Sundheds- og Ældreudvalget 2014-15 (2. samling)
SUU Alm.del
Offentligt
1552386_0001.png
Holbergsgade 6
DK-1057 København K
T +45 7226 9000
F +45 7226 9001
M [email protected]
W sum.dk
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg
Dato: 6. oktober
Enhed: Sundhedsjura og lægemid-
delpolitik
Sagsbeh.: SUMDRA
Sagsnr.: 1505611
Dok. nr.: 1780804
Folketingets Sundheds- og Ældreudvalg har den 9. september 2015 stillet følgende
spørgsmål nr. 153 (Alm. del) til sundheds- og ældreministeren, som hermed besvares.
Spørgsmålet er stillet efter ønske fra Jens Henrik Thulesen Dahl (DF).
Spørgsmål nr. 153:
”Kan ministeren oplyse, om ministeren er bekendt med, om de praktiserende læger
ikke vil anbefale og følge ”vejledning om brug af Fælles Medicinkort (FMK) med fokus
på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange”
og dermed sikre den beskrevne ajourføring af FMK? Vil ministeren i bekræftende fald
redegøre for, hvilke konsekvenser de praktiserende lægers manglende ajourføring
har for validiteten og brugen af FMK f.eks. i forbindelse med dosering i hjemmeple-
jen?”
Svar:
”Vejledning om brug af Fælles Medicinkort med fokus på dokumentation og kommu-
nikation af medicinsk behandling og sektorovergange” er udarbejdet og udgivet af
Danske Regioner i maj 2015. Det fremgår af vejledningens formål og afgrænsning, at
”Vejledningen er udformet som en handlingsorienteret udmøntning af de bekendtgø-
relser og de vejledninger fra Sundhedsstyrelsen, som vedrører medicinering ved sek-
torovergange, med tilføjelser af aftaler parterne imellem om arbejdsgange vedrøren-
de anvendelse af FMK.”
Danske Regioners vejledning bygger bl.a. på bekendtgørelse om adgang til og regi-
strering m.v. af lægemiddel- og vaccinationsoplysninger, Sundhedsstyrelsens vejled-
ning om ordination og håndtering af lægemidler og Sundhedsstyrelsens udmelding,
senest opdateret den 18. maj 2015 på
www.sst.dk
vedrørende Spørgsmål og svar om
ansvaret ved brug af FMK mht ordination og håndtering af medicin, hvoraf eksem-
plerne i sidstnævnte er gengivet i bilaget til Danske Regioners vejledning.
Læger, herunder praktiserende læger, skal følge de regler, der gælder for lægemid-
del- og vaccinationsoplysninger og Sundhedsstyrelsens vejledninger og udmeldinger
på området. Reglerne såvel som Sundhedsstyrelsens vejledninger fastlægger rammer
og forhold, som skal iagttages for at udvise omhu og samvittighedsfuldhed som læge,
men er ikke konkrete anvisninger i forhold til tilrettelæggelsen af lokale arbejdsgange
eller indretningen af journal- og omsorgssystemer, hvori FMK er integreret. Derfor er
Danske Regioners ”Vejledning om brug af Fælles Medicinkort med fokus på doku-
mentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange” et rele-
vant redskab til at skabe mere handlingsrettede anvisninger til personalet i sund-
hedsvæsenet, herunder praktiserende læger, om lokale forhold med afsæt i bl.a.
Sundhedsstyrelsens vejledning. Hertil kommer, at klarhed om aftalte handlinger om
lokale forhold kan skabe mere sammenhængende forløb for borgerne i spændet mel-
lem sygehus, praktiserende læge og den kommunale hjemme(syge)pleje.
SUU, Alm.del - 2014-15 (2. samling) - Endeligt svar på spørgsmål 153: Spm. om ministeren er bekendt med, om de praktiserende læger ikke vil anbefale og følge vejledning om brug af Fælles Medicinkort (FMK) med fokus på dokumentation og kommunikation af medicinsk behandling og sektorovergange og dermed sikre den beskrevne ajourføring af FMK, til sundheds- og ældreudvalget
Side 2
Som nævnt vil en læges omhu og samvittighedsfuldhed i forhold til ordination og
ajourføring af lægemiddeloplysninger m.v. blive vurderet ud fra gældende regler og
Sundhedsstyrelsens vejledninger og udmeldinger.
Om lægens ansvar, hvor hjemme(syge)plejen hjælper borgeren med medicinen,
fremgår det af Sundhedsstyrelsens vejledning om ordination og håndtering af læge-
midler, at ”Lægen/tandlægen skal herudover sikre, at lægemiddelordinationen er ty-
delig, så den, der skal varetage håndteringen af lægemidlet, er i stand til at udføre
opgaven korrekt. Lægen/tandlægen skal derfor altid angive indikationen for behand-
lingen, lægemidlets navn (handelsnavnet), lægemiddelform, styrke (hvis lægemidlet
findes i flere styrker), enkeltdosis, doseringshyppighed (evt. tidspunktet), hvornår be-
handlingen skal seponeres/ophøre og eventuelt administrationsvejen.”
Endvidere anfører Sundhedsstyrelsen i udmeldingen om Spørgsmål og svar om ansva-
ret ved brug af FMK mht ordination og håndtering af medicin, at ”Et tryk på en knap
med betegnelsen ”FMK ajourført” vil efter styrelsens opfattelse give et signal til den
næste bruger – det være sig den næste læge eller plejepersonale, der bruger oplys-
ningerne i deres omsorgssystemer – om, at lægen har ajourført FMK, så det afspejler
den aktuelle medicinering på tidspunktet. Det indebærer, som hvis lægen kigger på
FMK (se ovenfor), at lægen har påtaget sig ansvaret for, at der ikke er åbenlyse fejl.
Når lægen ”løfter løse recepter op” i FMK, påhviler der også lægen et ansvar for, at
der ikke er åbenlyse fejl, (jf. ovenfor).”
Formålet med lægens ajourføring af borgerens aktuelle medicinering i FMK er således
at skabe et retvisende billede for den næste sundhedsperson, som skal behandle
borgeren, herunder i hjemmesygeplejen, og derved hindre misforståelser og medvir-
ke til øget patientsikkerhed. Manglende ajourføring kan medføre, at personalet i
hjemme(syge)plejen føler sig nødsaget til at kontakte den praktiserende læge for af-
klaring, så der ikke sker fejl i medicinhåndteringen med risiko for patientsikkerheden.
I forlængelse heraf kan det oplyses, at der mellem KL, Danske Regioner og PLO er
indgået aftale om, at for borgere, som modtager hjælp fra den kommunale hjem-
me(syge)pleje, skal praktiserende læger mod betaling foretage oprydning/ajourføring
for kommunernes brug af FMK til medicinhåndtering.
Med venlig hilsen
Sophie Løhde
/
Dorthe Rodian Arleth