerne henvser t, t brugen f tbud  ressourceforøbene sk føges

s deteret som mugt, herunder beskæftgeses-, soc- og sundhedstbud p cpr-num-

mernveu.

Opfølgning på brugen af tilbud ved hjælp af registerdata

43.  det føgende gennemgr v Beskæftgesesmnsterets opføgnng p brugen f be-

skæftgeses-, soc- og sundhedstbud  ressourceforøbene ved hæp f de regsterd-

t, som mnsteret hr tveebrgt nden for eget ressortomrde og v de btere sm-

rbeder med dteere p soc- og sundhedsomrdet.

Opfølgning ved brug af beskæftigelsesdata

44. Som føge f de reger, Beskæftgesesmnsteret hr fstst, om t kommunerne sk

ndberette brugen f beskæftgesestbud  ressourceforøb, modtger og behnder m-

nsteret øbende dt herom. Mnsteret føger mnedgt op p brugen f de forskege

sgs beskæftgesestbud  ressourceforøb. Fgur 3 vser fordengen f beskæftgeses-

tbud brugt  ressourceforøbene  november 2016.

FIGUR 3

ANDELEN AF BORGERE  RESSOURCEFORLØB, SOM VAR  BESKÆFTGEL-

SESTLBUD  NOVEMBER 2016

50%

40%

30%

20%

10%

0,1 %

(13 borgere)

36 %

(6.572 borgere)

25 %

(4.571 borgere)

15 %

(2.762 borgere)

Vejledning og

opkvalificering

Mentor-

støtte

Virksomheds-

praktik

Ansættelse

med løntilskud

Note: En borger kn være  fere tbud smtdgt.  november 2016 vr 56,1 % (10.364 borgere) berørt f én

eer fere sgs beskæftgesestbud, herunder mentorstøtte.

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f opysnnger fr obndsts.dk.

Det fremgr f fgur 3, t de mest benyttede beskæftgesestbud  ressourceforøbene 

november 2016 vr veednng og opkvfcerng og derefter mentorstøtte, mens vrksom-

hedsprktk bruges  mrknt mndre omfng, og meget f nsættes med øntskud.  t

vr c. 56 % f borgere  ressourceforøb ktve  et beskæftgesestbud  november 2016.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Opfølgning ved brug af socialdata

45.  øbet f forret 2016 hr Beskæftgesesmnsteret nyseret de ekssterende so-

cdt fr 32 kommuner, som mnsteret  nur 2016 hr fet fst dgng t v FLS,

og er  den forbndese bevet opmærksom p uoverensstemmeser. Uoverensstemmeser-

ne bestr , t dtene hos henhodsvs Dnmrks Sttstk, FLS og Beskæftgesesmn-

steret kke er het smmenfdende. Dsse uoverensstemmeser sk fkres, før Beskæf-

FLIS’ STRATEGI FOR

BEDRE DATAKVALITET

føge FLS’ strteg for bedre

dtkvtet fr 2016 er der p

de soce omrder (udstte og

hndcppede) væsentge ud-

fordrnger med dtkvteten.

føge FLS skydes det de t-sy-

stemer, som kommunerne n-

vender, kommunernes regstre-

rngsprkss, mngefude nd-

beretnnger t Dnmrks St-

tstk eer fe  ndæsnng og

behndng f dt.

tgesesmnsteret ved hæp f cpr-numrene kn smkøre dtene med cpr-numrene for

borgere  ressourceforøb og dermed nvende dtene t øbende t føge op p brugen f

soctbud  ressourceforøbene.

Tbge  2011, hvor Socmnsteret forberedte ndsmngen f socdtene, nedst-

te mnsteret en skdt servcendktorgruppe bestende f Dnmrks Sttstk og KL

(der eer det seskb, som udbyder FLS). Gruppen hr b.. t opgve t føge op p pro-

bemstnger  forhod t socdtene, og Beskæftgesesmnsteret hr detget  grup-

pens rbede sden m 2016. Beskæftgesesmnsteret hr opyst, t det kke vdes, hvor-

nr uoverensstemmeserne v være fhupet. føge FLS’ strteg for bedre dtkvtet

strækker ktvteterne for t forbedre kvteten f socdtene sg ndt vdere t ud-

gngen f 2017. Beskæftgesesmnsteret hr  ugust 2016 tbudt t tge mere ktvt

de  t vdere socdtene for t skre dtgrundget.

46. Som føge f de uoverensstemmeser, der er fdækket  socdtene fr FLS, nven-

der Beskæftgesesmnsteret ndt vdere mnstereordnngen  Dnmrks Sttstk t

t nysere dtene. føge mnsteret hr de feste socdt været omfttet f ord-

nngen sden februr 2016, dog hr fmedtene været omfttet sden 2014. Dtene

 ordnngen er kke p cpr-nummernveu, men p nonymseret ndvdnveu, hvormed

de prncpet kn bruges p smme mde. V ordnngen kn mnsteret upode beskæf-

tgesesdt p cpr-nummernveu t t smkøre med socdtene  Dnmrks Stt-

stk, som s udster et smet, nonymseret dtsæt t brug for mnsteret.

Vores undersøgese vser, t Beskæftgesesmnsteret  m 2016 – som ed  st rbede

med t udbygge sttstkporten obndsts.dk med socdt om mgrupper  beskæf-

tgesesndstsen generet – hr nyseret dtene for t fdække retonen meem

tbud p socomrdet og en række ydesesgrupper p beskæftgesesomrdet, herun-

der ressourceforøb. Anysen hr b.. vst, t borgere  b.. ressourceforøb er overrepræ-

senteret bndt borgere, der modtger soctbud, og t c. 17 % f borgere  ressource-

forøb  den undersøgte perode (uge 11, 2014) modtog et soctbud. Mnsteret hr dog

endnu kke nvendt dtene t øbende t føge brugen f soctbud  ressourceforø-

bene, herunder hvken type f fx persong støtte eer fmerettet ndsts der er te

om.

