Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del
Offentligt
1580011_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 14. december 2015
Enhed: Sygehuspolitik
Sagsbeh.: DEPMDI
Sagsnr.: 1507035
Dok. nr.: 1840335
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 16. november 2015 stillet følgende
spørgsmål nr. 88 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmål nr. 88:
”På Sundhedsstyrelsens hjemmeside den 19. januar 2015 under overskriften ”Faglig
vejledning om behandlingen af transkønnede” (omtale af Sundhedsstyrelsens nye
vejledning nr. 10353 af 19. december 2014) fremgik blandt andet følgende: ”Hvad be-
tyder vejledningen for speciallæger, som aktuelt har transkønnede i behandling med
kønshormoner, eller som vil overtage behandlingen af disse patienter? Praktiserende
speciallæger kan endvidere under iagttagelse af omhu og samvittighedsfuldhed væl-
ge at fortsætte kønshormonbehandling af: (…….) voksne patienter, der hidtil har væ-
ret i langvarig (mindst 2 år) kønshormonbehandling hos speciallægen. (…….) Sådanne
patienter kan dog også henvises til Sexologisk Klinik/Gynækologisk Klinik på Rigs-
hospitalet. Alle øvrige patienter skal henvises til udredning og behandling i henhold til
vejledningen”. Når man læser Sundhedsstyrelsens vejledning af 2014, må denne pas-
sus forstås således, at transkønnede, som er i hormonbehandling, ordineret af en pri-
vatpraktiserende speciallæge – og som har været i hormonbehandling i mindst 2 år –
kan fortsætte denne behandling. Men for alle andre kræver en fortsat behandling, at
den transkønnede udredes af Sexologisk Klinik med henblik på at afgøre, om behand-
lingen skal umiddelbart skal fortsættes, ændres eller ophøre. Vil ministeren i den for-
bindelse oplyse følgende:
• Hvad er begrundelsen for en 2-års grænse i forhold til en 12- eller 18-måneders
grænse?
• Hvad betyder det i praksis for behandlingen af transkønnede, som er i hormonbe-
handling og har været det i 12, 18 og 22 måneder? Starter de ”forfra”?
• Hvor mange transkønnede er aktuelt i/har været i udredning på Sexologisk Klinik
(siden 1. januar 2015) med henblik på at afgøre, om en allerede indført behandling
med hormoner kan fortsætte?
• Hvor lang tid har det gennemsnitligt taget at genafgøre spørgsmålet om fortsat
hormonbehandling af transkønnede, som har været i hormonbehandling ordineret af
privatpraktiserende speciallæger? ”
Svar:
Til brug for besvarelsen har indhentet bidrag fra Sundhedsstyrelsen. Sundhedsstyrel-
sen oplyser i deres bidrag følgende:
”Hvad er begrundelsen for en 2-års grænse i forhold til en 12- eller 18-
måneders grænse?
Sundhedsstyrelsen har med Vejledning om udredning og behandling af transkønnede
af 19. december 2014 haft et ønske om at sikre transkønnede tilstrækkelig udredning
og behandling, og at denne er forankret i et fast multidisciplinært team med eksperti-
se i udredning og behandling af transkønnede.
 SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 88: Spm. om begrundelsen for en 2-års grænse i forhold til en 12- eller 18-måneders grænse ved behandlingen af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren
Side 2
Forud for vejledningens ikrafttrædelse har opstart af behandling af transkønnede
med kønshormoner kunne varetages af praktiserende speciallæger. Med vejlednin-
gen kan praktiserende speciallæger ikke længere opstarte behandling med kønshor-
moner, men kan varetage vedligeholdelsesbehandling.
I forbindelse med vejledningens ikrafttrædelse blev der indført en såkaldt 2-års græn-
se. Det betyder, at voksne patienter, der har været i behandling med kønshormoner i
mere end to år, kan fortsætte behandlingen hos praktiserende speciallæge. Denne 2-
års grænse blev indført for at sikre hensigtsmæssige behandlingsforløb for de patien-
ter, der igennem en længere periode har modtaget behandling hos en praktiserende
speciallæge.
Hvad betyder det i praksis for behandlingen af transkønnede, som er i hor-
monbehandling og har været det i 12, 18 og 22 måneder? Starter de ”for-
fra”?
Transkønnede personer, der er i behandling med kønshormon, vil i praksis komme til
en forvisiterende samtale på Sexologisk Klinik eventuelt efterfulgt af 1-2 opfølgende
samtaler. Herefter vil langt de fleste blive henvist til fortsat behandling med køns-
hormoner. De transkønnede personer, der forud for henvisning til Sexologisk Klinik,
er i kønshormon behandling, vil derfor lige som andre nyhenviste patienter starte op i
udredningsprogrammet, men udredningsforløbet vil blive tilpasset vedkommendes
situation.
Det er i vejledningen præciseret, at såfremt patienter allerede ved henvisningen til
sexologisk Klinik er i kønshormonbehandling, skal der i starten af udredningsforløbet
tages stilling til, om denne behandling umiddelbart skal fortsættes, ændres eller op-
høre. Ophør af kønshormonbehandling skal som hovedregel kun ske, når behandlin-
gen vurderes at væres kontraindiceret på baggrund af psykiatriske, somatiske eller
sociale forhold.
Hvor mange transkønnede er aktuelt i/har været i udredning på Sexol-gisk
Klinik (siden 1. januar 2015) med henblik på at afgøre, om en allerede indført
behandling med hormoner kan fortsætte?
Alle transkønnede henvist til Sexologisk Klinik registreres med en diagnosekode, men
der kan ikke trækkes data for, hvorvidt personen er i behandling med kønshormoner
forud for henvisning. Region Hovedstadens Psykiatri har ikke opgørelser over antallet
af personer, der på nuværende tidspunkt er i hormonbehandling allerede ved henvis-
ning.
Hvor lang tid har det gennemsnitligt taget at genafgøre spørgsmålet om
fortsat hormonbehandling af transkønnede, som har været i hormonbe-
handling ordineret af privatpraktiserende speciallæger?”
Transkønnede, der ved henvisning til Sexologisk Klinik, er i kønshormonbehandling
ordineret af praktiserende speciallæge, ses til en forvisiterende samtale og evt. 1-2
opfølgende samtaler i Sexologisk Klinik. Sexologisk Klinik oplyser, at de fleste patient-
forløb varer 1-2 måneder.”
Jeg kan henholde mig til ovenstående.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
/Mathias Ørberg Dinesen