SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 60: Spm. om ministerens holdning til rapporten ’Sygdomsbyrden i Danmark’, som Sundhedsstyrelsen har offentliggjort for nylig, hvori det fremgår, at KOL-patienter er den sygdomsgruppe med størst social ulighed, hvilket gør dem til en yderst sårbar patientgruppe, til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 7. december 2015

Enhed: Psykiatri og Lægemiddel-

politik

Sagsbeh.: DEPMSOT

Sagsnr.: 1506902

Dok. nr.: 1819946

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 9. november 2015 stillet følgende

spørgsmål nr. 60 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.

Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Liselott Blixt (DF).

Spørgsmål nr. 60:

”Hvad er ministerens holdning til rapporten ’Sygdomsbyrden i Danmark’, som Sund-

hedsstyrelsen har offentliggjort for nylig, hvori det fremgår, at KOL-patienter er den

sygdomsgruppe med størst social ulighed, hvilket gør dem til en yderst sårbar pati-

entgruppe? I hvilket omfang finder ministeren, at det er nødvendigt, at Medicintil-

skudsnævnet tager rapportens data med i sine overvejelser om det kommende, nye

udkast til fremtidig tilskudsstatus for lægemidler mod astma/KOL (jf. referat fra Me-

dicintilskudsnævnets møde nr. 433)?”

Svar:

Der er, som spørgeren refererer, ulighed i forekomsten af KOL. Derfor har den lunge-

satsning, som regeringen har aftalt med regioner og kommuner i økonomiaftalen fra

2016 også fokus på tidlig opsporing, så det er muligt at begrænse sygdommens udvik-

ling og følgevirkninger tidligere.

I forhold til Sundhedsstyrelsens rapport

”Sygdomsbyrden i Danmark”

(2015) bemær-

kes det, at rapportens opgørelser og beregninger er lavet pba. kontakter til såvel of-

fentlige og private hospitaler. Den anvendte metode tager derfor ikke højde for bl.a.

behandling i almen praksis.

Hvad angår Medicintilskudsnævnets indstilling til Lægemiddelstyrelsen, har ministeri-

et til brug for min besvarelse indhentet bidrag fra Lægemiddelstyrelsen, som oplyser

følgende:

”Som det fremgår af svaret på SUU alm. del spørgsmål 205, tager Medicintilskuds-

nævnets og Lægemiddelstyrelsens revurdering af lægemidlers tilskudsstatus ud-

gangspunkt i medicintilskudsbekendtgørelsens kriterier for generelt tilskud. Et af ho-

vedkriterierne for generelt tilskud er, at lægemidlets behandlingsmæssige værdi står i

et rimeligt forhold til prisen.

I flere tidligere tilfælde har revurderingen medført, at det generelle tilskud til dyr me-

dicin er bortfaldet med henvisning til, at der er billigere ligeværdige behandlingsalter-

nativer. Hermed opnås, at patienterne behandles lige så godt men billigere – til fordel

for både region og patient. I andre tilfælde er det generelle tilskud blevet klausuleret

således, at en dyrere behandling reserveres til netop de patienter, der ikke kan be-

handles tilstrækkeligt eller ikke kan tåle, den billigere medicin. Tilsvarende hensyn kan

tilgodeses med enkelttilskudsordningen, hvor lægen kan søge om enkelttilskud til sin

patient til medicin, der ikke har generelt tilskud. Enkelttilskud kan ydes, hvis medici-

nen har særlig behandlingsmæssig betydning for den konkrete patient. Hermed sikres,

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 60: Spm. om ministerens holdning til rapporten ’Sygdomsbyrden i Danmark’, som Sundhedsstyrelsen har offentliggjort for nylig, hvori det fremgår, at KOL-patienter er den sygdomsgruppe med størst social ulighed, hvilket gør dem til en yderst sårbar patientgruppe, til sundheds- og ældreministeren

Side 2

at den dyre behandling reserveres til netop de patienter, der ikke kan behandles med

den billigere medicin, mens patienter der kan behandles lige så godt og billigere, kun

kan få tilskud til den billigere behandling.

Når der findes billigere ligeværdige behandlingsalternativer til hele eller en del af en

patientgruppe, vurderer Medicintilskudsnævnet, om det er tilrådeligt generelt at an-

befale, at velbehandlede patienter skal skifte behandling fra et dyrere til et billigere

lægemiddel for fremover at kunne få tilskud til deres medicin. I disse overvejelser ind-

drager nævnet bl.a. karakteristika for patientgruppen og for medicinen, praktiske for-

hold omkring skiftet samt mulige konsekvenser af et eventuelt behandlingssvigt. Der

sidder seks læger i Medicintilskudsnævnet, heraf tre alment praktiserende læger og

en lungemediciner. De har alle kontakt til patienter med astma og KOL i deres daglige

kliniske arbejde og dermed en solidt kendskab til denne patientgruppe.

I lyset heraf mener vi ikke, at rapportens data herunder oplysningen om, at KOL-

patienter er den sygdomsgruppe med størst social ulighed, bidrager med yderligere

oplysninger, der er nødvendige for nævnets rådgivning til Lægemiddelstyrelsen i den-

ne sag.”

Jeg kan henholde mig til Lægemiddelstyrelsens oplysninger.

Med venlig hilsen

Sophie Løhde

Marie Simone Ottesen