MINISTERIEORDNIN-

GEN I DANMARKS STA-

TISTIK

Ordnngen gæder for stten

generet. V ordnngen kn m-

nstererne udrbede nyser

p fdentfcerede mkrodt,

som gger p Dnmrks Stt-

stks servere. Output fr ny-

serne  form f fx tbeer p

ggregeret nveu kn hem-

sendes t det enkete mnste-

rum, men seve mkrodtene

m drg forde Dnmrks

Sttstks servere.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Opfølgning ved brug af sundhedsdata

47.  mrts 2013 fore Beskæftgesesmnsterets første nyser f sundhedsdtene for

2012. P bggrund f ydergere nyser konkuderede mnsteret  december 2013, t det

kke er mugt t fgøre, om behndngen  sundhedsvæsenet, der fremgr f dtene, er

fgørende for borgerens udfordrnger  forhod t tknytnng t rbedsmrkedet. Omvendt

er det heer kke mugt t fgøre, om forøbet  sundhedsvæsenet er værkst som føge

f, t borgeren er  fx et ressourceforøb.

Dermed er det kke ved hæp f de ekssterende sundhedsdt mugt for Beskæftgeses-

mnsteret t føge op p brugen f sundhedstbud  ressourceforøbene, men bot om en

gven borger fx hr hft et ægebesøg, en behndng eer en ndæggese  smme pero-

de som ressourceforøbet, men som kn være fudstændg ufhænggt f borgerens res-

sourceforøb.

48. Beskæftgesesmnsteret hr opyst, t mnsteret trods udfordrngerne med t n-

vende sundhedsdtene t t føge op p brugen f sundhedstbud  b.. ressourceforø-

bene kke hr opgvet t f noget brugbrt ud f dtene  forhod t mnsterets rbede

med t udbygge sttstkporten obndsts.dk med sundhedsdt om mgrupper  be-

skæftgesesndstsen generet. Sev om de behndngstbud, borgere fr  sundhedsvæ-

senet, oftest kke er gngst som føge f beskæftgesesndstsen, kn b.. dgnoser,

som ogs fremgr f dtene, være reevnte for borgerens rbedsmrkedstknytnng.

Det er ogs bggrunden for, t Beskæftgesesmnsteret  un 2016 hr fstst reger

for, t Sundhedsmnsteret sk ndberette, dvs. vderesende, de ekssterende dt t Be-

skæftgesesmnsteret. Rgsrevsonen konstterer dog, t dette kke øser Beskæftge-

sesmnsterets opgve med t føge brugen f sundhedstbud  ressourceforøbene.

49. Fgur 4 smer op p Beskæftgesesmnsterets tveebrngese f regsterdt, som

er nvendege t t føge op p brugen f beskæftgeses-, soc- og sundhedstbud 

ressourceforøb.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

FIGUR 4

BESKÆFTGELSESMNSTERETS TLVEEBRNGELSE AF REGSTERDATA  PERODEN 2013-2016, SOM

KAN BRUGES TL AT FØLGE OP PÅ BESKÆFTGELSES-, SOCAL- OG SUNDHEDSTLBUD  RESSOURCE-

FORLØB

1. januar

2013

1. januar

2014

1. januar

2015

1. januar

2016

BESKÆFTIGELSESDATA

Ministeriet har fra januar 2013

fastsat regler om, at alle kom-

muner skal indberette data

om brugen af beskæftigelses-

tilbud i ressourceforløb.

SOCIALDATA

I januar 2014 modtager mini-

steriet testudtræk af social-

data fra 2 kommuner.

Fra januar 2016 modtager ministeriet

månedligt socialdata fra 32 ud af landets

98 kommuner. Dataene er hverken fuld-

stændige eller brugbare. Fra februar har

ministeriet adgang til brugbare data, men

har pr. november endnu ikke brugt dem

til opfølgning på ressourceforløb.

SUNDHEDSDATA

På baggrund af testudtræk

af landsdækkende sundheds-

data konkluderer ministeriet

i december 2013, at dataene

ikke kan bruges til opfølgning

på ressourceforløb.

Fuldt brugbare data

Ingen brugbare data

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f opysnnger fr Beskæftgesesmnsteret.

Frvesken  fgur 4 vser, t Beskæftgesesmnsteret  vrerende omfng hr tvee-

brgt dt t t føge op p brugen f de 3 typer f tbud  ressourceforøb. Mnsteret hr

fr reformens strt  2013 skret ndsdækkende dt t t føge op p brugen f beskæf-

tgesestbuddene. Først  2016 hr mnsteret skffet sg dgng t socdt fr ⅓ f

ndets kommuner, men hr endnu kke brugt dtene t t føge op p brugen f soc-

tbuddene. Endeg kn mnsteret kke bruge de ndsdækkende sundhedsdt t t fø-

ge op p brugen f sundhedstbuddene  ressourceforøbene.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Opfølgning på brugen af tilbud ved hjælp af andre data

50. D de ekssterende soc- og sundhedsdt, som Beskæftgesesmnsteret fr 2016

hr tveebrgt, kke hr været pdege, fudstændge eer brugbre  forhod t opgven

med t føge op p brugen f soc- og sundhedstbud  ressourceforøbene, hr v under-

søgt, om mnsteret ved hæp f ndre dt hr fugt op p brugen f dsse tbud.

Vores undersøgese vser, t Beskæftgesesmnsteret sden strten f reformen f før-

tdspenson og feksob hr fet udrbedet 3 konsuentundersøgeser, som gver vden om

brugen f tbud  ressourceforøbene. Undersøgeserne hr dog generet et bredere sgte

end brugen f tbud, og 2 f undersøgeserne omhnder bde ressourceforøb og kontnt-

hæp. Undersøgeserne er kke bseret p regsterdt, men p dt, som er ndhentet spe-

cfkt t formet, og sve formet som metoden og dtgrundget vrerer fr undersø-

gese t undersøgese, f. tbe 1.

TABEL 1

BESKÆFTGELSESMNSTERETS UNDERSØGELSER MED OPLYSNNGER OM TLBUD  RESSOURCE-

FORLØB

Undersøgesens frpporterng

Undersøgese 

Mrts 2015

Undersøgesens form

At nysere, om borgere  ressour-

ceforøb (og ktvtetsprte kon-

tnthæpsmodtgere) fr en koor-

dneret tværfgg ndsts.

Undersøgesens metode og dt

Gennemgng f en stkprøve p 168

ressourceforøbssger fr 9 kommu-

ner. Sgsgennemgngen bygger p

bde gennemførte, gngstte og

pngte tbud.

