SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 442: Spm. om redegørelse for udmøntningen af L 189 om kriterier for kastration og justeringer som følge af indførelse af juridisk kønsskifte m.v. (folketingsåret 2013-14), til sundheds- og ældreministeren

Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del
Offentligt

Holbergsgade 6

DK-1057 København K

T +45 7226 9000

F +45 7226 9001

M [email protected]

W sum.dk

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg

Dato: 19. april 2016

Enhed: Sygehuspolitik

Sagsbeh.: DEPMDI

Sagsnr.: 1604477

Dok. nr.: 65802

Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 22. marts 2016 stillet følgende

spørgsmål nr. 442 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.

Spørgsmål nr. 442:

”Kan ministeren redegøre for udmøntningen af L 189 om kriterier for kastration og

justeringer som følge af indførelse af juridisk kønsskifte m.v. (folketingsåret 2013-14),

herunder for om ministeren mener, at Sundhedsstyrelsens vejledning om udredning

og behandling af transkønnede på hensigtsmæssig og tilfredsstillende vis udmønter L

189?”

Svar:

Samtidig med indførelsen af juridisk kønsskifte i 2014, som fandt sted ved en ændring

af lov om Det Centrale Personregister, blev lov nr. 744 af 25. juni 2014 om ændring af

sundhedsloven og lov om assisteret reproduktion i forbindelse med behandling, diag-

nostik og forskning m.v. (fremsat som lovforslag L 189) vedtaget.

Lov nr. 744 af 25. juni 2014 havde for det første til hensigt at foretage en række æn-

dringer af sundhedsloven og lov om assisteret reproduktion – som konsekvens af ind-

førelsen af juridisk kønsskifte – bl.a. for sikre, at en person med livmoder fortsat kan

få tilbudt relevante, lovfæstede ydelser vedrørende svangreomsorg, abort, fosterre-

duktion og behandling med assisteret reproduktion.

Disse konsekvensændringer af de to loves lovtekster er efter lovens ikrafttræden

fulgt op med tilsvarende justeringer af en række bekendtgørelser og vejledninger på

områderne.

For det andet indførte man med loven ændrede kriterier for tilladelse til varig kastra-

tion med henblik på kønsskifte. En person kan nu få Sundhedsstyrelsens tilladelse til

kastration som led i kønsskifte, hvis ansøgeren har fået stillet diagnosen transseksua-

litet, har et vedholdende ønske om kastration og kan overskue konsekvenserne heraf.

For så vidt angående udmøntningen af lovens ændrede kriterier for kastration har

Sundhedsstyrelsen under henvisning til styrelsens

Vejledning om udredning og be-

handling af transkønnede

fra december 2014 - bl.a. oplyst følgende:

”Først og fremmest er det besluttet – og det fremgår af vejledningen -

at udredning og behandling af transkønnede skal foregå i en højt speci-

aliseret funktion i sundhedsvæsenet ved et multidisciplinært team, som

omfatter speciallæger i psykiatri, gynækologi og plastikkirurgi, samt an-

det personale med indsigt og kompetence på området, bl.a. psykolo-

ger. Herved kan der ske en kontinuerlig koordineret indsats omkring

den enkelte patient. Som følge af lovgivningen gennemføres der et ud-

rednings- og observationsforløb med henblik på, om den pågældende

opfylder diagnosen transseksualitet, og om der er sygdomme eller til-

SUU, Alm.del - 2015-16 - Endeligt svar på spørgsmål 442: Spm. om redegørelse for udmøntningen af L 189 om kriterier for kastration og justeringer som følge af indførelse af juridisk kønsskifte m.v. (folketingsåret 2013-14), til sundheds- og ældreministeren

stande, der gør, at kønsmodificerende behandling er kontraindiceret.

Den pågældende skal desuden have tid til refleksion over, hvorvidt øn-

sket om kønsmodificerende behandling er vedvarende, samt om den

pågældende kan overskue konsekvenserne af de ønskede forandringer.

Det kirurgiske indgreb kastration forudsætter viden og specialisterfa-

ring om transseksuelle, og indgrebet skal varetages af speciallæger i

hhv. gynækologi og plastikkirurgi fra det multidisciplinære team. Forud

for indgrebet skal den for indgrebet ansvarlige speciallæge deltage i

drøftelser herom på møde i det multidisciplinære team, og patienten

skal tilbydes samtale og vurdering af de kirurgiske muligheder. Videre

er der i vejledningen opstillet følgende krav:



Sundhedsstyrelsen skal have givet tilladelse til kastration.

Der skal foreligge en aktuel status for det hidtidige udred-

nings- og behandlingsforløb for patienten.

Der skal være gennemført mindst 12 måneders kønshormon-

behandling målrettet det ønskede køn, medmindre dette er

kontraindiceret.

Patienten skal have levet som det ønskede køn i 12 sammen-

hængende måneder



Det tidsforløb, der er en del af vejledningens krav, vil desuden give den

pågældende person tid til refleksion.

På ovenstående grundlag finder Sundhedsstyrelsen, at ”Vejledning om

udredning og behandling af transkønnede” hensigtsmæssigt udmønter

lovændringen.”

Jeg kan henholde mig til Sundhedsstyrelsens vurdering.

Med venlig hilsen

Sophie Løhde

Mathias Ørberg Dinesen

Side 2