SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del
Offentligt

Till dig som möter personer

med könsdysfori i ditt arbete

Innehåll

Till dig som möter personer med könsdysfori i ditt arbete

Vad är könsdysfori

Remittera till specialiserad utredning och vård

Mottagningar för specialiserad utredning

Behandling

Bemötande

Mottagningsmiljön

Tips till dig som vill veta mera

Litteraturtips

Webbadresser

Myndigheternas kunskapsmaterial

Lagar och föreskrifter

Utredningsteam

Denna publikation skyddas av upphovsrättslagen. Vid citat ska källan uppges.

För att återge bilder, fotografier och illustrationer krävs upphovsmannens

tillstånd.

Publikationen

finns

som pdf på Socialstyrelsens webbplats. Publikationen kan

också tas fram i alternativt format på begäran. Frågor om alternativa format

skickas till [email protected]

ISBN

Artikelnummer

Foto

Tryck

978-91-7555-316-0

2015-6-2

Anders Andersson/Scandinav Bildbyrå

Edita Bobergs, Falun, juni 2015

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Till dig som möter personer

med könsdysfori i ditt arbete

Här kan du läsa om vad könsdysfori innebär, varför det är viktigt att remittera

personen till den specialiserade vården och vad du kan göra för att ge personer

med könsdysfori ett gott bemötande.

Personer med könsdysfori kontaktar vården av olika anledningar. Unga såväl

som vuxna personer med könsdysfori kan kontakta primärvård och allmän-

psykiatri för att de behöver hjälp att komma till utredning. De kan också ta

kontakt med primärvården när de har påbörjat eller genomgått könskorriger-

ande behandling när de behöver vård för något annat som är orelaterat till

könsdysfori.

Du jobbar kanske inom primärvården, inom den psykiatriska öppenvården,

på en ungdomsmottagning, inom socialtjänsten, inom elevhälsan eller inom

angränsande vårdområden.

Vad är könsdysfori?

Alla personer har en könsidentitet, dvs. en egen och individuell känsla av vara

kvinna eller tjej, man eller kille, eller av att tillhöra inget eller något annat kön.

För de flesta stämmer könsidentiteten överens med det kön man föddes med,

men inte för alla. När könsidentiteten inte stämmer med födelsekönet och

resulterar i obehag har man könsdysfori.

Könsdysfori kan beskrivas som en stark och ihållande känsla av att vara

född i fel kön. Ofta är denna känsla förknippad med ett psykiskt lidande

som kan medföra en nedsatt förmåga att fungera i vardagen.

Könsdysfori finns bland barn, ungdomar och vuxna. För ungdomar med köns-

dysfori utgör puberteten en extra psykisk påfrestning som kan leda till depres-

sion, ångest och social isolering. Från arton års ålder är det möjligt att ansöka

om att byta juridisk könstillhörighet och könskorrigering i underlivet. Ungdomar

kan få all annan könskorrigerande medicinsk behandling innan de fyller 18 år.

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Remittera till specialiserad utredning

och vård

Det är viktigt att du som möter en ungdom eller en vuxen med könsidentitets-

problematik tar personens problem på allvar. Detsamma gäller om du möter en

förälder som har funderingar kring sitt barns könsidentitet.

Det är troligt att många personer med könsdysfori lever med sitt lidande i

tysthet. De som söker sig till vården möts ibland av avfärdanden eller utsätts

för utredningar eller behandlingar som inte har med könsidentitetsproblema-

tiken att göra.

Idag finns möjligheter till specialiserad rådgivning, utredning och behand

ling. Det är därför viktigt att du remitterar personen vidare när personens

problem handlar om könsidentitet. Om du är osäker, ta kontakt med när-

maste specialistmottagning och rådgör.

Mottagningar för specialiserad utredning

Det finns för närvarande (2015) mottagningar för vuxna i Alingsås, Uppsala,

Stockholm (Huddinge), Lund, Umeå och Linköping. Vid Astrid Lindgrens

barnsjukhus i Stockholm (Solna) finns ett team som utreder barn och ungdo-

mar. I Alingsås, Lund och Uppsala utreder man ungdomar från 16 år. För

aktuell information kontakta de ovanstående utredningsteamen. Adresserna

finns i slutet på broschyren.

