Erhvervs-, Vækst- og Eksportudvalget 2015-16
ERU Alm.del Bilag 214
Offentligt
1611942_0001.png
Undersøgelse af forsikringssvindel
Erhvervs-, vækst- og eksportudvalget den 17. marts 2016
Hans Reymann-Carlsen og Arne Knippel, Forsikring & Pension
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0002.png
Erstatningskrav skal undersøges
•
•
•
Ydelsen er kontante udbetalinger.
Forsikringsselskaber undersøger (ligesom fx
kommuner) om udbetalinger er berettiget.
Alle krav bliver undersøgt – Er der en forsikring?- Er
den betalt? - Dækker den? – Skadeopgørelse? –
Dokumentation? – Kvitteringer? - Lægeerklæring?
•
•
Selvfølgeligt og fornuftigt at undersøge – kritisabelt
hvis der ikke undersøges.
Meget få sager: Behov for nærmere undersøgelse.
Side 2
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0003.png
Svindeltyper og omfang
•
”Påplusning”, opdigtede tyverier, indbrud og
ulykker, fingerede trafikulykker ”cash for crash”,
falsk dokumentation, opdigtede eller forværrede
personskader.
Skadesforsikring: Knap �½ mia. kr. bliver opdaget.
Ingen statistik for Livs- og pensionsforsikring.
•
•
•
•
Andre lande: 5 til 10 pct. af erstatningerne!
Andre kunder betaler.
Side 3
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0004.png
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0005.png
Branchens initiativer
Forsikringssvindel
skal
bekæmpes!
•
•
•
•
•
Klarlagt lovgivningens rammer for privat
undersøgelse.
Branchekodeks.
Undervisning og efteruddannelse af selskabernes
medarbejdere.
Løbende dialog med politikredsene.
Holdningsundersøgelser.
Side 5
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0006.png
Holdning til socialt bedrageri og
forsikringssvindel
Kilde: KMD Analyse, December 2011
Side 6
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0007.png
Forsikringssvindel skal bekæmpes
Side 7
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0008.png
Mindst indgribende metode
• Oplysningerne i skadeanmeldelsen
• Den vedlagte dokumentation
• Lægeerklæringer
• Spørgsmål/dialog med kunden
• Anmodning om mere oplysning/dokumentation/nye lægeerklæringer
• Internetsøgning – kun åbne kilder
• Kortvarig observation
• Længere observation
• Foto/film
Side 8
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0009.png
Finanstilsynets undersøgelse
•
•
”..selskaberne har en berettiget interesse i at
efterforske..”
Selskabernes
”..praksis overholder den almindelige
regulering i bl.a. straffeloven, persondataloven og
tv-overvågningsloven..”
og generelt
”indenfor
rammerne af reglerne om god skik”.
Side 9
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel
 ERU, Alm.del - 2015-16 - Bilag 214: Materiale fra foretrædet med Forsikring & Pesion den 17/3-2016
1611942_0010.png
Tak for opmærksomheden.
Side 10
18-03-2016
Forsikring & Pension | Titel