Opgørese f, hvke tbud borgere 

ressourceforøb og p kontnthæp

fr  proektet (best cses). Opgøre-

sen bygger p sgsbehndernes re-

gstrernger f  t 2.790 borgere,

herf 1.521  ressourceforøb.

En repræsenttv spørgeskemun-

dersøgese bndt 2.236 borgere,

som er  gng med eer hr fsuttet

et ressourceforøb, og som b.. er

bevet spurgt om, hvke tbud de

hr detget .

Undersøgese 

un 2016

At beyse sttus for ét f Beskæf-

tgesesmnsterets udvkngspro-

ekter (Empowerment-proektet)

for borgere  ressourceforøb og p

kontnthæp, herunder sttus for

gngstte tbud.

At beyse borgernes opeveser og

tfredshed med deres ressource-

forøb, herunder  forhod t de t-

bud, de hr fet  forøbet.

Undersøgese 

September 2016

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f undersøgeser om b.. ressourceforøb udrbedet for Beskæftgesesmnsteret.

Det fremgr f tbe 1, t de 3 undersøgeser, som gver vden om tbud  ressourceforøb,

bygger p henhodsvs sgsgennemgng, regstrerng fr best cses og en spørgeskem-

undersøgese, og t Beskæftgesesmnsteret offentggorde den første undersøgese 

mrts 2015.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Fgur 5 smmenster brugen f tbud  ressourceforøbene, f. opgøreser  hver f de 3 un-

dersøgeser. Det sk understreges, t Rgsrevsonen sev hr udrbedet fguren ved t

smmenste resutter fr de 3 undersøgeser, hvs metode og dtgrundg vrerer. Det

er mdertd de eneste tgængege opgøreser, som Beskæftgesesmnsteret hr ude-

veret, nr v som ed  vores undersøgese hr efterspurgt vden om brugen f tbud  res-

sourceforøbene.

FIGUR 5

SAMMENLGNNG AF OPGØRELSER AF ANDELEN AF RESSOURCEFORLØB

MED TLBUD PÅ BESKÆFTGELSES-, SOCAL- OG SUNDHEDSOMRÅDET

100%

90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10%

Undersøgelse I

marts 2015

Beskæftigelsestilbud

76 %

78 %

58 %

43 %

31 %

15 %

19 %

46 %

Undersøgelse II

juni 2016

Socialtilbud

Sundhedstilbud

Undersøgelse III

september 2016

Undersøgese  omftter bde ressourceforøb og kontnthæpsforøb.

Undersøgese  ndehoder kke en opgørese f ndeen f ressourceforøb med beskæftgesestbud sm-

et set, men dermod opgøreser f ndeen f ressourceforøb med hver f de forskege sgs beskæft-

gesestbud. Opgøresen er dermed kke smmengneg med opgøreserne  de 2 ndre undersøgeser.

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f undersøgeser om b.. ressourceforøb udrbedet for Beskæftgeses-

mnsteret.

Det fremgr f fgur 5, t opgøresen f brugen f henhodsvs beskæftgesestbud, soc-

tbud og sundhedstbud vrerer mrknt p tværs f de 3 undersøgeser. Det skydes snd-

syngvs undersøgesernes forskege dtgrundg. Rgsrevsonen konstterer dermed,

t det kke er mugt t udede et smet og entydgt bede f brugen f tbud p de 3 fg-

omrder p bggrund f Beskæftgesesmnsterets foreggende undersøgeser.

51. De 3 undersøgeser gver desuden et meget uensrtet bede f, hvken sgs tbud

der bruges mest nden for henhodsvs beskæftgesesomrdet, socomrdet og sund-

hedsomrdet (f. boks 2, 4 og 5). gen ntges det, t det skydes det forskege dtgrund-

g  undersøgeserne.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

RESULTATER

Undersøgesen vser, t Beskæftgesesmnsteret fr reformens strt  2013 hr fugt sy-

stemtsk op p brugen f beskæftgesestbud  ressourceforøbene ved hæp f dt,

som kommunerne øbende ndberetter drekte t mnsteret. Regsterdtene vser, t det

mest brugte beskæftgesestbud  ressourceforøbene er veednng og opkvfcerng, og

t over hvdeen (56 %) f borgere  ressourceforøb p undersøgesestdspunktet er k-

tve  et beskæftgesestbud  øbet f 1 mned.

Knp 4 r efter reformen hr Beskæftgesesmnsteret endnu kke nvendt soc- og sund-

hedsdt t øbende t føge op p brugen f soc- og sundhedstbud  ressourceforøbe-

ne. Hvd ngr soctbuddene, skydes det, t mnsteret først  2016 fk fst dgng t

ekssterende regsterdt. Desuden er der væsentge udfordrnger med kvteten og fud-

stændgheden f dtene. Hvd ngr sundhedsdtene, konkuderede mnsteret e-

rede  sutnngen f 2013, t regsterdtene kke kn bruges t t føge op p brugen f

tbud  ressourceforøbene. Det skydes, t det kke er mugt t fgøre, om et forøb  det

regone sundhedsvæsen er værkst som føge f et ressourceforøb. Mnsteret hr nd-

t vdere kun nyseret dtene med henbk p sn vson om t udbygge sttstkport-

en obndsts.dk med soc- og sundhedsdt om mgrupper  beskæftgesesndstsen

generet.

Beskæftgesesmnsteret hr sden reformens strt  2013 fet udrbedet 3 konsuent-

undersøgeser, som gver vden om brugen f tbud  ressourceforøbene. Undersøgeser-

ne hr dog forskegt dtgrundg, og opgøresen f brugen f tbuddene vrerer mr-

knt p tværs f de 3 undersøgeser. Rgsrevsonen fnder kke, t undersøgeserne  fr-

vær f brugbre regsterdt gver et entydgt bede, som opfyder forventnngen om en

deteret opføgnng p brugen f tbud  ressourceforøbene. Det er Rgsrevsonens op-

fttese, t et mere forpgtende tværgende dtsmrbede meem Beskæftgesesm-

nsteret og prter p soc- og sundhedsomrdet hvde gvet bedre rmmer for fr str-

ten t drøfte svgheder ved de ekssterende regsterdt som bggrund for desgn f en

brugbr dtmode, herunder en strteg for t føge op p brugen f tbud ved hæp f

ndre dt, fx ved brug f tbgevendende, stndrdserede stkprøver.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