Behandling

Bland de åtgärder som erbjuds personer med könsdysfori finns hormon-

behandling och kirurgiska ingrepp. Yngre ungdomar kan erbjudas pubertets-

bromsande hormoner för att minska den psykiska påfrestning som pubertets-

utvecklingen medför.

Det kan hända att du träffar personer som självmedicinerar med könshormoner

på grund av könsdysfori eller personer från andra länder som redan påbörjat

hormonbehandling i sitt hemland. Det är viktigt att de snabbt får hjälp att kom-

ma i kontakt med den specialiserade vården.

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Bemötande

Vi vill alla bli bemötta med respekt. Normer är underförstådda regler och

förväntningar på beteende som ofta är av godo i samhället. Men om vi inte är

medvetna om dem riskerar vi att exkludera och särbehandla personer, exempel-

vis på grund av våra föreställningar kopplade till kön.

Konkret kan ett respektfullt bemötande innebära att:

•

fråga om vilket tilltalsnamn och pronomen personen vill tilltalas med

använda dessa namn i samtalet med personen och vid

dokumentationen av kontakten

vara medveten om att kroppsundersökningar som förknippas med

födelsekönet ofta upplevs som påfrestande och att man därför

behöver avsätta mer undersökningstid än vanligt

fråga om vilka termer personen använder för att benämna

kroppsdelar och använda dessa i samtalet

undvika att fokusera på könsdysforin när personen söker vård av

någon annan orsak och själv inte tar upp den till samtal.

•

De flesta av oss vill inte att känsliga uppgifter ska nå utomstående och många

blir oroliga för det. I mötet med patienten är det därför viktigt att:

•

Informera om din sekretess och tystnadsplikt. Denna kan även gälla

för ungdomar visavi vårdnadshavare. Det är viktigt för att personen

ska våga öppna sig och känna sig trygg.

Informera om bestämmelser kring informationshantering och

journalföring.

•

Webbadresserna till Socialstyrelsens Meddelandeblad hittar du under

Myndigheternas kunskapsmaterial i slutet av broschyren.

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Mottagningsmiljön

Små förändringar i mottagningsmiljön kan hjälpa personer med könsdysfori att

känna sig mer bekväma med att söka vård eller stöd.

Några exempel på förbättringar i mottagningsmiljön är:

•

Använd nummerlappssystem istället för att ropa upp namn.

Avskärma för ostördhet vid mottagningsluckan.

Tillhandahåll även könsneutrala toaletter.

Erbjud även könsneutrala tider på exempelvis öppen

ungdomsmottagning.

Tillhandahåll vägledande informationsmaterial om könsdysfori

till patienter i väntrummet.

•

RFSL, Riksförbundet för homosexuellas, bisexuellas och transpersoners rättig-

heter, erbjuder mot en kostnad hbt-certifiering för verksamheter som önskar

fördjupad information.

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Tips för dig som vill veta mer

Litteraturtips

Är du kille eller tjej? – En intervjustudie om unga transpersoners livsvillkor.

Rapport, RFSL Ungdom, 2008.

HON HEN HAN: En analys av hälsosituationen för homosexuella och

bisexuella ungdomar samt för unga transpersoner. Rapport, 2010:2,

Ungdomsstyrelsen.

BRYT! Ett metodmaterial om normer i allmänhet och heteronormen i synnerhet.

Forum för levande historia och RFSL 2006. RFSL Ungdom, 2006.

