Dato 02-09-2016
Sundhedsstyrelsens
bidrag
til
besvarelse
af
SUU
alm.
del
–
spm.
878
SUU
alm.
del
–
spm.
878:
”Ministeren
bedes
redegøre
for,
om
det
er
en
generel
udvikling
på
landets
børneafdelinger,
at
de
nye
retningslinjer
for
anvendelse
af
antibiotika
til
for
tidligt
fødte
børn
fører
til
skader
eller
ligefrem
dødsfald,
som
beskrevet
i
artiklen
”Læger
frygter
spædbarn
døde
efter
nye
regler
for
medicin”,
der
blev
bragt
på
dr.dk
den
26.
august
2016?
Mener
ministeren
i
forlæn-‐
gelse
heraf,
at
der
er
grund
til
at
revidere
de
gældende
retningslinjer?”
Besvarelse:
I
den
medsendte
artikel
refereres
til
to
tilfælde
af
meningitis
blandt
nyfødte
børn,
og
der
henvises
til
nye
retningslinjer
med
anbefalinger
om
et
sænket
forbrug
af
antibiotika
blandt
nyfødte.
Det
skal
i
den
forbindelse
bemærkes
at
de
konkrete
sygehistorier
som
de
fremgår
af
artiklen,
ikke
er
beskrevet
i
en
detaljegrad,
der
tillader
en
egentlig
analyse
af
sygdomsforlø-‐
bene.
Sundhedsstyrelsen
har
indhentet
bidrag
til
besvarelsen
hos
professor
og
overlæge
fra
Bør-‐
neafdelingen
på
Skejby
sygehus,
Tine
Brink
Henriksen,
som
er
en
af
landets
førende
inden
for
området
nyfødte
og
for
tidligt
fødte
børn
og
hovedforfatter
på
den
i
artiklen
omtalte
ret-‐
ningslinje
fra
Dansk
pædiatrisk
selskab.
Dansk
pædiatrisk
selskab
har
udgivet
retningslinjen
'Forebyggelse
af
tidligt
indsættende
neonatal
GBS
sygdom'
(2015).
Retningslinjen
giver
anvisninger
til
forebyggelse
af
infektionen
gruppe
B
streptokok
(GBS)
sygdom,
som
viser
sig
indenfor
de
første
få
dage
(op
til
højest
7
dage)
efter
fødslen.
I
retningslinjen
er
der
givet
et
forslag
til
en
foreløbig
behandling
af
den
syge
nyfødte
indtil
man
ved,
om
det
er
GBS
sygdom,
der
er
årsag
til
barnets
tilstand.
Ret-‐
ningslinjen
er
udarbejdet
af
en
arbejdsgruppe
under
Dansk
pædiatrisk
selskab
og
bygger
på
den
nuværende,
tilgængelige
evidens
på
området.
Når
det
i
udredningsforløbet
kan
doku-‐
menteres,
hvilken
mikroorganisme,
der
forårsager
fx
barnets
meningitis
symptomer,
skal
barnet
skifte
behandling
til
en,
der
specifikt
fokuserer
på
behandling
af
netop
den
mikroor-‐
ganisme.
Dansk
pædiatrisk
selskab
har
ikke
udarbejdet
generelle
nationale
retningslinjer
for
behandling
af
meningitis
hos
nyfødte,
og
man
vil
i
sådanne
tilfælde
gå
over
til
at
anvende
de
foreliggende
lokale
retningslinjer
på
området.
I
de
nævnte
tilfælde
vil
man
derfor
formode
at
børnene
er
startet
op
på
den
midlertidige
behandling
for
GBS
meningitissymptomer
som
det
fremgår
af
retningslinjen,
heri
indgår
det
i
artiklen
nævnte
antibiotikum,
gentamicin.
Når
meningitisdiagnosen
efterfølgende
er
blevet
bekræftet,
må
der
formodes
at
der
er
sket
et
skift
i
behandling
samt
en
evt.
ibrugtagning
af
lokale
retningslinjer
for
at
dække
denne
tilstand.
En
hurtig
diagnose
og
et
efterfølgende
skift