2.3. MINISTERIETS OPFØLGNING PÅ TVÆRFAGLIG-

HEDEN OG EVALUERING AF EFFEKTEN

52. V hr undersøgt, om Beskæftgesesmnsteret ved hæp f dt føger op p den tvær-

fgge kombnton og koordnton f tbud, dvs. om mnsteret hr vden om, hvorvdt

hensgten med ndhodsmæssgt t kombnere og tdsmæssgt t koordnere beskæftge-

ses-, soc- og sundhedstbud ndfrs  ressourceforøbene. Dt herom er ogs en forud-

sætnng for, t mnsteret kn nysere, hvken tværfgg kombnton og koordnton

f tbud der hr størst vrknng  forhod t t f mgruppen f udstte borgere  beskæf-

tgese eer uddnnese. V hr sedes ogs undersøgt, om mnsteret p sgt kn evu-

ere effekten f ressourceforøbene. føge reformften sk mnsteret senest  2017 ev-

uere b.. ressourceforøbene. Rgsrevsonen fnder dog kke, t mnsteret kn vente t

2017 med t føge op p, om borgere  ressourceforøb fr en tværfgg ndsts, sdn som

det er hensgten med den nye type ndsts. Rgsrevsonen fnder, t øbende opføgnng

herp er en de f mnsterets generee ressortnsvr.

53. D de ekssterende soc- og sundhedsdt, som Beskæftgesesmnsteret  peroden

2013-2016 hr rbedet p t skffe sg dgng t, kke hr været pdege, fudstænd-

ge eer brugbre  forhod t opgven med t føge op p brugen f soc- og sundheds-

tbud  ressourceforøbene, hr mnsteret kke  de første 3 r f reformens evetd kun-

net føge op p det tværfgge ndhod f ressourceforøbene ved t smkøre de foreg-

gende regsterdt. Dette er  2016 fortst tfædet som føge f de probemstnger, der

udfordrer brugbrheden f bde socdtene og sundhedsdtene. V hr derfor under-

søgt, om mnsteret ved hæp f ndre dt hr fugt op p og tveebrgt vden om den

tværfgge kombnton og koordnton f tbud  ressourceforøbene. V hr ogs un-

dersøgt, om mnsteret ved hæp f ndre dt kn evuere effekten f ressourceforø-

bene.

Opfølgning på den tværfaglige kombination og koordination af tilbud

54. Rgsrevsonen kn konsttere, t Beskæftgesesmnsteret hr tget nttver t

t understøtte og f vden om forskege spekter f ndstsen  ressourceforøb, b..

rmmerne for sgsbehndngen  og uden for rehbterngstemet og borgernddrge-

se. Rgsrevsonen fnder dog kke, t nttverne utomtsk skrer, t der ogs  prkss

gennemføres en tværfgg ndsts, dvs. en ndsts, som kombnerer og koordnerer be-

skæftgeses-, soc- og sundhedstbud. Vores undersøgese vser, t en enket f de 3

undersøgeser, som Beskæftgesesmnsteret sden reformens strt  2013 hr fet ud-

rbedet om brugen f tbud  ressourceforøbene (undersøgese , f. tbe 1), ndehoder

opysnnger herom.

55. Undersøgese  bygger p gennemgng f en stkprøve p 168 ressourceforøbssger

fr 9 kommuner. Dermed er resutterne kke repræsenttve for ressourceforøb gene-

ret. Dtgrundget omftter desuden bde fsuttede, gngværende og pngte t-

bud. Det fremgr f undersøgese , t pngte tbud kke td bver gennemført, og t

nysen derfor er forbundet med uskkerhed. Fgur 6 vser ndeen f ressourceforøb

med en tværfgg kombnton f tbud føge undersøgese .

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

FIGUR 6

ANDELEN AF RESSOURCEFORLØB MED EN TVÆRFAGLG KOMBNATON

AF TLBUD FØLGE UNDERSØGELSE 

50%

40%

30%

20%

10%

Beskæftigelses- Beskæftigelses-

og sundhedstilbud og socialtilbud

Sundheds-

og socialtilbud

Alle 3 typer

af tilbud

Ingen tværfaglig

kombination

(10 forløb)

25 %

(42 forløb)

14 %

(24 forløb)

16 %

(27 forløb)

39 %

(62 forløb)

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f ”Anyse f den tværfgge rehbterende ndsts” fr 2015, udrbe-

det t Beskæftgesesmnsterets ekspertgruppe om udrednng f den ktve beskæftgesesndsts

(n = 168 ressourceforøb).

Det fremgr f fgur 6, t der  61 % f de undersøgte ressourceforøb sker en kombnton

f tbud, mens de resterende 39 % f forøbene kun ndehoder én type f tbud. Dsse res-

sourceforøb er sedes p opgøresestdspunktet monofgge, men kn godt ndehode

fere sgs tbud nden for beskæftgesesomrdet, socomrdet eer sundhedsomrdet.

føge undersøgese  ndehoder ressourceforøbene  gennemsnt 2,3 tbud, dog dækker

tet over en stor vrton.

Det fremgr ogs f fguren, t beskæftgesestbud kombneres med bde soctbud

og sundhedstbud  16 % f de undersøgte ressourceforøb. Den mest udbredte kombn-

ton er beskæftgesestbud og sundhedstbud, som optræder  25 % f forøbene.  14 %

f forøbene ndgr der p opgøresestdspunktet kke beskæftgesestbud, men kun en

kombnton f soctbud og sundhedstbud.

56. Undersøgese  ndehoder desuden opysnnger om den tdsmæssge koordnton f

tbuddene. Fgur 7 vser, hvordn tbuddene overordnet tretteægges  forhod t hnn-

den  de undersøgte ressourceforøb.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

FIGUR 7

ANDELEN AF RESSOURCEFORLØB, HVOR TLBUDDENE TLRETTELÆGGES

PARALLELT ELLER SEKVENTELT

50%

40%

30%

20%

10%

Tilrettelægges

parallelt

Tilrettelægges

sekventielt

Kun ét tilbud

Kan ikke vurderes

20 %

(33 forløb)

36 %

(61 forløb)

22 %

(37 forløb)

22 %

(37 forløb)

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f ”Anyse f den tværfgge rehbterende ndsts” fr 2015, udrbe-

det t Beskæftgesesmnsterets ekspertgruppe om udrednng f den ktve beskæftgesesndsts

(n = 168 ressourceforøb).

