Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del Bilag 687
Offentligt
1658853_0001.png
Til Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Systematisk og sikker ordning for af medicinsk cannabis
Lægeforeningen har fulgt diskussionen om en mulig ordning for medicinsk
cannabis i Danmark. I lyset af at selvmedicinering med forskellige cannabis-
produkter er relativt udbredt, har jeg selvfølgelig forståelse for, at både no-
gen politikere og grupper af patienter ønsker at indføre en ordning, som vil
afkriminalisere denne praksis.
Domus Medica
Formanden
25-08-2016
Jr. /2015-2120
Lægeforeningen skal dog samtidig gøre opmærksom på, at der til stadighed
kun findes begrænset medicinsk forskning og dermed viden om de gavnlige
effekter, kvaliteten og sikkerheden ved brug af medicinsk cannabis. Hvis
man i en sådan situation vælger at introducere en ny behandlingsform stiller
det almindeligvis skærpede krav til rammerne for dette forsøg.
Den eksperimenterende behandling bør kun tilbydes, hvor velkendte be-
handlinger har fejlet. Det skal indebære mindst mulig risiko for patienterne,
hvilket stiller krav til kvaliteten og stabile forsyninger af produktet. Endelig
skal der være mulighed for en systematisk opsamling af viden om sikkerhed
og effekt, hvilket kun er muligt med en kontrolleret ’inklusion’ i forsøget.
Lægeforeningen vil derfor fremhæve tre punkter, som er helt centrale, hvis
man går videre med forslaget om en forsøgsordning med medicinsk canna-
bis:
1. Produktet
Der skal være sikkerhed for, at patienter kan tilbydes cannabisprodukter
af høj, ensartet og stabil kvalitet. Derudover er det vigtigt med forsy-
ningssikkerhed, så patienter der sættes i behandling med medicinsk can-
nabis, ikke pludselig tvinges til at stoppe behandlingen.
2. Patientgruppen
Der skal foreligge klare og operationelle faglige retningslinjer for, hvor-
når og til hvem lægerne bør ordinere medicinsk cannabis, herunder do-
sis og varighed af behandling.
3. Vidensopsamling
Der skal etableres en forsøgsramme (bestående af et eller flere forsk-
ningsprojekter), som sikrer systematisk opsamling af effekter og bivirk-
ninger ved behandling med medicinsk cannabis med henblik på evt. ud-
bredelse eller videreførelse af forsøgsordningen.
Kristianiagade 12
2100 København Ø
Tlf.: 3544 8500
Tlf.: 35448214 (direkte)
E-post: [email protected]
E-post: [email protected] (direkte)
Fax:
www.laeger.dk
SUU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 687: Henvendelse af 25/8-16 fra Lægeforeningen vedr. systematisk og sikker ordning for medicinsk cannabis
1658853_0002.png
Samlet set er det Lægeforeningens vurdering, at en evt. forsøgsordning med
medicinsk cannabis bør startes op i specialiseret regi for en afgrænset pati-
entgruppe. En model, hvor cannabis f.eks. udskrives i almen praksis mod
smerte, vil omfatte en så stor og forskelligartet patientgruppe, at det for-
mentlig er umuligt at konkludere meningsfuldt på, om medicinsk cannabis
har vist sig effektivt og sikkert for en given patientgruppe.
Der vil således være en betydelig risiko for, at beslutningstagerne ved af-
slutningen af forsøgsordningen fortsat står uden et solidt beslutningsgrund-
lag for så vidt angår videreførelse eller udbredelse.
På kort sigt vil en mere målrettet forsøgsordning muligvis afskære nogle pa-
tienter, som kunne have gavn af ordningen, men på længere sigt kan det
danne grundlag for en hurtigere udbredelse til relevante grupper.
Dertil kommer at en faglig velbegrundet og velbeskrevet forsøgsordning vil
betyde, at de involverede læger kan være trygge ved at påtage sig ansvaret
for at ordinere medicinsk cannabis til deres patienter.
Lægeforeningens forslag er, at der – for så vidt angår smertebehandling -
startes op med en forsøgsordning for patienter, der er tilknyttet hospitaler-
nes smerteklinikker. Det vil give det bedst mulige grundlag for en vurdering
af, om det er fagligt meningsfuldt at udvide ordningen til at omfatte andre
grupper.
Lægeforeningen står gerne til rådighed for opfølgende spørgsmål.
Med venlig hilsen
Andreas Rudkjøbing
Side 2/2