Webbadresser

RFSL – Riksförbundet för homosexuellas, bisexuellas och transpersoners rättigheter:

www.rfsl.se

RFSL Ungdom: www.rfslungdom.se

RFSL Ungdoms webbplats om trans- och könsidentitet: www.transformering.se

Föreningen KIM, Kön-Identitet-Mångfald: foreningenkim.blogspot.se

Transföreningen FPES, Full Personality Expression Sweden: www.fpes.se

Patientföreningen Benjamin: www.pfbenjamin.se

Ungdomsmottagningarna: www.umo.se

Myndigheternas kunskapsmaterial

God vård av vuxna med könsdysfori. Nationellt kunskapsstöd. Socialstyrelsen

2015. Artikelnummer: 2015-4-7. www.socialstyrelsen.se/konsdysfori

God vård av barn och ungdomar med könsdysfori. Nationellt kunskapsstöd.

Socialstyrelsen 2015. Artikelnummer: 2015-4-6. www.socialstyrelsen.se/

konsdysfori

Administrativa problem för personer som bytt juridiskt kön. PM, Socialstyrelsen

2014. www.socialstyrelsen.se/konsdysfori

Att mötas i hälso- och sjukvård – Ett utbildningsmaterial för reflektion om bemötande

och jämlika villkor. Socialstyrelsen 2015. www.socialstyrelsen.se/publikation-

er2015/2015-1-5.

Vem får man vara i vårt samhälle? Om transpersoners psykosociala situation

och psykiska hälsa. Rapport, Statens Folkhälsoinstitut 2008.

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Tips för dig som vill veta mer

Homosexuellas, bisexuellas och transpersoners hälsosituation, rapport A 2005:19.

Statens Folkhälsoinstitut 2005.

Barn under 18 år som söker hälso- och sjukvård. Meddelandeblad Nr 7/2010.

Socialstyrelsen 2010. www.socialstyrelsen.se/publikationer2010/2010-8-3

Barnets möjligheter att få hälso- och sjukvård samt sociala insatser när vårdnads-

havarna inte är överens. Meddelandeblad Nr 10/2012. Socialstyrelsen, 2012.

www.socialstyrelsen.se/publikationer2012/2012-10-25

Lagar och föreskrifter

Socialstyrelsens föreskrifter om informationshantering och journalföring

i hälso- och sjukvården (SOSFS 2008:14).

Patientdatalagen (2008:355).

Diskrimineringslagen (2008:567).

Hälso- och sjukvårdslagen (1982:763).

Könstillhörighetslagen (1972:119).

Lagen om genetisk integritet (2006:351).

Offentlighets- och sekretesslagen (2009:400).

Patientsäkerhetslagen (2010:659).

Patientlagen (2014:821).

Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd (SOSFS 2009:32).

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Tips för dig som vill veta mer

Utredningsteam

Västsverige – Västra Götaland och Halland

Lundströmmottagningen

Charlottenbergsvägen 6

441 43 Alingsås

Sydsverige – Skåne, Halland och Kronobergs län

Könsidentitetsmottagningen i Lund

Baravägen 1

221 85 Lund

Stockholm (vuxna)

CASAM/ENID C2-84

Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge

141 86 Stockholm

Stockholm (unga)

Teamet för könsidentitetsutredningar av unga

BUP-enheten

Astrid Lindgrens Barnsjukhus, plan 5

171 76 Stockholm

Norra Sverige – Norrbotten, Västernorrland, Jämtland

och Västerbotten

Könsidentitetsmottagning

Psykiatrisk klinik

901 85 Umeå

Uppsala

Psykiatriska kliniken

Akademiska sjukhuset

751 85 Uppsala

Linköping

Ts-mottagningen – Psykiatriska kliniken

Universitetssjukhuset i Linköping

581 85 Linköping

TILL DIG SOM MÖTER PERSONER MED KÖNSDYSFORI I DITT ARBETE

SOCIALSTYRELSEN

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 495: Spm. om oversendelse af vejledninger fra Malta, Sverige og Frankrig om behandling af transkønnede, til sundheds- og ældreministeren

Till dig som möter personer

med könsdysfori i ditt arbete

(artikelnr 2015-6-2) kan beställas från

Socialstyrelsens publikationsservice

www.socialstyrelsen.se/publikationer

E-post: [email protected]

Fax: 035-19 75 29

Publikationen kan även laddas ner från