Det fremgr f fgur 7, t tbuddene  36 % f de undersøgte ressourceforøb er trettegt

pret, mens de  20 % f forøbene er trettegt sekventet. 22 % f de undersøgte res-

sourceforøb ndehoder kun ét tbud.

57. Undersøgese  vser desuden, t  de ressourceforøb, hvor tbuddene er pret tret-

tegt, er der oftest te om en kombnton f beskæftgesestbud og sundhedstbud. 

de tfæde, hvor tbuddene er trettegt sekventet, benyttes der prmært sundhedst-

bud og sekundært soctbud som 1. tbud, mens beskæftgesestbud oftest er 2. eer

3. tbud. føge undersøgesen tyder det p, t det  dsse tfæde først og fremmest hnd-

er om t øse soce eer sundhedsmæssge probemer, hvorefter der kn sættes nd med

et beskæftgesestbud.

Potentiale for opgørelse af tværfaglighed og effekt

58. Beskæftgesesmnsteret hr opyst, t mnsteret generet rbeder p t opsme,

udvke og formde vden om, hvd der vrker, for t understøtte b.. kommunernes mpe-

menterng f ndstser. Hvd ngr ressourceforøb, er mn føge mnsteret tdgt  f-

sen med systemtsk vden om, hvd der vrker. Mnsteret hr dog fere gngværende ud-

vkngsproekter, som føge mnsteret beyser effektve ndstser for mgruppen, her-

under tværfgge ndstser. Mnsteret forventer, t resutterne v komme øbende  pe-

roden 2016-2019.

59. Vores undersøgese vser, t Beskæftgesesmnsteret efter vores opfttese hr po-

tente for tværfgge opgøreser p bggrund f en mndre demængde f kke-repræ-

senttve ressourceforøb, som ndgr  ét f mnsterets udvkngsproekter for peroden

2014-2016, og som er frpporteret  en f de foreggende 3 undersøgeser f brugen f

tbud  ressourceforøbene (undersøgese , f. tbe 1). Undersøgesen omftter bde res-

sourceforøb og kontnthæp. Boks 6 uddyber udvkngsproektets ndhod.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

BOKS 6

BESKÆFTGELSESMNSTERETS EMPOWERMENT-PROEKT FOR PERODEN 2014-2016

Mgruppen

er borgere  ressourceforøb, som enten er fydt 30 r eer hr en kompetencegvende uddnnese, og modtgere

f kontnthæp ( mnmum 2 r).

Formet

er p kort sgt, t den enkete borger tger medeerskb t forøbet, og p ngt sgt, t fere fr mgruppen kommer

het eer devst  beskæftgese.

Mnmumskrvene

fspeer ovens ntentoner om, t borgeren sk skres ndfydese p forøbets m og ndhod, og t der

sk være én smet pn p tværs f beskæftgeses-, soc- og sundhedsomrdet. Derudover sk borgeren ktvt detge 

reevnte tbud, som borgeren sev hr vgt og derfor  høere grd fspeer borgerens egne ønsker, end det v være tfædet

uden for proektet. Tbuddene er fx:

Beskæftgesestbud

•

Vrksomhedsrettet ndsts  form f

enketprktkker og vrksomhedscen-

ter p centre omrder, fx:

•

ntur/grønt

•

bygger/teknk

•

sundhed/omsorg.

Soctbud

•

Bostøtte eer støtte-/kontktperson.

•

Fmendsts  form f fmerd-

gvnng, kursus  styrkede forædre-

kompetencer, støttepersoner vedrø-

rende børn mv.

•

Msbrugsbehndng og forebyggese

f msbrug.

Sundhedstbud

•

Hebredsfkrng  form f smte-

forøb med regonens sundhedskoor-

dntor.

•

Mestrngsforøb  forhod t fysske

smerter og ettere sndsdeser (fx

ngst).

•

Søvn, kost og moton  gruppeforøb/

hodtrænng.

•

Socpsyktrske tbud.

Kde: Rgsrevsonen p bggrund f opysnnger fr Beskæftgesesmnsteret.

60. Som ed  udvkngsproektet hr 30 frvgt medvrkende kommuner forpgtet sg t,

t den koordnerende sgsbehnder øbende ndberetter de beskæftgeses-, soc- og

sundhedstbud, som bruges  forøbene. Dtene ndberettes ved hæp f et regstrerngs-

værktø, som Beskæftgesesmnsteret hr fet udvket særgt t proektet. Som sde-

gevnst t proektet gver ndberetnngen mnsteret dgng t dt om brugen f tbud

fr e 3 fgomrder , hvd der svrer t c. 8 % f de ressourceforøb, som  november

2016 er  gng p ndspn. Dtene fr proektet er dog som føge f proektets mgrup-

pe og krv bseret p best cses.

61. Beskæftgesesmnsteret hr ndt vdere kke nyttggort dtene fr udvkngspro-

ektet t t f vden om ressourceforøbenes tværfgge kombnton og tdsmæssge ko-

ordnton f tbud. Mnsteret hr opyst, t dtene  proektperoden ndsmes f en

ekstern konsuent, og t regstrerngen f tbud ophører, nr proektet fsuttes  efterret

2016, hvorefter dtene v bve nvendt  evuerngen f proektet. Mnsteret hr des-

uden opyst, t mnsteret kke hr pner om t udbrede regstrerngsværktøet t ndre

kommuner. Dermed v mnsterets ktuet eneste kde t systemtske, men dog kke-re-

præsenttve dt om brugen f beskæftgeses-, soc- og sundhedstbud  ressource-

forøbene ophøre.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

62. Rgsrevsonen fnder, t de ndsmede proektdt ogs kn nyttggøres t t evue-

re, hvken kombnton og koordnton f tbud der hr været mest vrknngsfud  forhod

t t f borgerne  proektet  beskæftgese eer uddnnese. Dette kn bdrge med nyt-

tg vden om effekterne f ressourceforøbene, sev om resutterne kke nødvendgvs kn

generseres t e borgere  ressourceforøb. Beskæftgesesmnsteret hr dert opyst,

t mnsteret kke fnder, t det foreggende dtgrundg fr proektet gver mughed for

t nysere, hvken kombnton og koordnton f tbud der hr været mest vrknngs-

fud. Det skydes føge mnsteret, t det er meget forskegt, hvd borgerne reet hr fet

f ndsts, og hvs der kn fndes en sgnfknt forske meem detgerne  proektet og

ndre borgere, der gner detgerne (en kontrogruppe), v det kke være mugt t konku-

dere p, hvd denne forske skydes.

