Sundheds- og Ældreudvalget 2015-16
SUU Alm.del Bilag 420
Offentligt
1596419_0001.png
SUNDHEDS- OG ÆLDREUDVALGET
REJSERAPPORT
AF STUDIETUR TIL NORGE
Tid:
Sted:
Deltagere:
6. – 7. januar 2016
Oslo, Norge
Liselott Blixt (formand – DF)
Flemming Møller Mortensen (næstformand - S)
Karin Gaardsted (S)
Karina Adsbøl (DF)
Karina Due (DF)
Susanne Eilersen (DF)
Jeppe Jakobsen (DF)
Jane Heitmann (V)
Britt Bager (V)
Stine Brix (EL)
May-Britt Kattrup (LA)
Ane Elmose og Hanne Schmidt fra Udvalgssekretariatet
4. februar 2016
Ref. 15-000228-4
Ledsaget af:
1. Formål
Formålet med studieturen var at lære af de norske erfaringer inden for
følgende områder:
A. Medicinudgifter og prioriteringBehandling af gravide misbrugere
B. Tvang i psykiatrien
C. Anvendelse af telemedicin
D. Omsorg for ældre (demente)
Folketingets Social- og Indenrigsudvalg deltog i studieturen med 2
medlemmer. Desuden deltog sundheds- og ældreministeren
med embedsmænd i studieturen indtil tirsdag middag.
2.
Væsentligste punkter fra besøget
Ad A. Medicinudgifter og prioritering
Udvalget holdt møde med Nasjonalt Råd for Prioritering, der viste sig at have
en mere rådgivende funktion og ikke stod for en egentlig prioritering, mens
Beslutningsforum, som er et fagligt-klinisk forum, træffer de egentlige
beslutninger om,
hvilke metoder der skal tages i brug i
spesialisthelsetjenesten
med afsæt i følgende kriterier:
Prognosetab ved den aktuelle tilstand
Effekt af metoden
Omkostningseffektivitet ved brug af metoden på aktuel indikation.
Desuden lægger Beslutningsforum følgende principper m.m. til grund for nye
metoder: sagsakterne bør være letlæselige og -forståelige og omtale:
Diagnoseneutralitet
Aldersneutralitet
Neutralitet med hensyn til patientgruppens størrelse
Neutralitet på tværs af metoder og patientgruppe
Det er legitimt ikke at indføre omkostningseffektive tiltag, hvis
omkostningerne ikke står i et rimelig forhold til tiltagets effekt
1/2
 SUU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 420: Rejserapport fra Sundheds- og Ældreudvalgets studietur til Norge den 6. og 7. januar 2016
Beslutningsforum består af de fire administrerende direktører i de regionale
helseforetakene. Derudover er der en observatør fra brugerudvalgene og en
sekretær fra Helse Nord RHF. Bisiddere er en informationskonsulent og
medicinsk rådgiver fra Helse Nord RHF, Statens Legemiddelverk, de fire
fagdirektører og fagdirektørsekretariatet
Ad B. Behandling af gravide misbrugere
Kapitel 10 i den norske «helse- og omsorgstjenestelov» omhandler
tvangstiltag overfor rusmiddelafhængige, herunder tilbageholdelse af gravide
rusmiddelafhængige (§10-3.)
Professor Karl Harald Søvig holdt et oplæg om tvang og frivillighed i
behandlingen af gravide med højt rusmiddelforbrug og udvalget fik også
anledning til at høre en tidligere misbruger fortælle om hendes to graviditeter,
der begge var gennemført parallelt med en metadonbehandling.
I forhold til spørgsmålet om, hvorvidt muligheden for at tvangstilbageholde
gravide misbrugere har haft en effekt i forhold til antallet af børn, der fødes
med fødselsskader, viste det sig, at der manglede opfølgning i forhold til de
børn, der fødes af gravide misbrugere. Der blev desuden givet udtryk for det
synspunkt, at vedtagelsen af loven havde medført, at den offentlige
diskussion om, hvordan behandlingen af gravide misbrugere skal håndteres,
var forstummet.
Ad C. Tvang i psykiatrien
Der blev generelt udvekslet erfaringer om de problemer, der knytter sig til
tvang i psykiatrien og metoder til at undgå anvendelse af tvang. Under
drøftelserne kom det frem, at det norske datagrundlag var mangelfuldt. Til
gengæld arbejder man i Norge med et «udvidet» tvangsbegreb, så man også
kan arbejde med tvangsbehandling i hjemmet. ECT-behandling (elektrochok)
kræver skriftligt informeret samtykke i Norge.
Ad D. Anvendelse af telemedicin
Udvalget udvekslede erfaringer med telemedicin, herunder elektroniske
journaler og adgangen til disse. I Norge modtager man en sms, når nogen har
kigget i ens journal. Der arbejdes i Norge på fælles IKT-løsninger på tværs af
kommuner og stat med afsæt i et tværpolitisk vedtaget styringsdokument.
Ad E. Omsorg for ældre (demente)
Udvalget besøgte Økernhjemmet som bl.a. har hentet inspiration til deres
demensafsnit i Holland.
3. Forberedelse og opfølgning
Udvalget evaluerede turen på et møde i SUU den 12. januar. Der var stor
tilfredshed med udbyttet af turen. Det er en fordel, at Danmark og Norge
ligner hinanden så meget, at det er nemt at sammenligne, og samtidig var
emnerne så aktuelle, at den inspiration, udvalget vendte hjem med, kan finde
direkte anvendelse i en række af de debatter, der pt. foregår i det danske
sundhedsvæsen.
Rejserapporten er godkendt af udvalget på et møde den 2. februar 2016.
Program for studieturen er omdelt på SUU alm. del – bilag 137 og
præsentationerne fra studieturen er omdelt på SUU alm. del – bilag 406.
2/2