Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del Bilag 686
Offentligt
1658852_0001.png
Formanden
Danmarks Apotekerforening
Bredgade 54 · 1260 København K
Telefon 33 76 76 00
Sundheds- og ældreminister Sophie Løhde
Sundheds- og Ældreministeriet
Holbergsgade 6
1057 København K
København den 25. august 2016
Kære sundheds- og ældreminister Sophie Løhde
Sundheds- og Ældreministeriet meddelte Apotekerforeningen den 4. juli 2016, at
man allerede næste dag var nødsaget til at sænke den tidligere aftalte betaling for
sundhedsydelsen ”Tjek på inhalation” (TPI) fra 64 til 22. kr. pr. ydelse. Baggrunden
var en ekstraordinær beskæring af finanslovsbevillingen med 1 mio. kr., som efter
det oplyste allerede var blevet besluttet under den tidligere regering. Hverken apo-
tekere eller relevante patientgrupper var tidligere blevet orienteret om denne dispo-
sition. Den samlede bevilling har i flere år udgjort 3,7 mio. kr. og det er oplyst, at
bevillingen fra 2017 vil vende tilbage til dette niveau.
Vi henvender os til dig, fordi vi er bekymrede for konsekvenserne af den besluttede
beskæring af finanslovsbevillingen. Det fjernede beløb svarer til udførelse af TPI hos
ca. 16.000 patienter, der anvender inhalationsmedicin. Som en konsekvens heraf
kan de 16.000 ikke få tjekket deres inhalationsteknik med risiko for nedsat effekt af
lægemiddelbehandlingen til følge. Det er urealistisk at forvente, at apotekerne blot
vil fortsætte med at udføre ydelsen, når den tidligere aftalte honorering nedjusteres
kraftigt.
En korrekt inhalationsteknik er forudsætningen for, at astma- og KOL-patienter får
optimal udnyttelse af lægemiddelbehandlingen. Dette kan have store konsekvenser
for både den enkelte, men også for samfundet, når det ikke sker. Derfor er det vig-
tigt, at apoteket hjælper de relevante brugere med at anvende inhalationsdevicet
korrekt. Erfaringer viser samtidig, at patienter ’glemmer’, hvordan de enkelte devices
bruges, opbevares og rengøres.
Korrekt behandling kan reducere 25 pct. af sygdomsbyrden ved KOL, mens det for
astmapatienter betyder, at symptomerne næsten fuldstændigt forsvinder. Det kan fx
for astmabørn betyde, at de kan deltage i sport og leg på lige fod med andre børn.
Uden korrekt og effektiv behandling er luftvejene hos astmapatienter meget følsom-
me over for forskellige påvirkninger som luftforurening og infektioner. Det kan på
længere sigt give høj risiko for kronisk dårlig lungefunktion.
Apotekerne leverer ydelsen TPI efter en fastlagt standard og af personale, som er
uddannet og certificeret til ydelsen. Dette sikrer en ensartet kvalitet i hele landet.
Ydelsen tager udgangspunkt i en systematisk gennemgang af brugerens inhalations-
teknik, og apotekspersonalet giver rådgivning om bl.a. anvendelsen af det specifikke
præparat.
SUU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 686: Henvendelse af 25/8-16 fra Danmarks Apotekerforening vedr. beskæring af finanslovsbevilling til "Tjek på inhalation"
1658852_0002.png
2 af 2
Ydelsen udføres på alle landets apoteker og kræver hverken tidsbestilling eller forud-
gående aftale. Hermed bidrager den til at sikre lighed i behandlingen af alle astma-
og KOL-patienter.
Med den for nyligt vedtagne nationale lungesatsning til 250 mio. kr., er der bl.a. fo-
kus på tidlig opsporing og hurtigt igangsættelse af behandling af lungesyge. En vigtig
parameter i forhold til effektiv behandling er, at man ved, hvordan man skal bruge
medicinen. Det kan derfor undre, at man investerer et stort beløb i at opspore og
sætte flere i behandling, men samtidig fjerner grundlaget for, at apotekerne på en
optimal måde kan medvirke til at sikre effektiv og optimal lægemiddelbehandling af
lungepatienter.
Det er oplyst, at bevillingen til TPI fra 2017 er tilbage på 3,7 mio. kr. årligt. De 3,7
mio. kr. dækker på nuværende tidspunkt lige knapt behovet for ydelsen. Vi vil benyt-
te denne anledning til at bede ministeren om at overveje en opjustering af den årlige
bevilling på 3,7 mio. kr. for at sikre, at bevillingen også fremover er tilstrækkelig til
at alle relevante patienter kan tilbydes ydelsen.
Med den politisk aftalte lungesatsning er der fokus på tidlig opsporing, hvormed det
må forventes, at der sættes flere i behandling med inhalationsmedicin. Patienter som
også vil have gavn af ydelsen TPI, for at få et godt udgangspunkt i behandlingen.
Det ser dermed ud til, at den samlede patientmængde med behov for TPI bliver stør-
re og derfor ikke kan dækkes af den nuværende bevillings størrelse.
For at sikre, at astma- og KOL-patienter i Danmark, også i fremtiden, har lige ad-
gang til ydelsen TPI opfordrer vi til, at bevillingen for 2017 og frem øges med 1. mio.
kr. til 4,7 mio. kr.
Med venlig hilsen
Anne Kahns
Kopi til:
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Astma-Allergi Danmark
Lungeforeningen