EKSEMPLER PÅ METO-

DER TIL AT ANALYSERE

EFFEKTER

En metode, som nvendes p

det soce omrde, er mtch-

nng. Metoden tstræber t et-

bere en kontrogruppe, der g-

ner detgergruppen mest mu-

gt, dvs. t der for hver person

 detgergruppen væges en

smmengneg person t t

ndg  kontrogruppen. Dermed

mnmeres systemtske skæv-

heder meem de 2 grupper, s

det er mugt t soere den gv-

ne ndsts’ effekter for det-

gergruppen.

En nden metode er kvntt-

tve regressonsnyser. Ved

brug f denne metode ndsm-

es dt om den gvne ndsts,

borgerens stuton før og efter

ndstsen og ndre fktorer (fx

borgerens uddnnesesnveu),

der kn tænkes t hve ndfy-

dese p borgerens stuton.

Regressonsnysen f dt-

ene kn estmere ndstsernes

ndvrknng p borgerens stu-

ton, hvor der tges høde for

ndre fktorers ndvrknng p

borgerens stuton.

Rgsrevsonen fnder, t det generet er gædende for ressourceforøb, t mgruppen og

ndstsen er kompeks. Rgsrevsonen fnder ogs, t det kke sk forhndre Beskæftge-

sesmnsteret  t evuere, hvke tværfgge forøb der ud fr ggregerede gennemsnt

er mest vrknngsfude over for forskege grupper f borgere  ressourceforøb. Dette ud

fr en genere betrgtnng om, t vden om effekt kn erhverves gennem forskege meto-

der, og t det ogs p det soce omrde, herunder  beskæftgesesndstsen over for ud-

stte borgere, er mugt t nysere effekt. Det er Rgsrevsonens opfttese, t de 1.521

ressourceforøb, som ndgr  proektet, er en tstrækkeg dtmængde t, t mnsteret

kn ndkredse noge hovedtyper f ndstser, hvs resutter kn smmengnes p tværs

f ndstser med eer uden brug f en kontrogruppe, t efter hvken metode der væges

for effektnysen.

RESULTATER

Undersøgesen vser, t de ekssterende soc- og sundhedsdt, som Beskæftgesesm-

nsteret  2016 hr skffet sg fst dgng t, kke hr været pdege, fudstændge e-

er brugbre  forhod t opgven med t føge op p brugen f soc- og sundhedstbud 

ressourceforøbene. Derfor hr mnsteret kke hdt kunnet føge det tværfgge ndhod

f ressourceforøbene ved t smkøre de foreggende regsterdt. Mnsteret hr tget

nttver t t f vden om og understøtte forskege spekter f ndstsen  ressource-

forøb. Mnsteret hr dog  frvær f brugbre regsterdt kun gennemført en enket un-

dersøgese, som gver vden om, hvorvdt der  prkss bver gennemført en tværfgg nd-

sts, dvs. en ndsts, som kombnerer og koordnerer beskæftgeses-, soc- og sundheds-

tbud. Dtgrundget for undersøgesen, der er fr mrts 2015, udgøres f en stkprøve,

som kke er repræsenttv, men vser, t der  over ⅓ f de undersøgte ressourceforøb p

opgøresestdspunktet kke skete nogen tværfgg kombnton f tbud. Rgsrevsonen

fnder kke, t mnsteret med en enket stkprøve fr 2015 hr fugt tstrækkegt op p,

om ndstsen reet gennemføres tværfggt.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

BESKÆFTGELSESMNSTERETS DATA TL OPFØLGNNG PÅ OG EVALUERNG AF RESSOURCEFORLØB

Rgsrevsonen fnder dog, t mndst ét f Beskæftgesesmnsterets udvkngsproekter

rummer potente for opgørese f den tværfgge kombnton og koordnton f tbud

 ressourceforøbene og effekten f dem.  ét f proekterne hr 30 kommuner frvgt nd-

berettet dt fr, hvd der svrer t c. 8 % f de gngværende ressourceforøb p nds-

pn  november 2016. Proektdtene er kke repræsenttve, men Rgsrevsonen fnder,

t det p.t. er de eneste dt, som mnsteret hr t potentet t evuere den tværfgge

ndsts  ressourceforøbene og effekten f dem. Rgsrevsonen vurderer, t mnsteret 

frvær f brugbre regsterdt hr begrænsede forudsætnnger for t evuere, hvken

kombnton og koordnton f tbud  ressourceforøbene der er mest vrknngsfud  for-

hod t t f udstte borgere  beskæftgese eer uddnnese. Rgsrevsonen vurderer dog

ogs, t proektdtene kn bdrge med nyttg vden om effekterne f ressourceforøbene,

sev om resutterne kke nødvendgvs kn generseres. Rgsrevsonen fnder desuden,

t vden om vrknngsfude ressourceforøb er reevnt, for t mnsteret p opyst grund-

g og p fokuseret vs kn understøtte ndstsen  kommunerne. Derfor sk det forhod,

t mgruppen og ndstsen er kompeks, generet kke forhndre mnsteret  t generere

vden om effekten.

Rgsrevsonen, den 18. nur 2017

Lone Strøm

/Mch Krkuer

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

METODSK TLGANG

BILAG 1. METODISK TILGANG

Formet med undersøgesen er t vurdere, om Beskæftgesesmnsteret hr tveebrgt

de nødvendge dt t øbende t føge op p og evuere ressourceforøb. Derfor hr v un-

dersøgt føgende:

•

om mnsteret hr etberet et dtgrundg om brugen f beskæftgeses-, soc- og

sundhedstbud  ressourceforøbene

om mnsteret ved hæp f dt øbende føger op p brugen f beskæftgeses-, soc-

og sundhedstbud  ressourceforøbene

om mnsteret ved hæp f dt øbende føger op p den tværfgge kombnton og

koordnton f tbuddene og p sgt kn evuere effekten f ressourceforøbene.

 undersøgesen ndgr Beskæftgesesmnsteret, som er ressortnsvrg for ressource-

forøbene som en ny, tværfgg beskæftgesesndsts, som bev ndført med reformen f

førtdspenson og feksob fr nur 2013. Undersøgesen omhnder peroden, fr den po-

tske fte om reformen bev ndget den 30. un 2012 meem regerngen (Socdemo-

krterne, Socstsk Fokeprt og Rdke Venstre), Venstre, Lber Ance og Det Kon-

servtve Fokeprt t november 2016.

Undersøgesen bygger p gennemgng f dokumenter fr Beskæftgesesmnsteret. V

hr desuden hft møder og korrespondnce og  mndre omfng ndhentet dokumenter fr

centre ktører p omrdet.

Væsentlige dokumenter

•

V hr gennemget en række dokumenter, herunder:

Den potske fte om en reform f førtdspenson og feksob.

Lovgvnng, ovbemærknnger og veednnger om ressourceforøb.

Lovgvnng om orgnserng og understøttese f beskæftgesesndstsen (om b..

dt).

Mtere udrbedet f Beskæftgesesmnsteret t Foketngets forgskreds bg re-

formften.

Mtere udrbedet f Beskæftgesesmnsteret t mnsterets føgegruppe for re-

formen.

Mtere om reformøkonomen  fnnsoven, stspuer, kommuneøkonomfter og

DUT-nott.

Undersøgeser om eer med reton t ressourceforøb udrbedet f eksterne konsu-

enter.

Reevnte nterne notter, nyser og mødereferter fr Beskæftgesesmnsteret

om ressourceforøb og reformen, herunder mnsterets ndsts for t tveebrnge og

nvende dt herom.

•

Mtere fr øvrge møder og korrespondnce meem Beskæftgesesmnsteret og

Sundhedsmnsteret, Socmnsteret, Fnnsmnsteret, KL og Dnske Regoner.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

METODSK TLGANG

•

Redegøreser og notter fr Beskæftgesesmnsteret udrbedet  forbndese med

Rgsrevsonens undersøgese, herunder ”Oversgt over Beskæftgesesmnsterets r-

bede med t skre dt t sttstsk og dmnstrtvt brug  forbndese med reformen

f førtdspenson og feksob” fr ugust 2016. Dette nott hr fr Beskæftgesesmn-

sterets sde været sendt  hørng  Sundhedsmnsteret, Socmnsteret og Undervs-

nngsmnsteret.

Formet med gennemgngen f dokumenterne er t fdække, hvke nttver, herunder

smrbede med reevnte prter, Beskæftgesesmnsteret hr tget med henbk p t

tveebrnge og nvende dt t t føge op p og evuere ressourceforøbene.

Møder og korrespondance

•

Sundhedsmnsteret

Socmnsteret

Dnmrks Sttstk

Ud over Beskæftgesesmnsteret hr v hodt møder og/eer hft korrespondnce med:

Dnske Regoner

DEFACTUM  Regon Mdtynd

en prvt revsor med spece  kommun revson.

Formet med møderne og korrespondncen er t fdække prternes smrbede med Be-

skæftgesesmnsteret om t tveebrnge dt om brugen f soc- og sundhedstbud

 ressourceforøbene. Formet med mødet med den prvte revsor hr dog været t høre

om erfrnger og revsonsresutter fr gennemgng f sger om ressourceforøb og før-

tdspenson.

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

ORDLSTE

BILAG 2. ORDLISTE

Dt

Forsts her som opysnnger, der behndes, dvs. ndsmes og/eer berbedes systemtsk ved hæp

f eektronsk dtbehndng med sttstsk form. Resutter, der er bseret p repræsenttve

dt, kn generseres t hee den poputon, som dtene er ndsmet fr. kke-repræsenttve

dt, kn bdrge med nyttg vden t specfkke form, fx vden om best cses, der kn tene t n-

sprton og udvkng for ndre.

Bekendtgørese nr. 1231 f 7. oktober 2016 om det fæes dtgrundg og det sttstske dtvre-

hus p beskæftgesesomrdet. Her udmøntes Beskæftgesesmnsterets generee ovhemme t

t modtge og nvende dt, som ndberettes fr offentge myndgheder mf.

Den, der er nsvrg for og hr eerskb f dt, dvs. skrer, t dt er korrekte. Det v typsk være

den, der ndsmer, regstrerer og ændrer dt. En dteer omtes ogs som den dtnsvrge.

Personer med en dependent personghedsstruktur er meget fhængge f ndre mennesker og gver

ofte efter over for ndres ønsker og forventnnger. Personer med desen er bnge for kke t kunne

kre sg sev og frygter t bve fordt. De tør kke sev tge vgtge besutnnger, men overder n-

svret t ndre og underordner sg.

DREAM er en forøbsdtbse over e borgere, som hr modtget offentge overførsesndkomster.

Ud over dt fr kommunerne fndes  regstret ogs grundæggende personopysnnger fr b.. CPR-

regstret og SKAT. Regstret nvendes f Beskæftgesesmnsteret, forskere og ndre nteressere-

de t forøbsnyser f beskæftgese og edghed over td.

Nr Foketnget og regerngen gennemfører regeændrnger for kommunerne, sk det fste sttsge

tskud (boktskuddet) usteres svrende t de udgftsmæssge konsekvenser for kommunerne. u-

sterngen benævnes DUT, som str for Det Udvdede Totbnceprncp.

Sk her forsts som de vrknnger, ndstsen  ressourceforøb hr  forhod t t ndfr met om t

f udstte borgere  beskæftgese eer uddnnese. Vden om effekt kn erhverves gennem forske-

ge metoder. Effektnyse kræver et desgn og en nysemetode, der kn soere ndstsens nd-

vrknng p borgerens stuton ved t tge høde for ndre fktorer, der kn hve ndvrknng p bor-

gerens stuton. P det soce omrde (herunder beskæftgesesndstsen over for udstte borgere)

er det ofte vnskegt  prkss t korrgere for e reevnte fktorer. Dette vnskeggør beregnng

f præcse effektestmter, men udeukker kke, t effektnyser kn gennemføres.

Et ob, hvor der tges hensyn t, t medrbederens rbedsevne er begrænset. Arbedsgveren be-

ter øn for den reee rbedsndsts, og herudover modtger medrbederen et tskud fr kommu-

nen, der fhænger f ønndtægten.

Et fæes edesesnformtonssystem, som kommunerne frvgt kn tsutte sg. Det er KL, der eer

det seskb, som udbyder FLS. 81 f ndets 98 kommuner er ktuet tsuttet FLS.

Lovbekendtgørese nr. 433 f 22. pr 2014. Loven hr t form t skre benhed hos myndgheder

mv. for t understøtte b.. offentghedens kontro med og td t forvtnngen. Det fremgr, t for-

troge opysnnger, der er ndhentet t sttstske uddrg eer som ed  vdenskbege undersøge-

ser, kke m vderegves t en forvtnngsmyndghed t nden nvendese.

En gruppe f sygdomme, hvor mn er bestet f fysske gener, som gør det svært t fungere  dg-

gdgen og dermed t psse et rbede. Årsgen t funktonee deser er mutfktore, dvs. p-

vrket f fere fktorer, og udfordrer den trdtonee opfttese f sygdomme som enten rent fys-

ske eer rent psykske.

En vrg ydese, som kn tkendes borgere, hvs de under ngen omstændgheder kn komme  be-

skæftgese eer  gng med en uddnnese. Det dreer sg om borgere, hvs rbedsevne er væsent-

gt og vrgt nedst.

Dtbekendtgøresen

Dteer

Dependent person-

ghedsstruktur

DREAM-regstret

DUT

Effekt

Feksob

FLS

Forvtnngsoven

Funktonee deser

Førtdspenson

FIU, Alm.del - 2016-17 - Bilag 55: Beretning nr. 10/2016 om Beskæftigelsesministeriets data om ressourceforløb, fra Statsrevisorerne

ORDLSTE

obndsts.dk

Beskæftgesesmnsterets offentgt tgængege sttstkport t t me resutter og effekter

og t t opgøre, om ovgvnngens krv t beskæftgesesndstsen er opfydt. obndsts.dk er pr-

mært bseret p dt, som utomtsk bver ndberettet t Beskæftgesesmnsteret fr kommu-

nernes sgsbehndngssystemer.

Pvrker hernens evne t t huske og berbede nformtoner. Årsgen kn være fyssk, fx en herne-

skde eer dersbetngede konsekvenser  hernen, men den kn ogs være forbundet med fx stof-

msbrug. Symptomer p kogntve forstyrreser er b.. ndærngsvnskegheder og probemer med

den kortvrge hukommese.

Lovbekendtgørese nr. 1342 f 21. november 2016. Loven omftter b.. reger om ktverng f ed-

ge  form f ret og pgt t tbud. Derudover specfcerer oven formet med og rmmerne for ndho-

det f ktverngstbuddene.

Lov nr. 1482 f 23. december 2014. Loven specfcerer b.. Beskæftgesesmnsterets nsvr og

beføeser  forhod t overvgnng f og opføgnng p beskæftgesesndstsen, som vretges 

kommunerne, herunder ndsmng f dt herom.

Ordnngen gæder for stten generet. V ordnngen kn mnstererne udrbede nyser p fden-

tfcerede mkrodt, som gger p Dnmrks Sttstks servere. Output fr nyserne  form f fx

tbeer p ggregeret nveu kn hemsendes t det enkete mnsterum, men seve mkrodtene

m drg forde Dnmrks Sttstks servere.

Lov nr. 429 f 31. m 2000 om behndng f personopysnnger. Loven hr t form t forhndre ms-

brug f personge opysnnger. Det fremgr f oven, t opysnnger om b.. soce probemer og

sundhedsmæssge forhod kke umddebrt m vderegves eer behndes  ndet end sttstsk

eer vdenskbegt øemed.

Lov nr. 1380 f 23. december 2012, ov om ændrng f ov om en ktv beskæftgesesndsts, ov om

ktv socpotk, ov om soc penson og forskege ndre ove (reform f førtdspenson og feks-

ob, herunder ndførese f ressourceforøb, rehbterngstem, feksøntskud mv.).

Et dog- og koordnerngsforum, som fgver en ndstng  borgerens sg, nden kommunen besut-

ter, om borgeren sk tdees fx ressourceforøb eer førtdspenson. Rehbterngstemet er tvær-

fggt smmenst f repræsentnter fr reevnte forvtnngsomrder, herunder beskæftgeses-

omrdet, socomrdet, sundhedsomrdet og undervsnngsomrdet, smt en sundhedskoordntor

fr regonen.

Ressourceforøb er en koordneret tværfgg og hehedsorenteret ndsts, som kn best f beskæf-

tgeses-, soc- og sundhedstbud. Formet er t udvke udstte borgeres rbedsevne, s de p

sgt kn komme  beskæftgese eer uddnnese. Et ressourceforøb kn vre 1-5 r.

Lovbekendtgørese nr. 1270 f 24. oktober 2016. Loven sætter de overordnede rmmer for rdgvnng

og støtte for t forebygge soce probemer og for t tbyde ydeser t borgere med nedst fyssk

eer psyksk funktonsevne eer særge soce probemer.

Sundhedskoordntorens opgve er t gve sundhedsfgg rdgvnng  forhod t borgerens mug-

heder for beskæftgese eer uddnnese  sger om fx ressourceforøb eer førtdspenson, som sk

behndes  kommunernes rehbterngstems. Sundhedskoordntoren er regonens repræsentnt

 rehbterngstemet og kn hve kontkt med borgerens prktserende æge, sygehuse og ndre

behndere  sundhedsvæsenet.

Lovbekendtgørese nr. 1188 f 24. september 2016. Loven sætter de overordnede rmmer for sund-

hedsvæsenet. Loven defnerer fx sundhedsvæsenets form og opgver, herunder rbedsdengen

meem sygehusvæsen, prktserende sundhedspersoner, kommuner og øvrge offentge og prvte

nsttutoner mv.

Kogntve forstyrreser

LAB-oven

Lov om orgnserng og

understøttese f be-

skæftgesesndstsen

Mnstereordnngen

 Dnmrks Sttstk

Persondtoven

Reformen f førtds-

penson og feksob

Rehbterngstem

Ressourceforøb

Servceoven

Sundhedskoordntor

Sundhedsoven